ERAS理念下的舒适护理对患者术后麻醉苏醒质量躁动情况及疼痛程度的影响

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下的舒适护理对全身麻醉患者术后麻醉苏醒质量、躁动情况及疼痛程度的影响。方法 将136例全身麻醉手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组68例。对照组患者给予常规麻醉恢复室(PACU)护理,研究组患者在对照组基础上给予ERAS理念下的舒适护理。比较两组患者麻醉苏醒质量(包括导管拔除时间、自主呼吸时间和PACU停留时间)、躁动情况、疼痛程度[采用舒适度行为量表(CBS)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定]及并发症发生情况。结果 研究组患者术后导管拔除时间、自主呼吸时间早于对照组,PACU停留时间短于对照组(P<0.01)。研究组患者术后躁动率、并发症总发生率、VAS评分低于对照组,CBS评分高于对照组(P<0.05或0.01)。结论 ERAS理念下的舒适护理可改善全麻患者术后麻醉苏醒质量和躁动情况,减轻患者疼痛程度,值得临床推广。

护理风险管理在老年七氟醚全麻患者麻醉复苏期的应用效果

目的分析护理风险管理在老年七氟醚全麻患者麻醉复苏期的应用效果。方法选择2020年3月至2022年2月商丘市第一人民医院收治的120例老年七氟醚全麻患者作为研究对象,将患者随机分为两组,对照组(60例)接受常规护理,观察组(60例)接受护理风险管理,记录两组的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、拔管后语言应答时间及护理风险事件发生情况,评估两组的镇静-躁动情况、谵妄程度及风险识别、风险预防、风险处理。结果护理后,观察组的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及拔管后语言应答时间均短于对照组(P<0.05);拔管后5、15 min,观察组的Ricker镇静-躁动评分量表(SAS)评分、谵妄指数均低于对照组(P<0.05);观察组的护理风险事件总发生率(11.67%)低于对照组(30.00%)(P<0.05);观察组的风险识别、风险预防及风险处理评分均高于对照组(P<0.05)。结论护理风险管理可有效改善老年七氟醚全麻患者麻醉复苏期间的苏醒质量,提高风险识别、预防及处理,从而有效减少护理风险事件发生,临床应用价值较高。

临床路径护理在急性心肌梗死患者中的应用体会

目的：研究分析对急性心肌梗死患者使用临床路径护理的疗效。方法：选取本院2012年7月-2014年7月期间收治的66例急性心肌梗死患者作为此次的研究对象。在患者与家属知情且同意的前提下将其分为护理组以及常规组，各组患者33例。护理组患者使用临床路径护理干预，常规组患者则使用常规护理干预。在2组患者出院的时候对患者的总住院时间和总住院费用进行有效的比较分析。结果：护理组患者的总住院时间明显短于常规组患者，2组患者具有显著差异，具有显著统计学意义（P〈0．05），护理组患者的总住院费用明显低于常规组患者，2组患者具有显著差异，具有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：对急性心肌梗死患者使用针对性强的临床路径护理干预，具有非常显著的现实意义，可以有效的缩短患者的总住院时间，同时还可以有效的降低患者的总住院费用。

右美托咪定复合瑞芬太尼在多发肋骨骨折患者术后康复期间的应用效果

目的:分析右美托咪定复合瑞芬太尼在多发肋骨骨折患者术后康复期间的应用效果。方法:选取本院2021年1月—2023年1月接收的多发肋骨骨折术后患者86例,依据随机抽签法分为对照组和研究组,各43例。对照组接受瑞芬太尼持续静脉泵入干预,研究组基于对照组联合应用右美托咪定静脉泵入干预,比较两组用药前(T_(1))、用药5 min(T_(2))、用药30 min(T_(3))、用药1 h(T_(4))、用药3 h(T_(5))、用药12 h(T_(6))、用药1 d(T_(7))疼痛行为量表(BPS)、RASS评分、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及不良反应状况。结果:研究组T_(3)~T_(7)时BPS、RASS评分优于对照组(P<0.05);研究组T_(2)~T_(6)时MAP优于对照组,T_(4)~T_(6)时HR优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合瑞芬太尼镇静应用于多发肋骨骨折患者术后可发挥良好镇静、镇痛效果,维持血流动力学稳定,且无明显不良反应发生。

基于护理质量评价体系的护理模式在外科全麻手术中的效果观察

目的:探讨基于护理质量评价体系的护理模式在外科全麻手术患者中的应用效果。方法:选取99例我院2020年6月—2021年9月行外科全麻手术患者作为研究对象,以随机信封法分为联合组(49例)、参照组(50例)。两组均予以右美托咪定注射液,参照组接受常规护理干预,联合组基于参照组进行基于护理质量评价体系的护理干预,比较两组苏醒期躁动情况、护理满意度、护理质量、正性负性情绪量表(PANAS)、急性应激反应量表(ASDS)及舒适状况量表(GCQ)评分。结果:联合组苏醒期躁动总发生率为4.08%,低于参照组的18.00%(P<0.05);联合组护理总满意率为97.96%,高于参照组的84.00%(P<0.05);联合组术前指导、注意事项、苏醒期护理及舒适护理评分高于参照组(P<0.05);联合组PANAS正性、GCQ评分高于参照组,PANAS负性、ASDS评分低于参照组(P<0.05)。结论:基于护理质量评价体系的护理模式应用于外科全麻手术患者中可减轻其应激反应,减少麻醉苏醒期躁动发生情况,缓解不良情绪,提高舒适度,且患者对护理满意度较高。

PCT、CRP、Mb、CK-MB和cTnI联合检测在轮状病毒性肠炎患儿诊断中的应用价值

目的 探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在轮状病毒性肠炎患儿临床诊断中的价值。方法 将商丘市第一人民医院于2016年4月至2019年6月间收治的164例轮状病毒性肠炎患儿(设为观察组),相同时期的160例细菌感染性肠炎患儿(设为对照组)以及相同时期的116例非感染性肠炎患儿(设为空白组)做对比,比较三种类型的肠炎患儿血清PCT、CRP、Mb、CK-MB和cTnI水平的差异。结果 观察组血清PCT、CRP和CK-MB水平高于对照组和空白组,差异有统计学意义(P<0.01);发病3 d患儿与发病1 d患儿对比,五项指标均升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。中重度脱水的患儿相较于无脱水或轻度脱水患儿,其血清Mb、CK-MB和cTnI水平升高。五项指标中,上升幅度较大的患儿,其总病程也有所延长。结论 轮状病毒性肠炎患儿的临床检验指标中,血清PCT、CRP、Mb、CK-MB和cTnI水平联测检测可用于协助诊断疾病,一定程度上可以表征疾病的进展和预后。