量化活动干预结合健康教育在肝癌手术患者中的应用效果

目的探讨量化活动干预结合健康教育在肝癌手术患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将106例肝癌手术患者分为观察组和对照组,每组53例,对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取量化活动干预结合健康教育。比较两组患者的术后恢复指标、疾病不确定感[Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]、感知压力[压力感知量表(PSS)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]及术后并发症发生情况。结果观察组患者首次肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者MUIS各维度评分均低于本组干预前,PSS各维度评分均高于本组干预前,观察组患者MUIS各维度评分均低于对照组,PSS各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SF-36评分均高于本组干预前,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论量化活动干预结合健康教育可降低肝癌手术患者的疾病不确定感和感知压力,促进患者术后康复,提高生活质量,降低并发症发生率。

超重患者与体重指数正常患者腹腔镜胃癌根治术后疗效的倾向性评分匹配分析

目的探究腹腔镜胃癌根治术治疗超重患者与体重指数(BMI)正常患者的术后疗效。方法选取189例胃癌患者,其中BMI正常患者106例,超重患者83例,进一步采用倾向性评分匹配分析分为BMI正常组与超重组,每组68例。比较两组患者临床特征、手术一般情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果按倾向性评分匹配后,两组患者各临床特征比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。BMI正常组患者进流食时间、通气时间、手术时间、引流管拔除时间、首次肛门排气时间、术后住院时间均短于超重组,术中出血量、住院总费用均少于超重组,术后并发症发生率低于超重组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论超重患者在接受腹腔镜胃癌根治术时,相较于BMI正常患者,面临着更高的手术风险、更长的手术时间、更多的术中出血量、更长的术后恢复时间以及更高的术后并发症发生率。

PDA@Ag-Amoxicillin复合材料的合成及协同抗菌效果研究

由于抗菌剂的不当使用和微生物的自然选择过程,抗生素耐药性已成为挑战人类健康的一个严重问题。将两种不同的杀菌剂整合到一个基质中是一种提高抗菌效率的可行方法。通过将聚多巴胺修饰的银纳米粒子(PDA@Ag)与阿莫西林(AMOX)共轭,合成了一种高效的抗菌纳米复合材料。利用TEM、UV-Vis和FT-IR等来表示PDA@Ag-AMOX(PAA)的结构。与PDA@Ag相比,PAA对大肠杆菌的抑制率提高了33.3%,对枯草杆菌的抑制率提高了31.3%,对沙门氏菌的抑制率提高了28.6%。据推测,其抗菌机理是PAA中的Ag^(+)与重要酶和蛋白质的官能团反应,以及AMOX对细菌细胞壁合成和结合蛋白的羧肽酶活性的抑制作用。PAA既具有良好的协同抗菌活性,又具有较高的生物相容性,这为今后抗菌剂之间的组合和探索更多的协同治疗方案奠定了基础。

玉兰叶多酚物质提取及特性研究

利用超声波提取法,以乙醇为溶剂对玉兰叶多酚进行提取。选择乙醇体积分数、料液比、超声温度和超声时间作为影响因素。在单因素实验的基础上,通过正交实验对玉兰多酚的提取条件进行优化,经紫外光照、添加剂、氧化剂、还原剂、金属离子和热处理后,研究了玉兰叶多酚的抗氧化稳定性。同时研究玉兰叶多酚对油脂基质的抗氧化性质。结果表明:以乙醇为提取溶剂时,玉兰多酚的最佳提取工艺为乙醇体积分数为80%,料液比1∶16,超声温度80℃,超声时间40 min。玉兰叶多酚对自由基清除作用试验表明,多酚对DPPH自由基和羟自由基均具有清除作用,对DPPH自由基清除能力较好。多酚提取物可以有效地延缓植物油及动物油的氧化,抗氧化能力随着玉兰叶多酚提取物添加量的增加而增强。

侵染北京、宁夏和内蒙古番茄的番茄黄曲叶病毒的鉴定和全基因组分析

为明确从北京、宁夏和内蒙古采集的15份疑似病毒感染的番茄样本是否感染番茄黄曲叶病毒(tomato yellow leaf curl virus,TYLCV),利用TYLCV的特异性引物对采集的样本进行检测,结果从8个样本中扩增到TYLCV片段,并获得了8个样本TYLCV的全长序列。序列分析发现,样本NS-1、NS-5、NS-8、NS-9、NS-13和NS-14的全长核苷酸序列与北京分离物TYLCV-BJTZ的相似性最高,达99.03%~99.42%;NS-2与陕西分离物TYLCV-JY-2的相似性最高,为99.60%;NS-7与江苏分离物TYLCV-YZ02的相似性最高,为99.35%。表明这8个TYLCV全基因组均为TYLCV的不同分离物。系统进化树分析发现,这8个TYLCV分离物与2017年鉴定的北京分离物聚成一个单独的分支,说明与北京分离物的亲缘关系最近。研究结果显示,TYLCV已经扩散到宁夏和内蒙古,在我国分布范围不断扩大。

皂荚叶异牡荆素提取及抗氧化、抗菌性能研究

采用超声波预处理-乙醇回流法提取皂荚叶异牡荆素,在单因素试验基础上通过正交试验确定最优提取条件;测定提取物在不同的pH、温度、光照、金属离子及食品添加剂条件下对DPPH自由基的清除率,分析其抗氧化稳定性;并研究提取物对4种革兰氏细菌的抑制效果。结果表明:异牡荆素最优提取条件是乙醇体积分数100%、料液比1∶30(g/mL)、回流时间80 min、回流温度70℃;碱性、光照和金属离子Zn^(2+)、Cu^(2+)、Ca^(2+)、Al^(3+)、Fe^(3+)及H_(2)O_(2)对异牡荆素抗氧化稳定性影响较大,而金属离子Na^(+)、Co^(2+)、K^(+)、Mg^(2+)和温度对其影响较弱;体外抗菌试验证实,相比于其他3种测试菌,皂荚叶异牡荆素对大肠杆菌的抗菌活性最强。

基于社会性科学议题的高中化学项目式教学——以“氮及其化合物”复习课为例

文章围绕“氮及其化合物”复习课内容,基于社会性科学议题,针对氮肥的生产、使用及环保过程开展项目式教学设计。通过“项目议题确定”“项目议题策划”“项目议题实施”“项目评价反思”等4个教学环节,分设生产组、使用组、环保组探讨“氮肥的一生”,创设“是否应该禁止使用氮肥”小型辩论活动。在该教学模式下,一方面,学生会综合诸多因素,树立辩证观念,权衡利弊,作出决策;另一方面,学生能构建“价-类-用”三维认知模型和物质转化框架,形成学科知识与社会生活的联结,提升学科素养。

老年糖尿病患者认知衰弱的研究进展

认知衰弱作为一种老年糖尿病的新型并发症,增加了跌倒、失能、住院、死亡等不良结局的风险。及时采取干预措施可延缓甚至阻止认知衰弱发展为痴呆,降低不良结局的发生风险,但目前老年糖尿病患者认知衰弱的评估标准未达成共识,因此本文总结老年糖尿病病人认知衰弱的概念、评估工具、流行病学现状、影响因素以及目前主要的认知衰弱干预方法展开综述,为未来的研究提供参考。Cognitive frailty is a new complication of diabetes mellitus in the elderly, increasing the risk of adverse outcomes such as falls, disability, hospitalization, and death. Timely interventions can delay or even prevent the development of cognitive frailty into dementia and reduce the risk of adverse outcomes. However, there is no consensus on the criteria for assessing cognitive frailty in elderly diabetic patients, therefore, this article summarizes the concept of cognitive frailty in elderly diabetic patients, assessment tools, epidemiological status, influencing factors, and the current major cognitive frailty interventions in a review, to provide a reference for future research.

中国胃癌的筛查与防控进展

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,在不同地区的发病率和死亡率存在显著差异。据世界卫生组织(WHO)数据显示,胃癌是全球第五大常见的癌症,也是第三大癌症死亡原因,胃癌已成为威胁我国国民生命健康的重大疾病,其所造成的疾病负担逐年攀升。然而我国胃癌患者早诊率低、病死率高、预后较差,5年生存率仍不到40%,胃癌防控面临重大挑战。根除幽门螺杆菌可显著降低胃癌及其癌前病变发生的风险,是明确的人类胃癌的一级预防措施。幽门螺杆菌是一种与多种重大慢性疾病相关的致病菌,是目前唯一确定的与胃癌发生密切相关的细菌性病原体,被列为I类致癌因子。在我国,居民幽门螺杆菌总体感染率近50%,农村感染率高于城市,成人感染率高于儿童,具有人群感染率高、疾病负担重、耐药率高的特征。然而,我国幽门螺杆菌感染基数庞大,患者的疾病负担被严重低估,公众对幽门螺杆菌感染的危害及根除获益知晓程度较低,幽门螺杆菌感染区域防治水平差异较大,我国需要在医疗公共卫生防控体系中持续加快提升幽门螺杆菌感染防控能力,形成科学有效的传染病防控合力,进一步满足公众当前对医疗卫生服务的需求。本研究从我国胃癌疾病负担,防控手段角度,结合我国胃癌防控瓶颈问题展开综述。

多维护理模式在腹腔镜胆结石手术患者中的应用价值

目的探讨多维护理模式在腹腔镜胆结石手术患者中的应用价值。方法选取2023年3月至2024年2月本院收治的70例胆结石患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用多维护理模式。比较两组心理状态、疼痛及生活质量评分、并发症发生率。结果护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组VAS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论多维护理模式可缓解腹腔镜胆结石手术患者的不良情绪,减轻其疼痛程度,提高生活质量,减少并发症的发生。

慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关影响因素模型构建及其预防措施分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关影响因素及其预防措施。方法回顾性分析在本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共103例临床资料,分析支气管扩张发生率,统计患者一般资料并进行慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的单因素分析,采用多因素Logistic回归分析影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的相关因素,并构建相关预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型对合并支气管扩张情况的预测价值。结果103例慢性阻塞性肺疾病患者,38例并发支气管扩张,发生率为36.89%(38/103)。单因素分析结果显示,合并支气管扩张组中有吸烟史、肺结核病史、合并呼吸道感染的患者占比与高慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、血清C反应蛋白(CRP)水平均高于未合并支气管扩张组,体质量指数(BMI)、1s用力呼气量/用力肺活量(FEV 1/FVC)则低于未合并支气管扩张组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,FEV 1/FVC≤50%、吸烟史、肺结核病史、合并呼吸道感染、CAT评分≥20分、血清CRP水平≥8mg/L、BMI≤18kg/m 2均为影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的危险因素,差异有统计学意义(OR=1.454、1.618、1.520、1.358、1.328、1.296、1.315,P<0.05)。logit(P)=-1.331+FEV 1/FVC值×0.374+吸烟史×0.481+肺结核病史×0.419+合并呼吸道感染×0.306+CAT评分×0.284+血清CRP水平×0.259+BMI×0.274。ROC曲线分析结果显示,预测模型预测影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的曲线下面积(AUC)值为0.764,95%CI为0.670~0.842,χ2为5.678,敏感度为78.95%,特异度为61.54%。结论影响慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的危险因素包括FEV 1/FVC≤50%、吸烟史、肺结核病史、合并呼吸道感染、CAT评分≥20分、血清CRP水平≥8mg/L、BMI≤18kg/m 2,临床据此构建相关预测模型预测价值较好,可对有以上特征的患者进行针对性干预措施,以降低慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张的病发率。

课程思政引领地方高校研究生高等有机化学教学改革——以陕西理工大学为例

对研究生专业课进行“课程思政”教学改革,不仅能提高专业课学习兴趣、学习效果,还可强化思想引领与价值观塑造,实现教学与育才的有机融合。本文从课程思政教学目标、融入机制的确立,教学团队的组建,课程思政资源库的建设,以及教学方法、课程考核方式创新等方面介绍地方高校开展《高等有机化学》课程思政的具体措施,为同类高校硕士研究生课程思政改革提供借鉴。

基于OBE的职业本科教育课程评价改革探究

产出导向教育(OBE)的“学生中心、产出导向、持续改进”已成为新时代的先进理念,在深化新时代教育评价改革背景下,如何应用这一先进理念推进职业本科教育课程评价改革亟待突破。通过分析职业本科教育课程评价内涵,梳理职业本科教育课程评价当前存在的问题,提出了课程评价改革建议:一是应树立先进的课程评价理念;二是应突出过程性考核并开发学习成果测评标准;三是应优化课程目标并明确学习成果表征形式;四是应设计课程目标达成度测评办法并建立改进机制。

布鲁氏菌病疫苗新进展及其佐剂的应用

布鲁氏菌病是严重危害人类健康和畜牧业发展的人兽共患传染病之一,疫苗接种已成为预防和控制布鲁氏菌感染的有效方法之一,市场上已有不少动物用的减毒活疫苗,但是目前尚无人用疫苗。伴随着基因工程和分子生物信息学研究的不断深入,各种亚单位疫苗应运而生,例如DNA疫苗、多表位疫苗、重组蛋白疫苗和载体疫苗。疫苗佐剂是针对不同免疫应答需要而研发出来的,本文将对布鲁氏菌病疫苗的研究进展进行综述,同时参考目前常用的疫苗佐剂进行介绍,以期能够对后续疫苗的研发提供新的思路。

科教融合,德才一体:评《智慧心理学》

智慧是人类认知的巅峰,也是人类繁荣和社会发展的根本(Baltes&Staudinger,2000;Zhang et al.,2023)。智慧心理学是一门“研究个体和群体的智慧心理与智慧行为及其规律,以提升个体和群体智慧水平的科学”(汪凤炎,郑红,2022)。它旨在探索和解释智慧的本质、结构和发展过程,关注人类思维、决策和解决复杂问题的高级认知过程。智慧心理学不仅可以帮助我们更好地认识自己和他人,提高自身的各项能力和素质,改善个体心理健康,促进人际交往与合作,还可以为政策制定者和社会决策者提供重要的参考和指导,为建立智慧、和谐、可持续发展的社会助力。

胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术后发生胃瘫综合征的危险因素分析

目的 探讨胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术后发生胃瘫综合征(PGS)的危险因素。方法 收集326例行腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者的临床资料,对可能影响PGS发生的危险因素进行分析。结果 326例胃癌术后患者,发生PGS 18例。年龄≥65岁、手术方式为胃空肠吻合、术前有幽门梗阻、术前有低蛋白血症、手术时间≥4 h、围手术期有高糖血症的胃癌患者PGS发生率分别高于年龄﹤65岁、手术方式为胃十二指肠吻合、术前无幽门梗阻、术前无低蛋白血症、手术时间﹤4 h、围手术期无高糖血症的胃癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 具有临床危险因素的胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术后PGS发生率增加,且PGS的发生会影响患者预后。做好围手术期的处理工作对预防PGS的发生有重要意义。

唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素在细菌感染性疾病中的研究进展

唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素(sialic acid-binding immunoglobulin-like lectins,Siglecs)在大多数白细胞上表达,并且在免疫细胞信号传导中起关键作用。最近的研究表明,许多细菌通过唾液酸(sialic acid,Sia)与Siglecs的相互作用来调控宿主免疫应答,影响疾病的发生发展。深入了解细菌致病机制对于破译潜在的有效治疗靶点和帮助人类管理细菌感染性疾病十分重要。本文就Siglecs的结构、生物学功能以及其在细菌感染性疾病中的研究进展作简要综述。

糖尿病诱导的小鼠室旁核催产素和加压素阳性神经元FOS表达

目的:探索糖尿病(DM)不同状态下小鼠下丘脑室旁核(PVN)催产素和加压素阳性神经元的FOS表达变化。方法:腹腔注射溶媒或链脲佐菌素(STZ)制备对照组或糖尿病小鼠模型,根据机械痛测试区分糖尿病痛(DNP组)与非痛组(DWP组)。采用免疫组化和免疫荧光染色技术检测PVN内FOS、催产素(OXT)和加压素(VP)阳性神经元的分布及双标情况,并进行计数和比较。结果:7 d时三组(Control组、DNP组和DWP组)小鼠PVN内均有较多的FOS表达,而28 d时DWP和DNP组FOS的表达几近于无,与7 d组相比差异显著(P<0.05或0.001)。与对照组相比,DNP组和DWP组动物的VP和OXT荧光染色同样存在随着造模时间延长染色强度减弱的趋势(P<0.05)。VP、OXT与FOS的双标染色计数结果显示,在DWP 7 d组,VP/FOS双标细胞数为74.33±22.10,占VP阳性细胞数的(56.64±7.52)%,而OXT/FOS的双标率则仅为(10.44±3.14)%。在DNP 7 d组,OXT/FOS双标细胞数为51.00±31.80,占OXT阳性细胞数的(18.50±9.51)%,而VP/FOS的双标率仅为(9.34±3.27)%。与此相对,28 d组FOS的表达锐减,几乎无双标细胞。结论:下丘脑PVN内的VP和OXT阳性神经元在糖尿病痛与非痛,疾病发展的不同阶段存在明显不同的可塑性变化特点,理解这些变化对于揭示糖尿病及其并发症的神经机制具有重要意义。

小鼠中缝背核向屏状核投射神经通路的形态学特征

目的探索小鼠中缝背核(DRN)向屏状核(CLA)投射神经通路的形态学特征。方法分别将逆行示踪剂594 retrobeads和顺行示踪剂生物素化的葡聚糖胺(BDA)注入CLA(n=3)和DRN(n=3),结合5-羟色胺(5-HT)免疫荧光染色,观察逆行标记神经元的分布和神经化学特征以及顺标神经纤维和终末在全脑和CLA内的分布;利用钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)-Cre、谷氨酸脱羧酶67(GAD67)-Cre动物结合狂犬逆行跨突触病毒(RV)标记,观察DRN-CLA通路的下游靶神经元类型。结果DRN的吻、中、尾段均能观察到594 retrobeads阳性神经元的胞体,中段的腹侧亚核(DRV)分布较多,且90%以上的逆行标记神经元为5-HT阳性。BDA顺标纤维密集分布于腹侧被盖区、束旁核、腹侧苍白球、杏仁中央核等区,CLA内的神经纤维和终末相对稀疏。RV跨突触逆行标记结果显示,CaMKⅡ-Cre动物的DRN中含有较多的突触前神经元,而GAD67-Cre动物DRN中突触前逆行标记神经元较少。结论DRN-CLA通路是以DRV分布为主的5-HT能投射通路,其在CLA内的纤维和终末较为稀疏,主要与CLA内的CaMKⅡ阳性神经元形成突触联系。

皂荚叶多糖提取工艺及其抗氧化活性的研究

以新鲜皂荚叶为原料,采用超声波预处理-乙醇回流法提取皂荚叶多糖,利用正交设计实验研究乙醇浓度、料液比、回流时间和回流温度对皂荚叶多糖得率的影响,采用体外模型从清除DPPH自由基的能力、超氧阴离子(O_(2)^(-)·)活性和油脂抗氧化实验几个方面评价皂荚叶多糖的抗氧化活性,及在不同条件下的抗氧化稳定性。结果表明,皂荚叶多糖最佳提取工艺为乙醇体积分数为100%,料液比为1∶35(g/mL),回流时间为100 min,回流温度为70℃。皂荚叶多糖提取液对DPPH自由基的半抑制浓度(IC 50)为0.154 mg/mL,证明了皂荚叶多糖对于DPPH自由基具有良好的清除能力,对照实验证实皂荚叶多糖对于超氧阴离子(O_(2)^(-)·)具有一定清除能力,并对油脂也有一定的抗氧化活性。碱度、光照和金属离子Cu^(2+)、Al^(3+)对皂荚叶多糖抗氧化能力影响较大;金属离子Na^(+)、K^(+)影响较小。