逍遥散加减在妇科临床的应用体会

逍遥散加减在妇产科应用中范围很广,凡属肝郁所致的血虚、阴虚、肾虚或兼有火郁、痰郁、血滞、食郁、湿郁等皆可酌情加减,灵活应用。

中药对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常和生殖内分泌的调节作用

[目的]探讨比较中药、二甲双胍及口服避孕药复方醋酸环丙孕酮(达因35)对多囊卵巢综合征(pcos)患者胰岛素抵抗、糖脂代谢异常和生殖内分泌的调节作用。[方法]将100例PCOS患者分成中药组40例和西药组60例,后者又随机分为二甲双胍组和达因35组各30例。观察3组患者治疗前后排卵恢复情况;比较体重指数、血清睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素水平、血脂指标;稳态模型法测定的胰岛素抵抗指数。[结果]中药组、二甲双胍组和达因35组分别有36、26、25例患者完成整个治疗疗程,排卵率为33%、20%和16%。中药组明显高于二甲双胍组和达因35组,和达因35组比差异有统计学意义(P<0.01);中药组治疗后空腹胰岛素、睾酮、低密度脂蛋白水平、稳态模型法测定的胰岛素抵抗指数、均下降,与治疗前比,差异有统计学意义(P<0.05);与达因35组比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药对PCOS患者有改善胰岛素抵抗、降低低密度脂蛋白与恢复排卵和降低雄激素的作用。

中药对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常的调节作用

目的研究中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗和糖脂代谢异常的治疗优势,探讨其可能的作用机制。方法将100例PCOS患者分成中药组40例和西药组60例,后者又随机分为二甲双胍组和复方醋酸环丙孕酮(CPA)组各30例。比较3组患者治疗前和治疗3及6个周期后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、血脂指标,稳态模型法测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);观察排卵恢复情况。结果中药组、二甲双胍组和CPA组分别有30例、22例和23例患者完成6个月治疗。中药组治疗6个月后FINS、FBG、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P<0.05);其中BMI、FINS、FBG、HOMA-IR、TC和LDL-C治疗后与CPA组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于CPA组。排卵率中药组为53.3%(16/30)、二甲双胍组为27.3%(6/22),CPA组为21.7%(5/23)。中药组高于CPA组(P<0.01)。结论中药对PCOS患者有改善胰岛素抵抗、调节糖脂代谢与恢复排卵的作用。

多囊卵巢综合征患者年龄与性激素、糖脂代谢的关系

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种高度异质性的疾病，其病因不明，除了以高雄激素血症为突出表现外，还存在着许多方面的代谢异常，主要为选择性胰岛素抵抗，可能还有脂代谢异常。某些PCOS可能是“代谢综合征”的一个早期表现，范围已超越了妇产科领域，是一种累及全身的内分泌与代谢性疾病，故我们对PCOS患者年龄与性激素、糖脂代谢的关系进行分析，旨在为临床诊断与治疗提供帮助和依据。

运脾化痰方加减治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察运脾化痰方加减治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将60例肥胖型PCOS患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予运脾化痰方加减,对照组服用二甲双胍,均治疗3个月。观察治疗后月经改善情况,性激素水平、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及糖脂代谢指标变化。结果:治疗后治疗组月经改善情况明显优于对照组(P<0.05),患者促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)均显著下降(P<0.01),BMI、WHR、稳态模型指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)明显下降(P<0.05),其中睾酮下降情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:运脾化痰方加减能很好地改善肥胖型PCOS患者月经情况及性激素水平,有效调节糖脂代谢。

散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症临床研究

子宫内膜异位症是妇科的常见病，其发病率约占育龄妇女的10％。子宫内膜异位症是异位的子宫内膜同样受性激素的影响，出现周期性的增生、出血，刺激局部组织引起盆腔内组织粘连、结缔组织增生、瘀血积聚、结节和包块形成，出现以痛为主的一系列临床表现。其虽属良性病变，但却表现出细胞增生、浸润、复发等恶性行为，传统上多以手术治疗为主，药物治疗为辅。手术治疗对于疼痛的治疗和提高术后妊娠率均有一定疗效，但手术切除卵巢、子宫不易被患者接受，尤其是年轻或有生育要求的患者术后复发率高达30％，且术后仍需药物联合治疗。笔者应用散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症72例，现将结果报告如下。