胆囊动力学变化对胆囊结石形成影响的实验观察

目的 探讨生理条件下胆囊动力学变化与胆囊结石形成之间的关系。方法 37只家兔随机分为 3组 :(1)对照组 13只 ,饲以标准饲料 ;(2 )成石组 14只 ,饲料中加入 1.2 %胆固醇 ;(3)防石组 10只 ,在与成石组相同条件下 ,加入能促进胆囊收缩的红霉素。 4周后各组行放射性核素肝胆显像、胆囊动力学分析 ,检测结石形成率 ,测定胆汁中胆固醇浓度。结果 第 1～ 3组生成结石者分别为 0只、12只和 0只 ,第 2组与第 3组胆汁中胆固醇浓度显著高于第 1组 ,而第 2组各时相排胆分数及排胆率明显低于第 1组和第 3组。结论 胆囊排空障碍是结石形成的重要因素 。

甲状腺显像和功能测定在早期亚急性甲状腺炎诊断中的临床意义

目的 评价甲状腺显像和功能测定在早期亚急性甲状腺炎诊断中的价值。方法 对 5 1例早期亚急性甲状腺炎患者进行甲状腺显像、甲状腺摄13 1I率和总三碘甲状腺原氨酸 (TT3 )、总甲状腺素 (TT4)血清学测定。结果 早期亚急性甲状腺炎患者TT3 、TT4明显增高 ,摄13 1I率明显降低 ,有典型“分离现象”者占 86 .3% ;甲状腺显像异常者高达 90 .2 %。结论 核医学检查的“分离现象”是诊断早期亚急性甲状腺炎灵敏度高、特异性强的方法。甲状腺显像不仅能反映甲状腺组织的功能和形态 ,还能显示其受累范围和程度。

^(18)F-FDG PET/CT显像与^(99m)Tc-MDP全身骨显像诊断骨转移的价值

目的评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT与99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)ECT全身骨显像对骨转移肿瘤的诊断价值。方法对29例经病理或临床证实的恶性肿瘤患者进行18F-FDGPET/CT显像与99mTc-MDPECT全身骨显像,并评价显像效果。结果26例肿瘤患者18F-FDGPET/CT显像为阳性,其中有17例患者发现骨转移45处;在99mTc-MDPECT全身骨显像中,有20例患者发现骨转移77处。结论18F-FDGPET/CT显像对恶性肿瘤具有较高的诊断价值,而99mTc-MDPECT全身骨显像是诊断骨转移的常规方法。

^(18)F-FDGPET/CT显像在113例恶性肿瘤患者临床诊断中的应用

目的评价18F标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描与CT扫描融合显像(PET/CT)在恶性肿瘤患者临床诊断中的应用。方法对113例恶性肿瘤患者进行18F-FDG PET/CT显像并评价显像效果,所有患者病情均经病理或临床证实。结果18F-FDG PET/CT显像发现113例患者恶性肿瘤及转移病灶387处;PET和CT均有肯定诊断的转移病灶306个。CT还独立发现91例患者的良性病灶296处。结论18F-FDG PET/CT显像对恶性肿瘤及肿瘤转移病灶具有较高的诊断价值。

放射性核素脾显像观察保脾术后的脾功能

目的 应用放射性核素脾显像评价保留性脾手术后的脾功能。方法 应用热变性红细胞法和胶体法观察自体脾移植和肝硬化脾大部切除术后患者脾功能。结果 术后 3个月可观察到自体脾移植组 2 8/ 2 9例自体移植脾存活 ,脾大部切除组 18例残脾显像清晰。结论 放射性核素脾显像是直接观察保留性脾手术后脾成活、功能和形态的有效方法。

放射性核素肾功能显像对IVP不显影肾功能的评价

肾脏是人体的重要器官,患者的分肾功能状态及患肾有无功能的判定,在临床上具有重要的意义.本研究对38例静脉肾盂造影(Intravenous pyelography, IVP)单侧肾不显影患者进行了放射性核素肾功能显像,现报告如下.

^(153)Sm-EDTMP治疗多发性骨转移及进行全身骨显像的观察

目的评价153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移和进行全身骨显像的效果。方法对68例肿瘤骨转移且有骨痛的患者进行连续3次153Sm-EDTMP治疗后再行全身骨显像,评价其疗效和显像效果。结果疼痛完全缓解者占33.8%,部分缓解者占42.7%,总有效率达76.5%;153Sm-EDTMP骨显像质量比99mTc-MDP更好;不良反应主要为骨髓抑制。结论153Sm-EDTMP使用安全有效,是比较理想的内照射治疗药物和骨显像剂。

人肝癌HepG_2细胞胰岛素样生长因子1受体定量分析

目的 定量分析人肝癌HepG2 细胞IGF1R的表达量。方法 Iodogen法1 3 1 I标记 1H7,求出抗体的亲和常数K值及最大结合容量Bmax ,得到IGF1R在HepG2 细胞的密度。结果 IGF1R在HepG2 细胞的密度为 2 .0 3× 1 0 4/细胞。结论 人肝癌HepG2 细胞表达有较多的IGF1R 。

放射性核素骨显像不典型表现248例临床分析

目的探讨放射性核素骨显像不典型表现的临床价值.方法对248例核素骨显像呈不典型表现的病例,分别进行病理活检,或X线、CT、MRI检查,或定期复查核素骨显像等进行随访,评价随访结果.结果 (1)骨显像不典型表现的病例中,有肿瘤病史者骨转移的阳性率为22.4%(47/210),无肿瘤病史者骨转移的阳性率为7.9%(3/38),二者相差显著(P＜0.01);(2)肺癌、乳腺癌、前列腺癌患者中,好发部位的骨转移阳性率为30.5%(29/95),非好发部位则为19.4%(7/36),二者相差显著(P＜0.01);(3)60.4%(150/248)的骨显像表现不典型的病例是通过补充X线、CT、MRI检查或随访而最终明确诊断的;(4)28.0%(10/48)的不典型表现病例随访3个月时病灶无明显变化而6个月或12个月后病灶明显扩大或出现新的病灶.结论肿瘤骨转移非好发部位或无肿瘤病史患者的放射性异常浓聚灶也须高度重视,必要时考虑'双癌';应密切结合X线、CT、MRI检查综合分析;骨显像随访时间一般应为3～6个月以上,必要时可超过12个月.

整合素α_vβ_3放射性配体^(99)Tc^m-TP1326的制备及其正常兔显像研究

目的制备99Tcm-TP1326,鉴定其理化性质,研究其在兔体内的示踪动力学及组织器官分布特点。方法化学合成制备GA(D)GG-Aba-RGD-4CK(TP1326),并以氯化亚锡为还原剂进行99Tcm标记,纸层析法测定标记率;采用体外稳定性实验、血清蛋白结合实验及油/水分配实验鉴定标记物的理化性质;测定标记物经健康大耳兔静脉注射后不同时相血液放射性浓度,利用药代动力学分析软件判断其最佳房室模型,并得出药代动力学参数;经健康兔耳缘静脉注射99Tcm-TP1326,SPECT动态显像,观察主要组织器官的放射性分布变化。结果 99 Tcm-TP1326的标记率为(95.86±0.83)%,比活度为(38.62±0.32)TBq/mmol。室温放置4 h后放化纯度为(91.76±2.75)%;柱层析未见蛋白结合放射峰;油/水分配系数为-(1.76±0.06)。99Tcm-TP1326在健康兔体内动力学符合权重为1/c的二室模型,t1/2α、t1/2β分别为(3.115±0.771)、(76.978±22.460)min。SPECT显像示血池影消退迅速,放射性主要经肾脏清除,肠道、胃区、颈部未见明显放射性浓聚,脑呈低放射性本底。结论 99Tcm-TP1326标记方法简便,标记率高,体内外稳定性好,动力学特性优良,血液清除快,主要通过泌尿系统排泄,是一种具有潜在应用价值的肿瘤αvβ3受体分子显像剂。

^(18)F-FDG PET/CT显像在恶性肿瘤临床诊断中的应用

目的探讨PET/CT全身显像在恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。方法应用目测法和半定量分析法(测定标准摄取值,SUV)对经PET/CT全身显像的63例恶性肿瘤进行分析,观察恶性肿瘤病灶的影像学特点,并将PET和CT各自的观察结果进行对比分析。结果本组病例中PET与CT共同观察到恶性肿瘤51例(80·9%);PET单独观察到9例(14·2%);CT单独观察到3例(4·8%)。CT观察到良性病灶24例30处(38·1%)。恶性病灶表现为18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)代谢明显增高的斑点状或团块状类圆形浓集影,平均SUV值为(5·35±1·34);良性病灶平均SUV值为(2·02±0·59)(P<0·05)。3例CT单独发现的恶性肿瘤病灶无明显放射性摄取增高表现。CT能对恶性病灶的部位、形态和病理学特征,以及对肿瘤周围重要结构的侵犯清晰显示。结论PET/CT对原发性恶性肿瘤和转移病灶的探测具有重要价值。

易被误诊为多发骨转移瘤的全身骨显像病例分析

目的:分析总结易被误诊为多发骨转移瘤的疾病的全身骨显像特征,为核医学医师鉴别诊断这些疾病提供可借鉴的经验。方法:回顾性研究2008年1月—2014年5月我科以骨骼多发病变为表现的全身骨显像病例,重点分析易被误诊为多发骨转移瘤的病例,总结各类误诊疾病的骨显像特征。结果:多发性骨髓瘤、多发性骨纤维异常增殖症、多发性骨结核、甲状旁腺功能亢进症所致骨病、侵犯骨骼的淋巴瘤、骨髓纤维化、多发性骨嗜酸性肉芽肿等疾病可出现类似于多发骨转移瘤的全身骨显像表现,易被误诊。但分析总结后发现多发性骨髓瘤、多发性骨结核、多发性骨纤维异常增殖症、甲状旁腺功能亢进症所致骨病具有一些不同于骨转移瘤的全身骨显像特征。结论:类似多发骨转移瘤骨显像表现的部分疾病具有一些骨显像特征,这些特征有助于核医学医师鉴别骨转移瘤与上述疾病。

原发性支气管肺类癌的^(18)F-FDG PET/CT诊断价值

目的:探讨18F-FDGPET/CT对支气管肺类癌的诊断价值。方法:回顾性分析7例胸片及CT和18F-FDGPET/CT检查的周围型支气管肺类癌,分析病灶的影像学特点、测定PET/CT标准摄取值,并与病理结果对照分析。结果:本组病例右上肺尖段和前段各1例,右肺中叶1例,右肺下叶2例,左肺上叶尖后段和下叶背段各1例。病灶直径3.4￣6.2cm,平均5.4cm。CT显示病灶形态为肺内类圆形或不规则形软组织密度结节或肿块,病灶内密度均匀,边界清楚,其中2例有浅分叶,2例有短毛刺征,1例病灶周围可见条片影,2例边缘光滑。病灶均表现为病灶内18F-FDG轻度或明显增高,SUV值为3.3±1.4(2.8￣5.3),2例病灶内放射性分布不均匀,可见不规则斑片状及条索状放射性缺损影。1例表现为纵隔和腹腔淋巴结FDG摄取增高。手术病理均证实为非典型神经内分泌癌(类癌)及1例纵隔淋巴结转移。结论:PET显像可清晰显示支气管肺类癌的FDG异常浓集,根据病灶的浓集程度和结构变化对病灶的恶性程度进行判断。同时CT可对病灶进行精确定位并对病灶与周围组织的关系方面为疾病的判断提供详细的资料。

加强实验核医学实验教学的几点设想

本文分别从学生和教师角度,针对如何加强实验核医学实验教学提出了的几点初步设想,目的是提高实验教学的质量,让学生通过实验灵活理解抽象的理论,达到学以致用的目的。

^(99)Tc^m-MDP骨显像和MRI联合应用对骨转移瘤的诊断价值

目的 探讨99Tcm MDP骨显像和MRI联合应用对骨转移瘤的诊断价值。方法 对 1994年以来的MRI和99Tcm 骨显像诊断的骨转移瘤 78例进行了回顾性分析 ,并分别比较其对骨转移病灶的检出率。结果 骨显像表现 :78例骨转移病例骨显像阳性者为 75例 ;MRI表现 :78例中有 6 4例伴脊柱骨盆病变 ,有 6 2例检出。骨显像检出的 14个椎体假阳性病灶 ,在MRI上基本得到排除。结论 MRI和核素骨显像联合应用基本上检出了全部病灶 ,排除了假阳性 ,检出了各自没有发现的假阴性病灶 ,故二者相互补充 ,可以大大增加对骨转移瘤的特异性。

CT在^(18)F-FDGPET/CT临床诊断中的作用初探

目的:回顾了156例患者的18F-FDG PET/CT显像,探讨CT在其中的临床价值。方法:对156例恶性肿瘤患者的18F-FDGPETCT显像效果进行评价。结果:所有患者的显像均发现恶性肿瘤病灶,PET与CT均有肯定诊断结论的占75.0%,CT独立诊断的占5.1%。CT扫描能减少PET假阳性的误诊和假阴性的漏诊,提高诊断的准确率。结论:PET和CT图像的融合弥补了彼此在临床应用中的弱点,CT提高了PET/CT的临床诊断水平。