从肾阴虚论治女性绝经后冠心病的研究进展

绝经后女性冠心病的发病率明显上升。近年来关于中医药补肾阴法治疗绝经后冠心病的研究越来越多,包括中药单体、单味药、中药复方等,其可上调绝经后女性雌激素水平,改善脂质代谢紊乱,抑制血管炎症反应,并保护血管内皮和平滑肌来防治冠心病的发生,同时无明显不良反应。通过对绝经后冠心病的病因病机、中医药治疗的基础研究和临床研究等方面进行全面综述,为临床治疗提供理论依据。

六味地黄方通过调节肠道菌群和胆汁酸代谢改善绝经后APOE^(-/-)小鼠的胆固醇代谢异常

目的探究六味地黄方调节肠道菌群和胆汁酸代谢改善小鼠绝经后胆固醇代谢异常及可能的作用机制。方法利用双侧卵巢摘除的APOE^(-/-)小鼠给予高脂饮食,复制绝经后胆固醇代谢异常模型,并给予0.13 mg·kg^(-1)的雌二醇和9.0 g·kg^(-1)的六味地黄方进行治疗。90 d治疗结束后,生化法检测小鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和肝脏、粪便中TC水平;ELISA法检测小鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)水平;肝脏HE和油红O染色观察小鼠肝脏脂质损伤;生化法检测小鼠肝脏、血清、胆囊和粪便中总胆汁酸(TBA)含量;液相质谱联用技术(UPLC-MS)对小鼠肝脏和粪便胆汁酸组分定量分析;16S rRNA测序分析小鼠结肠菌群,并分析粪便胆汁酸组分和肠道菌群之间的相关性。结果六味地黄方可以降低模型小鼠血清TC、TG、LDL-c以及TNF-α、IL-1β、IL-6水平(P<0.01),提高HDL-c水平(P<0.01);并减少肝脏脂质堆积,减轻肝脏损伤;还可降低血清、胆囊和肝脏TBA水平(P<0.01),增加粪便中TBA排出(P<0.01);减少粪便TαMCA、TβMCA、TCA、TCDCA、TDCA和CA结合型胆汁酸的含量(P<0.05,P<0.01),增加次级胆汁酸LCA的含量(P<0.01)。六味地黄方恢复了模型小鼠结肠菌群的平衡,上调粪异杆菌属(Allobaculum)的相对丰度(P<0.01),并下调颤螺菌属(Oscillospira)和普氏菌(Prevotella)的相对丰度(P<0.05)。结论六味地黄方通过重塑结肠菌群的结构恢复菌群的平衡,增加粪便中次级胆汁酸的排出以降低血清和肝脏中胆固醇沉积,从而改善模型小鼠胆固醇代谢异常。

绝经后脂质代谢紊乱诱导小鼠抑郁症状的形成

目的 初步探讨绝经后脂质代谢紊乱是否参与抑郁症状的形成。方法 24只LDLR-/-和16只WT C57BL/6J雌鼠,分为5组(n=8),分别为:WT+普通饮食组(WT)、WT+高脂饮食组(WT-H)、LDLR-/-去卵巢+普通饮食组(LDLR-/-)、LDLR-/-去卵巢+高脂饮食组(LDLR-/--H)、LDLR-/-去卵巢+高脂饮食+辛伐他汀组(XF),连续喂养3个月。LDLR-/-雌鼠双侧卵巢摘除联合高脂饮食建立绝经后脂质代谢紊乱模型。检测小鼠体重、脑总胆固醇(TC)及海马ERα、ERβ水平、抑郁行为、脑内5-HT水平;对脑TC水平和抑郁相关指标进行相关性分析。结果 (1)LDLR-/--H组可复制绝经后脂质代谢紊乱特征,表现为小鼠体重显著增加、脑TC水平显著升高、海马ERβ表达明显下降;(2)LDLR-/--H组小鼠水平和垂直运动均显著降低,TST静止时间显著增加,脑5-HT水平显著降低;(3)XF组小鼠脑TC水平显著下降、抑郁行为明显改善、5-HT水平明显提高;(4)小鼠脑TC水平与5-HT水平及抑郁样行为显著相关。结论 绝经后脂质代谢紊乱能诱导抑郁症状发生,通过调节脂质代谢可以显著改善抑郁症状。

六味地黄汤对衰老加血瘀模型大鼠血脂和纤溶活性的影响

目的利用衰老加血瘀模型大鼠研究六味地黄汤及其配伍对血脂和纤溶活性的影响。方法本实验利用衰老加血瘀动物模型,观察了六味地黄汤及其配伍对模型大鼠体外血栓形成、血清脂质、纤维蛋白原(Fg)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活抑制物(PAI)的影响。结果六味地黄汤全方能抑制模型大鼠体外血栓形成,降低血脂、Fg含量,减少内皮细胞分泌PAI,增加t-PA的水平。结论六味地黄汤通过改善模型大鼠内皮细胞分泌功能,调节血脂和纤溶系统,达到抑制血栓形成的目的。

六味地黄汤药物血清抗血管内皮细胞凋亡的作用

目的 :研究六味地黄汤及其药物血清对血管内皮细胞 (VEC)损伤模型的保护作用。方法 :本实验利用大肠杆菌内毒素 (LPS)致VEC凋亡模型 ,并通过MTT、细胞周期和凋亡细胞的检测 ,观察了药物血清对VEC的保护作用 ,并通过MDA、SOD等指标探讨其作用机理。结果 :六味地黄汤药物血清可减轻LPS对VEC的损伤 ,抑制VEC凋亡发生 ,促进VEC增殖 ;并可通过增加VEC分泌SOD ,清除MDA ,而达到其减轻LPS对内皮细胞损伤的目的。结论 :六味地黄汤具有保护VEC损伤模型的作用 ,这种作用将有助于血栓性疾病的防治。

六味地黄汤对衰老加阴虚血瘀模型大鼠的保护作用

目的研究六味地黄汤及其配伍对血栓形成的影响。方法采用体内、体外血栓形成方法,应用不同的动物模型,观察六味地黄汤及其配伍对血栓形成的抑制作用。并通过血凝学指标、血小板聚集率和血栓素(TXB2)、前列环素(6-K-PGF1α)、内皮素(ET)等探讨了其作用的可能机理。结果六味地黄汤全方能抑制体内、体外血栓的形成,并能延长凝血时间、TT、APTT,抑制血小板聚集,提高血浆6-K-PGF1α含量,抑制TXB2、ET产生。全方作用强于三补或三泻方。结论六味地黄汤具有抑制血栓形成的作用,三补与三泻配伍具有协同和增效作用。

增液汤对营热阴伤证动物模型的作用

目的 :观察增液汤对“营热阴伤证”模型家兔液流变性等指标的影响。方法 :用地塞米松、速尿和大肠杆菌内毒素复制家兔营热阴伤证模型 ,应用增液汤进行治疗 ,观测体温、血液流变性、凝血指标、脑脊液肌磷酸激酶 (CK )、血浆超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质 (MDA)、血清电解质的变化。结果 :增液汤能显著抑制模型家兔体温的上升、全血粘度的增高和血小板数的减少 ,降低血小板聚集率 ,使缩短的PT延长 ,抑制体外血栓的形成 ,提高组织纤溶酶原激活物 (t PA )含量 ,减少纤溶酶原激活抑制物(PAI)含量 ,提高SOD活性 ,降低MDA含量 ,调节血清电解质浓度。结论

六味地黄汤对衰老模型大鼠血液流变性的影响

目的 :研究六味地黄汤及其三补三泻配伍对衰老加阴虚血瘀模型大鼠血液流变性的影响。方法 :用复合因素制备衰老加阴虚血瘀动物模型 ,观察六味地黄汤及其配伍对血液流变性的影响 ,并通过红细胞变形能力、血凝学指标、血小板聚集等探讨了其作用机理。结果 :六味地黄汤全方能抑制模型大鼠体外血栓的形成 ,改善血液流变性 ,并通过延长凝血时间、TT、APTT ,抑制血小板聚集 ,提高红细胞变形能力 ,降低Fg等 ,以全方作用为最强。 结论 :六味地黄汤具有改善模型大鼠血液流变性、抑制血栓形成的作用 。

养阴生津法对家兔热瘀证模型血液流变性的影响

目的:观察养阴生津和养阴通瘀方对模型家兔血液流变性的影响。方法:复制内毒素性家兔热毒血癖证模型,应用养阴生津和养阴通瘀方进行治疗,检测血液流变性的改变、凝血指标、以及血中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)的变化。结果:养阴生津方能显著抑制模型家兔全血粘度的下降,降低纤维蛋白原含量,使缩短的KPTT延长,抑制体外血栓的形成,提高SOD活性,降低LPO含量,与模型组比较均有高度显著性。而配伍有活血化瘀药的养阴通瘀方仅在提高SOD活性方面优于养阴生津方组。结论:在对家兔热癖证模型的治疗上,养阴生津方起主要作用,活血化瘀药的配伍仅起辅助作用。

开心散对四种动物模型记忆功能的影响

开心散乃古代医籍《备急千金要方》所记载的益智类方剂之一，我们通过整理大量的古方发现，许多益智类方剂都是在此基础上加减而成。因此我们就以开心散为基本方，通过动物实验，观察其对不同模型动物记忆功能的影响。１材料与方法１．１动物ＳＤ大鼠，体重１８０～２３０...

草乌不同炮制品对“寒凝血瘀”证动物模型血液流变学影响的研究

研究了润蒸结合法炮制品、药典法炮制品、生品草乌对“寒凝血瘀”证大鼠模型的血液流变性、血浆纤维蛋白原含量的影响，其中以润蒸结合法草乌炮制品效果为好。

三甲散对大脑中动脉阻断模型的保护作用

目的 观察三甲散对大脑中动脉阻断模型 (MCAAO)大鼠的保护作用 ,并探讨其作用原理。方法 复制大脑中动脉阻断模型 ,采用脑片染色法、评分法 ,观察该药对模型大鼠大脑梗塞面积、梗塞率和行为学评分的影响 ,同时还观察了该药对模型大鼠血液流变学指标和过氧化物歧化酶 (SOD)活性的影响。结果 三甲散能够降低模型大鼠大脑梗塞面积、梗塞率和行为学评分 ,抑制血小板聚集 ,提高血浆SOD活性 ,与模型组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 三甲散对大脑中动脉模型大鼠有明显的保护作用 ,可能是通过其抑制血小板聚集作用 ,增强机体清除自由基的能力 ,减轻自由基对脑组织的损伤 ,从而达到缩小脑梗塞面积的目的。

复方南星止痛膏抗炎作用研究

目的:研究复方南星止痛膏的抗炎作用。方法:采用大鼠慢性肉芽肿模型、甲醛致大鼠急性炎症模型,评价复方南星止痛膏的抗炎作用,通过观察炎症组织中细胞因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα-)、前列腺素E2(PGE2)等的变化探讨其作用机理。结果:复方南星止痛膏可以抑制大鼠慢性肉芽肿的形成,降低急性炎症大鼠足肿胀,降低炎症组织中IL-1、TNFα-、PGE2水平。结论:复方南星止痛膏具有抗炎作用,其作用机理与减少炎症组织中IL-1、TNFα-、PGE2的含量有关。

开心散对东莨菪碱模型大鼠脑内单胺类神经递质和胆碱酯酶活性的影响

目的 :观察开心散对东莨菪碱模型动物脑内单胺类神经递质、胆碱酯酶和SOD、MDA的影响。方法 :复制东莨菪碱所致大鼠记忆障碍模型 ,应用开心散进行防治 ,检测大鼠记忆功能、脑组织单胺类神经递质、胆碱酯酶以及SOD、MDA的变化。结果 :开心散能增强记忆障碍模型大鼠的记忆能力 ,调节脑内单胺类神经递质的含量 ,抑制胆碱酯酶活性 ,提高SOD活性 ,降低MDA含量。结论 :开心散能够改善模型动物的记忆功能 ,其作用机理可能与调节神经递质含量、减轻脂质过氧化反应、清除自由基作用有关。

通脉益智胶囊对大脑中动脉阻断模型的保护作用

目的 :观察通脉益智胶囊对大脑中动脉阻断模型 (MCAO)大鼠的保护作用 ,并探讨其作用原理。方法 :复制大脑中动脉阻断模型 ,采用脑片染色法、评分法观察对大脑梗塞面积、梗塞率和行为学评分的影响 ,同时还观察了对血液流变学指标和SOD活性的影响。结果 :通脉益智胶囊能够降低MCAO大鼠大脑梗塞面积、梗塞率和行为学评分 ,抑制血小板聚集 ,提高血浆SOD活性。结论 :通脉益智胶囊对MCAO大鼠有明显的保护作用 ,可能是通过其抑制血小板聚集 ,增强机体清除自由基能力 ,改善缺血区脑组织的血流供应 ,减轻自由基对脑组织的损伤 ,从而使脑梗塞面积明显缩小。

六味地黄汤对家兔体外血小板聚集率的影响

目的 :研究六味地黄汤及其配伍对血小板聚集率的影响。方法 :本实验采用体外血小板聚集法 ,利用不同的诱导剂 ,观察了六味地黄汤及其拆方对血小板聚集率的抑制作用。结果 :六味地黄汤全方和三补、三泻方均能抑制腺嘌呤核苷二磷酸 (ADP)诱导的体外血小板聚集 ,对花生四烯酸 (AA)诱导的血小板聚集也有抑制作用 ,但用药剂量较大 ,其中以全方药效最强 ,三补方次之 ,三泻方最弱 ,药物血清也呈现相似的结果。结论 :六味地黄汤具有良好的抑制血小板聚集的作用 ,三味补药是其作用的主要成分 ,三补与三泻配伍具有协同和增效作用。

补阳还五汤对大鼠高脂血症动物模型作用的实验研究

补阳还五汤能显著降低高脂血症模型大鼠的血脂水平，亦能降低模型大鼠主动脉壁中的胆固醇含量，并能使模型大鼠升高的全血比粘度、血浆粘度下降，提高血中ＳＯＤ水平，降低ＬＰＯ含量。

咽舒康冲剂活血化瘀作用的实验研究

通过实验研究证实，咽舒康冲剂在５，１０ｇ／ｋｇ两个剂量组下能明显降低大鼠的全血粘度和血桨粘度，与生理盐水组比较差异有高度显著性，大剂量组还能延长白陶土部分凝血活酶时间，降低血浆纤维蛋白原含量，并能够抑制家兔体外血栓的形成和血小板聚集率，且有明显的量效关系。

通脉益智胶囊对小鼠记忆功能的影响

用利血平、东莨菪碱、亚硝酸钠复制小鼠记忆障碍模型 ,应用Y型电迷宫和跳台法测定模型动物的记忆能力 ,同时观察该药对脑组织单胺类神经递质、胆碱酯酶活性的影响。结果表明 ,通脉益智胶囊能提高小鼠的记忆能力 ,提高记忆的正确率 ,减少错误次数 ,延长潜伏期时间 ,缩短跑至安全区时间。还能调节单胺类神经递质含量 ,降低胆碱酯酶活性 ,提示其作用机理可能与改善脑组织胆碱能神经和肾上腺素能神经功能、抑制胆碱酯酶活性有关。

开心散对老龄大鼠血液流变性的影响

目的研究开心散对老年大鼠血液流变性的影响。方法选择２１月龄大鼠为衰老模型，６月龄大鼠为青年对照组，用复方开心散进行治疗，检测全血粘度、血浆粘度、血小板聚集和ＫＰＴＴ、ＰＴ、纤维蛋白原。结果２１月龄大鼠全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均明显高于６月龄组，红细胞变形能力则较６月龄组明显降低，ＫＰＴＴ明显缩短（Ｐ＜０．０５或０．０１）。开心散则能够降低２１月龄大鼠全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度和红细胞聚集指数，提高红细胞变形能力，抑制体外血小板聚集，延长ＫＰＴＴ时间，作用优于开心散原方和脑复康组。结论复方开心散具有降低血液粘稠度、改善微循环的作用，有利于减少或延缓老年性疾病的发生和发展。