婴幼儿血管瘤治疗决策及疗效评价的研究

目的探究婴幼儿血管瘤治疗决策及疗效。方法选取2011年1月—2021年12月广东省江门市中心医院收治的110例婴幼儿血管瘤患儿为研究对象,随机数表法将其分为观察组、对照组,每组55例。对照组采用常规疗法,观察组采用普萘洛尔治疗,比较两组患儿的治疗效果、不良反应和临床指标。结果观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为3.64%,低于对照组的14.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.960,P<0.05)。结论婴幼儿血管瘤应用普萘洛尔治疗效果更好,用药安全性更高,患儿的临床指标改善幅度更大。

改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的效果分析

目的:分析改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月江门市中心医院收治的106例隐匿性阴茎患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组行传统Devine术治疗,研究组行改良Devine术治疗。比较两组手术相关指标、手术前后阴茎长度及术后延长长度、术后并发症发生情况、术后疼痛程度。结果:两组术中出血量、手术时间、切口愈合时间、肿胀消除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,研究组阴茎长度、延长长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。术后1、2、3、5 d,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的效果显著,可有效延长阴茎长度,且术后并发症较少。

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床分析

目的观察口服普萘洛尔治疗不同类型血管瘤的疗效及不良反应和用药方法。方法 64例血管瘤患儿采用口服普萘洛尔治疗,治疗前行相关检查排除服药禁忌证。服药方式分为3次/d及1次/d,住院用药期间给予24 h监测生命体征,住院观察3～5 d后出院,出院后1～2周返院复查,每2个月复查1次心脏彩超。结果有效率达100%,疗效随萘洛尔用药时间增加而显著。普萘洛尔治疗海绵状血管瘤效果优于草莓状血管瘤,对于血管畸形效果不满意。2 mg/(kg·d)分3次服药和1.5 mg/(kg·d)顿服,治疗效果无明显差异。剂量在2 mg/(kg·d)以下不良反应轻微。结论口服普萘洛尔治疗血管瘤可作为婴幼儿血管瘤的一线治疗药物。

腹腔镜辅助经肛门改良Soave术根治小儿先天性巨结肠63例临床总结

目的总结腹腔镜辅助经肛门改良Soave术根治小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法回顾性分析我院2004年1月至2012年11月收治先天性巨结肠患儿121例，其中63例采用腹腔镜辅助经月T门改良Soave术，58例采用单纯性经月T门改良Soave术，分析两组患儿手术过程及术后并发症以及排便情况。结果腹腔镜组的手术时问为（2±0．8）h，小于对照组（t=2．586，P〈O．05），术中j十I血量为（20±3．5）ml，少于对照组（t=1．834，P〈O．05）。两组均在术后1天有肛门排气，腹腔镜辅助经肛门改良Soave术后出现小肠结肠炎与单纯经肛门改良Soave术无显著差异；无l例ff}现肛门回缩，肠扭转；术后出现月下门狭窄与对照组比较差异无统计学意义；术后并发症更少，排便情况差异无统计学意义。结论腹腔镜辅助经肛门改良Soave术是一种适用范围更加广泛、全面、安全、有效的手术方法。

腹腔镜辅助下治疗儿童脐尿管异常的临床总结

目的总结腹腔镜辅助治疗脐尿管异常的临床经验。方法回顾分析2006年1月至2012年12月我科开展腹腔镜辅助治疗脐尿管异常20例患儿的临床资料。结果全部手术均顺利完成,无1例中转开腹手术,手术时间为45～90min,平均60min,术中出血3～5mL,创伤小,无明显手术疤痕,术后5～7天出院,随访未发现复发及粘连性肠梗阻,疗效满意。结论腹腔镜辅助治疗脐尿管异常是一种创伤小、美观、术后恢复快、安全有效的治疗方法。

腹腔镜下治疗婴儿先天性后外侧膈疝10例

目的总结腹腔镜下行先天性后外侧膈疝修补术的临床经验。方法回顾分析2007年以来我科应用腹腔镜治疗的10例后外侧膈疝患儿的临床资料，对操作经验进行总结。结果全部病例修补成功，手术时间90～150min，术中出血量少（2-3m1）；1例死于术后呼吸衰竭；1例新生儿患儿术后出现复发；术后3～4d给予进食；3-6个月随访，复查x线显示膈肌恢复正常。结论腹腔镜下先天性后外侧膈疝修补术安全可靠，是一种可行的方法。

倒“V”形切口改良Brisson手术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果研究

目的分析探究小儿隐匿性阴茎患儿接受倒“V”形切口改良Brisson手术治疗的临床疗效。方法160例小儿隐匿性阴茎患儿,按随机分组法分为观察组和对照组,每组80例。观察组行倒“V”形切口改良Brisson手术治疗,对照组行常规Brisson手术治疗。比较两组患儿手术治疗情况(手术时间、包皮水肿消退时间、术后创伤愈合时间、阴茎外观评分)以及术后不同时间的随访情况。结果观察组手术时间(50.03±9.87)min与对照组的(47.84±8.99)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组包皮水肿消退时间(11.09±2.74)d、术后创伤愈合时间(4.02±0.94)d均短于对照组的(27.74±3.88)、(7.18±1.03)d,阴茎外观评分(7.39±1.04)分高于对照组的(4.58±1.01)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周、2周、1个月、3个月、6个月预后良好率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将倒“V”形切口改良Brisson手术治疗方式应用到小儿隐匿性阴茎的临床治疗中,能提升患儿的手术疗效,使患儿在更短时间内达到更好的预后效果,值得推广应用。

对称性检测方法的研究分析

物体的对称性检测是图像分析和计算机视觉的一个重要研究领域,对发现物体形状匹配、基于模型的物体匹配和物体识别与定位是非常有用的。介绍对称性的数学定义,综述现有的几种对称性检测方法,并对其优缺点做分析。

提高来华留学生汉语言文化教学质量初探

自21世纪以来,全球掀起了学习汉语的热潮,来我国高校留学的学生人数也越来越多。然而,我国高校的外汉语语言文化课程教学现状令人担忧,还存在很多问题,有待进一步改善。笔者结合本次课题调查结果,就当前我国高校来华留学生汉语言文化教学存在的问题进行简单的分析,在此基础上就如何改善这一现状提出相应的建议。

如何提高留学生课堂教学评估的有效性

在课堂教学体系中,教学评估是一个重要的组成部分,可以在一定程度上增强学生的学习信心、提升学生学习质量和教师教学质量、促进学生学习主动性的发展。然而,就目前留学生课堂教学评估情况来看,还存在教学评估低效的问题,这对我国留学生教育教学事业的可持续发展造成一定的阻碍。本文在此基础上,首先针对课堂教学评估之有效性的内涵进行简单的阐述,在这个基础上就现阶段留学生课堂教学评估存在的问题以及具体的改善策略展开探讨。

腹腔镜下Soave根治术对小儿先天性巨结肠康复进程及疼痛程度的影响

目的探讨在小儿先天性巨结肠患者治疗中腹腔镜下Soave根治术的应用对康复进程及疼痛程度的影响。方法选2014年9月-2020年9月在江门市中心医院治疗的60例小儿先天性巨结肠患者作为研究对象,均采用腹腔镜下Soave根治术治疗,对临床指标、治疗前后疼痛程度及功能恢复情况进行比较。结果60例小儿先天性巨结肠患儿均顺利完成腹腔镜下Soave根治术,平均手术时间为(89.32±7.48)min,术中平均出血量为(27.41±6.14)mL,术后平均排气时间为(2.31±0.43)d,术后平均进食时间为(2.35±0.35)d,平均住院时间为(7.28±1.05)d;术后1d,患儿视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前明显提高(P<0.05),术后3d VAS评分较术后1d明显下降(P<0.05);患儿Krickenbeck评分、Heikkinen评分术后7d、3个月较术前明显提高(P<0.05),术后3个月比术后7d明显提高(P<0.05)。结论在小儿先天性巨结肠患者治疗中腹腔镜下Soave根治术的使用能够降低疼痛程度,有利于康复治疗,效果显著。

T-1型脱落细胞异体组织补片代尿道治疗小儿重度尿道下裂的临床观察

目的观察T-1型脱落细胞异体组织补片代尿道治疗小儿重度尿道下裂的可行性及疗效。方法采用T-1型脱落细胞异体组织补片对11例重度尿道下裂患儿进行尿道修复手术,术后定期观察补片生长情况及术后并发症。结果所有补片术后均存活,阴茎外观满意,排尿正常,无尿道瘘发生,8例出现轻度尿道狭窄,经尿道扩张半年后均获改善。结论T-1型脱落细胞异体组织补片可用于修复尿道缺损,可一定程度上解决重度尿道下裂患儿修补尿道时取材困难的问题,长期疗效有待观察。

腹腔镜辅助经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响因素分析

目的:探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术对改善小儿先天性巨结肠(HD)患者肛门功能的作用及对近期疗效的影响因素。方法:选取2012年6月-2016年6月本院收治的HD患儿96例。根据治疗方式不同将其分为对照组(采取经肛门改良Soave术治疗)与观察组(采取腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗),各48例。比较两组围手术期相关指标,术后6、12个月的肛门功能,分析影响术后6个月预后的因素。结果:观察组术中出血量、肛门操作时间、住院时间均少于对照组,手术时间、病变肠管切除长度均长于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组肛门功能优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为22.9%,低于对照组的45.8%(P<0.05);将与痊愈有关的分析变量,引入Cox模型,以痊愈时间为应变量,筛选出腹胀、吻合口狭窄、肠炎与痊愈呈负相关(P<0.05);同时多因素分析显示,上述指标仍是影响HD近期疗效的因素(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助经肛门改良Soave术具有微创特点,能显著改善肛门功能,降低术后并发症,此外,术后肠炎是影响近期疗效的独立因素。

高频彩超在甲状腺占位性病变诊断中的作用

目的探讨高频彩超在甲状腺占位性病变中的诊断价值。方法应用高频彩超对189例甲状腺占位性病变的患者进行甲状腺彩超检查,观察病变的形态、内部结构,测定其大小及血流动力学参数,作出诊断,全部病例经手术或病理证实。结果 189例甲状腺占位性病变中,超声诊断符合172例(91%),其中甲状腺腺瘤40例,结节性甲状腺肿88例,甲状腺癌7例,亚急性甲状腺炎9例,桥本甲状腺炎25例,甲状腺囊肿2例,甲状腺畸胎瘤1例。结论高频彩超对甲状腺占位性病变诊断符合率高,是甲状腺占位性病变的首选检查方法。

先天性尿道下裂患儿父母心理韧性及影响因素研究

目的了解先天性尿道下裂患儿父母的心理韧性并探讨影响因素,为提高其心理韧性、增强疾病应对能力提供参考。方法采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表、中文版Connor-Davidson韧性量表调查114名先天性尿道下裂患儿父母。结果先天性尿道下裂患儿父母心理韧性得分为(64.16±10.24)分;性别、学历、人均月收入、社会支持是患儿父母心理韧性的主要影响因素(P<0.05,P<0.01),能联合预测28.2%的变异量。结论先天性尿道下裂患儿父母心理韧性处于中等偏上水平。护士应重点关注女性以及低学历、低收入、低社会支持的患儿父母,提高其心理韧性,增强疾病应对能力。

腹腔镜手术与开放性手术治疗小儿高位隐睾效果及安全性分析

目的探讨腹腔镜手术与开放性手术治疗小儿高位隐睾的临床效果及安全性。方法将本院收治的136例高位隐睾患儿结合家长意见分为观察组与对照组,每组68例。观察组患儿给予腹腔镜手术治疗,对照组患儿给予开放性手术治疗,对比两组的手术效果及并发症情况。结果观察组患儿手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均优于对照组(P<0.01);随访3~10个月,观察组睾丸发育良好61例(89.71%),对照组睾丸发育良好55例(80.88%),两组患儿睾丸发育良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿近期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组远期并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾有效、安全,患儿术后恢复快,临床应用价值较高,值得推广。

超声心动图联合心电图在诊断心尖肥厚型心肌病的应用价值

目的分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)的超声心动图及心电图特征性改变,探讨两种检查方法联合在AHCM中的诊断价值。方法 18例心尖肥厚型心肌病和30例正常对照组均行超声心动图及心电图检查,AHCM患者中另有6例进行冠状动脉造影及左室造影检查。结果 AHCM患者超声心动图显示心尖部明显增厚,心电图显示巨大T波倒置,R波振幅增高,与正常组比较差异显著。结论超声心动图与心电图对诊断AHCM有重要价值,两者联合可提高本病诊断率。

加盖岛状皮瓣与尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床价值

目的:对比加盖岛状皮瓣尿道成形术(onlay island flap,OIF)与尿道板纵切卷管尿道成形术(tublarizde incised plate,TIP)对小儿尿道下裂的治疗疗效及安全性。方法:选取尿道下裂患儿80例,随机分为两组,每组40例,A组患儿给予OIF治疗,B组患儿给予TIP治疗,对比两组的治疗疗效及安全性。结果:A组患儿的手术成功率为90.0%、并发症发生率为16.7%及最大尿流量为(8.29±1.48)m L/s,B组患儿的手术成功率为87.5%、并发症发生率为20.0%及最大尿流量为(8.21±1.53)m L/s,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组的手术时间为(118.76±10.85)min,长于B组(84.63±7.94)min(P<0.05)。结论:OIF与TIP治疗小儿尿道下裂均具有良好疗效,但TIP手术时间更短,临床应根据患儿病情合理选择术式,以为患儿提供更加安全、有效的治疗方法。

腹腔镜与开腹手术治疗小儿难复性肠套叠效果对比分析

目的探讨腹腔镜与开腹手术对小儿难复性肠套叠的疗效及并发症。方法选择2011年1月至2016年1月在我院治疗的82例难复性肠套叠患儿为研究对象,随机分为对照组与研究组各41例,分别接受开腹手术与腹腔镜手术治疗,比较两组患儿主要手术指标、术后并发症及随访复发情况。结果研究组患儿术中出血量、术后排气时间和住院时间均明显少于对照组患儿,研究组患儿术后并发症发生率7.32%,显著低于对照组患儿31.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患儿的血清CRP、IL-6及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患儿的血清CRP、IL-6及TNF-α水平均显著升高,且对照组患儿血清炎性因子水平升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难复性肠套叠患儿实施腹腔镜手术治疗有效、安全。

肾核素动态显影在小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻中的应用

目的总结肾核素动态显影在小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻中的应用。方法2000年1月～2006年1月我院共收治52例先天性肾盂输尿管连接部梗阻、肾积水患儿,采用99Tcm-DTPA肾动态显影对52例患儿进行检查,测定肾小球滤过率(GFR),并对21例进行手术前后GFR比较。结果肾影像及肾图曲线随病情不同而出现特征性表现,GFR随病情的加重而出现显著性下降(P<0.01),术后GFR升高,与术前比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论99Tcm-DRPA肾动态显影可作为诊断小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻、术后病情观察的有效检查方法。