燕京儿科学派论治抽动障碍的学术思想与经验传承探赜

燕京儿科学派立足于脏腑辨证,认为风痰为抽动障碍的致病关键,肝风内动为基本病机。学派泰斗刘弼臣教授及其传承人王素梅教授以“平肝息风”为治法基石,着眼于不同致病环节,分别形成了“从肺论治”“从脾论治”两大代表性治法理念,对临床诊疗具有重要指导作用。刘弼臣教授聚焦于“外风引触肝风”始动环节,倡导调肺以截病于初,散外风以防内风亢动;王素梅教授承袭并发展其证治思路,聚焦于“脾虚”关键病理环节,倡导调脾以治病于本,健脾以平肝益肺,完善了本病反复发作期及恢复期的治法体系。本文总结燕京儿科学派两大代表性学术思想及观点演变中的传承发展,旨在进一步弘扬流派名医经验,并为本病证治提供思路和借鉴。

典型石化企业地面火炬挥发性有机物及温室气体排放特征与环境影响

针对我国石化行业减污降碳形势严峻的现实,以具有百万吨乙烯裂解能力的某石化企业中2座地面火炬为研究对象,通过现场采样监测和模型计算,系统探讨了火炬燃烧过程中挥发性有机物(VOCs)和温室气体的排放特征。结果表明:A、B 2座火炬2021年VOCs排放量分别为310.56和77.38 t/a,烯烃是主要排放组分;温室气体排放以含碳化合物燃烧转化产生的CO_(2)为主,排放量约占火炬CO_(2)排放总量的99.98%;2座火炬的臭氧生成潜势(OFP)分别为3011.72和628.97 t/a,乙烯和丙烯分别是A、B火炬OFP的主要贡献者,贡献率分别为39.52%和44.91%;2座火炬年全球增温潜势(GWP)分别为5806.92和1148.46 t/a(以CO_(2)当量计),其中CO_(2)的贡献最大,其导致的直接温室效应是CH4的25.12~35.46倍,是VOCs排放间接导致温室效应的6.64~7.24倍。

基于CiteSpace对中医“肾藏精”理论相关研究的可视化分析

目的基于CiteSpace探析中医“肾藏精”理论的研究历程、热点演变及前沿方向。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台及维普网自建库至2023年6月研究主题符合“肾藏精”的文献,运用CiteSpace软件对作者、机构及关键词进行可视化分析。结果共纳入文献646篇,年发文量呈整体上升趋势。核心作者46名,发文最多者为郑洪新,初步形成以郑洪新、陈云志、王小琴等为代表的核心团队,主要在辽宁中医药大学、北京中医药大学、上海中医药大学附属龙华医院及天津中医药大学等机构间形成合作网络。纳入关键词1393个,研究热点可聚为理论探讨、临床诊疗及现代生物学机制3个集群,维生素D及骨髓间充质干细胞为研究前沿。结论“肾藏精”领域不断发展,逐步与现代医学接轨。未来需加强跨地域、多学科合作,结合现代前沿技术,不断深化“肾藏精”理论的物质基础及科学内涵研究。

基于少阴枢机理论辨治肾精亏虚型卵巢储备功能减退相关不孕的病机与治疗

本文基于“少阴枢机理论”,针对卵巢储备功能减退相关不孕肾精亏虚的发病基础,探讨本病的发病机理和临床治法。少阴枢机不利是其基本病机,其中少阴阴精不足,可引起卵泡发育障碍;阳精滋润与种子之用减弱,可引起卵泡排卵障碍;阴精与阳精失调,则不仅出现阴阳失和所导致的卵泡发育与排出障碍,还伴有少阴枢机不利导致的开阖失职之证,例如痰瘀等多种病理产物的堆积。在少阴枢机理论指导下选方、运药、选穴,为本病的治疗配合调节少阴枢机能够增强疗效提供理论依据。

端粒长度与子宫内膜异位症的因果关系:双向孟德尔随机研究

目的:基于大规模人群的全基因组关联研究(GWAS),通过孟德尔随机化(MR)分析探讨端粒长度(TL)与子宫内膜异位症(EMs)是否存在因果关系。方法:采用双向MR研究来自欧洲血统的TL(样本77257例)和EMs(样本472174例)的GWAS汇总统计数据。采用逆方差加权(IVW)、MR-Egger、加权中位数、简单模型和加权模型进行MR分析。结果主要基于IVW,使用随机效应,行敏感性分析。用IVW和MR-Egger检测到异质性。水平检测采用MR-Egger进行分析。采用留一法鉴定单核苷酸多态性(SNPs)。结果:IVW方法正向MR分析结果显示,TL对EMs的影响显著(IVW OR=1.250,P=0.006);反向MR分析中没有发现EMs与TL之间存在明显的因果关系(IVW OR=0.997,P=0.569)。这些发现在几个敏感性分析中都是稳健的。结论:TL与EMs之间存在因果关系,且呈正相关;反向MR分析未发现EMs与TL存在因果关联。

基于形气神理论探析导引法在早发性卵巢功能不全中的应用

基于形气神理论分析早发性卵巢功能不全(POI)的病机变化,总结导引法与之相适应的治疗思路。形气神理论是中医整体观的典型代表,POI的形成常遵循始于神、枢于气、终于形的动态规律,神之改变主要来源于精神失守,气之改变主要责之于气机不固,形之改变主要体现为肾精不足。导引法是一种结合肢体运动、呼吸吐纳与精神调节的传统养生功法,与形气神理论相统一。探索导引法调控POI形气神的方式,确立“调神以清致病之源-调气以培摄生之本-调形以强修身之基”的治疗原则,以期将导引法融入POI的治疗过程,为完善本病的综合诊疗策略提供理论依据。

我国挥发性有机物(VOCs)研究进展与态势分析

当前我国臭氧(O_(3))污染治理攻坚战已全面打响,挥发性有机物(VOCs)作为O_(3)和细颗粒物(PM2.5)的共同前体物,其污染防治已成为研究热点。采用文献计量学理论和方法,结合国内相关领域的宏观政策动态,综合分析了我国VOCs领域研究的总体进展与趋势、不同阶段研究热点,以及不同治理技术研究热度等,以期为后续相关领域研究提供科学借鉴。结果表明:1)自20世纪80年代我国起步探索VOCs治理以来,国内VOCs研究整体呈明显上升趋势;2)我国VOCs研究历程可划分为萌芽期(1981—1990年)、起步期(1991—2000年)、成长期(2001—2010年)和活跃期(2011—至今)等4个阶段,其中活跃期的出现与我国宏观政策动态密切相关,国家层面上管控政策的不断出台促进了国内VOCs研究快速升温;3)“十二五”是我国VOCs研究的分水岭,前期主要集中于室内空气污染以及吸附法、生物法等基础处理技术,“十二五”以后研究重点聚焦工业源污染治理及宏观管理政策决策;4)从不同VOCs治理技术的研究态势来看,吸附法、催化氧化法的相关研究开展最早,且最近几年的研究热度依然高涨,热力燃烧法在实际应用中较受关注,但热度相对较低;5)治理技术是贯穿我国VOCs研究的一条主轴线,预计在“十四五”甚至更长的时间里,我国VOCs研究将持续侧重于相关减排技术研发应用以及O_(3)污染管控政策决策等方面。

基于模糊层次分析法的VOCs泄漏检测与修复效果评估体系研究

基于模糊层次分析法(FAHP),从国内现有泄漏检测与修复(LDAR)相关标准和技术指南中筛选出项目建立、现场检测、泄漏修复与复测、台账管理4个层面14项评估指标,构建LDAR实施效果评估的层次结构模型,通过对专家、企业、第三方服务商3类群体代表发放30余份问卷调查,进而计算指标权重,以解决国家日益重视挥发性有机物(VOCs)管控形势下,如何科学评估LDAR实施质量的难题。结果显示,LDAR实施效果评估中一级指标排序依次为泄漏修复与复测(0.305)、项目建立(0.281)、现场检测(0.245)和台账管理(0.169),14项二级指标权重排序中泄漏修复及时性权重最高、免予检测合规性权重最低。研究在权重值的基础上建立一套系统的LDAR实施效果评估体系,并将其应用于制药、塑料制品、合成树脂、涂料油墨制造的10家企业,得出制药行业整体实施效果偏好,合成树脂与涂料油墨行业实施水平相当,塑料制品企业在落实LDAR工作的合规性略低。

基于红外掩日通量法的某石油化工企业VOCs无组织排放实测应用

为进行VOCs无组织排放量的实测,应用红外掩日通量(SOF)方法获取了一家石油化工企业的非甲烷烷烃、乙烯、丙烯的通量,基于实测数据折算了苯系物的排放通量,估算了该企业的排放系数与年排放量,并与清单系数进行了对比。结果显示:非甲烷烷烃、乙烯、丙烯的平均排放通量分别为52 kg·h^(-1)、90 kg·h^(-1)、33 kg·h^(-1),苯系物的折算通量为10 kg·h^(-1);实验排放系数与清单系数的差异在20%以内,但应用系数计算的排放量差距达到57.7%。实测技术可为未来的总量管理与动态清单提供技术支撑。

由球形棕囊藻引发的赤潮研究进展

球形棕囊藻作为一种会产生毒素的金藻,近来在国内外沿海一带港口海岸出现大规模类似的赤潮问题,然而沿海一带赤潮问题却一直没有得到深入研究和解决。本文总结了赤潮的产生原因,危害影响,灭杀解决等方面,并基于此综述了由球形棕囊藻引发赤潮的研究现状,以期为相关研究应用提供参考。

基于“形气神交感互藏”思想探究卵巢储备功能减退的诊疗策略

形气神理论是中医整体观的高度概括,深入探索形气神理论,有利于全面挖掘疾病本质,充分发挥中医治疗优势。卵巢储备功能减退(DOR)是影响女性生育的重要因素,提高患者生育力是当今医学界的热点问题。基于“形气神交感互藏”思想探究DOR的发病机制与治疗方法,以“神之改变为始-气之改变为发-形之改变为终”的关系轴探析DOR的发病过程,强调治疗时应形气神相互配合,提出“调神以扬焕发之意”“调气以达斡旋之力”“调形以固生殖之本”的治疗原则,以期为临床诊疗提供辨证论治依据。

从“虚气留滞”论治子宫内膜异位症

认为虚气留滞是子宫内膜异位症的重要病机,“虚气”为发病之本,以脾气亏虚为主;“留滞”为致病之标,以瘀血为主,兼郁、痰、热、毒等病理因素。提出以补虚通滞为治则,主张以益气健脾、化瘀消癥为主要治法,自拟扶正化瘀方为基础方,分为经期与非经期进行随证加减治疗,兼顾运用行气、祛痰、清热、解毒等多法,标本同治。

蜂窝活性炭与沸石分子筛对涂装VOCs废气的吸脱附性能对比

选取工业涂装VOCs废气作为试验对象,以蜂窝活性炭和沸石分子筛为吸附剂,设计固定床小试装置进行VOCs吸脱附试验。结果表明:蜂窝活性炭的碘值、比表面积、总孔容及微孔孔容均大于沸石分子筛,分别是沸石分子筛的1.79,2.93,1.55,2.02倍;相同脱附温度、进气风速条件下,VOCs从蜂窝活性炭表面脱附更容易,其脱附时间远低于沸石分子筛;相同反应条件下,蜂窝活性炭对VOCs的饱和吸附量明显高于沸石分子筛,但沸石分子筛的饱和吸附量受反应温度和VOCs浓度的影响相对较小;循环吸脱附10次后,蜂窝活性炭和沸石分子筛对VOCs的吸附率分别下降为第1次时的71.35%和81.15%,沸石分子筛的吸脱附性能更为稳定;蜂窝活性炭饱和吸附量大、脱附时间快,适用于宽负荷、低风量、中高浓度VOCs废气处理;沸石分子筛空气动力学及循环吸脱附性能较好,适用于处理初始温度相对较高、中低浓度VOCs废气。

典型石化装置挥发性有机物排放特征及臭氧生成潜势

聚焦某石化企业芳烃、烯烃及炼油生产区域,针对芳烃连续重整、芳烃制氢、烯烃催化裂解和炼油常减压蒸馏4套活性VOCs组分较多的生产装置,开展了装置VOCs排放特征研究。使用苏玛罐对装置无组织逸散环节VOCs废气进行采集,并通过气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)对106种VOCs组分进行定性定量分析,采用VOCs最大增量反应活性(MIR)来计算各装置VOCs排放对大气中O_(3)生成的贡献。结果表明:烷烃是4套装置的VOCs特征组分,质量分数为42.17%~93.57%。烯烃裂解装置卤代烃质量分数为30.08%,常减压蒸馏装置芳香烃质量分数为27.83%;丙烷、乙烷、1,2-二氯乙烷和正庚烷是石化行业企业VOCs排放特征物种;4套装置臭氧生成贡献OFP为0.49~30.05 mg/m^(3),其顺序为炼油常减压蒸馏装置(30.05 mg/m^(3))>芳烃制氢装置(4.21 mg/m^(3))>芳烃连续重整装置(2.57 mg/m^(3))>烯烃裂解装置(0.49 mg/m^(3));排名前20位的物种对OFP的贡献率为87.89%~94.47%,异丁烷、丙烷、正丁烷和对,间-二甲苯是行业的关键活性物种。研究显示,石化行业不同生产装置所排放的VOCs组分复杂不一,对臭氧生成贡献也存在显著性差异,建议根据研究筛选出的关键活性组分针对性制定石化行业企业VOCs减排策略。