益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻随机对照研究的meta分析

目的探讨益生菌对小儿抗生素相关性腹泻的疗效。方法按照系统评价的要求全面检索PubMed,Medline以及EMBASE等1980至2008年所有研究益生菌与小儿抗生素相关性腹泻的随机对照试验文献,对符合纳入标准的9篇文献共计975例患儿进行了meta分析。结果发表性偏倚分析显示9篇文献的漏斗图是对称的。异质性检验,益生菌治疗组与对照组具有临床及统计学上的同质性,可用固定效应模型进行分析;合并分析显示:合并OR值及95%可信区间为0.22(0.15,0.32),益生菌治疗组与对照组相比,疗效的差异有统计学意义。结论从现有的临床证据来看,益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻有效,安全性较高。

小儿肺炎支原体肺炎42例临床与X线分析

对42例小儿支原体肺炎X线与临床特点进行分析,结果全部病例X线均有表现而57％病例肺部无明显阳性体征。婴幼儿支原体肺炎临床表现不典型,X线以支气管肺炎及间质性肺炎改变为主;年长儿X线以间质性及大叶节段性改变为主,肺外表现多。提示临床症状重而肺部体征不明显的患儿应尽早摄胸片及做支原体PCR检查。

河池市一次暴雨过程诊断分析

利用常规天气图资料、自动气象观测站资料,对2014年7月3日至5日河池市一次暴雨过程成因进行分析。结果表明:(1)本次强降雨过程主要是由西太平洋副高、高原槽、切变线及地面弱冷空气共同影响造成的。(2)强烈的低层辐合高层辐散,加上强咧深厚的垂直上升运动,给这次强降雨提供了良好的动力条件。(3)低层西南急流为暴雨提供丰富的水汽。(4)本次过程散度、水汽通量散度辐合中心及涡度大值区均位于河池西部,加上地形作用都是导致暴雨中心在凤山、东兰的原因。

Meta分析:C-反应蛋白在小儿细菌性腹泻诊断中的意义

目的:从循证医学的角度探讨C-反应蛋白与小儿细菌性和病毒性腹泻的关系和意义。方法:检索中国学术期刊网等获得已发表的C-反应蛋白与小儿腹泻的病例对照研究,采用ReMan4.2进行Meta分析,评价C-反应蛋白与小儿细菌性和病毒性腹泻的关系。结果:细菌感染组的血清C-反应蛋白含量明显高于病毒感染组,其差异有统计学意义。结论:细菌感染腹泻患儿的血清C-反应蛋白含量明显高于病毒感染腹泻患儿,提示C-反应蛋白含量有助于临床对细菌感染的早期诊断。

头孢曲松钠对慢性神经病理性疼痛的影响及其机制探讨

目的观察谷氨酸转运体1(GLT-1)激动剂头孢曲松钠(Cef)对慢性神经病理性疼痛的影响,并探讨其机制。方法将70只SD大鼠随机分为7组各10只,A组仅暴露坐骨神经不结扎,B^F组均行右侧坐骨神经慢性结扎损伤(CCI)制作慢性神经病理性疼痛模型;C、E组分别于术后第1、7天开始于腹腔注射Cef,1次/d,共注射7次;D、F分别与C、E组相同,均同时腹腔注射NS。在不同点测定热缩足反射潜伏期和机械缩足反射阈值,应用Western blot法观察同时点脊髓后角组织中的GLT-1。结果与A组比较,B组术后第3天开始热缩足反射潜伏期缩短、机械缩足反射阈值降低、CCI侧脊髓后角组织中GLT-1表达减少(P均<0.05);C组(术后第11、14天)、E组(术后第14天)分别与D、F组比较,热缩足反射潜伏期延长、机械缩足反射阈值升高、CCI侧脊髓后角组织中GLT-1表达增加(P均<0.05)。结论 Cef可通过上调脊髓后角组织中GLT-1的表达,从而对慢性神经病理性痛起到预防和治疗作用。

GLT-1激动剂头孢曲松钠对慢性神经病理性痛的影响

目的探讨头孢曲松钠(Ceftriaxone,Cef)对慢性神经病理性痛过敏及GLT-1表达的影响。方法雄性SD大鼠90只,随机分为Sham组、CCI 14 d组、Cef预防组、Cef治疗组,后2组设腹腔注射NS组为对照,在不同时间点测定热缩足反射潜伏期;另设CCI 1 d、4 d、7 d组。应用免疫组化观察不同时间点脊髓后角GLT-1表达的变化。结果 CCI诱导大鼠产生了热痛敏,腹腔注射NS对CCI诱导的热痛敏无影响。Cef预防组大鼠CCI侧后肢热缩足反射潜伏期于CCI后第5天、第7天明显延长(P<0.05);Cef治疗组大鼠CCI侧后肢热缩足反射潜伏期在术后第11天、第14天明显延长(P<0.05)。免疫组化检测发现,Cef预防组和Cef治疗组分别抑制和逆转了GLT-1在CCI后期表达的降低。结论 Cef可通过上调GLT-1的表达对慢性神经病理性痛起到预防和治疗作用。

头孢曲松钠抗慢性神经病理性痛的作用机制研究

目的观察β-内酰胺类抗生素头孢曲松钠(Ceftriaxone,Cef)对慢性神经病理性痛过敏的影响。方法雄性SD大鼠60只,随机分为Sham组、CCI(坐骨神经结扎)组、Cef预防组、Cef治疗组,后2组设腹腔注射0.9%氯化钠溶液组作为对照,每组10只。于术后第1天、第3天、第5天、第7天、第9天、第11天和第14天测定热缩足潜伏期和机械缩足反射阈值。结果 CCI诱导大鼠产生了热和机械性痛敏,Cef预防组大鼠CCI侧后肢热缩足反射潜伏期于CCI后第5天、第7天,机械缩足反射阈值于术后第7天同NS对照组以及CCI组相比明显延长(P<0.05);Cef治疗组大鼠CCI侧后肢热缩足反射潜伏期在术后第11天、第14天,机械缩足反射阈值于术后第14天同NS对照组以及CCI组相比明显延长(P<0.05)。结论 Cef对慢性神经病理性痛起到了预防和治疗作用。

早期自然流产绒毛外滋养细胞VEGF的表达及意义

在妊娠早期,滋养细胞发育和分化为构成绒毛的滋养细胞（合体滋养细胞和细胞滋养细胞）及绒毛外滋养细胞（extravillous trophoblast,EVT）。EVT增殖侵入蜕膜组织,具有类似肿瘤的增殖浸润能力[1]。其中,浸入子宫蜕膜间质甚至浅肌层的称绒毛外中间滋养细胞（interstitial extravillous trophoblast,IET）,侵入母体血管的绒毛外滋养细胞称为血管滋养细胞（endovascular extravillous trophoblast, ET） 。

Survivin-siRNA真核重组质粒的构建和鉴定及其对前列腺癌DU145细胞的影响

目的应用RNA干扰(RNAi)技术,构建针对凋亡抑制因子survivin的siRNA,并检测其对DU145细胞株内源性survivin基因和蛋白表达的影响。方法构建重组质粒shRNA-sur1和-sur2并分别转染DU145细胞株,通过半定量RT-PCR和Western印迹检测survivinmRNA转录水平和蛋白表达的变化。结果成功构建针对survivin干扰的两种真核表达质粒;两种重组质粒shRNA-sur1和-sur2均能明显抑制内源性survivin基因表达,其抑制率分别为72%±8%和77%±5%;两种质粒均能明显抑制survivin蛋白的表达,其抑制率分别为75%±8%和80%±6%。结论重组质粒shRNA-sur1和-sur2均可明显抑制DU145细胞内源survivin蛋白表达和mRNA转录,为survivin介导的肿瘤基因沉默提供良好的基础。

早期自然流产患者底蜕膜绒毛外滋养细胞中IGFBP7、VEGF的表达变化及意义

目的观察早期自然流产患者底蜕膜绒毛外滋养细胞(EVT)中胰岛素样生长因子结合蛋白7(IGFBP7)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达变化,并探讨其意义。方法早期自然流产患者20例(观察组),人工流产患者20例(对照组),采用免疫组化法检测两组患者EVT中IGFBP7、VEGF。结果观察组及对照组IGFBP7免疫染色评分(IRS)分别为(10.75±1.28)、(8.63±1.06)分,VEGF IRS分别为(5.25±1.98)、(7.75±2.25)分,两组比较,P均<0.05。Pearson相关分析显示,观察组IGFBP7、VEGF表达无相关性(r=-0.32,P=0.44)。结论早期自然流产患者EVT中IGFBP7表达升高,VEGF表达降低,两指标表达异常可能与早期自然流产的发生有关。

凤山县气候特征及其适宜性评价

选取凤山1958～2013年56a时间序列的气温、风、相对湿度、日照、特殊天气等5个因子,对其气候特征及适宜性进行评价,为旅游部门合理开发旅游资源提供参考性建议,进一步推进凤山旅游业的发展。结果表明：凤山一年无冬,春秋相连,雨水丰富,光照充足,气候宜人;全年除1月不舒适外,其余月份为次舒适到非常舒适,气候舒适度高,舒适期长;夏季相对湿热,夏季到凤山旅游需防范暴雨洪涝及雷电事故。

河池市近47年雷暴特征分析

基于47a的雷暴日观测资料，应用经验正交展开（EOF）分析方法和Morlet小波分析方法对河池市雷暴特征进行研究，结果表明：河池市雷暴日数呈减少的趋势；雷暴日表现为全区域变化趋势相同的主要空间分布；河池市雷暴日存在4、11、22a左右的周期变化规律，其中11a的周期振荡最明显。

我国手机出版产业链构建的博弈分析

在现今快节奏的生活工作中,手机由于具有携带方便、可随时随地阅读等优势,已经成为了当今人们的新宠。同时,3G甚至4G时代的来临也加快了手机出版产业的发展。手机出版作为横跨传统内容产业、IT产业、电信产业等多个领域的新生物,其产业链构建具有与众不同的特点。其涉及利益相关方包括内容提供者、技术提供商、服务提供商、移动运营商、终端硬件制造商和最终用户。本文尝试从产业链中各环节之间的博弈这一角度对手机出版的产业链构建进行分析及预测。

企业文化与人力资源创新管理

企业文化是要塑造具有共同理想信念、明确的价值取向、高尚道德境界的企业工作群体。它是在人力资源管理工作中经过长期的潜移默化培养起来的,企业的管理者把自己的经营理念、价值取向、行为方式等整合到员工中去。良好的企业文化是建立在人之上的,与人力资源管理是一种相辅相成的关系。在知识经济时代的特殊背景下,创新成为未来管理的主旋律,而企业人力资源管理的创新成为管理创新的主题。

感受高三

我想这一年,定会是你一生的珍藏。

数字化时代的网络营销问题研究

随着互联网的不断普及，“网络营销”越来越多的出现广大企业人士面前网上有大堆公司都在说自己在提供网络营销服务，网站是网络营销，搜索引擎网络营销，博客网络营销，邮件邮件网络营销等等。但是越来越多企业对“网络营销”不满意，大多数企业对于网络营销人才只愿意出很低的工资，还有很多企业在门口现在甚至打出保险、推销、广告、网络营销人员谢绝入内。本文力求分析研究这一现象及相关解决方案。

马齿苋对大鼠脂肪肝的治疗和预防作用

目的:研究马齿苋对大鼠肝脏的保护作用。方法:取标准雄性大鼠60只,随机分为6组:即1正常对照组2大鼠高脂乳剂组3脂肪肝模型+马齿苋高剂量组4高脂乳剂+马齿苋低剂量组5高脂乳剂+马齿苋中剂量组6高脂乳剂+马齿苋高剂量组。试验结束腹主动脉采血,测定血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)含量及超氧化合物歧化酶(SOD)活力。结果:1与正常对照组比较,高脂乳剂组TG、TC、AST、ALT、MDA水平升高(P<0.01),SOD活性降低(P<0.01);2与正常对照组比较,脂肪肝模型+马齿苋高剂量组TG、TC、AST、ALT、MDA、SOD水平相当,无统计学差异(P>0.05);3与高脂乳剂组比较,马齿苋中、高剂量组TG、TC、AST、ALT、MDA水平降低(P<0.01),SOD活性升高(P<0.01);4马齿苋中剂量组和正常对照组相比各项指标均无统计学差异(P>0.05)。结论:马齿苋具有治疗脂肪肝和预防脂肪肝的作用。

处方评价中不合理用药的主要表现分析及对策——以河北省优抚医院为例

目的了解我院处方的质量和用药情况。方法汇总我院2012年5月至2014年5月期间所有的处方,找出不合理处方,并总结其常见的不合理用药情况,加以总结分析。结果不合理用药主要体现在抗生素的滥用、抗生素疗程过长、溶媒不合理、药物用法不合理、给药时间不合理、联合用药不当等方面;不合理用药处方占所审核处方的17.36%。结论我院处方中药品总体使用较合理,同时应重视不合理用药中存在的问题,加强医师、药师的培训,树立"以人为本"的现代药物治疗学思想。

利用基岩温度获取地下流体运移特征:以喀什地区为例

流体运移时携带热量,会产生温度变化.温度作为地下流体的示踪剂得到了广泛应用,但通常需要事先确定热扩散系数.实际上,基于浅层地壳不同深度的周期性温度-时间序列,利用流体运动对振幅和相位的影响,可以同步获取热扩散系数和地下流体运移信息.本文以新疆喀什地区5个钻孔不同深度的基岩温度数据为基础,获取了热扩散系数和流体运移特征.主要成果有:(1)获得了不同测点的热扩散系数α,以及视热扩散系αA和αΦ(即单独通过振幅或相位获得的热扩散系数).其中,α、αA和αΦ的值分别为1.52~8.91、0.79~1.71和(1.53~33.1)×10^(-6) m 2·s^(-1).另外,当流体热效应不明显时,通过相位获得的视热扩散系αΦ更接近真实的热扩散系数α.(2)获得了不同测点的流体流向和流速信息.测点的流体流向均向上,靠近天山地区的测点流体流速为(0.10~1.94)×10^(-7) m·s^(-1),靠近昆仑山地区的测点流体流速为(8.56~9.71)×10^(-7) m·s^(-1),不同地区测点流体流速的差异可能与区域水文地质环境有关.总之,通过多深度的连续基岩温度观测,有望获得浅层地壳的热扩散系数及流体运移特征.

鲜水河断裂带康定城南新榆林探槽组揭露的破裂特征与地震复发行为

(古)地震破裂行为是地震危险性评估与重大工程建设抗减震设计的基础资料。鲜水河断裂带是青藏高原东南缘一条强烈活动的左旋走滑断裂,平均30余年就有一次7级以上的地震发生。拟建川藏铁路必经的康定城区一带是鲜水河断裂带古地震研究相对较弱的段落。为获得更为翔实的破裂特征与复发行为,选取康定新城南侧的新榆林一处断陷塘进行探槽组开挖,探槽共计2个,垂直于断陷塘布设,相距约6 m,长度均为18 m,深约3 m。探槽组揭露出宽约5 m的破裂带与构造楔等古地震破裂遗迹。根据断陷塘沉积序列及断层与沉积层的关系,探槽共识别出6次破裂事件,结合探槽20个^(14)C样品AMS测年结果与历史地震记录,事件年代限定为8714BC之前、8304—6316BC、6135—734BC、118BC—27AD、810—1230AD,以及1786年磨西73/4级地震事件。事件序列显示:新榆林一带,早期大震复发间隔较长,约3000 a左右;自约公元元年以来,活动加剧,复发间隔缩短至700~1000 a左右,与鲜水河断裂带北段的大震复发行为基本一致。对比和综合前人研究成果,鲜水河断裂带康定城区以南新榆林至二台子一带,大多事件都是同时破裂,但可能存在个别事件,只破裂了二台子一带。1893年以来,鲜水河断裂带再次进入显著的活跃期,鲜水河断裂带北段均发生过破坏性地震;康定以南段自1786年磨西地震后一直趋于平静,未来存在发生地表破裂型强震的可能,在川藏铁路施工及运营过程中,应重点加强大震监测预警。