改良急救护理流程对急性心肌梗死病人救治的影响

目的探讨应用改良的急救护理流程对急性心肌梗死病人救治的效果。方法将79例急性心肌梗死病人根据救护车出诊单双日分为观察组40例和对照组39例。观察组实施改良的急救护理流程,即实施电话现场急救护理指导,救护车到达现场给予治疗,实施急性心肌梗死病人绿色通道。对照组实施常规急救护理流程。结果两组病人出诊到达时间差异无统计学意义;第一救治时间、溶栓时间及出院时间,观察组均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组救治2 h后效果优于对照组,观察组住院期间病死率低于对照组,差异均有统计学意义。结论改良的急救护理流程规范了急性心肌梗死病人的救治流程,能有效缩短救治时间,提高了病人救治的成功率,降低了病死率。

急诊科实习护生护患沟通现状分析及对策

目的了解护生对护患沟通的认识和沟通技能现状,提出针对性的改进措施,提高护生与患者的沟通能力。方法运用自评与现场考核相结合的方法,分别对中专、大专和本科各40名护生进行护患沟通认知和技能评估。结果本组护生中,仅25%了解护患沟通意义,仅33%能主动与患者进行沟通,不同学历护生间差异有统计学意义。除护生对正确采集患者资料考核合格率为57%外,另外3项护患沟通技能考核合格率25%～38%,且不同学历护生间差异有统计学意义。结论护生对护患沟通认知欠佳,沟通技能不足,且不同学历护生间存在差异。在临床带教中应加强护生沟通的认知培养,并着重沟通技能的指导,尤其是学历层次较低的护生。

不同透析方式对MHD患者尿毒症毒素清除、炎症因子和氧化应激状态的影响

目的探究不同透析方式对维持性血液透析(MHD)患者尿毒症毒素清除、炎症因子和氧化应激状态的影响。方法选取本院2017年4月至2018年5月100例进行MHD的尿毒症患者为对象,随机分为2组,分别为低通量透析组和高通量透析组,每组各50例,分别应用低通量透析膜以及高通量透析膜血液透析。比较2组患者透析效果、治疗前后血液毒素指标、炎症因子和氧化应激指标变化。结果低通量透析组、高通量透析组透析总有效率分别为78.00%、94.00%,高通量透析组透析总有效率显著高于低通量透析组(P<0.05);2组患者治疗后Scr、BUN、P等毒素指标水平较治疗前显著下降(P<0.05),治疗后高通量透析组患者β_(2)-MG水平显著低于治疗前(P<0.05),而低通量透析组患者β_(2)-MG水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后高通量透析组毒素指标水平显著低于低通量透析组(P<0.05);高通量透析组患者治疗后TNF-α、CRP和IL-6等炎症因子水平和SOD、T-AOC和GSH-PX等氧化应激指标较治疗前显著升高(P<0.05),低通量透析组治疗前后炎症因子和氧化应激指标水平差异无统计学意义(P>0.05),高通量透析组炎症因子和氧化应激指标水平高于低通量透析组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者MHD时使用高通量透析方式效果优于低通量透析,其对患者血液毒素清除,炎症因子降低和氧化应激状态改善更为显著。

不同学历实习护生急救意识和技能情况分析及对策

目的分析急诊科实习护生的急救意识和急救技能情况及存在问题,提出针对性的改善措施。方法运用自评与临床考核相结合的方法,分别对中专、大专、本科各100名实习护生进行急救意识和急救技能考评。结果急救意识方面,护送病人检查前有意识地进行预见性风险评估表现最差,4项急救技能考核合格率58%～72%。不同学历的护生在急救意识和急救技能方面表现不同,中专护生表现最差,本科护生表现最好。结论实习护生对急诊工作的急救意识和技能欠缺,应针对不同学历层次的护生采用不同方法带教。对于本科及大专护生,带教重点放在急救操作、病情观察及急诊配合方面,提高其综合应急处理能力;中专护生,重点加强急诊基础操作培养,同时兼顾基础知识的讲解。

新洁尔灭替代乙醇皮试消毒的效果观察

皮肤注射是临床上进行皮肤试验的一项护理技术操作，是将小量药液或生物药品注射于表皮和真皮之间的方法，它是判断是否应用某一药物（导致过敏药物）至关重要的一项技术操作，慎重而准确地判断皮试的结果（阴性、阳性），直接影响患者的用药、治疗与安全。临床上常规应用75％乙醇做皮试前的皮肤消毒。

活性焦烟气脱硫影响因素研究

为获得影响活性焦脱硫效率的因素条件,采用实验室自制活性焦固定床吸附烟气脱硫装置进行了模拟烟气脱硫试验,研究了床层温度、氧气浓度、水蒸气浓度、空速以及活性焦的再生次数等对活性焦脱硫效率和硫容的影响。试验结果表明:当床层温度80℃、氧气体积分数3%～4%、水蒸气体积分数12%、空速2 500 h-1时,活性焦的脱硫效率和硫容达到最大,分别为93.7%和4.9%;活性焦再生次数小于4时,活性焦的脱硫率变化不大,继续再生,活性焦脱硫效率下降明显。

预见性护理对急性酒精中毒患者不良事件发生的影响

酒精中毒是急诊科常见病之一,由于急性酒精中毒患者大多数自制力下降,行为异常,常发生跌倒、坠床、误吸、脱管等意外事件[1],常常引发护患纠纷。为了保证患者安全,减少酒精中毒患者护理不良事件的发生,我科对急性酒精中毒患者开展预见性护理,取得了满意的效果,报道如下。

急诊科不同能级护士最佳轮岗周期调查

目的探讨急诊科不同能级护士的最佳轮岗周期,为急诊科轮岗管理及人力资源调配提供依据。方法随机抽取急诊科N1、N2、N3级护士每级各12人共36人作为研究对象,采用《自制轮岗周期意愿调查表》调查不同能级护士的轮岗周期意愿;不同能级护士均按轮岗周期3个月(2015年)、4个月(2016年)、5个月(2017年)、6个月(2018年)进行轮岗,每个轮岗周期均为1年,观察不同能级护士在不同的轮岗周期内护理不良事件发生率。结果N1级、N2级、N3级护士的年护理不良事件发生率最低的轮岗周期分别为6个月、4个月、3个月,而年护理不良事件发生率最高的轮岗周期分别为3个月、6个月、6个月。调查结果显示:N1级、N2级、N3级护士轮岗周期意愿分别为6个月、4个月、3个月。结论N1级、N2级、N3级护士分别在6个月、4个月、3个月进行轮岗,可有效地减少护理不良事件的发生。

实施无惩罚措施对护理人员呈报不良事件态度的影响

目的探讨实施无惩罚措施对护理人员呈报护理不良事件态度的影响。方法鼓励护理人员主动报告存在或潜在的护理缺陷,不必担心报告缺陷后受到责备与惩罚,营造合理的护理缺陷上报氛围;鼓励当事人在不良事件发生后网上匿名呈报或填写不良事件呈报表;不良事件发生后,管理者要遵循对事不对人、鞭策和鼓励的态度。随机抽取实施前后有不良事件经历者各100名进行呈报态度调查,并统计2年护理不良事件报告率。结果实施前(2008年)和实施后(2009年)主动呈报不良事件者分别为12、56名,大事化小呈报者分别为16、9名,小事化了隐瞒不报者分别为72、35名。2008年、2009年护理不良事件报告率分别为3.40%和37.13%(P<0.05)。结论实施无惩罚措施后,护理不良事件报告率显著提高,提示实施无惩罚措施,可提高不良事件报告率,对实现护理缺陷信息共享、减少护理不良事件的发生有重要意义。

岗前警示预防护理不良事件的效果

目的探讨岗前警示制度在预防护理不良事件中的效果。方法于2010年开始实施护理人员岗前警示制度,即上岗前10min,由护士长和护士互相问好,并由护士长对近几日发生的和可能发生的护理不良事件信息进行总结性的教育或预见性的提醒。比较实施岗前警示前后护理不良事件的发生率、患者的投诉率、患者满意度的变化,及护士对实施岗前警示的评价。结果 2007-2010年患者投诉率逐年下降、患者满意度则有明显提高,2010年护理不良事件发生率低于2007-2009年的各年,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);90%的护士认为实施岗前警示增强了自我护理安全意识,有助于预防护理差错。结论实施岗前警示有助于预防护理不良事件的发生,提高护士的工作效率及患者的满意度。

急诊患者对药物迟发性过敏反应的认知与护理干预

随着医学的发展,医学界更加重视用药安全,如何避免因过敏而导致患者健康问题、甚至死亡事件的发生,是摆在医护人员面前亟待解决的问题。1986年世界卫生组织调查报告：在用青霉素治疗的患者中,每百万人就有15～20人死于过敏性休克[1]。安全管理是全体成员,包括医务人员、患者、患者家属的共同行为[2]。在不断提高护理人员对药物迟发性过敏反应的认识的基础上,提高患者对药物迟发性过敏危险性的认识,

排班本沟通方式在护理管理中的应用

护士排班本是护士长对科室人员统筹安排、合理进行人力资源管理的重要文件，也是护士最关注并喜爱翻阅的文件。当前护士严重缺编，工作繁忙、劳累，而且护士班次实行三班倒，人员很难在同一时间聚在一起，医院文件、制度及工作中的注意事项及时传达到每个人非常困难。

试论医药营销人才的培养

一.医药企业急需营销人才 1.培养医药营销人才是满足企业竞争的需要 党的十四大明确指出我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制。市场经济作为资源配置的一种手段,最根本的特征就是竞争。对医药企业来说,竞争的焦点集中在市场竞争上。无论是制药工业企业,还是药品流通的商业企业,都是如此。长期以来,

手法腹部按摩在口服中毒洗胃中的应用效果

【目的】探讨手法腹部按摩在口服中毒洗胃中的应用效果。【方法】选择2010年2月至2011年2月本院收治口服中毒洗胃患者120例，按单双号分为观察组和对照组各60例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上实施手法腹部按摩，比较两组患者胃管堵塞次数、重新插管次数及胃黏膜出血、口鼻涌液、腹痛腹胀情况。【结果】观察组患者胃管堵塞次数、重新插管次数及胃黏膜出血、口鼻涌液、腹痛腹胀情况明显减少，与对照组比较差异显著（P＜0.05）。【结论】在口服中毒洗胃中应用手法腹部按摩可有效减少胃管堵塞和洗胃并发症，提高洗胃效果，值得临床推广应用。

中国年画服装设计现状研究

服装设计作为时尚产业易于引起人们关注,以服装设计对年画元素的运用推进中国传统年画的保护和传承是一个值得肯定的方向,这种巧妙运用的形式有利于服装设计增强自身的文化标识和符号内涵。相对于剪纸、青花瓷等民间艺术大量被应用于时装设计,目前年画应用于时装设计非常少,主要分为三类:作为弘扬年画传承的年画服装设计、作为旅游纪念品的年画服饰设计、作为自觉创意行为的年画服装设计。尽管年画应用于服装设计有一定的难度,但是却有很多值得弘扬创新的元素,应该成为有文化传承和创新使命的服装设计师关注的一个方向。走出浅层次挪用年画图像阶段,将传统年画与时代审美结合、传统年画与现代艺术结合、传统年画与现代科技结合、传统年画与市场需求结合,将会实现年画传承与服装设计创新的双赢。

脑分水岭梗死脑血管介入诊断与治疗临床观察

目的分析脑血管介入治疗在脑分水岭梗死诊断及治疗中的临床应用价值。方法对我院2011-01—2012-12收治的60例脑分水岭梗死患者进行回顾性分析,并按接受的治疗方式不同分为脑血管介入治疗组(介入组)、保守药物治疗组(药物组)和动脉内膜切除治疗组(内膜切除组),分别为24例、22例和14例。对比3组治疗效果及介入治疗在诊断中的应用价值。结果 3组在经介入检查后所得病变血管狭窄程度与患者的神经功能缺损评分无明显相关性。3组患者在接受治疗1个月后疗效显示,介入治疗组疗效最优,其次为内膜切除组,药物组治疗相对较差。介入组的脑血管病再发率最低,内膜切除组与药物组比较未见明显差异。结论脑分水岭梗死患者应用脑血管介入诊断及治疗可明显提高临床效果。

护士行为规范化管理在急诊抢救中的应用

目的了解护士行为规范化管理在急诊抢救中的应用效果，为规范护士行为提供依据。方法选取医院急诊科25名护士作为研究对象，观察护士行为规范化管理前后护士行为改变状况及抢救效果。结果抢救中护士谈论抢救无关话题、保护患者隐私、冲动行为、主动沟通、抢救及时方面，与管理前相比有明显差异（P〈0．05）；患者治疗依从性、患者满意度明显增加、护患纠纷明显减少，与管理前相比有明显差异（P〈0．05）。结论在抢救中规范护士行为，是减少护患纠纷的有效措施。

用一种γ放射源测量成人及儿童骨密度的骨密度仪研制成功

本文介绍了所研制的采用一种γ放射源测量成人及儿童骨密仪（ＢＭＣ）的分析测量仪的一些结果，其精度可达±２％，重量轻、价格低，已广泛用于医学院校和医疗单位。

合肥市3月龄婴儿的生长发育状况与喂养模式调查

对合肥市568名3个月婴儿进行了生长状况与喂养模式的现况调查,与WH0推荐的体格生长标准比较,3个月婴儿生长发育良好。纯母乳喂养完全能够满足婴儿前几个月的生长发育需要。合肥市3个月的纯母乳喂养率为67.96%,低于发展纲要80%的要求,应大力宣传母乳喂养的好处,尽快提高母乳喂养率。

推行股票期权制的理论与实践误区

股票期权制是建立在所有者与经营者的委托—代理关系之上的对经理人行为约束和长期激励的报酬制度。我国学术界股票期权制理论还在探索中 ,许多问题需要澄清。由于理论研究不深入 ,可行性研究不规范 ,实践起来也存在许多误区。因此 ,必须正本清源 ,勇于实践 ,发挥股票期权制的应有作用 ,合理并有效地克服行为短期化问题。