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HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点
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作者 黄志忠 覃江龙 +3 位作者 卢亦波 农兰伟 牟敏红 邵宏华 《内科》 2024年第2期117-122,共6页
目的总结HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点。方法选取53例HIV抗体阳性合并肝损伤患者作为研究对象,根据肝脏组织病理结果分为病毒性肝炎组(n=27)、肝细胞肝癌组(n=15)和肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤组(n=11)。比较三组患者的临床症状和腹部C... 目的总结HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点。方法选取53例HIV抗体阳性合并肝损伤患者作为研究对象,根据肝脏组织病理结果分为病毒性肝炎组(n=27)、肝细胞肝癌组(n=15)和肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤组(n=11)。比较三组患者的临床症状和腹部CT影像学特征,以及肝脏组织病理学和免疫表型。结果三组在消瘦、发热、上腹痛、浅表淋巴结肿大、丙氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、甲胎蛋白升高方面差异均有统计学意义;三组在多发结节、单发结节、病灶不均匀强化、病灶轻度强化、病灶重度强化方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。病毒性肝炎组镜下见肝小叶结构破坏,肝细胞肝癌组镜下见凝固性坏死组织,弥漫大B细胞淋巴瘤组镜下见肝小叶结构广泛破坏和星空现象。结论不同类型HIV/AIDS合并肝损伤患者临床症状、实验室检查结果、腹部CT影像学特征有一定差异,但其较难区分肝细胞癌和弥漫大B细胞淋巴瘤,两者鉴别诊断需借助肝脏组织病理学和免疫表型方法。 展开更多
关键词 HIV/AIDS 肝损伤 肝细胞癌 弥漫大B细胞淋巴瘤 鉴别诊断 临床特点
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AIDS并发脾脏马尔尼菲篮状菌病及脾结核临床及腹部CT表现特征分析
2
作者 潘世荣 甘东慧 +3 位作者 张世迁 黄雅会 卢亦波 宋树林 《新发传染病电子杂志》 2024年第4期18-22,共5页
目的探讨AIDS并发脾脏马尔尼菲篮状菌病(Talaromycosis marneffei,TSM)与AIDS并发脾结核(splenic tuberculosis,STB)的临床特征及CT表现特点,以提高对两者的诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析南宁市第四人民医院2019年1月至2023年12... 目的探讨AIDS并发脾脏马尔尼菲篮状菌病(Talaromycosis marneffei,TSM)与AIDS并发脾结核(splenic tuberculosis,STB)的临床特征及CT表现特点,以提高对两者的诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析南宁市第四人民医院2019年1月至2023年12月间确诊的22例AIDS并发脾脏TSM以及31例AIDS并发STB患者的临床及腹部CT资料,比较两组患者年龄、性别、CD4+T淋巴细胞计数、贫血、发热、腹胀、腹痛、皮疹等临床特征以及脾脏大小、脾脏病灶分型及强化方式、腹腔腹膜后淋巴结受累及强化方式、脾脏有无梗死等CT表现。结果脾脏TSM患者通常具有更低的CD4+T淋巴细胞计数且以CD4+T淋巴细胞计数小于20个/μl多见。与脾脏STB患者相比,脾脏TSM患者更常观察到皮疹和腹胀。两组患者性别、年龄分布比差异无统计学意义;贫血、发热、腹痛发生率差异无统计学意义。脾脏TSM患者CT表现以脓肿/肿块型多见,而STB患者CT表现以粟粒型、结节型多见。两组患者脾大、脾梗死差异无显著统计学意义。脾脏TSM通常增强扫描以无强化多见,STB以环形强化多见。两组患者均较常累及腹腔、腹膜后淋巴结,TSM相关性淋巴结肿大以均匀强化多见,淋巴结结核以环形强化为主。结论AIDS并发脾脏TSM与STB患者的临床及CT表现具有一定特征性,CT增强扫描对两者的诊断与鉴别诊断具有较大的价值,加深对AIDS并发脾脏STM与STB患者的临床和CT特点的认识,有助于诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 艾滋病 马尔尼菲篮状菌病 脾结核 临床特征 计算机断层扫描
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38例儿童艾滋病合并肺结核的临床及影像学特征分析 被引量:11
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作者 卢亦波 宋树林 +3 位作者 覃春乐 黎之利 滕毅斌 韦振敏 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期1013-1019,共7页
目的探讨艾滋病合并肺结核患儿的临床和影像学表现特征。方法回顾性分析确诊的38例艾滋病合并肺结核患儿的临床资料和影像学表现。结果 38例患儿中,全部为母婴传播;临床表现均有发育迟缓及不同程度营养不良,常伴发热(23例)、咳嗽(22例)... 目的探讨艾滋病合并肺结核患儿的临床和影像学表现特征。方法回顾性分析确诊的38例艾滋病合并肺结核患儿的临床资料和影像学表现。结果 38例患儿中,全部为母婴传播;临床表现均有发育迟缓及不同程度营养不良,常伴发热(23例)、咳嗽(22例)、气促(9例)、腹泻(8例)、皮疹(6例)、呕吐(4例)、头痛嗜睡(3例)等症状;合并马尔尼菲青霉病7例(18.42%,7/38),肺孢子菌肺炎5例(13.16%,5/38)。影像学表现:位于两肺野25例(65.79%,25/38),上叶和(或)下叶背段6例(15.79%,6/38),右中叶1例(2.63%,1/38),一侧肺下叶基底段2例(5.26%,2/38),两侧肺下叶基底段4例(10.53%,4/38)。形态主要表现为斑片状22例(57.89%,22/38),大片状6例(15.79%,6/38),磨玻璃样4例(10.53%,4/38),结节状5例(13.16%,5/38),条索状1例(2.63%,1/38),伴空洞2例(5.26%,2/38),胸内外淋巴结肿大25例(65.79%,25/38),少量胸腔积液7例(18.42%,7/38),少量心包积液2例(5.26%,2/38)。随访中,治愈或好转27例(71.05%,27/38),其中3例曾发生免疫重建炎性综合征;未治愈5例(13.16%,5/38),死亡6例(15.79%,6/38)。结论儿童艾滋病合并肺结核临床表现多样,缺乏特异性;影像学检查对诊断本病,明确肺内病灶分布、形态、胸内淋巴结肿大及胸腔积液等具有一定价值,可为临床诊断提供重要依据。 展开更多
关键词 结核 放射摄影术 获得性免疫缺陷综合征 放射摄影术 胸部 儿童
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获得性免疫缺陷综合征合并马红球菌肺炎的胸部影像学表现 被引量:3
4
作者 卢亦波 谢志满 +1 位作者 黎之利 滕毅斌 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第7期500-502,共3页
目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马红球菌肺炎患者的胸部影像学表现。方法回顾性分析确诊的15例AIDS合并马红球菌肺炎患者的胸部影像学资料。结果本组15例患者影像学表现如下:①12例(12/15,80.00%)病灶呈结节型,1例为单发结节,1... 目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马红球菌肺炎患者的胸部影像学表现。方法回顾性分析确诊的15例AIDS合并马红球菌肺炎患者的胸部影像学资料。结果本组15例患者影像学表现如下:①12例(12/15,80.00%)病灶呈结节型,1例为单发结节,11例为多发结节;②2例(2/15,13.33%)病灶呈肿块型,其中1例约10.0cm×12.0cm,边缘光滑,另1例约3.7cm×4.1cm,边缘模糊;③1例(1/15,6.67%)病灶呈斑片型。15例中,13例(13/15,86.67%)病灶内出现空洞;9例(9/15,60.00%)合并少量胸腔积液或胸膜肥厚;2例(2/15,13.33%)合并纵隔淋巴结肿大。治疗后随访3~26个月,1例病灶完全吸收,11例明显吸收,1例失访,2例死亡。结论 AIDS合并马红球菌肺炎常表现为单侧或双侧肺野多发结节影,发现巨大肿块影可能对诊断具有提示意义。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 马红球菌 体层摄影术 X线计算机 X线
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艾滋病并发颈部淋巴结结核的临床特征及CT表现 被引量:2
5
作者 卢亦波 周静如 +1 位作者 莫移美 宋树林 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第1期31-37,共7页
目的探讨艾滋病(AIDS)并发颈部淋巴结结核的临床特征及CT表现。方法收集2015年1月至2019年7月南宁市第四人民医院经颈部淋巴结穿刺活检或手术后组织病理检查确诊为颈部淋巴结结核的142例临床资料完整的初治住院患者,按照是否并发AIDS分... 目的探讨艾滋病(AIDS)并发颈部淋巴结结核的临床特征及CT表现。方法收集2015年1月至2019年7月南宁市第四人民医院经颈部淋巴结穿刺活检或手术后组织病理检查确诊为颈部淋巴结结核的142例临床资料完整的初治住院患者,按照是否并发AIDS分为并发组(AIDS并发颈部淋巴结结核,42例)和未并发组(未并发AIDS的颈部淋巴结结核,100例),对比分析两组患者的临床特征及CT表现。结果并发组患者在男性[66.7%(28/42]、年龄[41.69(34.75,47.00)岁]、咳嗽[26.2%(11/42)]、乏力[16.7%(7/42)]、发热[38.1%(16/42)]等方面均明显高于未并发组[分别为44.0%(44/100)、30.64(22.00,32.75)岁、9.0%(9/100)、1.0%(1/100)、8.0%(8/100)](χ^2=6.867,P=0.009;Z=-5.300,P=0.000;χ^2=7.223,P=0.007;χ^2=10.867,P=0.001;χ^2=13.339,P=0.000),而CD4+T淋巴细胞计数[152.50(69.25,241.75)个/μl]明显低于未并发组[598.00(452.00,748.00)个/μl](Z=-8.081,P=0.001)。在CT扫描表现上,并发组在淋巴结短径>2cm[47.6%(20/42)]、淋巴结融合[71.4%(30/42)]、淋巴结完全性与不完全性坏死并存型[45.2%(19/42)]、累及≥3个区[59.5%(25/42)]、累及≥4个区[33.3%(14/42)]等方面均明显高于未并发组[27.0%(27/100)、53.0%(53/100)、4.0%(4/100)、31.0%(31/100)、11.0%11/100)](χ^2值分别为5.679、4.136、37.056、10.075、10.170,P值均<0.05);在形态规则[16.7%(7/42)]、边界清楚[16.7%(7/42)]、不全性坏死[33.3%(14/42)]方面均明显低于未并发组[50.0%(50/100)、52.0%(52/100)、90.0%(90/100)](χ^2值分别为13.677、15.205、48.459,P值均=0.000)。结论AIDS并发颈部淋巴结结核以男性、40岁以上患者多见;临床表现不典型,CD4+T淋巴细胞计数明显降低。CT表现多见淋巴结短径>2cm、融合、边界不清、形态不规则,病变常累及≥3个分区的淋巴结,且多为并存型坏死。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 结核 淋巴结 共病现象 体层摄影术 X线计算机 疾病特征
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艾滋病相关性脑发育不良25例CT表现 被引量:1
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作者 卢亦波 许承志 +1 位作者 覃春乐 宋树林 《广西医学》 CAS 2015年第1期120-122,共3页
目的探讨艾滋病相关性脑发育不良的CT影像表现。方法回顾性分析25例艾滋病合并脑发育不良患儿的CT表现及临床资料。结果本组25例艾滋病相关性脑发育不良患儿中,全脑发育不良21例(84.0%),CT表现为两侧脑室增大,两侧脑池、脑沟、脑裂增宽... 目的探讨艾滋病相关性脑发育不良的CT影像表现。方法回顾性分析25例艾滋病合并脑发育不良患儿的CT表现及临床资料。结果本组25例艾滋病相关性脑发育不良患儿中,全脑发育不良21例(84.0%),CT表现为两侧脑室增大,两侧脑池、脑沟、脑裂增宽;大脑皮质发育不良4例(16.0%),CT表现为两侧脑池、脑沟、脑裂增宽,双侧脑室大小、形态正常。结论 CT是艾滋病相关性脑发育不良的重要检查手段之一,能为临床诊治提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 艾滋病 大脑发育不良 电子计算机断层扫描 儿童
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艾滋病相关性肝脏淋巴瘤影像学研究新进展 被引量:6
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作者 卢亦波 农恒荣 《新发传染病电子杂志》 2017年第1期53-55,共3页
肝脏淋巴瘤是起源于肝内淋巴组织或残瘤造血组织的恶性肿瘤[1],包括原发性肝淋巴瘤(primaryhepatic lymphoma)和继发性肝淋巴瘤,占肝脏肿瘤的6%~8%[2]。在HIV流行后,HIV感染者的淋巴肿瘤发病率大大超过普通人群,自1985年开始非霍奇金淋... 肝脏淋巴瘤是起源于肝内淋巴组织或残瘤造血组织的恶性肿瘤[1],包括原发性肝淋巴瘤(primaryhepatic lymphoma)和继发性肝淋巴瘤,占肝脏肿瘤的6%~8%[2]。在HIV流行后,HIV感染者的淋巴肿瘤发病率大大超过普通人群,自1985年开始非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)被认为是艾滋病患者中最常见的艾滋病定义肿瘤,HIV感染者中发生率为3%~20%,是仅次于Kaposi肉瘤的恶性肿瘤[3-5]。艾滋病患者由于机体免疫力的降低,肝脏淋巴瘤的发病率明显增高[6]。而艾滋病相关性淋巴瘤临床及实验室检查均缺乏特异性,影像学检查对本病的临床诊断、治疗方案的选择及治疗预后的评估均具有重要的临床价值。本文就对艾滋病相关性淋巴瘤的影像相关研究及进展综述如下。 展开更多
关键词 原发性肝淋巴瘤 艾滋病患者 影像学 相关性 肝脏 NON-HODGKIN LYMPHOMA HIV感染者
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艾滋病合并肺结核并发免疫重建炎性综合征影像学研究进展 被引量:5
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作者 卢亦波 《广西医学》 CAS 2014年第11期1599-1601,共3页
免疫重建炎性综合征是艾滋病合并肺结核常见的并发症之一,临床症状缺乏特异性,影像学诊断发挥着重要作用,其中高分辨CT(HRCT)在评价病灶的形态、内部细微结构及与周围组织关系的价值尤为突出。本文就艾滋病合并肺结核并发免疫重建炎性... 免疫重建炎性综合征是艾滋病合并肺结核常见的并发症之一,临床症状缺乏特异性,影像学诊断发挥着重要作用,其中高分辨CT(HRCT)在评价病灶的形态、内部细微结构及与周围组织关系的价值尤为突出。本文就艾滋病合并肺结核并发免疫重建炎性综合征的影像学研究现状和进展进行综述。 展开更多
关键词 免疫重建炎性综合征 艾滋病 结核病 影像学
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艾滋病合并卡波西肉瘤多脏器组织侵犯的影像学分析 被引量:4
9
作者 卢亦波 施裕新 +11 位作者 刘晋新 张倩倩 谢汝明 鲁植艳 杨豫新 张娜 郑广平 叶雯 陈步东 吴锋耀 李宏军 陆普选 《新发传染病电子杂志》 2020年第1期8-15,共8页
目的分析艾滋病合并卡波西肉瘤多脏器组织侵犯的临床及影像学表现,提高对艾滋病合并卡波西肉瘤的认识,为临床诊断及治疗提供依据。方法收集国内多家传染病专科医院确诊的艾滋病合并卡波西肉瘤的相关资料,根据纳入标准及排除标准,对48例... 目的分析艾滋病合并卡波西肉瘤多脏器组织侵犯的临床及影像学表现,提高对艾滋病合并卡波西肉瘤的认识,为临床诊断及治疗提供依据。方法收集国内多家传染病专科医院确诊的艾滋病合并卡波西肉瘤的相关资料,根据纳入标准及排除标准,对48例患者的临床表现、影像学及病理资料进行回顾性分析。结果48例艾滋病合并卡波西肉瘤患者,CD4^+T细胞计数低于100个/UL者37例(77.1%)。48例患者中肺部受侵38例,影像表现为结节影者30例(30/38,78.9%),CT横断位肺窗、纵隔窗及冠状位伪彩重建示两肺大小不等以血管分布为主的结节,表现为两肺广泛与肺血管相连的结节影,或呈火焰状/星星状、挂果征等改变;肝脏卡波西肉瘤7例,影像表现为结节、肝内胆管扩张;艾滋病合并卡波西肉瘤中食管、胃和肠管受侵3例,镜下见散在紫红色结节样隆起;合并甲状腺受侵者1例,表现为低密度结节;合并肋骨及上颌骨受侵者各1例,均表现为溶骨性骨质破坏并周围软组织结节。48例患者中侵犯两个以上脏器或组织者44例。结论艾滋病合并卡波西肉瘤侵犯多脏器组织的影像表现主要是多形性与血管相连的结节病灶。艾滋病相关卡波西肉瘤同时合并有肺、肝脏、消化道、甲状腺、肋骨及上颌骨等卡波西肉瘤浸润,其影像学表现亦是与血管密切相关的不规则结节病灶为主。 展开更多
关键词 艾滋病 卡波西肉瘤 脏器/组织 计算机体层摄影 磁共振成像
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31例新型冠状病毒肺炎临床及CT影像表现初步观察 被引量:9
10
作者 卢亦波 周静如 +2 位作者 莫移美 宋树林 刘铁军 《新发传染病电子杂志》 2020年第2期79-82,共4页
目的探讨新型冠状病毒肺炎的临床特征及CT表现。方法回顾性分析2020年1月24日至2020年2月2日南宁市第四人民医院及柳州市人民医院收治的31例经临床确诊的新型冠状病毒肺炎临床及影像学资料,所有患者均行胸部CT平扫检查,用肺窗和纵隔窗... 目的探讨新型冠状病毒肺炎的临床特征及CT表现。方法回顾性分析2020年1月24日至2020年2月2日南宁市第四人民医院及柳州市人民医院收治的31例经临床确诊的新型冠状病毒肺炎临床及影像学资料,所有患者均行胸部CT平扫检查,用肺窗和纵隔窗观察图像,对比分析其临床资料及胸部CT影像学表现。结果新型冠状病毒肺炎患者大多数以发热为主要症状,可伴有肌肉酸痛、咳嗽、乏力、头晕、头痛、咽痒的症状。实验室检查白细胞计数不高或降低,嗜酸性粒细胞、淋巴细胞计数和比率正常或稍降低,C反应蛋白升高。胸部CT表现为两肺多发的斑片状磨玻璃密度影,分布在胸膜下,可伴有或不伴实变,病灶内可见增粗血管束,实变区内可见含气支气管征,一般无纵隔淋巴结肿大、胸膜较少受累,无胸腔积液及肺外病变。病灶短时间变化较快。结论影像学表现对于确定新型冠状病毒肺炎病变范围以及病程发展变化具有重要价值,对新型冠状病毒肺炎的早发现、早治疗具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 影像诊断
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艾滋病合并细菌性肺炎的临床影像诊断与鉴别诊断
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作者 卢亦波 潘世荣 +2 位作者 李春华 陆普选 吕圣秀 《新发传染病电子杂志》 2022年第4期99-104,共6页
HIV感染/AIDS患者约50%伴有肺部并发症,包括感染性和非感染性疾病。感染性疾病以耶氏肺孢子菌肺炎、肺结核和细菌性肺炎最多见。目前对AIDS相关耶氏肺孢子菌肺炎和肺结核的相关研究较多,临床影像学也具有一些特征性影像表现为确诊提供... HIV感染/AIDS患者约50%伴有肺部并发症,包括感染性和非感染性疾病。感染性疾病以耶氏肺孢子菌肺炎、肺结核和细菌性肺炎最多见。目前对AIDS相关耶氏肺孢子菌肺炎和肺结核的相关研究较多,临床影像学也具有一些特征性影像表现为确诊提供一定依据。AIDS相关细菌性肺炎可发生在AIDS自然病程的任一时期,主要的致病菌有肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及鲍曼不动杆菌等。AIDS相关细菌性肺炎影像学表现为肺内一段、一叶或多叶内有大小不等的浸润性病灶,呈弥漫性或局灶性网状影、结节影、斑片状实变阴影,偶尔可见空洞影或胸腔积液。临床上AIDS相关细菌性肺炎主要应与PJP及PTB进行鉴别。综合患者病史及临床影像特点等可作出临床诊断,通过痰液、支气管肺泡灌洗液的涂片和培养及经皮肺穿刺活检等病原体检查可明确肺炎的病因。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 细菌性肺炎 计算机断层扫描 影像学诊断 鉴别诊断
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《肺结核影像诊断标准》解读 被引量:23
12
作者 方伟军 何玉麟 +7 位作者 许传军 卢亦波 吕圣秀 王小义 陈步东 杨豫新 李宏军 陆普选 《新发传染病电子杂志》 2021年第1期73-78,共6页
肺结核病仍然是当今危害人类健康的重大传染病,尤其在新型冠状病毒肺炎流行的背景下,保持和加强结核病服务是实现全民健康覆盖和恢复卫生系统总体进程的重要组成部分,并能确保应对结核病和新型冠状病毒肺炎的协同防控作用。肺结核影像... 肺结核病仍然是当今危害人类健康的重大传染病,尤其在新型冠状病毒肺炎流行的背景下,保持和加强结核病服务是实现全民健康覆盖和恢复卫生系统总体进程的重要组成部分,并能确保应对结核病和新型冠状病毒肺炎的协同防控作用。肺结核影像诊断标准的制订和发布,对肺结核的精准分型、影像学诊断与鉴别诊断、疗效评价等具有极其重要的意义,同时也是对国家肺结核诊断标准的完善和有效补充。肺结核影像诊断标准基于循证医学指南及标准制定的方法学,推荐了肺结核影像检查成像方法,包括胸部X线(证据级别Ⅲ,推荐强度:强)和CT成像(证据级别Ⅲ,推荐强度:强);提出病史、临床表现、实验室检查和组织病理学检查为肺结核诊断依据。依据国家肺结核诊断标准和肺结核分类,肺结核影像诊断标准推荐肺结核影像分型为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核及结核性胸膜炎等5种类型,并重点对5型肺结核的主要影像表现展开了系统阐述,为临床影像学精准诊断及指导治疗提供了依据。 展开更多
关键词 肺结核 影像诊断 诊断标准 解读
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艾滋病合并马尔尼菲青霉病83例的胸部影像表现分析 被引量:6
13
作者 卢祥婵 秦英梅 +2 位作者 黄爱春 黎之利 卢亦波 《广西医学》 CAS 2012年第2期154-157,共4页
目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马尔尼菲青霉病(青霉病)的胸部影像表现及治疗后转归。方法对83例艾滋病合并青霉病患者的胸部影像表现及临床资料进行回顾性分析。结果 83例患者胸部X线、CT影像学表现主要为5种类型:(1)以结节... 目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马尔尼菲青霉病(青霉病)的胸部影像表现及治疗后转归。方法对83例艾滋病合并青霉病患者的胸部影像表现及临床资料进行回顾性分析。结果 83例患者胸部X线、CT影像学表现主要为5种类型:(1)以结节病变为主要表现29例;(2)以斑片或大片状渗出为主要改变27例;(3)以肿块病变表现6例;(4)双肺呈弥漫磨玻璃样改变为主5例;(5)双肺呈弥漫粟粒病变5例;(6)其他表现11例。治疗后肺部病灶明显吸收、消失77例,死亡6例。病灶呈双肺弥漫分布的患者病死率为14.6%(6/41),高于其他病灶分布患者(0/42),差异有统计学意义(P<0.05);CD4+T细胞计数多少与病死率关系不大(P>0.05)。结论青霉病绝大部分发生于AIDS晚期患者,胸部表现多种多样,以双肺弥漫性病变患者病死率高。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 马尔尼菲青霉病 影像学
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艾滋病维持性血液透析患者发生转移性钙化及心血管死亡的危险因素分析 被引量:2
14
作者 兰玲鲜 卢亦波 +3 位作者 邹俊 蓝振许 苏春雄 郑卉 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第11期49-50,共2页
目的分析维持性血液透析艾滋病患者发生转移性钙化及心血管死亡的危险因素。方法选择2015年3月-2019年3月于我院行维持性血液透析治疗的艾滋病患者90例,依据是否发生转移性钙化分为钙化组与非钙化组,依据是否发生心血管死亡分为心血管... 目的分析维持性血液透析艾滋病患者发生转移性钙化及心血管死亡的危险因素。方法选择2015年3月-2019年3月于我院行维持性血液透析治疗的艾滋病患者90例,依据是否发生转移性钙化分为钙化组与非钙化组,依据是否发生心血管死亡分为心血管死亡组与非死亡组,分别探讨转移性钙化和心血管死亡的危险因素。结果年龄过大、男性、糖尿病史、排尿量过小、透析时间长为转移性钙化的独立危险因素。NT-proBNP与Hs-CRP为维持性血液透析患者心血管死亡的独立危险因素。结论年龄过大、高血压以及男性等更容易发生转移性钙化,而NT-proBNP水平较低或Hs-CRP水平过高会增加心血管死亡风险。为此需要在维持性血液透析治疗期间加强对患者以上危险因素的关注,进而控制患者死亡率。 展开更多
关键词 维持性血液透析 转移性钙化 心血管死亡 危险因素 艾滋病
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维持性血液透析治疗HIV/Aids患者腹主动脉钙化的临床意义评估 被引量:1
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作者 兰玲鲜 卢亦波 +3 位作者 邹俊 蓝振许 苏春雄 郑卉 《川北医学院学报》 CAS 2020年第4期645-647,共3页
目的:分析腹主动脉钙化对于维持性血液透析治疗艾滋病患者预后评估的意义。方法:选取行维持性血液透析治疗的艾滋病患者120例作为观察对象,经由腹部侧位平片检测腹主动脉钙化情况,参考是否发生钙化分为钙化组(n=81)和非钙化组(n=39),对... 目的:分析腹主动脉钙化对于维持性血液透析治疗艾滋病患者预后评估的意义。方法:选取行维持性血液透析治疗的艾滋病患者120例作为观察对象,经由腹部侧位平片检测腹主动脉钙化情况,参考是否发生钙化分为钙化组(n=81)和非钙化组(n=39),对患者进行随访,统计相关数据。结果:钙化组患者的年龄为明显高于非钙化组;透析时间明显长于非钙化组;白蛋白(Alb)明显低于非钙化组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。120例患者中,死亡30例,其中钙化组死亡26例,非钙化组死亡4例。生存分析结果显示,钙化组患者全因死亡率明显高于非钙化组(P<0.05)。多因素COX回归模型分析显示,钙化组患者年龄与Alb是维持性血液透析患者全因死亡的独立性预测因子;腹主动脉钙化与年龄是维持性血液透析患者心血管死亡的主要危险因素。ROC曲线显示,在检测截点为6.50时,腹主动脉钙化对维持性血液透析患者全因死亡风险评估的敏感度与特异度相对较高;在检测截点为7.5时,腹主动脉钙化在评估维持性血液透析患者心血管死亡发生风险的敏感度与特异度分别为0.773和0.641。结论:腹主动脉钙化导致维持性血液透析患者的死亡风险较大,应该积极预防相关风险因素,做到尽早识别尽早控制。 展开更多
关键词 维持性血液透析 腹主动脉钙化 心血管疾病 预后
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艾滋病合并淋巴结核患者疗效观察 被引量:3
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作者 宋树林 卢亦波 +3 位作者 彭认平 张世迁 莫移美 周静如 《新发传染病电子杂志》 2020年第4期253-257,共5页
目的对比分析初治AIDS与非AIDS合并纵隔淋巴结结核患者纵隔淋巴结大小变化,评估AIDS合并纵隔淋巴结结核疗效。方法本文搜集2016年1月至2019年12月南宁市第四人民医院AIDS合并纵隔淋巴结结核患者的临床及CT扫描资料作为观察组,搜集同时期... 目的对比分析初治AIDS与非AIDS合并纵隔淋巴结结核患者纵隔淋巴结大小变化,评估AIDS合并纵隔淋巴结结核疗效。方法本文搜集2016年1月至2019年12月南宁市第四人民医院AIDS合并纵隔淋巴结结核患者的临床及CT扫描资料作为观察组,搜集同时期非AIDS纵隔淋巴结结核患者的临床及CT资料作为对照组,淋巴结结核治疗采用2~3HRZE/9~15HRE方案。对比分析两组淋巴结结核患者化疗前临床表现,并通过抗结核过程中(1个月、2个月、4个月、6个月、8个月、12个月及以上)纵隔淋巴结大小变化情况对疗效进行评估。结果两组患者性别、年龄差异无统计学意义。观察组MTB复合群检出率低于对照组,发热率较对照组高(P<0.001);治疗前CD4^+T细胞显著低于对照组(Z=-5.565,P<0.001),首次住院时间较长(P=0.046)。咳嗽、咳痰差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组血行播散性肺结核发生率(含继发性肺结核合并血行播散性肺结核)高于对照组(χ²=4.227,P=0.040)。两组患者抗结核1个月、2个月、4个月、6个月、8个月、12个月及以上治疗后疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组12例患者在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后7d至6个月后发生结核相关性免疫重建炎性综合征(TB-IRIS)而重复住院。结论AIDS合并纵隔淋巴结结核与非AIDS合并纵隔淋巴结结核抗结核治疗具有相似疗效而不受HAART联合治疗的影响。CT随访可用于评估AIDS合并纵隔淋巴结结核疗效,特别是HAART的早期,有助于临床尽早对TB-IRIS作出诊断。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 纵隔 淋巴结结核 疗效
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螺旋CT对恶性胸腔积液与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值 被引量:2
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作者 宋树林 彭认平 +3 位作者 张世迁 黎丹丹 卢亦波 覃春乐 《右江民族医学院学报》 2017年第4期276-279,共4页
目的探讨螺旋CT对恶性胸腔积液与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2015年1月—2016年6月南宁市第四人民医院收治的88例经胸膜活检证实为恶性胸腔积液和结核性胸腔积液患者的CT资料,对比分析两者的差异。结果恶性胸腔积液... 目的探讨螺旋CT对恶性胸腔积液与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2015年1月—2016年6月南宁市第四人民医院收治的88例经胸膜活检证实为恶性胸腔积液和结核性胸腔积液患者的CT资料,对比分析两者的差异。结果恶性胸腔积液患者的发病年龄[(60.00±11.50)岁]高于结核性胸腔积液患者[(38.30±15.00)岁]的发病年龄,差异有统计学意义(t=6.933,P<0.001);恶性胸腔积液患者胸膜增厚、胸膜结节的发生率分别为96.67%(29/30)、63.33%(19/30),均较结核性胸腔积液的发生率[分别为77.59%(45/58)、3.45%(2/58)]高,差异均具有统计学意义(χ~2值分别为4.049、39.027,P值分别为0.044、<0.001)。结论恶性胸腔积液及结核性胸腔积液患者均可引发胸膜增厚及胸膜结节,螺旋CT对恶性胸腔积液与结核性胸腔积液具有一定的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 胸腔积液 恶性 胸膜结节 体层摄影术 螺旋计算机
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艾滋病相关腹部淋巴瘤的临床特征与CT表现分析 被引量:2
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作者 覃春乐 黎瑜 +1 位作者 潘世荣 卢亦波 《新发传染病电子杂志》 2020年第3期165-168,共4页
目的探讨艾滋病相关腹部淋巴瘤的临床特征及CT表现,提高对艾滋病相关性腹部淋巴瘤的认识,为临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析39例经病理证实艾滋病相关腹部淋巴瘤患者的临床特征及CT表现。结果39例艾滋病相关腹部淋巴瘤中霍奇金... 目的探讨艾滋病相关腹部淋巴瘤的临床特征及CT表现,提高对艾滋病相关性腹部淋巴瘤的认识,为临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析39例经病理证实艾滋病相关腹部淋巴瘤患者的临床特征及CT表现。结果39例艾滋病相关腹部淋巴瘤中霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤38例,主要表现为多发淋巴结肿大,结外病变发生率较高(27/39,69.23%),结外病变中受累脏器包括肝脏11例,胰腺及胃各8例,脾脏、肠管及肾上腺各4例,肾脏3例,膀胱、子宫及睾丸各2例,前列腺1例。病灶多表现为密度减低软组织肿块,常堆积融合成团块状,瘤体中央易发生液化坏死为其主要特点。结论艾滋病相关腹部淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤为主,具有高侵袭性,广泛累及腹部淋巴结及淋巴结以外器官,淋巴结以外病变发生率高,CT表现具有一定特征性,结合临床表现,有利于提高诊断符合率。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 淋巴瘤 腹部 计算机断层扫描表现
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艾滋病颈部非霍奇金淋巴瘤CT表现 被引量:1
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作者 宋树林 曾自三 +3 位作者 张世迁 莫移美 卢亦波 黄雅会 《新发传染病电子杂志》 2019年第4期209-211,共3页
目的探讨艾滋病颈部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表现。方法搜集2014年1月至2017年6月南宁市第四人民医院艾滋病颈部NHL患者10例作为观察组,搜集同期广西医科大学第一附属医院非艾滋病患者颈部NHL患者20例作为对照组,对比分析艾滋病与非艾... 目的探讨艾滋病颈部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表现。方法搜集2014年1月至2017年6月南宁市第四人民医院艾滋病颈部NHL患者10例作为观察组,搜集同期广西医科大学第一附属医院非艾滋病患者颈部NHL患者20例作为对照组,对比分析艾滋病与非艾滋病颈部NHL的CT表现。结果艾滋病合并颈部NHL患者病变淋巴结最大径[(6.88±3.19)cm]较非艾滋病颈部NHL患者大[(4.33±2.33)cm],差异具有统计学意义(t=2.495,P=0.019),两组患者病变淋巴结CT密度、边界差异具有统计学意义(Fisher精确检验,P=0.019、0.045),淋巴结融合(Fisher精确检验,P=1.000)、增强扫描强化方式(χ^2=1.069,P=0.586)差异无统计学意义。结论艾滋病患者颈部NHL病变淋巴结常较大且坏死多见,通常预后较差。 展开更多
关键词 艾滋病 颈部 非霍奇金淋巴瘤 CT
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影像科医护一体化管理在新冠肺炎中的应用
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作者 苏春雄 卢亦波 +1 位作者 黄金萍 韦宝棉 《现代医药卫生》 2021年第S01期280-282,共3页
目的总结新冠肺炎(NCP)定点收治医院医学影像科医护一体化感染管理与防护措施。方法回顾性分析2020年1月24日至2月25日南宁市第四人民医院收治的55例经临床确诊的2019新冠肺炎行胸部CT平扫检查时进行医护一体化的感控管理;加强新冠肺炎... 目的总结新冠肺炎(NCP)定点收治医院医学影像科医护一体化感染管理与防护措施。方法回顾性分析2020年1月24日至2月25日南宁市第四人民医院收治的55例经临床确诊的2019新冠肺炎行胸部CT平扫检查时进行医护一体化的感控管理;加强新冠肺炎相关知识培训;改进流程;为医务人员进行心理疏导等措施。结果新冠肺炎疫情期间南宁市第四人民医院医学影像科医、技、护共31人。给新冠肺炎进行64排CT检查共278次,无院内感染及医务人员感染现象发生。结论加强团队管理、进行医护一体化管理、改进工作流程、加强环境的感控管理、给予医务人员强大的心理支持及争取上级领导支持帮助是取得整个疫情胜利重要因素,对以后应对重大的传染病疫情管理具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 医学影像 一体化管理 新冠肺炎 应用
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