以脑的生理病理特性探讨可归脑经中药种类

"脑当为脏论[1]"及"脑之经脉为督[1]"的观点提出后,传统中药文献中还找不到可划归脑经的中药,本文系统深入阐明导师李军教授提出的脑脏五大生理病理特性,总结出常见脑病的治疗原则,探讨可划归脑经的药物种类,试图体现脑病诊治上理法方药一线贯穿思想,为指导脑病临床用药提供依据。

李军教授运用药对治疗脑病的经验

李军教授从脑的生理病理特点出发,结合自身多年的临床实践与探索,自拟脑病常用药对的判定标准,总结颇具新意的治疗脑病的药对及其运用思路,具有切实的临床指导意义。

中医脑脏理论体系的构建及其临床应用

本文以中医理论为指导,针对以脑为"奇恒之腑"的传统理论来指导脑病临床已相对滞后的现状,在国医大师张学文教授指导下,倡导脑当为脏论,强调"脑之经脉为任督二脉而统帅诸阴诸阳",总结脑脏生理病理特点,阐明脑与五脏关系,概括脑病证治特点及其治疗原则,提出疑难脑病辨证论治当从痰瘀着手。并结合传统中药归经理论及其当前研究进展,探析可归脑经中药种类及药对,揭示脑病用药规律。

国医大师张学文治疗脑病用药性味归经分析研究

目的:探讨张学文教授治疗脑病用药性味归经特点。方法:收集张学文教授临证治疗脑病处方1123首,采用EpiData 3.02软件对处方中药物的四气、五味、归经等进行录入,用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果:四气方面,温性药使用比率占26.2%,平性药占25.4%,寒性药占17.9%,微寒药占15.0%,其他药性药物使用比率均在10%以下;五味方面,甘味药使用比率占30.8%,苦味药占29.0%,辛味药占24.2%,其他味药物使用比率均在10%以下;归经方面,归肝经的药物使用比率占25.8%,归心经的药物占14.8%,归胃经的药物占11.5%,归脾经的药物占11.2%,归肺经的药物占10.7%,归肾经的药物占10.3%,归其他经的药物使用比率均在5%以下。结论:张学文教授在治疗脑病过程中,用药平和,其性多温平稍偏寒,很少使用大热之品,其味多甘、苦、辛,多入肝、心、胃、脾经。

心泰通汤治疗气虚痰瘀型冠心病心绞痛30例

目的:观察自拟心泰通汤治疗气虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将60例中医辨证属气虚痰瘀型患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组除采用西医常规疗法外加服心泰通汤,对照组采用西医常规疗法,疗程均为28天。结果:心绞痛症状疗效、心电图疗效,治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心泰通汤治疗气虚痰瘀型冠心病心绞痛临床疗效显著。

肝纤维化大鼠血清MMP-2和PDGF-BB含量的变化

肝纤维化为诸多慢性肝病发展至肝硬化过程中所共有的病理组织学变化,肝纤维化的发生是由于ECM合成增多,降解减少而在肝内过度沉积所致。活化的肝星状细胞（hepatic stellate cell，HSC）ECM的主要来源，HSC的激活是肝纤维化发生、发展的关键环节。

慢性阻塞性肺疾病的平喘治疗概述

慢性阻塞性肺疾病是气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，主要累及肺部。病理改变主要为慢性支气管炎及肺气肿，支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、溃疡形成，纤毛倒伏、变短、不齐、粘连、部分脱落，杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短、气喘。主要体征为桶状胸，双侧呼吸动度一致，触觉语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺呼吸音粗，双肺可闻及喘鸣和湿鸣。

李军从痰瘀论治脑病经验

李军教授认为脏腑功能失调、气血津液代谢障碍使痰浊、瘀血内生是脑病形成的真正原因,其对脑病痰瘀的辨证分为宏观和微观两个方面,宏观方面就是以痰证和瘀证的临床表现为依据,抓住痰证和瘀证的证候特点,重点突出舌象尤其是舌下脉络的变化对痰瘀证做出诊断;微观方面就是结合现代医学,明确血脂与痰的联系以及血液高黏高凝的特点与瘀的关系。其治疗脑病时以活血化瘀为治疗原则,常以脑泰通汤为基础方加减治疗。

李军教授心脑血管病学术思想探析

以传统中医理论及研究进展就李军教授反复临床实践所总结的从"胃"、"气"、"营"、"血"、"脉"辨治心脑血管病学术思想的精辟论断进行解读探析,阐明心脑血管发病规律及其不同阶段的病因病机和治则,期冀能指导临床。

李军教授应用桃红四物汤临床经验总结

本文总结李军教授创立的11首以桃红四物汤加减治疗诸多疑难病证效果显著的方剂,探讨每首方剂所治病证的病因病机、证情特点、治疗原则及用桃红四物汤加减的组方依据,并依照方剂配伍组成的基本原则结合方中药物的性味、功效、主治病症及现代药理研究进展,阐明所创方剂的方义,展现李军教授通过多年临床实践对诸多疑难病证的真知灼见及其临床用药法度,期冀能对传承名老中医经验、拓宽中医临床诊治思路、提高临床疗效起到积极的促进作用。

醒脑解郁方对卒中后抑郁症大鼠的干预效果

目的研究中药复方制剂醒脑解郁方治疗卒中后抑郁症(PSD)大鼠的效果。方法将40只健康雄性SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、百忧解组和醒脑解郁方组,每组10只;模型组、百忧解组和醒脑解郁方组大鼠采用右侧大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血模型,再给予多种慢性不可预见性刺激制备抑郁症模型;对照组大鼠不予任何干预。对照组每天给予生理盐水2.5mL/次灌胃,1次/d;模型组每天给予生理盐水2.5 mL/次灌胃,1次/d;百忧解组每天给百忧解0.18mg/100g体质量溶2.5mL生理盐水灌胃,1次/d;醒脑解郁组每天给予醒脑解郁方按生药15mg/100g体质量溶于2.5mL生理盐水灌胃,1次/d。观测并分析4组大鼠一般状况、24h后神经功能缺损评分、28d后糖水消耗实验结果和7~28d敞箱实验结果。结果醒脑解郁方组、百忧解组、模型组大鼠干预后体质量显著低于干预前(P<0.05);干预后,醒脑解郁方组、百忧解组、模型组大鼠体质量显著低于对照组,醒脑解郁方组、百忧解组大鼠体质量显著低于模型组,醒脑解郁方组大鼠体质量显著低于百忧解组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组、模型组、百忧解组、醒脑解郁方组大鼠神经功能缺损评分分别为(0.5±0.2)、(2.4±0.8)、(1.9±0.7)、(1.3±0.5)分,醒脑解郁方组、百忧解组、模型组大鼠神经功能缺损评分显著高于对照组,醒脑解郁方组、百忧解组大鼠神经功能缺损评分显著低于模型组,醒脑解郁方组大鼠神经功能缺损评分显著低于百忧解组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组、模型组、百忧解组、醒脑解郁方组大鼠100 mL糖水消耗时间分别为(10.5±2.6)、(29.8±9.2)、(21.2±6.8)、(15.2±4.5)min,醒脑解郁方组、百忧解组、模型组大鼠糖水消耗时间显著长于对照组,醒脑解郁方组、百忧解组大鼠糖水消耗时间显著短于模型组,醒脑解郁方组大鼠糖水消耗时间显著短于百忧解组,差异均有统计学意义(P<0.05)。醒脑解郁方组、百忧解组、模型组大鼠水平活动范围和垂直活动范围显著小于对照组,醒脑解郁方组、百忧解组大鼠水平活动范围和垂直活动范围显著大于模型组,醒脑解郁方组大鼠水平活动范围和垂直活动范围显著大于百忧解组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑解郁方能改善卒中后抑郁大鼠神经行为学的变化,增加卒中后抑郁大鼠糖水消耗时间及水平和垂直活动范围,促进PSD大鼠神经功能恢复。

化痰活血定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕

目的观察化痰活血定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法采用自拟化痰活血定眩汤(方药组成:姜半夏、天麻、川芎、水蛭、陈皮、白术、茯苓、泽泻、三七、葛根、刺五加、白芷)。治疗椎基底动脉供血不足性眩晕52例,并设对照组活血化瘀、涤痰定眩,采用银杏达莫注射液静脉滴注治疗。2组疗程均为4周。结果治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率80.3%,2组疗效比较,有统计学意义(P<0.05)。结论化痰活血定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕能显著改善心脑血供而达到治眩之效。

椎基底动脉供血不足眩晕治验

椎基地动脉供血不足（VBI）属祖国医学的“眩晕”范畴，大多发生于中年以上的患者，多有动脉硬化或颈椎病病史，临床上年轻患者有增加倾向，多为职业因素引起的颈椎病型。其临床症状复杂，主要表现是椎基底动脉供血区域的功能缺损，常见的症状是眩晕，可伴发口区吐、耳鸣、眼球震颤、面麻、吞咽发呛、共济失凋、四肢无力、偏瘫、半身感觉障碍等症状。该病常为突发性，并有反复发作的倾向。本病轻者影响工作、学习，治疗不及时发展严重者可发生相应区域脑梗死。

中西医结合治疗腔隙性脑梗死70例

目的:观察红花注射液、吡拉西坦注射液联合天麻钩藤饮汤治疗肝肾阴虚、肝阳上亢型中风的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的患者静脉滴注红花、吡拉西坦注射液及口服天麻钩藤饮加味治。结果:中西医结合治疗组有效率明显高于单纯西药组。结论:中西医疗法治疗腔隙性脑梗死具有明显优势。

天麻芎加汤加味治疗血管性头痛45例临床观察

目的：观察天麻芎芷汤加味治疗血管性头痛的临床疗效.方法：采用随机分组将90例病人分2组,治疗组45例采用天麻芎加汤加味治疗,每天2次口服,每次125ml,连服1月.对照组45例,西比灵胶囊,5mg,每晚1次,疗程1月.并随访一月.结果：治疗组有效率为91.1%对照组为75.6%,两组比较有明显差异（p〈0.05）.结论：天麻芎加汤加味治疗血管性头痛疗效明显高于西药（西比灵胶囊 ）组.