蒙古—鄂霍次克洋俯冲的火成岩记录:来自大兴安岭花岗岩类的证据

大兴安岭地区出露大规模的中生代花岗岩类岩石,它们的形成与蒙古—鄂霍次克洋或古太平洋的关系仍具有争论(杨华本等,2020;王亚东等,2023)。本研究通过野外调查采样,对大兴安岭北部黑河—白石砬子一带附近出露的18个花岗岩类岩石样品进行了岩石学、地质年代学和地球化学研究。

66例艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床对照分析

目的:探讨艾滋病合并肺结核病的临床特征。方法:将诊治的艾滋病合并肺结核病并完成治疗及随访的66例患者作为观察组(A组),以同期住院的HIV(-)单纯肺结核患者72例为对照组(B组)进行回顾性分析。结果:A组痰抗酸杆菌阳性率7例,10.61%,显著低于B组,21例,29.17%(P=0.007);A组发热和体重下降较B组更常见,而咳嗽和咯血较B组少见;A组合并肺外结核较B组多见,A组淋巴系统较B组常发生结核病变,A组全身血液播散性结核病的发病率明显高于B组;肺结核的X线、CT表现为弥漫性浸润或粟粒性阴影的,A组多于B组,而A组影像学空洞率显著低于B组;抗痨疗效A组显著低于B组;外周CD4+T淋巴细胞数与结核严重程度相关。结论:HIV(+)/AIDS患者合并肺结核临床表现不典型,结核分枝杆菌检出率低,肺结核的X线、CT表现不典型,抗痨疗效较差。

丙型肝炎感染的危险因素调查研究

目的：研究影响丙型肝炎感染的危险因素。方法：选取2013年1月~2014年6月期间接受治疗的部分患者1 000例,进行与丙肝感染相关的问卷调查,并采集血样进行抗HCV检测和HCV-RNA含量检测,观察结果为阳性或阴性,阳性结果为感染者,对获得的数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析。并采用单因素分析、多因素Logistic回归分析探讨与丙肝感染可能相关因素,采用OR值及其95%置信区间表示危险程度。结果：吸毒史、性伙伴固定与否、供血情况、纹身、输血史、手术史及不安全注射这些因素对于抗-HCV阳性比例均具有统计学意义（P〈0.001）,上述因素的OR值分别为2.253、1.372、10.451、2.589、5.503、1.951、1.672,95%置信区间分别为（1.5204.384）、（1.1642.036）、（6.15219.865）、（1.6825.273）、（3.5239.177）、（1.303-2.731）和（1.1272.563）,这些因素均是对丙型肝炎感染影响相关的独立因素,输血和供血是主要影响因素。结论：吸毒史、供血情况、纹身、输血史、手术史、不安全注射及性伙伴这些因素均为影响丙型肝炎感染相关的独立因素,丙型肝炎预防的重点应为保证血液供应的安全,加强对医院及公共场所的卫生规范管理,增加人们健康生活的宣传教育。

不同喂养方法对婴幼儿生长速率的影响

目的观察不同喂养方式对婴幼儿生长速率的影响。方法选取邻近预产期孕妇240名,将其中用母乳喂养的孕妇84名作为母乳组,另将156名无法用母乳喂养的孕妇随机分为配方组及配方添加组各78名。母乳组除予母乳外,不予其他饮品(糖水除外);配方组及配方添加组均予奶粉喂养,其中配方添加组在此基础上再添加含有二十二碳六烯酸(DHA)与丙烯酸(AA)的营养物质,DHA与AA营养物质成分比例为2∶3。比较3组婴幼儿的身长、体质量及头围。结果 0～3月母乳组婴幼儿身长月增加值高于配方组及配方添加组,差异均有统计学意义(P<0.05)。0～3月配方添加组婴幼儿体质量及头围月增加值高于母乳组及配方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床应针对婴幼儿身体状况的不同予不同方式的喂养,从而体现不同喂养方式的优势。

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将167例乙型肝炎肝硬化失代偿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组91例给予基础治疗的同时加用拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗;对照组76例只给予基础治疗。连续观察96周的临床疗效。结果:接受抗病毒治疗的4例患者因未遵守治疗方案并在1年内死亡而被剔除。治疗组96周病死率(6.9%,4/58)明显低于对照组(43.5%,20/46,P<0.05);治疗组患者在治疗48周、96周后,肝功能指标和Child-Pugh计分均比对照组改善明显(P<0.05);两组患者并发症发生率的比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者HBV DNA转阴率比对照组显著性提高(P<0.01);患者对LAM及ADV耐受性良好,未见明显的不良反应。结论:LAM联合ADV抗病毒治疗能改善乙型肝炎肝硬化失代偿患者肝功能和提高生存率。

晚发性维生素K依赖因子缺乏症31例临床分析

目的:分析晚发性Vit K依赖因子缺乏症(VKD)的诱因、临床表现和预后。方法:总结分析31例(VKD)的临床资料。结果:31例患儿的男女比例无差别,喂养方式以母乳喂养为主(23例,占74.2%),出血部位以颅内出血常见(19例,占61.3%),死亡率高,颅内出血随诊5例,智力异常3例,神经系统后遗症3例。结论:VKD发病与喂养方式有关,主要表现为颅内出血。本病预后差、死亡率和致残率高,应重视早期预防。

腹主动脉夹层动脉瘤1例

1 病例报告 女，58yr。因腹痛8d于2003—05入院。患者于入院前8d骤起剧烈腹痛，呈撕裂样，疼痛向腰背部放射；入院前4d，感右下肢麻木无力。既往体健。查体：BP：180／100 mmHg，心浊音界向左扩大，腹中线处听诊可闻及收缩期血管杂音，右下肢皮温低，痛觉减退，股动脉、

手足口病3例报告

1临床资料 我院近0．5a来共收治手足口病3例，其中男2例，女l例；年龄2～5yr，平均3yr。3例均以手足部出现小水疱为首发症状，继之在口腔内亦出现小水疱伴口腔溃疡、发热、咳嗽等。1例有双下肢、臀部红色丘疹、水疱。1例血白细胞升高。3例均经静滴病毒唑、外搽炉甘石洗剂等治疗，5～7d全部治愈出院。

黑龙江黑河地区早侏罗世岩浆弧的火成岩记录及其成因

黑河地区广泛发育中生代火成岩类,但是其形成时代、不同阶段的火成岩组合、岩石成因以及形成的大地构造背景还有争议.对黑河卧牛湖一带的侵入岩开展详细的野外地质学、岩石学、地球化学、年代学等研究,以揭示岩石的时代、成因等.对卧牛湖附近产出的闪长岩及二长花岗岩开展的LA-ICP-MS锆石测年结果表明其形成于175.53±0.53 Ma和177.25±0.45Ma,即早侏罗世.该区这一时期火成岩主要为深成相侵入岩、少量脉岩,岩石类型主要为(二长)花岗岩、花岗闪长岩及少量的二长岩类,脉岩主要为花岗质、闪长质岩脉等,是含有英云闪长岩(T1)-奥长花岗岩(T2)-花岗闪长岩(G1)的T1T2G1G2岩石组合,上述岩石在TAS图上主要是亚碱性系列,硅钾图上主要为高钾钙碱系列,Peacock指数为钙碱性或碱钙性,准铝质-过铝质,硅镁图中多为MA系列,微量元素蛛网图一般富集Rb、K、Pb等大离子亲石元素,亏损Nb、Ta、La、Ce、Ti等元素,稀土元素配分曲线为右倾型,轻稀土较陡,重稀土较平缓.上述岩石组合及其特征均指示岛弧岩浆岩的特征.结合构造环境判别认为该花岗岩类形成于与洋俯冲有关的环境,岩浆可能形成于俯冲玄武质洋壳的局部熔融并与上覆地幔楔发生过反应以及兴安弧下地壳的局部熔融,认为与北部蒙古-鄂霍次克洋的演化有关.

2007-2019年大竹县艾滋病患者生存状况及其影响因素分析

目的了解四川省大竹县艾滋病患者的生存状况及其影响因素,为改善艾滋病患者的生存状况提供科学依据。方法从国家艾滋病综合防治管理系统收集大竹县2007-2019年艾滋病患者的基本信息以及随访、治疗等信息,采用寿命表法计算生存概率,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果共纳入研究对象2899例,629例死于艾滋病及相关疾病(21.7%),平均生存时间为9.05年;多因素Cox比例风险模型分析结果显示艾滋病患者生存状况的相关影响因素包括性别(男比女:HR=1.312,95%CI:1.086~1.584)、感染途径(同性传播比异性传播:HR=0.299,95%CI:0.111~0.806;注射毒品比异性传播:HR=1.716,95%CI:1.413~2.085;其他途径比异性传播:HR=2.215,95%CI:1.097~4.474)、文化程度(小学及以下比初中及以上:HR=1.215,95%CI:1.023~1.443)、基线CD4+T淋巴细胞计数(100~200个/mm3比<100个/mm3:HR=0.534,95%CI:0.424~0.672;>200个/mm3比<100个/mm3:HR=0.271,95%CI:0.226~0.325)、抗病毒治疗(接受比未接受:HR=0.262,95%CI:0.218~0.315)。结论基线CD4+淋巴细胞数、抗病毒治疗情况是影响艾滋病患者生存状况的重要因素,应及早进行艾滋病检测、接受抗病毒治疗,以改善患者生存状况;并应当重点关注注射吸毒感染且文化程度较低的男性患者。

2012-2018年大竹县TB/HIV双重感染者流行及治疗转归情况分析

目的了解大竹县结核杆菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染情况,为制定TB/HIV双重感染防治措施提供科学依据。方法通过结核病与艾滋病双相筛查,对2012-2018年大竹县发现的TB/HIV双重感染者资料进行分析。结果 2012-2018年大竹县登记结核病患者共4 591例,HIV抗体检测率为99.36%,检出阳性率为0.28%;可随访HIV/AIDS患者共10 016例,结核病筛查率为98.30%,检出阳性率为0.60%。共发现72例TB/HIV双重感染者,以男性(83.33%)、50岁及以上年龄(38.89%)、初中文化程度(43.06%)、已婚者(43.06%)和农民(75.00%)为主。72例患者全部接受抗病毒治疗和抗结核治疗,19例治愈,51例完成结核病治疗疗程,抗结核治疗成功率达97.22%。结论大竹县结核病与艾滋病双相筛查率高,抗结核治疗成功率较高,对于有效控制结核病和艾滋病的流行具有重要意义。

黑龙江黑河地区晚侏罗世岩浆弧的火成岩记录:与蒙古-鄂霍茨克洋关系探讨

黑龙江黑河北部的黑花山地区广泛发育中生代的侵入岩,但该侵入岩的形成时代、岩石组合、成因仍然不清.对黑花山地区侵入岩进行了野外、岩相学、岩石学、年代学、岩石地球化学等研究,以探讨该套岩石形成的时代、原因及大地构造背景.对两件二长花岗岩开展的LA-ICP-MS锆石U-Pb测年获得加权平均年龄分别为148.7±0.6 Ma、153.50±0.56 Ma,表明其形成于晚侏罗世.岩石组合主要为含有少量英云闪长岩(T1)、奥长花岗岩(T2)的T1T2G(狭义花岗岩)组合,即弧环境的侵入岩组合.上述岩石组合富硅、碱、高钾、过铝(A/CNK大于1)、低Fe2O3T.其在SiO2-K2O图上为高钾钙碱系列,硅镁图中为低铁钙碱(LF-LA)系列,Peacock指数为钙碱性或碱钙性,痕量元素蛛网图显示富集大离子亲石元素,亏损Nb、Ta、P、Ti、Y、Yb等元素.稀土元素配分模式为右倾型,轻稀土相对富集,(La/Yb)n=13.78~29.85,无负Eu异常或弱正Eu异常或弱的Eu负异常.花岗岩类具有高Sr低Y的特征,Sr/Y比值介于29.53~103.80,具有"C型"埃达克岩的特征.上述岩石组合及其特征均指示了弧火成岩的性质,结合构造环境判别认为该区晚侏罗世花岗岩类形成于蒙古-鄂霍茨克洋的南向俯冲有关的环境,岩浆可能源于兴安弧加厚下地壳的部分熔融作用.

含雁形钻孔砂岩力学特性数值模拟研究

钻孔卸压法是采矿等地下开挖工程中常用的释放岩石材料中高应力的安全控制方法。为了更好地了解岩石材料的破坏行为,采用ABAQUS软件,对含雁形钻孔的砂岩进行单轴压缩试验数值模拟,基于砂岩应力-应变曲线的计算结果,分析钻孔参数(钻孔排角、钻孔排数和钻孔直径)几何分布对砂岩抗压强度的影响规律。结果表明,与完整砂岩相比,含雁形钻孔的砂岩峰值应力明显降低,且降低幅度与钻孔参数分布形式密切相关;随着钻孔排角的增大,破坏趋势由轴向劈裂破坏逐渐转变为沿钻孔排列方向上的滑动剪切破坏再转为轴向劈裂破坏,峰值应力先减小后增大,在60°时有最小值;随着钻孔排数或钻孔直径的增加,破坏趋势由轴向劈裂破坏逐渐转变为沿钻孔排列方向上的滑动剪切破坏,峰值应力呈减小趋势。研究结果有助于加深对钻孔卸压法的认识,为地下工程安全开挖提供指导。