B型副鸡嗜血杆菌的分离鉴定

从辽宁某公司鸡场疑似鸡传染性鼻炎的病鸡眶下窦分离到一株副鸡嗜血杆菌 ,用Page程序和Kume程序对其进行血清型鉴定 ,确认为B型副鸡嗜血杆菌 ,这是首次在我国分离到B型副鸡嗜血杆菌。

荀况论声乐与礼义、天道的关系

荀况认为声乐的形式同礼义一样等级分明，君臣有别；声乐的内涵同自然一样和谐统一，法自天道。他主张建立同于礼义、天道的美善声乐为统一天下服务。

区域音乐研究的两个视角、两个元素

区域音乐特指在限定地域形成的音乐现象,具有内外元素交流交融与叠加聚合的显著特征。探知该类音乐,应注意从音乐的正反流布和域间结构两个视角的切入,同时抓住音乐现象的文化能量与文化质点两个根本要素。流布、结构、能量、质点是揭示区域音乐本质的四个重要观照点,是体现区域音乐动态生成与静态存续特征的根本依据。能量的大小决定音乐流布与区域范围,促成质点聚合的多寡及存续结构的庞杂。但无论其大小、繁简、远近,任何一个区域音乐都是相对完整的文化整体、一个自洽系统,是能够被认定为独特音乐现象的标志。关于区域音乐的这种认知,有助于观察者转换研究理念,创新研究方法,创建区域音乐研究的新理论、新范式。

从蒙古长调现状谈原生态音乐的保存

家喻户晓的《美丽的草原我的家》,描绘的是20世纪上半叶内蒙古草原的自然与人文的生态,展示了当时游牧生产的动人情景。时隔仅仅半个世纪,当今的草原以及草原承载的事物早已今非昔比,绿色的大海已不再拥有彩云般的骏马、珍珠般的牛羊、莲花般的毡包,而那盈满天涯的也早已不再是那牧羊姑娘尽情放松的歌声了。蒙古长调是生成。

关于当前典型报道的若干思考

自1942年4月30日<解放日报>首次在头版刊发了介绍劳动英雄吴满有的报道之后,作为社会主义新闻重要的特征和最有代表性的形式,典型报道走过了不平常的路程.在经历了五六十年代的辉煌和高潮之后,由于'典型报道是社会主义计划经济的产物,是以一种榜样的力量来教育群众的社会主义条件下的新闻形式,计划经济的强制性和权威性的特点使其传播活动近似于行政命令.'

CT评估脑中线移位和血肿量对脑出血患者预后的预测效能

目的分析CT评估脑中线移位和血肿量对脑出血(ICH)患者预后的预测效能。方法90例ICH患者,均于入院时接受头颅CT检查,根据治疗3个月后格拉斯哥预后量表评分,分为预后良好组与预后不良组,比较两组脑中线移位、血肿量,Logistic和ROC分析患者预后影响因素及脑中线移位、血肿量对预后的预测效能。结果预后不良组丘脑出血占比、脑中线移位值、血肿量大于预后良好组(P<0.05);Logistic分析显示,丘脑出血、脑中线移位值、血肿量为患者预后不良独立危险因素(P<0.05);脑中线移位值、血肿量预测患者不良预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.861和0.763,脑中线移位值预测灵敏度为0.784,特异度为0.811,血肿量灵敏度为0.602,特异度为0.849。结论CT评估脑中线移位与血肿量,对ICH患者不良预后具有较高预测效能,有助于指导预后评估。

重型颅脑损伤术后并发肺部感染的病原菌及影响因素分析

目的探讨重型颅脑损伤术后并发肺部感染的病原菌及影响因素。方法2017年1月~2021年1月手术治疗的318例重型颅脑损伤的临床资料。结果318例中,发生肺部感染148例(46.5%),未发生肺部感染170例。肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,最常见的是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其中肺炎克雷伯菌的耐药率由低至高依次为丁胺卡那霉素、亚胺培南、美罗培南。多因素logistics回归分析显示,年龄≥60岁、激素应用、使用3种以上抗菌药、气管切开术、机械通气≥7 d是术后继发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论重型颅脑损伤术后继发肺部感染发生率较高,病原菌以革兰阴性菌为主;合理使用抗生素、合理使用呼吸道侵入性操作有助于肺部感染的防治。

维柯艺术想象理论初探

十八世纪英国经验主义美学的崛起,促成了美学研究对象和研究方法的变异。前辈哲学家、文论家们感兴趣的“美的本质”及“艺术的本质”已不再是英国经验主义美学家的热门课题,他们的视线聚焦于美感及艺术美的生成分析,前人作为工具的“本体论”遂被“认识论”所取代。在美感、艺术美的生成分析中,审美感知、想象无疑是核心课题,从培根、霍布士到休谟、博克无一不在感知、想象上耗去了大部分心血。令人遗憾的是,英国经验主义美学家极有贡献地完成了美学研究对象的转变。

颅内多发动脉瘤的显微手术治疗

目的探讨颅内多发动脉瘤显微手术治疗的策略、手术时机及效果。方法回顾性分析2014年12月至2017年6月,采用显微手术治疗的30例颅内多发动脉瘤患者的临床资料。其中男6例,女24例;年龄38~79岁,平均年龄56.13岁。手术策略包括一期手术(一次手术处理所有动脉瘤),二期手术(分期手术处理全部动脉瘤)及部分治疗(仅处理责任动脉瘤)。全部患者术前均行头颅CT血管成像(CTA)或DSA检查;术后用格拉斯哥预后量表(GOS)评分进行疗效评定。结果一期手术者20例,二期手术者3例,部分治疗者7例。GOS评分5分(恢复良好)者20例,4分(轻度残疾)3例,3分(重度残疾)4例,2分(植物生存)1例,1分(死亡)2例。结论颅内多发动脉瘤的显微手术治疗较复杂;应制订个性化的手术方案,优先处理责任动脉瘤,选择合适的手术时机尽早手术,一期手术与二期手术相结合,可达到最佳的治疗效果。

森林生态系统管理与林业经济发展的耦合关系研究——评《森林生态系统智能管理》

森林资源一方面维持全球的生态平衡,另一方面在发展林业经济并促进人类社会的发展中发挥重要作用,所以森林生态系统与林业经济紧密相联相互影响。近年来,我国的林业经济已经成为国民经济发展的重要组成部分,但我国大部分地区仍然存在众多森林生态脆弱区。因此,应对森林生态系统进行详细分析,确定科学的管理措施,在保护森林生态系统完整的情况下提高林业经济效益,为社会发展创造更高的价值,实现森林生态管理与林业经济的协调。

文学意象的本体论

本文通过对文学意象的本体分析认为:文学意象作为一个重要的审美范畴,绝不仅仅是一种创作方法、写作技巧,也不单纯是客观的物、主观的意,它不能只在心物同一、情景交融这一浅表层次上去理解。确切地说,文学意象是作家艺术家在大脑中构思的文学模型、文学蓝图。它作为一种艺术化的心理结构形式,是作家艺术家在完整的意识活动(包括意识与潜意识)中,借助于贮存在记忆中的表象,对唤醒表象的现实客体的审美表现性(审美价值)的追忆,对曾经体验过的情感生活的回味和对某种未实现的理想的憧憬与向往,它具有创造性、表现性、易变性。

颅骨成形术后颅内出血危险因素分析及手术时机探讨

目的探讨颅骨成形术后颅内出血的相关危险因素及手术时机的选择。方法回顾性分析合肥市第二人民医院94例颅骨成形术患者的临床资料,采用单因素分析术前骨窗凹陷、手术时间等因素与术后颅内出血的关系。结果94例患者术后发生颅内出血8例(8.51%),单因素分析显示术前骨窗凹陷与术后颅内出血发生显著相关(p<0.05);进一步采用分层卡方检验显示术前有骨窗凹陷患者术后颅内出血的风险是无骨窗凹陷患者的5.517倍。结论在骨窗平坦或轻度凹陷时进行颅骨成形术,可以减少术后颅内出血的发生,避免术后神经功能障碍进一步加重。

自体颅骨体内保留及早期回纳的临床研究

目的探讨自体颅骨体内保留及早期回纳的临床疗效。方法将8例去骨瓣减压术后颅骨保存于患者腹壁,术后3个月内取出自体颅骨,术中原位回纳,术后定期随访。结果所有患者术后均采用头颅CT扫描,颅骨成像良好,无明显骨质吸收。结论自体颅骨体内保留后早期回纳,经济、简便、术后并发症少。

持续颅内压监测在重型颅脑损伤患者治疗中的应用价值分析

目的研究持续颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后治疗中的价值。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月合肥市第二人民医院神经外科的60例重型颅脑损伤手术的患者,以是否施行颅内压探头置入术,分为监测组(n=30)和对照组(n=30),对照组术后根据患者的骨窗张力、神志瞳孔、CT变化等判断颅内压变化,决定治疗方案;监测组术后则进行持续颅内压监测,根据客观记录的颅内压数值,决定治疗方案。根据格拉斯哥昏迷指数及格拉斯哥预后评分,对比分析两组患者的预后。结果监测组患者预后情况优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.689,P<0.05);监测组术后1周、术后2周及出院时GCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者术后接受持续颅内压监测,能够客观、实时地记录颅内压变化,从而有效地指导临床治疗方案,促进其预后的改善。

脑室-腹腔分流术在创伤性脑损伤脑积水患者中的临床效果及对T淋巴细胞、炎症因子的影响研究

目的:探讨脑室-腹腔分流术在创伤性脑损伤脑积水患者中的临床效果及对T淋巴细胞、炎症因子的影响。方法:将2014年3月~2016年11月收治的78例创伤性脑损伤脑积水患者作为对象,随机数字表分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组给予腰大池腹腔分流手术治疗,观察组采用脑室-腹腔分流术治疗,两组手术后对手术效果进行评估。结果:观察组手术后7dGOS、ADL评分均高于对照组(P<0.05),改良Rankin评分低于对照组(P<0.05);观察组手术后7dCD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+T细胞数量均高于对照组(P<0.05),CD8^+T细胞水平低于对照组(P<0.05);观察组手术后7dTNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05),IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组手术后死亡、肺栓塞、深静脉血栓、感染及再出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:将脑室-腹腔分流术用于创伤性脑损伤脑积水患者治疗能获得良好的临床效果,能提高T淋巴细胞水平,降低炎症因子水平,有助于改善患者预后,值得推广应用。

神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除的疗效比较

目的比较神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除的临床疗效。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院同期手术治疗的64例垂体腺瘤患者的临床资料;其中显微镜下经鼻蝶切除34例,神经内镜下切除30例。比较两组患者的手术时间、术中出血、术后住院时间、肿瘤全切率,以及术后并发症发生率。结果神经内镜组与显微镜组的手术时间(P=0.001)、术中出血量(P=0.032)、术后住院时间(P=0.027)、肿瘤全切率(P=0.04)、术后并发症发生率(P=0.043)、脑脊液鼻漏发生率(P=0.03)之间比较,差异均有统计学意义。结论神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术较显微镜手术,具有术中出血量少、住院时间短、肿瘤全切率高、术后并发症发生率低、术后脑脊液鼻漏发生率低的优势。

神经内镜下第三脑室底造瘘术在梗阻性脑积水中的应用

目的探讨神经内镜下第三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy,ETV)治疗梗阻性脑积水的手术适应证、术中注意事项、术后疗效及并发症的预防。方法分析23例梗阻性脑积水行ETV治疗患者的临床表现、影像资料、术中所见和治疗效果。结果 23例患者中,21例患者手术取得良好的效果;1例原发性中脑导水管狭窄患者初次行ETV后无效,后又行脑室-腹腔分流术,效果良好;另1例脑出血导致的梗阻性脑积水患者无效。术后,出现发热患者4例、颅内积气2例、癫痫发作1例、硬膜下积液1例。结论 ETV治疗梗阻性脑积水,具有手术疗效好、并发症少等优点,值得在临床推广、应用。

纹理分析在前庭神经鞘瘤和桥脑小脑角脑膜瘤鉴别中的应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)的三维纹理和形状特征在前庭神经鞘瘤和桥脑小脑角脑膜瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2011年1月至2018年11月徐州医科大学附属医院收治的35例前庭神经鞘瘤和桥脑小脑角脑膜瘤患者的临床资料。采用基于核磁共振成像(MRI)的三维纹理和形状分析评价两种恶性肿瘤的可检测性差异。用单因素独立t检验和受试者操作特性(ROC)曲线分析计算相应的敏感性、特异性、准确性和曲线下面积(AUC)。结果从T1加权像中提取均数、异质性、偏度、丰度等特征,发现异质性和偏度具有较高的鉴别能力。最佳预测因子是异质性(AUC=0. 87),其次是偏度(AUC=0. 72)。异质性的灵敏度和特异性分别为0. 84和0. 75,偏度的结果分别为0. 74和0. 63。结论纹理分析的异质性、偏度参数结合常规MRI平扫表现,对鉴别前庭神经鞘瘤和桥脑小脑角脑膜瘤具有一定的临床应用价值。

大脑纵裂脑膜瘤显微术后并发症的影响因素分析

目的探讨大脑纵裂脑膜瘤患者显微手术术后并发症的影响因素,以评估显微手术治疗的风险,降低术后并发症的发生率。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月徐州医科大学神经外科经显微手术治疗的106例大脑纵裂脑膜瘤患者的临床资料。大脑纵裂脑膜瘤限定为肿瘤基底附着在大脑镰状窦、矢状窦以及大脑镰矢状窦都有附着的脑膜瘤。对比术后有并发症和无并发症患者的性别、年龄、主诉症状、肿瘤基底部位、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤形状、MR增强程度、MR瘤周水肿、瘤周粘连中央沟静脉及引流静脉、肿瘤侵袭性、肿瘤边界、既往循环系统病史与术后是否存在并发症进行单因素分析,筛选术后出现并发症患者的影响因素,并对有统计学意义的因素进行二分类Logistic回归分析。结果瘤周中央沟静脉及引流静脉粘连是术后并发症的独立保护因素,瘤周无粘连患者术后并发症的风险仅为有粘连患者的0. 209倍。结论对于大脑纵裂脑膜瘤的患者,可以根据术前其瘤周中央沟静脉及引流静脉粘连情况较为客观地评估其术后并发症的风险。术中对待瘤周血管粘连明显的患者,要仔细保护中央沟静脉及引流等血管,才能显著降低患者术后并发症的发生率。