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经尿道钬激光剜除术治疗BPH的临床效果及对fPSA、VEGF与性生活质量的影响 被引量:6
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作者 马凰斌 刘利峰 +3 位作者 张曼 翟玉章 孙新成 史庆路 《临床和实验医学杂志》 2023年第4期386-389,共4页
目的研究经尿道钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)及对游离前列腺特异性抗原(fPSA)、血管内皮生长因子(VEGF)与性生活质量的影响。方法前瞻性选择2019年3月至2021年3月于沧州市人民医院泌尿外科治疗的BPH患者120例,依据随机... 目的研究经尿道钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)及对游离前列腺特异性抗原(fPSA)、血管内皮生长因子(VEGF)与性生活质量的影响。方法前瞻性选择2019年3月至2021年3月于沧州市人民医院泌尿外科治疗的BPH患者120例,依据随机数字表法将其分为HoLEP组与TURP组,每组各60例。HoLEP组行HoLEP,TURP组行经尿道前列腺电切术(TURP)。观察两组围手术期指标,术前及术后7 d血清fPSA、VEGF水平,术前及术后6个月前列腺增生情况及性生活质量,术后并发症。结果HoLEP组术中出血量、手术时间、尿管留置时间及术后住院时间为(142.86±17.08)mL、(95.95±10.12)min、(2.23±0.25)d、(5.63±0.59)d,均小于TURP组[(211.64±24.05)mL、(109.87±13.17)min、(3.66±0.39)d、(8.85±0.91)d],前列腺切除质量为(47.06±4.92)g,大于TURP组[(36.95±3.98)g],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,HoLEP组血清fPSA、VEGF水平为(1.95±0.20)ng/mL、(58.42±6.16)pg/mL,均小于TURP组[(2.05±0.23)ng/mL、(55.60±6.11)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,HoLEP组IPSS评分为(2.45±0.27)分,低于TURP组[(3.02±0.337)分],改良性生活质量调查表(mSLQQ-QoL)及国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)为(35.29±3.83)、(16.75±1.95)分,均高于TURP组[(31.64±3.42)、(13.71±1.62)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。HoLEP组术后并发症发病率为6.67%,低于TURP组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TURP比较,HoLEP治疗BPH可有效切除增生前列腺,抑制生成fPSA、VEGF,改善前列腺增生症状,提高患者性生活质量,减少术后并发症。 展开更多
关键词 经尿道钬激光剜除术 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 游离前列腺特异性抗原 血管内皮生长因子 性生活质量
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微拉激光治疗良性前列腺增生及对前列腺功能、膀胱功能、激素水平的影响
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作者 马凰斌 刘利峰 +3 位作者 张曼 翟玉章 孙新成 史庆路 《临床和实验医学杂志》 2023年第12期1302-1305,共4页
目的研究微拉激光治疗良性前列腺增生(BPH)及对前列腺功能、膀胱功能、激素水平的影响。方法前瞻性选取2019年3月至2021年3月于沧州市人民医院治疗的BPH患者80例,按照随机数字表法分为激光组(n=40)、对照组(n=40)。激光组行微拉激光治疗... 目的研究微拉激光治疗良性前列腺增生(BPH)及对前列腺功能、膀胱功能、激素水平的影响。方法前瞻性选取2019年3月至2021年3月于沧州市人民医院治疗的BPH患者80例,按照随机数字表法分为激光组(n=40)、对照组(n=40)。激光组行微拉激光治疗,对照组行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。观察两组患者的术中出血量、手术时间、尿管留置时间、住院时间等围手术期指标;手术前及手术后7 d血清皮质醇结合球蛋白(CBG)、游离皮质醇(FC)、皮质醇、肾上腺皮质激素(ACTH)等激素水平;手术前及手术后3个月的前列腺功能[国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量指数(IPSS-QOL)评分]和膀胱功能[膀胱顺应性(BC)、膀胱最大储尿量(VMCC)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)]和术后并发症。结果激光组术中出血量、手术时间、尿管留置时间、住院时间分别为(2.07±0.24)mL、(48.20±5.03)min、(2.73±0.31)d、(3.23±0.35)d,均小于对照组[(93.62±9.57)mL、(60.49±6.34)min、(4.52±0.47)d、(7.48±0.97)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后7 d,激光组的血清CBG、FC、皮质醇及ACTH水平分别为(29.89±3.28)、(3.46±0.38)、(30.75±3.34)、(12.37±1.54)μg/dL,均低于对照组[(38.97±4.14)、(4.25±0.44)、(40.39±4.35)、(16.95±1.89)μg/dL],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月,两组IPSS评分、IPSS-QOL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后3个月,激光组BC、VMCC、Qmax分别为(35.85±3.82)mL/cmH_(2)O、(408.64±43.18)mL、(24.96±2.73)mL/s,均大于对照组[(29.92±3.15)mL/cmH_(2)O、(367.75±39.22)mL、(17.27±2.06)mL/s],PVR为(17.85±1.96)mL,小于对照组[(38.78±3.93)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。激光组术后并发症发生率为2.50%,低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微拉激光治疗BPH与TURP疗效一致,且具有创伤小,对膀胱、激素水平影响少,并发症发生率低,术后恢复快,安全性高等优势。 展开更多
关键词 微拉激光 良性前列腺增生 前列腺功能 膀胱功能 激素 影响
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幼儿先天性左腹股沟斜疝内阑尾嵌顿1例
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作者 史庆路 颉亮 陈保春 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第24期3841-3841,共1页
关键词 左腹股沟斜疝 阑尾 嵌顿
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经皮肾镜碎石术后迟发性出血的原因及治疗 被引量:18
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作者 田龙江 陈保春 +4 位作者 刘利峰 孙清风 胡月鹏 孙峰 史庆路 《山东医药》 CAS 2013年第15期66-67,共2页
目的总结经皮肾镜超声负压碎石取石术后迟发性出血的原因及治疗经验。方法经皮肾镜超声负压碎石取石术后迟发性出血7例,均行数字减影血管造影(DSA)检查;1例保守治疗、6例经超选择性肾动脉栓塞治疗。结果 DSA示假性动脉瘤5例、动静脉瘘1... 目的总结经皮肾镜超声负压碎石取石术后迟发性出血的原因及治疗经验。方法经皮肾镜超声负压碎石取石术后迟发性出血7例,均行数字减影血管造影(DSA)检查;1例保守治疗、6例经超选择性肾动脉栓塞治疗。结果 DSA示假性动脉瘤5例、动静脉瘘1例;7例均治愈。结论经皮肾镜超声负压碎石取石术后迟发性出血的原因为术中损伤导致的假性动脉瘤及动静脉瘘形成,超选择性肾动脉栓塞是治疗经皮肾镜碎石术后迟发性出血安全有效的方法。 展开更多
关键词 尿路结石 经皮肾镜碎石术 经皮肾镜碎石术并发症 术后迟发性出血 肾动脉栓塞术
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完全无管化与部分无管化经皮肾镜取石术适应证的探讨 被引量:17
5
作者 翟玉章 孙峰 +4 位作者 孙新成 颉亮 许衍超 马凰斌 史庆路 《安徽医药》 CAS 2018年第5期900-903,共4页
目的探讨符合无管化经皮肾镜取石术(PCNL)适应证患者行完全无管化(不留置肾造瘘管及双J管)与部分无管化(不留置肾造瘘管,仅留置双J管)的有效性和安全性。方法选取经皮肾镜取石术治疗的患者122例,排除术中严重出血需输血等不适应无管化P... 目的探讨符合无管化经皮肾镜取石术(PCNL)适应证患者行完全无管化(不留置肾造瘘管及双J管)与部分无管化(不留置肾造瘘管,仅留置双J管)的有效性和安全性。方法选取经皮肾镜取石术治疗的患者122例,排除术中严重出血需输血等不适应无管化PCNL治疗患者20例,共102例患者被作为研究对象,按照随机数字表法分为完全无管化PCNL组51例和部分无管化PCNL组51例。所有手术均由同一组手术医生实施,比较两组治疗效果和并发症发生率。结果完全无管化PCNL组手术时间(47.93±9.44)min短于部分无管化PCNL组(52.93±6.01)min(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05);完全无管化PCNL组术后发热、膀胱刺激发生率均为0,均显著低于部分无管化PCNL组(P<0.05);两组术后肾周积液、肾绞痛、尿瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无管化PCNL具有有效、安全的特点,但要恰当掌握其适应证,有条件的实施完全无管化PCNL则更加简便。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 无管化 完全无管化 尿路结石 疗效
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微创经皮肾镜铥激光碎石术治疗肾盏憩室结石疗效及安全性分析 被引量:13
6
作者 孙峰 陈保春 +5 位作者 翟玉章 许衍超 马凰斌 田龙江 孙新成 史庆路 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第4期292-294,共3页
目的总结微创经皮肾镜(MPCNL)铥激光碎石术治疗肾盏憩室结石的疗效与安全性。方法回顾性分析我院2011年2月至2015年1月接受MPCNL铥激光碎石术治疗的39例肾盏憩室结石患者临床资料,总结肾盏憩室结石的微创治疗经验。本组患者男18例,女2... 目的总结微创经皮肾镜(MPCNL)铥激光碎石术治疗肾盏憩室结石的疗效与安全性。方法回顾性分析我院2011年2月至2015年1月接受MPCNL铥激光碎石术治疗的39例肾盏憩室结石患者临床资料,总结肾盏憩室结石的微创治疗经验。本组患者男18例,女21例;年龄35~67岁,平均48.6岁。其中单纯肾盏憩室结石14例,肾结石或输尿管上段结石合并肾盏憩室结石25例。单纯肾盏憩室结石采用B超引导下穿刺憩室或结石,采用铥激光先碎石,再切开憩室颈部;肾盏憩室结石合并肾、输尿管结石患者,先在B超引导下穿刺肾中盏或上盏,铥激光处理肾、输尿管上段结石,如能发现憩室颈口,则切开颈口并处理结石,如不能发现憩室颈口,则重新穿刺憩室,其中3例患者发现憩室颈口,22例患者重新穿刺肾盏憩室碎石。结果 39例患者均一期碎石成功,无术中、术后严重并发症发生。术后复查泌尿系B超,均无结石残留。随访6~24个月,均未发现憩室内结石复发。结论 MPCNL铥激光碎石术治疗肾盏憩室结石具有清石率高、憩室盏颈处理彻底的优点,值得推广应用。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜 铥激光 肾盏憩室结石 泌尿系结石
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980 nm半导体激光治疗合并糖尿病的前列腺增生症疗效分析 被引量:6
7
作者 陈保春 史庆路 +2 位作者 田龙江 杨青松 张洪博 《疑难病杂志》 CAS 2011年第5期376-377,共2页
目的探讨经尿道980 nm半导体激光治疗合并糖尿病的前列腺增生症的效果。方法应用980 nm半导体激光系统治疗合并糖尿病的前列腺增生症患者32例,观察术中出血量、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱残余尿量(RUV)及最大尿流率(Qmax)改变等指... 目的探讨经尿道980 nm半导体激光治疗合并糖尿病的前列腺增生症的效果。方法应用980 nm半导体激光系统治疗合并糖尿病的前列腺增生症患者32例,观察术中出血量、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱残余尿量(RUV)及最大尿流率(Qmax)改变等指标的差异。结果 32例术中出血量(54±8)ml;术后随访6~24个月,IPSS由术前(26±6)分降至术后(10±4)分,Qmax由术前(5.6±2.8)ml/s增加至术后(18.5±4.6)ml/s,RUV由术前(210±26)ml降至术后(25±5)ml,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道980 nm半导体激光汽化术是治疗合并糖尿病的前列腺增生症较好的方法。 展开更多
关键词 前列腺增生症 980 nm半导体激光 糖尿病
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局麻和腰麻下经尿道2μm激光切除术治疗非浸润性膀胱癌的疗效对比研究 被引量:4
8
作者 刘利峰 田龙江 +6 位作者 陆谦 陈保春 孙青风 王浩 郭岩松 王晓鹏 史庆路 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第14期2228-2231,共4页
目的:对比分析局麻下经尿道2μm激光切除术治疗非浸润性膀胱癌的疼痛和舒适度对疗效的影响。方法:150例男性非浸润性膀胱癌患者随机分为局麻组(n=75)及腰麻组(n=75),对比分析两组间术中操作疼痛评分、操作时间、出血量、并发症及术后1... 目的:对比分析局麻下经尿道2μm激光切除术治疗非浸润性膀胱癌的疼痛和舒适度对疗效的影响。方法:150例男性非浸润性膀胱癌患者随机分为局麻组(n=75)及腰麻组(n=75),对比分析两组间术中操作疼痛评分、操作时间、出血量、并发症及术后1年复发率。结果:局麻组患者疼痛评分为3(2~5)分,腰麻组疼痛评分为2(1~3)分,局麻组患者疼痛评分高于腰麻组疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05);局麻组与腰麻组间手术操作时间分别为(16.09±3.89)min、(15.88±3.84)min;出血量分别为(6.60±2.44)ml、(6.44±2.26)ml;术后1年复发率分别为13.33%、14.67%,差异均无统计学意义(P>0.05),所有患者均无明显严重并发症。结论:局麻下经尿道2μm激光切除术治疗非浸润性膀胱癌的疼痛程度较腰麻组稍重,但均能耐受,疼痛并未影响手术疗效,对于较小肿瘤或肿瘤基底窄、有麻醉禁忌证等患者在门诊手术间行局麻下经尿道2μm激光切除术是可行的选择。 展开更多
关键词 局麻 腰麻 2ΜM激光 非浸润性膀胱癌 舒适度 日间手术
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经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效及并发症Meta分析 被引量:4
9
作者 孙新成 孙峰 +3 位作者 张洪博 李辰 史庆路 狄浩然 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第11期1153-1156,共4页
目的系统评价经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及并发症。方法制定原始文献纳入标准、剔除标准及检索策略。以比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)为效应尺度,计算机配合手工检索2001—2011年各数据库和灰色文... 目的系统评价经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及并发症。方法制定原始文献纳入标准、剔除标准及检索策略。以比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)为效应尺度,计算机配合手工检索2001—2011年各数据库和灰色文献中经耻骨后和经闭孔路径尿道吊带术治疗女性SUI疗效的随机对照试验(RCT),采用Revman 5.1.6软件,对2种术式的客观成功率、主观成功率及并发症发生率进行Meta分析。结果共纳入18个随机对照研究。经耻骨后组1 369例患者,经闭孔组1 371例患者。Meta分析显示,经耻骨后组客观成功率、主观成功率均与经闭孔组相似(P>0.05,OR=1.11,95%CI(0.89,1.39);P>0.05,OR=1.00,95%CI(0.79,1.26))。经耻骨后组的"膀胱穿孔"、"血肿形成"、"术后远期排尿障碍"发生率均显著高于经闭孔组(P<0.01,OR=5.97,95%CI(3.31,10.79);P<0.01,OR=3.62,95%CI(1.91,6.88);P<0.01,OR=3.23,95%CI(1.81,5.76))。"术后疼痛"发生率显著低于经闭孔组(P<0.01,OR=0.37,95%CI(0.26,0.53))。2种术式其他并发症发生率相似。结论经耻骨后与经闭孔尿道吊带术治疗女性SUI疗效相近,但经闭孔尿道吊带术可有效避免经耻骨后术式膀胱损伤、术后远期排尿障碍、血肿形成等并发症,更加安全。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 荟萃分析 随机对照试验 经阴道无张力尿道中段悬吊术 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 无张力阴道-闭孔系统尿道中段悬吊术
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经尿道980nm半导体激光治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈纤维化48例体会 被引量:5
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作者 杨青松 史庆路 +1 位作者 张洪博 陶春杰 《疑难病杂志》 CAS 2011年第11期856-857,共2页
目的探讨经尿道980hm半导体激光治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈纤维化的安全性及围手术期处理。方法应用980hm半导体激光系统治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈纤维化患者48例,观察平均手术时间、术中出血量、手术并发症以及国际前列腺... 目的探讨经尿道980hm半导体激光治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈纤维化的安全性及围手术期处理。方法应用980hm半导体激光系统治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈纤维化患者48例,观察平均手术时间、术中出血量、手术并发症以及国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及膀胱残余尿量(RUV)等指标的改变。结果 48例均安全渡过围手术期,平均手术时间(30±11)min,手术切除前列腺组织质量(20±6)g,出血量(20±11)ml,术中未发生电切综合征(TURS);48例术后随访2~24个月,IPSS由术前(15±3)分降至术后(0±3)分,Qmax由术前(7.20±0.18)ml/s,增加至术后(16.8±2.4)ml/s。RUV由术前(79.6±4.7)ml降至术后(15.2±2.6)ml,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道980nm半导体激光汽化术是治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈纤维化安全有效且并发症少的新方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱颈纤维化 980nm半导体激光
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局麻下经尿道膀胱软镜联合2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床观察 被引量:5
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作者 刘利峰 田龙江 +7 位作者 陈保春 陆谦 孙青风 王浩 郭岩松 王晓鹏 刘月娥 史庆路 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第7期504-506,512,共4页
目的探讨在门诊局麻下经尿道膀胱软镜联合2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的可行性、安全性和疗效性。方法局麻下经尿道膀胱软镜联合德国生产的RevoLix 2μm激光手术系统治疗非肌层浸润性膀胱癌32例:男性21例,女性11例;单发肿瘤27例,多... 目的探讨在门诊局麻下经尿道膀胱软镜联合2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的可行性、安全性和疗效性。方法局麻下经尿道膀胱软镜联合德国生产的RevoLix 2μm激光手术系统治疗非肌层浸润性膀胱癌32例:男性21例,女性11例;单发肿瘤27例,多发肿瘤5例;肿瘤基底直径0.5~2.5cm,术后病理证实为乳头状瘤4例、低度恶性潜能移行细胞乳头状瘤5例、低级别移行细胞癌21例、高级别移行细胞癌2例。观察术中出血情况、手术时间、安全性及舒适度,术后留置尿管时间以及随访1年的复发率。结果 32例患者均在门诊行局麻手术,术中均能耐受手术疼痛,无需转换麻醉方式及手术方式,术后即刻疼痛评分为1(0~3)分,手术时间(9.88±2.17)min,术中出血(5.56±2.20)mL,术中均无闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿外渗及水中毒。术中所有患者均无明显出血,其中25例患者因术中肿瘤基底较小且无明显疼痛,故术后未留置导尿管,其余7例因肿瘤基底较大,术后留置尿管1~3d;术后随访12个月,5例复发,复发率15.63%。结论门诊局麻下膀胱软镜联合2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱癌是可行、有效和安全的,其具有疼痛能耐受、手术时间短、术中出血少、留置导尿管时间短及无需住院等优点,尤其适用于、肿瘤基底直径小于2cm的女性患者或高危且有麻醉禁忌症者,但对其长远疗效还需进一步观察。 展开更多
关键词 门诊手术间 局麻 膀胱软镜 2ΜM激光 非肌层浸润性膀胱癌
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三种中段尿道吊带术治疗女性固有括约肌障碍型压力性尿失禁疗效及安全性 被引量:5
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作者 孙峰 孙新成 +4 位作者 翟玉章 颉亮 许衍超 马凰斌 史庆路 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第2期135-138,共4页
目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)、经闭孔无张力尿道吊带术(TOT)和单切口可调节Ajust^(TM)吊带治疗女性固有括约肌障碍型(ISD)压力性尿失禁(SUI)疗效及安全性。方法前瞻性随机对照法选取ISD型SUI患者80例(25例行TVT术、29例行... 目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)、经闭孔无张力尿道吊带术(TOT)和单切口可调节Ajust^(TM)吊带治疗女性固有括约肌障碍型(ISD)压力性尿失禁(SUI)疗效及安全性。方法前瞻性随机对照法选取ISD型SUI患者80例(25例行TVT术、29例行TOT术、26例行Ajust^(TM)吊带术)。观察各组手术时间、术中及术后短、中期并发症发生情况并于术后6个月、1年对患者进行随访。结果 1TVT组手术时间最长(P=0.00),TOT组、Ajust组无显著差异(P>0.05);2TVT组术中耻骨后血肿1例、膀胱损伤1例,TOT组、Ajust组无术中并发症;3术后1年TVT组、Ajust组治愈率、有效率无显著差异(P>0.05),TOT组治愈率、有效率均较前两组低(P<0.05);4TVT组、Ajust组术后短期排尿障碍发生率较TOT组高(P<0.05),TVT组术后远期排尿障碍发生率显著高于其余两组(P<0.05);5TOT组、Ajust组术后1年最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)与各组术后6个月指标相比无显著变化(P>0.05);TVT组术后1年Qmax降至(20.1±9.3)mL/s,PVR增至(5.6±8.2)mL,较其术后6个月有显著差异(P<0.05)。结论 TVT术和Ajust^(TM)吊带术治疗女性ISD型SUI疗效均满意。Ajust^(TM)吊带术有更加微创、安全的优势,远期疗效有待进一步随访。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊术 经闭孔无张力尿道吊带术 可调节吊带 固有括约肌障碍
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非浸润性膀胱癌局麻下经尿道2μm激光切除与活检术的舒适度对比 被引量:4
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作者 刘利峰 田龙江 +4 位作者 陈保春 孙青风 王浩 郭岩松 史庆路 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第12期929-931,共3页
目的 评价局麻下经尿道非浸润性膀胱癌2μm激光切除术的舒适度及可行性。方法 150例男性非浸润性膀胱癌患者随机分至经尿道激光切除组(n=75)及经尿道活检组(n=75),操作结束之后,所有患者立刻在10点视觉模拟评分表上打分。结果 经尿... 目的 评价局麻下经尿道非浸润性膀胱癌2μm激光切除术的舒适度及可行性。方法 150例男性非浸润性膀胱癌患者随机分至经尿道激光切除组(n=75)及经尿道活检组(n=75),操作结束之后,所有患者立刻在10点视觉模拟评分表上打分。结果 经尿道激光切除组患者疼痛评分为3(2~4.5)分,经尿道活检组为3(2~5)分,两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论非浸润性膀胱癌局麻下经尿道2μm激光切除与经尿道膀胱肿物活检术的舒适度无明显区别,对肿瘤基底窄、有麻醉禁忌证等患者在门诊手术间行局麻下经尿道2μm激光切除是可行的选择。 展开更多
关键词 局部麻醉 2ΜM激光 非浸润性膀胱癌 活检术 舒适度
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单切口可调节Ajust^(TM)吊带治疗固有括约肌障碍型女性压力性尿失禁疗效及安全性分析 被引量:3
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作者 孙峰 孙新成 +3 位作者 颉亮 许衍超 马凰斌 史庆路 《中国性科学》 2015年第8期27-30,共4页
目的:评价单切口可调节AjustTM吊带治疗固有括约肌障碍型(ISD)女性压力性尿失禁(SUI)疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2013年3月至2014年2月26例接受AjustTM吊带手术的经尿动力学检查证实为尿道固有括约肌障碍型(ISD)SUI患者的临床资... 目的:评价单切口可调节AjustTM吊带治疗固有括约肌障碍型(ISD)女性压力性尿失禁(SUI)疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2013年3月至2014年2月26例接受AjustTM吊带手术的经尿动力学检查证实为尿道固有括约肌障碍型(ISD)SUI患者的临床资料。分别于术后6个月、12个月对患者进行复查、随访。填写经过验证的问卷ICI-Q-SF、PISQ-12、UDI-6/ⅡQ-7,并比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)评估手术疗效。结果:本组患者术中均无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤、术后大腿根部疼痛等并发症。术后6个月随访(26例):治愈率92.3%,有效率96.2%;术后12个月随访(11例):治愈率90.9%,有效率100%。患者术后末次随访症状及QOL评分均较术前显著改善(P<0.01)。有性生活患者术后PISQ-12评分与术前无统计学意义差异(P>0.05)。患者术后末次UDI-6及Ⅱ-Q7问卷总体评分较术前有统计学意义降低(P<0.05),但10例患者术后末次UDI-6问卷梗阻项目评分较术前增加。患者手术前后PVR无统计学意义变化(P>0.05),术后末次Qmax较术前降低有统计学意义(P<0.05)。结论:AjustTM吊带手术是治疗固有括约肌障碍型(ISD)女性压力性尿失禁的微创、安全的手术方法,短期疗效满意,远期疗效有待进一步随访。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 可调节吊带 固有括约肌障碍 疗效 膀胱出口梗阻
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后腹腔镜治疗输尿管结石合并输尿管狭窄临床效果研究 被引量:3
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作者 翟玉章 孙峰 +4 位作者 孙新成 颉亮 许衍超 马凰斌 史庆路 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第3期373-375,共3页
目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并输尿管狭窄的临床疗效。方法选取输尿管上段结石合并输尿管狭窄的患者48例,随机分为后腹腔镜组以及输尿管镜组,后腹腔镜组给予后腹腔镜输尿管切开取石术以及输尿管狭窄切除吻合... 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并输尿管狭窄的临床疗效。方法选取输尿管上段结石合并输尿管狭窄的患者48例,随机分为后腹腔镜组以及输尿管镜组,后腹腔镜组给予后腹腔镜输尿管切开取石术以及输尿管狭窄切除吻合术,而输尿管镜组给予输尿管镜钬激光碎石术疗法,对比两组患者术中以及术后各项指标的差异。结果两组患者手术时间以及术后住院时间对比差异不具有统计学意义,输尿管镜组患者的术中出血量明显低于后腹腔镜组,而后腹腔镜组的术后并发症发生率显著低于输尿管镜组,同时一次性手术取尽结石率明显高于输尿管镜组,并且解除输尿管狭窄症状成功率也显著高于输尿管镜组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石疗效显著,安全可靠,同时治疗输尿管狭窄还具有明显优势,得到更加有效的预防结石复发。 展开更多
关键词 输尿管结石/外科学 输尿管镜检查 输尿管梗阻 腹腔镜检查
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铥激光联合膀胱软镜治疗高危前列腺增生合并膀胱憩室结石疗效观察 被引量:3
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作者 孙峰 陈保春 +5 位作者 孙新成 翟玉章 颉亮 许衍超 马凰斌 史庆路 《中国性科学》 2017年第6期15-18,共4页
目的:探讨铥激光联合膀胱软镜治疗高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析我科2011年1月至2015年7月收治的22例高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石患者临床资料,所有病例均首先使用膀胱软镜行憩室检查并行软... 目的:探讨铥激光联合膀胱软镜治疗高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析我科2011年1月至2015年7月收治的22例高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石患者临床资料,所有病例均首先使用膀胱软镜行憩室检查并行软镜下铥激光碎石术,碎石完成后,撤出软镜,膀胱硬镜下铥激光汽化切除增生前列腺组织。分别统计碎石时间及总手术时间,观察术中、术后并发症发生情况。统计患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q_(max))、膀胱残尿量(PVR)并于术后6个月进行随访。结果:22例患者均手术成功,无明显术中、术后并发症发生,平均碎石时间20.3min,手术总体时间平均98min,术后4d拔除尿管,患者均排尿畅,无尿失禁。术后6个月随访,IPSS评分由术前(26.30±3.12)分降至(8.11±3.43)分,QOL评分由术前(7.55±3.15)分降至(1.74±0.93)分,差异有统计学意义(P<0.01);Q_(max)由术前(7.22±2.63)mL/s增至术后(14.84±1.56)mL/s,PVR由术前(21.71±6.51)mL降至术后(5.26±7.81)mL,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用铥激光联合膀胱软镜治疗合并膀胱憩室结石的高危前列腺增生患者使手术效率提高,更加安全,值得进一步推广。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱憩室结石 铥激光 膀胱软镜
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浅表性阴茎癌保留阴茎完整性切除术的可行性以及对患者及配偶性心理影响(附3例报告) 被引量:3
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作者 杨青松 史庆路 +3 位作者 李辰 胡月鹏 曹迪 吕秀敏 《中国性科学》 2017年第9期143-144,共2页
目的:探讨浅表性阴茎癌保留阴茎完整性手术的可行性以及术后对患者及配偶的心理生理学影响。方法:3例患者术前均行必要体检确定肿瘤未侵及白膜,常规术前病理活检证实为阴茎鳞癌,常规检查胸片、髂血管走行区超声及盆腔CT未发现局部淋巴... 目的:探讨浅表性阴茎癌保留阴茎完整性手术的可行性以及术后对患者及配偶的心理生理学影响。方法:3例患者术前均行必要体检确定肿瘤未侵及白膜,常规术前病理活检证实为阴茎鳞癌,常规检查胸片、髂血管走行区超声及盆腔CT未发现局部淋巴结转移及远处转移。切除肿瘤组织及远端0.5cm包皮组织,深达白膜层,近端切除多余包皮内板及适当外板包皮组织连同阴茎筋膜达白膜层,术中冰冻病例证实切缘阴性。术后1周预防性加用双侧腹股沟区放疗治疗。结果:3例患者均按时复诊,随诊18个月~3年,局部无肿瘤复发,腹股沟区及腹膜后淋巴结未见转移。术后生殖器外观满意,排尿正常,性欲及性生活满意度为满意。结论:浅表性阴茎肿瘤保留阴茎完整性阴茎切除术从手术方案方面是可行的,从手术效果上看,可使患者更好的保持良好的性自信、性功能和性生活满意度,使患者夫妇对生活充满希望及保持幸福。 展开更多
关键词 保留阴茎 阴茎癌 心理学影响
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睾丸扭转的早期诊断及治疗 被引量:1
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作者 孙新成 史庆路 +1 位作者 张洪博 田龙江 《河北医药》 CAS 2005年第11期808-808,共1页
睾丸扭转为泌尿外科急症,初诊时易被误诊为急性睾丸附睾炎,如一旦延误治疗可造成功能不可逆损害被切除.现就我院2000年至2004年收治的18例资料结合文献对其诊断及治疗进行探讨.
关键词 延误治疗 早期诊断 睾丸扭转 泌尿外科急症 睾丸附睾炎 不可逆损害 误诊为
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经闭孔尿道中段无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效分析 被引量:1
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作者 孙新成 孙峰 +2 位作者 颉亮 许衍超 史庆路 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第20期2182-2184,2280,共4页
目的评价经闭孔尿道中段无张力吊带术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法回顾性分析接受TOT手术的138例压力性尿失禁患者的临床资料,单纯行TOT手术患者103例作为单纯组,行TOT术联合子宫切除和/或阴道修补、盆底重建术患... 目的评价经闭孔尿道中段无张力吊带术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法回顾性分析接受TOT手术的138例压力性尿失禁患者的临床资料,单纯行TOT手术患者103例作为单纯组,行TOT术联合子宫切除和/或阴道修补、盆底重建术患者35例作为联合组。所有患者随访3~48个月,平均19.3个月。采用ICI-Q-SF和PISQ-12量表评估手术效果,比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)变化,评估手术造成远期膀胱出口梗阻(BOO)的风险。结果所有患者无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤。单纯组治愈率90.8%,有效率95.6%;联合组治愈率87.1%,有效率91.4%。2组治愈率及有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者各自术后症状及QOL评分较术前均显著改善(P均〈0.01)。2组有性生活患者术后PISQ-12评分与术前相比有明显改善(P均〈0.05)。2组各自手术前后Qmax及PVR比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 TOT术治疗女性压力性尿失禁有着微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经闭孔无张力吊带术 子宫切除 阴道修补 盆底重建
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沧州地区成年女性尿失禁调查报告 被引量:1
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作者 张洪博 史庆路 +4 位作者 孙新成 王向东 杨青松 田龙江 尹振海 《河北医药》 CAS 2006年第1期65-65,共1页
目的了解成年女性人群发生尿失禁的年龄分布与变化规律。方法采用2004年第三届国际尿失禁咨询委员会(ICI)推荐的ICIQ问卷,调查沧州地区5个县、市区的行政机关、工厂、学校和自然村5682人。年龄18-73岁,不同种族分别分三个年龄组;评估被... 目的了解成年女性人群发生尿失禁的年龄分布与变化规律。方法采用2004年第三届国际尿失禁咨询委员会(ICI)推荐的ICIQ问卷,调查沧州地区5个县、市区的行政机关、工厂、学校和自然村5682人。年龄18-73岁,不同种族分别分三个年龄组;评估被调查者尿失禁的发病情况。结果回族18-40岁组580人,发病98人占16%,41-59岁组513人,发病208人占40.5%,60岁以上年龄组351人,发病286人占81.5%;汉族:18-40岁组2350人中发病470人占20%,41-59岁组1682人中发病764人占45%,60岁以上年龄组206人中发病165人占80%。结论尿失禁是一种常见病、多发病, 不同人群中有不同分布,种族间发病率差异无显著性,应加强针对尿失禁的治疗宣传,关注女性健康。 展开更多
关键词 尿失禁 发病率 女性 不同人群
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