达格列净治疗老年2型糖尿病合并射血分数保留型心力衰竭对患者炎性反应的影响

目的观察达格列净治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)对患者炎性反应的影响。方法选取2020年3月-2023年2月于南京医科大学第二附属医院诊治的老年T2DM合并HFpEF患者64例,按照入院单双号分为联合达格列净组(n=32)和二甲双胍组(n=32)。在常规抗心力衰竭治疗基础上,二甲双胍组予盐酸二甲双胍缓释片口服治疗,联合达格列净组在二甲双胍组基础上给予达格列净片治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖、餐后2 h血糖]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大峰值流速(E值)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]。结果治疗3个月后,2组血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且联合达格列净组低于二甲双胍组(P<0.01);2组HbA_(1c)与空腹血糖、餐后2 h血糖水平较治疗前降低,且联合达格列净组低于二甲双胍组(P<0.01);2组LVEDD较治疗前缩小,E值较治疗前升高,NT-proBNP水平较治疗前下降,且联合达格列净组变化程度大于二甲双胍组(P<0.01),2组LVEF治疗前后差异不显著(P>0.05)。结论达格列净能够有效降低老年T2DM合并HFpEF患者的炎性反应程度,调节血糖水平,改善心功能指标。

闽南歌仔戏“悲情性”审美特征的生成机制探究

“悲情性”是发端于闽南、形成发展于台湾地区而后流行于闽南文化圈的歌仔戏的情感主线与审美特征。文章从音乐文化学的角度切入,研究认为作为一种社会文化现象,闽南歌仔戏“悲情性”审美特征的生成,与其所处的文化历史环境形成共生关系,也与剧本偏好悲剧性内容、音乐以“哭”当歌等因素密切相关,同时更是闽南人“以悲为美”的审“悲”心理意识特征的外化。

沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭病人的影响

目的探究沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭(心衰)病人的疗效和对整体功能的影响。方法回顾性选取2020年8月至2023年7月接受治疗的老年慢性心衰病人,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各40例。对照组采取依那普利治疗,观察组采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗。2组治疗前后均接受老年综合评估,检测肾功能指标、BNP并进行心脏超声检查,记录治疗期间2组心衰再住院率及不良反应发生率。结果治疗前2组老年综合评估组分、肾功能指标、BNP、心脏超声参数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组日常生活能力(ADL)量表评分、Hamilton焦虑量表(HAMA)评分、肾功能指标均优于对照组,BNP水平低于对照组,左心室舒张末内径和左心室收缩末内径小于对照组,LVEF和左心室收缩分数高于对照组(P<0.05);观察组心衰再住院率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组Hamilton抑郁量表(HAMD)、MMSE和营养风险筛查(NRS2002)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠可以改善老年慢性心衰病人心肾功能,提高ADL,改善焦虑情绪,降低心衰再住院率,且安全性高。

P19细胞向心肌细胞分化过程中ZNF207基因的表达变化

目的:观察锌指蛋白207基因(ZNF207)在P19细胞向心肌细胞诱导分化过程中表达水平的变化,探讨ZNF207基因与心肌细胞分化之间可能的关系。方法:体外培养P19细胞,应用0.9%二甲基亚砜(DMSO)诱导其向心肌细胞分化,采用RT-PCR技术在细胞分化成熟的不同时段检测P19细胞中ZNF207基因mRNA表达水平。结果:ZNF207基因在P19细胞向心肌细胞分化的过程中均有表达,随细胞分化成熟,该基因表达水平逐渐升高。经统计学分析发现,在分化第0～2天该基因表达无差异;第2～10天表达持续性增高,各时间点之间均有差异,差异均有统计学意义(P<0.05);第10～17天该基因稳定高表达,各时间点之间无差异。结论:ZNF207基因在P19细胞向心肌细胞分化过程中表达逐渐上调,可能有利于心肌细胞的分化和发育。

浅谈民族声乐作品《高山流水》的艺术特色与演唱技巧

以《高山流水》为名的声乐类题材已有河南、浙江、山东各派别及各曲艺特色的版本,虽相似但又不可一概而论。民族声乐类作品《高山流水》完美延续并保留着古筝、古琴版《高山流水》水墨浓郁的曲风特点,其曲调优美流畅、纯美恬静、刚柔相济的音乐特性承载着我国民族审美与情感表达。民族声乐作品《高山流水》的存在,对我国文化艺术事业的发展做出了巨大贡献。

中国当代流行音乐创作中的民族化研究

近年来,我国当代流行音乐的创新以及现代化流行音乐创作工作逐渐进入繁荣发展时期,加上人们民族意识的不断增强,也给中国当代流行音乐的创作工作带来机遇。在当代流行音乐创作和发展过程中,很多创作者在创作中融入更多民族文化元素,推动中国当代流行音乐创作的民族化发展。文章在分析中国当代流行音乐创作中的民族化概念基础上,结合中国当代流行音乐创作中的民族化意义,提出中国当代流行音乐创作中的民族化策略。

民族声乐演唱借鉴戏曲唱腔的探析

戏曲是中国传统艺术中最重要的部分之一,其声乐唱腔从某种意义上更可以说是民族声乐的楷模,两者之间存在不可分割的关系。文章对比和分析民族声乐演唱与戏曲唱腔,剖析两者的不同之处,并探讨民族声乐演唱在发展过程中对戏曲唱腔的借鉴与运用,揭示传统艺术的融合与革新发展,以及民族艺术的多样性。

我国民族声乐艺术的历史发展演变浅析

民族声乐艺术是我国传统文化中的重要组成部分,将我国民族声乐艺术的发展历程分为古代、20世纪及改革开放后三个时期进行分析。并论述我国民族声乐艺术的艺术特点及民族声乐艺术的现代化发展路径,旨在探索现代化社会背景下民族声乐艺术的价值取向及发展趋势。

声乐演唱中审美想象及情感表现的作用探析

声乐演唱包含了情感、思想、字词以及声音等多种因素,审美想象及情感表现在声乐演唱中均有着重要的作用。演唱者对作品的深刻理解、演唱以及二次创作等,均离不开审美想象及情感表现。文章对声乐演唱中的审美想象与情感表现进行阐述,着重分析了二者在声乐演唱中的重要作用,提出声乐演唱需要将审美想象与情感表现有机结合起来,充分展现音乐作品的意境,增强声乐演唱的艺术感染力。

古典诗词声乐作品的艺术魅力探究

中国古典诗词在具有较高的文学价值的同时,也具有很高的音乐艺术价值,尤其古典诗词声乐作品表现出来的音乐艺术魅力,是中华民族古典音乐精华中的重要组成部分,对现代声乐作品的创作具有重要的参考与借鉴意义。古典诗词声乐作品在古典诗词意境的创造过程中有效融入了声乐体系,因此在对其声乐作品艺术魅力的探究过程中要把声乐的歌唱性与古诗词的叙事性综合起来分析考虑,做到景物描写、意境创作以及情感的再现。

煤气化废水处理流程建模和全流程模拟

为分析煤气化废水处理过程存在的问题,采用Aspen Plus流程模拟软件对该过程进行了全流程建模和模拟。在体系和流程分析的基础上,确定了合适的代表组分,选择了适用于该实际流程各单元操作的热力学方法和计算模块,提出了适合于该体系的萃取液液平衡关系和萃取平衡级模型并构建了用户自定义模块。同时提出了提高模拟效率和改善收敛性的模拟技术及收敛策略。结果表明,模拟值与工厂实际数据非常吻合,该流程中存在的主要问题是汽提脱酸、萃取脱酚环节的效率偏低;全流程模拟可为同类装置的设计、流程改进、装置改造及操作优化提供依据。

盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆患者的疗效观察

目的 观察应用盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆患者的疗效.方法 收集79例中重度老年性痴呆患者,口服盐酸美金刚12周.采用自身对照法分别在治疗前、治疗后第4周、第8周、第12周采用简易智能精神状态量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、临床痴呆程度量表（CDR）对患者进行评估,运用SPSS 13.0统计软件,统计学分析各组数据以均数±标准差（（x）±s）表示,采用f检验,P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结果 与治疗前相比,治疗后第4周MMSE评分显著增高（t=7.151,P＜0.01）,但ADL、CDR评分变化不明显（f=1.926、1.56,P＞0.05）;治疗后第8、12周MMSE评分有显著提高（t=1 1.24、17.16,P＜0.01）,ADL评分改善（t=7.836、25.76,P＜ 0.01）,CDR评分减低（t=7.266、10.36,P＜ 0.01）.治疗过程中患者未出现严重不良反应.结论 盐酸美金刚治疗中重度老年性痴呆疗效可靠,治疗后第8周即可显著改善其认知及行为能力,且安全性好.

CSX/Nkx2.5基因在大鼠胚胎心脏发育过程中的表达

目的:检测CSX/Nkx2.5基因在大鼠胚胎心脏发育过程中的mRNA表达变化及其蛋白定位。方法:取大鼠胚胎d12、d15、d17、d19心脏,采用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测心脏组织中CSX/Nkx2.5基因mRNA的表达丰度,并应用免疫组化的方法对其进行定位分析。结果:在大鼠胚胎d12、d15、d17、d19心脏中,CSX/Nkx2.5基因mRNA均有表达,且呈逐渐上调趋势;其蛋白主要表达于心房、心室、肌小梁等处心肌组织,而在心内膜、心外膜、瓣膜、流出道、大血管等处未见表达。结论:CSX/Nkx2.5基因的表达随大鼠胚胎心脏的生长发育逐渐上调,且特异表达于胚胎心脏心肌细胞的细胞核,与心脏发育密切相关。

浅析高中英语阅读教学

近年来,高考英语阅读材料所选择的文章涉及了记述文、论说文和应用文等多种文体。高考题选材多样化的趋势,意味着中学英语阅读教学不仅要注重阅读材料的内容,而且要注重阅读材料的体裁。新编英语教材所选择的阅读语篇具有时代性。

五年制幼师声乐课教学新思路

随着社会的发展,人们对孩子的教育越来越重视,特别是早期的教育,这无疑对幼儿教师的培养提出了新的要求,幼师教育应着眼于培养一大批一专多能、全面发展、素质较高的应用型人才,让其毕业后能够适应学龄前儿童教学和管理工作。因此,在声乐必修课中要注重音乐文化的全面性和专业性结合,技能技巧与表演性相结合,培养学生较高的鉴赏力和健康审美情趣,辅导学生音乐活动和自弹自唱能力。

胰高血糖素样肽1通过circRNADOCK1/miR-132-3p信号轴调控胰岛β细胞分泌功能的研究

目的 探究胰高血糖素样肽1(GLP-1)通过circRNADOCK1/miR-132-3p信号轴调控胰岛β细胞分泌功能的作用.方法 高糖刺激大鼠胰岛β细胞系INS-1细胞,随机分为6组,对照组,GLP-1类似物组,circRNADOCK1 siRNA组,circRNADOCK1过表达组,GLP-1类似物+circRNADOCK1 siRNA组,GLP-1类似物+circRNADOCK1过表达组.通过钾刺激的胰岛素分泌(KSIS)实验检测INS-1细胞胰岛素分泌功能;运用酸乙醇抽提检测胰岛素含量;采用CCK-8法检测胰岛细胞增殖情况;通过Real-time PCR检测circRNADOCK1和miR-132-3p miRNA表达情况;双荧光素酶报告实验验证circRNADOCK1与miR-132-3p的结合作用.结果 与对照组比较,GLP-1类似物组与circRNADOCK1 siRNA组细胞的KSIS功能、胰岛素含量、增殖率以及miR-132-3p表达明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),circRNADOCK1表达明显下降,而circRNADOCK1过表达组明显逆转上述指标变化,差异有统计学意义(P<0.05);与GLP-1类似物组与circRNADOCK1 siRNA组比较,GLP-1类似物+circRNADOCK1 siRNA组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);与circRNADOCK1过表达组比较,GLP-1类似物+circRNADOCK1过表达组明显减轻circRNADOCK1过表达组的逆转程度,差异有统计学意义(P<0.05).双荧光素酶报告实验结果显示,与pGL3-circRNADOCK1-MUT重组质粒比较,pGL3-circRNADOCK1-WT的细胞FL/RL值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GLP-1通过下调circRNADOCK1表达影响circRNADOCK1/miR-132-3p信号轴从而促进胰岛素分泌功能.

胆汁酸代谢在非酒精性脂肪性肝病发生发展中的作用

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已经逐渐成为全球最重要的慢性肝病之一,全球NAFLD患病率为25.24%,预计到2030年将成为肝移植最主要病因,其疾病谱主要包括单纯性非酒精性脂肪肝(NAFL)非酒精性脂肪性肝炎(NASH)NASH相关肝硬化和肝细胞癌(HCC)。因此,对NAFLD和NASH发病机制的充分阐明显得极其重要,原有的“二次打击”学说已不足以解释NAFLD中发生的几种分子和代谢变化,而“多重打击”学说逐渐占据主导地位。这些影响因素主要包括胰岛素抵抗、脂肪组织分泌的激素、营养因子、肠道微生物群以及遗传和表观遗传因素,本文对胆汁酸代谢在NAFLD中的作用作如下综述。

老年人群血尿酸水平及高尿酸血症相关危险因素分析

目的检测老年人群血尿酸(UA)水平,分析高尿酸血症(HUA)的相关危险因素。方法抽取6180例青年、5632例中年和5338例老年人静脉血,检测UA、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。分析HUA的相关危险因素。结果老年人UA水平和HUA患病率均高于中、青年人(P<0.01),且随体重指数(BMI)增加而升高;老年男性的UA水平和HUA患病率均高于老年女性(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,老年人UA水平与年龄、BMI和TG呈正相关(P<0.05),与FBG和HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高TG和超重或肥胖是HUA的主要危险因素(P<0.05),而高FBG和高HDL-C为保护因素(P<0.05)。结论 HUA是老年人的高发病;其危险因素为年龄、高TG和超重或肥胖,保护因素为高FBG和高HDL-C。

Ⅳ型心肾综合征一例并文献复习

目的探讨心肾综合征的临床诊治过程，提高临床同行对心肾综合征的认识和关注。方法报道并分析我院诊治的1例以胸闷为主要症状的心肾综合征患者，并进行相关文献复习。结果患者经综合治疗后症状明显好转，运动耐量提高，心肾功能均得到改善。结论积极、及时的多学科综合合理治疗能有效控制病情，改善生活质量。