一种钛合金圆弧铣刀的设计及切削性能研究

针对钛合金加工难度问题,研究了一种新型大曲率刃的圆弧铣刀的设计及切削性能。首先采用微分几何方法建立了圆弧铣刀轮廓曲面的几何模型和螺旋切削刃线的数学模型,引入砂轮坐标与工件坐标的转换矩阵,推导了凸轮前表面磨削时砂轮轨迹方程,并通过对自行设计的圆弧铣刀进行了精度测试。最后通过圆弧铣刀和球头铣刀对TC4钛合金进行侧铣削试验对比研究,得到了两种情况下的铣削力、磨损形貌和加工表面质量的变化规律。结果表明与球头铣刀相比,圆弧铣刀能有效降低主铣削力,提高铣削的稳定性,具有磨损速度慢的特性。

二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全35例临床分析

目的:总结二尖瓣关闭不全的外科成形矫治经验。方法:回顾分析近10年采用二尖瓣成形术治疗的35例二尖瓣关闭不全患者的临床资料。其中男16例,女19例,年龄8～65岁,平均34.6岁。手术在中度低温体外循环下施行,根据不同的二尖瓣病变形态,采用交界环缩、后瓣叶矩形切除、腱索转移、前瓣叶腱索短缩、缘对缘技术、Carpentier环、自体心包片二尖瓣前叶徙前等不同技术,同期治疗部分合并的心内病变。结果:全组无手术死亡。完全矫正二尖瓣关闭不全29例(82.9%),残留轻度反流4例(11.4%),中度反流2例(5.7%),1例术后轻度狭窄。出院前左房、左室直径均显著减小(P<0.01)。术后随访2个月～9年(平均5.2年),1例扩张型心肌病患者术后2个月再次出现心力衰竭死亡,其余32例(91.4%)心功能Ⅰ级,2例(5.7%)心功能Ⅱ级。结论:在合理把握手术适应证的情况下,施行二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全,可取得良好的效果。前叶瓣膜病变不论采用何种技术,均应同时行交界环缩。成形过程中可根据需要多次行左室注水观察瓣膜关闭情况及测瓣器评估二尖瓣开口面积。

食管癌术后健侧胸腔积液18例分析

目的:明确食管癌术后健侧胸腔积液的易患因素,探讨针对性的防治经验。方法:对448例食管癌手术患者的一般资料、术式、病理特征、预后进行回顾性研究。结果:全组18例(4.0%)患者发生健侧胸腔积液。采取颈部吻合者发生率显著低于胸腔内吻合者(P=0.032),淋巴结清扫范围增大则显著增加发生率(P=0.042)。发生健侧胸腔积液者ICU天数显著增加(P<0.001)。结论:保持健侧胸膜完整、减少胸腔内污染,可以降低术后健侧胸腔积液发生率。颈部吻合方式能有效避免该并发症。一旦发生,要尽早作出诊断,加强止痛,积极防治继发呼吸衰竭。

冠状静脉窦的解剖及其在心脏逆行灌注中的临床意义

目的为临床选择逆行灌注的操作技术及提高灌注效果提供解剖学依据。方法取福尔马林固定的成年尸体心脏标本50例,重点观察冠状静脉窦属支的引流情况及冠状静脉窦口与房室结动脉的解剖关系。结果心中静脉在冠状静脉窦的开口距窦口的最短距离为(3.4±1.5)mm,左室后静脉、心小静脉汇入心中静脉者分别占30%和4%,心中静脉与心小静脉单独开口于右心房者分别占12%和2%。房室结动脉距冠状静脉窦口前、后点的距离分别为(4.9±2.5)和(9.9±4.2)mm,与窦口长轴成(21.2±15.6)°的交角。窦口左右两侧的心房壁厚度为(1.1±0.2)mm。结论直视下不带气囊的插管法较其他方法更具有解剖学优势,但在作窦口的荷包缝合时应充分考虑右房底壁厚度及窦口与房室结动脉的关系。为提高逆行灌注效果,应尽可能辅以顺行灌注、采用直视下不带气囊的插管法,以及对较大的异位心中静脉开口考虑附加灌注。

改良胸腔闭式引流术治疗气胸42例

目的:介绍一种改良的胸腔闭式引流系统用于气胸的治疗。方法:42例气胸患者,均采用改良的闭式引流装置,经锁骨中线第2肋间,置入胸腔行引流术。结果:本组病例留管时间为(4.8±3.5)d。治愈39例,有效3例。结论:该套改良的胸腔闭式引流系统具备操作简单、创伤小、并发症少、疗效确切、穿刺局部炎症反应轻等优点,值得临床推广应用。

腹腔镜胆囊切除术中转开腹37例的诊冶体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ LC）中转开腹的原因、时机及并发症的防治。方法：回顾性分析我院2008年7月～2013年7月施行的1492例LC中37例中转开腹的临床资料。结果：LC中转开腹发生率为2．48％，其原因包括急性炎症期胆囊、胆囊萎缩、胆囊周围炎症粘连，胆囊三角解剖不清，不能处理胆囊颈部结石嵌顿，术中无法控制的出血，胆管损伤、胃肠道损伤，胆肠内瘘，Mirizzi 综合征，胆囊癌等。结论：正确掌握中转开腹的时机是降低LC手术并发症的关键。术前对LC难易程度的准确评估、适应症的严格把握和提高腹腔镜技术水平可降低LC中转开腹的发生率。

“成渝经济区”有着巨大的发展潜力

重庆市和成都市被批准为全国统筹城乡综合配套改革试验区,这给"成渝经济区"的发展代来了无限的生机和活力。文章运用创新经济学中的"后发优势"理论,在分折"成渝经济区"发展的有利条件和不利因素基础上,提出了建设"成渝经济区"的具体措施,阐明了"成渝经济区"有着巨大的发展潜力。

试论“与时俱进”的哲学基础

江泽民同志提出的“马克思主义具有与时俱进的理论品质” ,把“与时俱进”上升到马克思主义哲学的理论高度 ,深刻地揭示了“与时俱进”的学说精髓和哲学内涵 ,丰富和发展了辩证唯物主义的思想路线和哲学基础。本文从“一个古老而崭新的哲学命题”、“丰富的哲学内涵”、“实质是理论创新”

试论科学发展观的哲学基础

本文通过分析科学发展观产生、形成和发展的历史过程,揭示了科学发展观的实质和所包含的丰富哲学内涵,阐明了科学发展观是以胡锦涛同志为代表的中国共产党人在建立和完善社会主义市场经济条件下,对马克思主义辩证唯物论和历史唯物论的继承、丰富和运用。

幼鼠实验性肺炎右室心肌细胞L型钙电流的记录

观察幼年大鼠发生肺炎时右心室心肌细胞膜L型Ca2 + 通道电流 ,研究肺炎合并心力衰竭时心肌细胞钙代谢改变。取 5 0日龄Wistar大鼠 ,分别经气管注入金黄色葡萄球菌和无菌生理盐水 ,建立肺炎模型和对照。急性酶解分离出右室心肌细胞 ,采用全细胞式膜片钳方法 ,对接种后 2 4h、12 0h的肺炎组和相应对照组分别记录右室心肌细胞L型Ca2 + 通道电流。 2 4h肺炎组心肌细胞L型Ca2 + 通道电流大小无显著改变 ,而 12 0h肺炎组通道电流显著增大 ,两组电流曲线的峰电位和激活电位均无改变。实验表明 ,肺炎早期右室心肌细胞膜L型Ca2 +通道电流无明显改变 ,中后期明显增大 。

略论西部大开发中的创新意识

我国正在实施的西部大开发战略的实质是要实现西部地区的超常规发展。要达此目的 ,首要的是弘扬创新意识。本文从“西部大开发需要增强创新意识”、“探索西部大开发的新思路”、“弘扬创新意识的正确途径”三方面对此进行了论述。

试论提高领导者的创造性思维能力

创造性思维能力是 2 1世纪的领导者必须具备的最重要的能力。本文从思维的根本目的在于创新、认识世界和改造世界都离不开创造性思维、提高领导者的创造性思维能力三方面 ,阐明领导者惟有具备创造性思维能力 ,才能不断进行理论创新和实践创新 ,实现中华民族的伟大复兴。

搞好社区文化建设 推进成都现代文明

随着社会经济的发展,加强社区建设已成为目前工作的重点,如何加强社区文化建设,营造良好的社区文化环境,提高城市文明程度,推动精神文明建设,已成为城市现代化建设的必然要求。

离子通道调节与心肌缺血

多种离子通道参与了心肌缺血的病理生理过程。研究心肌缺血时离子通道的变化及意义，有助于对心肌缺血的认识；部分离子通道作用物质对缺血心肌起保护作用。本文对这两方面问题作一简述。

践行科学发展 应从低碳生活开始

胡锦涛主席在今年联合国气候变化峰会开幕式上,发表了题为《携手应对气候变化挑战》的重要讲话,明确表示中国"将继续坚定不移为应对气候变化作出切实努力",同时强调中国将进一步采取四项强有力的措施应对气候变化,其中之一就是"积极发展低碳经济"。实践证明:发展低炭经济不仅是建设资源节约型、环境友好型社会和生态文明的重要载体,也是转变发展方式,确保能源安全,有效控制温室气体排放、应对国际金融危机的根本途径。发展低碳经济,应从低碳生活开始。

践行科学发展观的关键是树立正确的政绩观

树立正确的政绩观,并把树立正确的政绩观作为新时期党的建设的伟大工程的重要内容,是党中央向全党,特别是向全体党员干部提出的根本要求。胡锦涛同志强调":要树立正确的政绩观,首先就要树立科学的发展观,不坚持科学的发展观就不可能落实正确的政绩观。"各级领导班子和领导干部作为学习与实践科学发展观的领导主体,其政绩观的正确与否对实现科学发展观起着至关重要的作用。

抓住西部大开发机遇 加快小城镇建设步伐——关于双流县以农村城市化推动农村经济社会大发展的调查与思考

成都市农业“三环”梯度发展战略，是以成都市中心城市为轴心，按近、中、远郊不同区域的资源优势、经济特点，把成都市农村划分为三环来确定发展方向和工作重点，最终实现全市农村经济社会全面发展的一项区域性、综合性农业发展战略。这“三环”分别是：一环，近郊平原地带，属于工农业模糊地区。

论社会主义市场经济条件下的全局观念

论社会主义市场经济条件下的全局观念刘道明目前，我国正处于一个社会大变革时期。随着改革开放不断深入和社会主义市场经济体制的逐步建立，我国经济和社会生活中出现了许多新情况新问题，如地方权利的扩大，企业逐步实现自主经营，多种所有制格局开始形成，利益格局多元...

卢卡奇的《历史与阶级意识》

卢卡奇的《历史与阶级意识》中共成都市委党校刘道明卢卡奇在１９１９年～１９２０年期间，完成了他的名著《历史与阶级意识》。此书是卢卡奇的所有哲学著作中影响最大，引起争论最多的一部著作。自１９２３年该书出版以来，在国际工人运动的内部和外部得到多种不同的评价...