W2H2结合改良PBL教学法在《推拿治疗学》教学中的价值

目的分析在《推拿治疗学》课程教学中选择W2H2思维教学模式结合改良以问题为基础的教学法(problembased learning,PBL)的具体应用价值。方法选取2022年12月至2023年10月黑龙江中医药大学2020级针灸推拿学专业本科学生227名作为研究对象,其中一班116名学生接受常规教学(对照组),二班111名学生接受W2H2思维教学模式结合改良PBL教学法(观察组),对比2组考核成绩优良率、学习能力、评教情况、教学能力。结果观察组考核成绩优良率(94.59%)高于对照组(82.76%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组学习能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组评教情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组教学能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在《推拿治疗学》课程教学中选择W2H2思维教学模式结合改良PBL教学法能够提升学生学习能力及考核成绩,改善学生评教情况,教学应用效果良好。

针刺结合温通刮痧治疗肩凝症的临床研究

目的:探讨肩凝症采取针刺联合温通刮痧治疗的效果。方法:选取2022年1月-2022年10月我院收治的肩凝症患者60例,随机分为对照组(普通针刺)和观察组(针刺结合温通刮痧)各30例,对比效果。结果:观察组疼痛评分、Melle评分低于对照组(P <0.05);观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。结论:针刺与温通刮痧联合对肩凝症治疗可有效减轻患者痛苦,改善关节活动度,价值较高。

三维整脊推拿手法对神经根型颈椎病患者疼痛及颈椎功能的影响

目的:对神经根型颈椎病患者施行三维整脊推拿手法加以治疗,探究对患者疼痛情况以及颈椎功能造成的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月本院收治的神经根型颈椎病患者60例作为研究对象,采用抽签法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用电针颈夹脊穴法治疗,观察组采用三维整脊推拿手法治疗。观察各组的临床疗效。结果:治疗前疼痛评分、颈椎功能评分两组数据对比无差异性(P>0.05);行分组治疗后,疼痛评分、颈椎功能评分观察组低于对照组;观察组的C5~7数据均低于对照组(P<0.05),有临床比较价值。结论:三维整脊推拿手法应用后,可减轻患者疼痛感,恢复颈椎功能,值得临床上进一步推广应用。

航空母舰飞行甲板作业及弹药转运系统分析

飞行甲板作业是影响舰载机出动架次率的重要因素之一,而在飞行甲板作业中,弹药供应始终是一个难题。针对美国现役"尼米兹"级航母的使用特点,重点分析国外航空母舰飞行甲板作业的任务组成与时序,论述弹药转运系统的基本组成与流程,提出弹药需求量与弹药转运能力的匹配问题,最后总结美国"福特"级航空母舰新型弹药转运系统的特点,验证了弹药转运系统研究的必要性。

航母的航空弹药贮运作业解析

航空弹药贮运作业是制约航母舰载机出动架次率的关键因素,直接影响航母的核心作战能力。本文基于情报研究方法,针对美国海军"尼米兹"级航母的航空弹药贮运系统,重点分析了航空弹药贮运的各环节作业,包括环节划分、作业区域及作业设备;深入讨论了弹药贮运作业过程中常遇到的人力需求大、资源利用率低等问题,并从提高作业效率角度提出了相关建议,对舰上实际作业具有指导意义。

航母航空弹药组成及需求分析

为了保证持续的打击能力,舰载机必须往返于航母和战场上空,通过飞行甲板上的挂弹作业完成弹药补给,因而挂弹架次以及弹药需求量对于航空作业的规划安排具有重要意义。针对美国现役"尼米兹"级航母及其舰载机F/A-1 8E/F"超级大黄蜂",重点分析了航母航空弹药类型及舰载机挂弹配置;讨论了作战架次的基本组成并总结了挂弹架次计算的基本步骤。以"尼米兹"级和"福特"级航母为例,详细计算了挂弹架次以及航空弹药需求量,并对弹药库自持力进行分析。结果表明,舰载机挂弹架次和航空弹药需求之间存在互相制约的关系。弹药需求量的分析对于航母设计和作战使用具有一定参考价值。

岩溶洞穴调查的技术规范体系初探

岩溶洞穴调查技术规范目前在我国尚属空白,本文以我国岩溶洞穴调查现状为基础,论述构建规范体系的必要性和意义,强调了制订的原则和思路,借鉴其它地学领域技术标准体系的建设经验,以规范体系层次分类为基础,尝试性提出了岩溶洞穴调查技术规范体系的基本框架结构,分析了规范体系建设中的关键节点,阐述了岩溶洞穴基础测量规范和数据库建设规范是近期体系建设的核心和重点,指出技术规范体系是制订针对岩溶洞穴调查各项工作内容具体性规范的基础,这对岩溶洞穴学科科研水平的提高和实现更高的社会经济价值有着重要的意义。

生产成本信息不对称下的应急数量弹性契约研究

考虑突发事件造成市场需求及生产成本同时波动,研究了生产成本信息不对称时的单零售商单供应商组成的二级供应链应急数量弹性契约协调问题.首先验证基准状况下数量弹性契约能够实现供应链的协调.然后构建了需求及生产成本同时波动时,生产成本信息不对称的数量弹性契约模型,寻找供应链最优的决策方案.并以对称信息的数量弹性契约应急模型为参照对象,探讨了不同信息结构对于供应链应对突发事件的影响.研究结果表明:当生产成本信息不对称时,若仍然采用基准的数量弹性契约则突发事件下的无法协调供应链;虽然适当调整契约参数后,供应链的收益能够得到优化,但仍然低于对称信息时的供应链最优收益.并通过算例验证了上述结论的正确性.

国外小水线面双体船发展状况及趋势

小水线面双体船作为一型高科技、高附加值、高性能的新型船舶,在世界各国得到了快速发展和应用。阐述了小水线面双体船的发展历史、现状以及成熟应用的船型;总结了小水线面双体船在世界各国的应用情况和主要研制厂家,并探讨了其未来发展趋势。

岩溶特色,文化传承:广西凤山下牙地质文化村

下牙村地处广西西北部河池市凤山县,位于桂西北典型的高峰丛地貌区,村内有大型洞穴大厅、特色岩溶湖泊、丰富的古生物化石等地质遗迹,以及以洞穴盲鱼、千年古树为代表的优良生态环境。民族文化方面有壮族、瑶族少数民族文化、红色革命文化及长寿养生文化。下牙村通过将岩溶资源与民族文化有机融合,全面促进地质文化村建设发展与科普研学,努力打造成为西南岩溶区乡村旅游可持续发展的示范地。

海南省洞穴资源的主要特征及保护利用

海南省是中国唯一的热带岛屿省份,在特殊的地质地理和气候水文条件等因素的影响下,发育了十分珍贵的洞穴资源.在此,本文论述了该省洞穴资源的分布、特征及其景物标志和保护利用的现状.

美国“尼米兹”级航母排水量增加趋势分析

排水量的增加会直接影响航母在全寿期的服役状态。本文针对美国"尼米兹"级航母,重点讨论航母的排水量工况及全寿期裕度;深入分析"尼米兹"级航母的排水量增加趋势,并对重量控制所采取的涂装保护、重量移除及重新设计等措施进行探讨。

物流产业数字化转型驱动因素及路径选择

数字化建设提高物流要素质量和资源配置效率,是物流产业新质生产力的基础和动力。文章基于2019—2023年省际数据样本,运用文本挖掘和动态汇总型QCA,探讨资源与能力要素的联动效应,分析物流产业数字化转型的差异化路径。结果表明:(1)数字环境建设与产业内部固定资产投资在东部地区作为数字化的核心条件,西部地区强调政府财政支持作用,中部地区主要依靠固定资产和政府财政支持。(2)多时段分析发现多重轨迹演化现象,能力-环境主导型组态变化为“缓冲主导轨迹”;能力-环境替代型、资源-环境替代型、资源-能力替代型和均衡型的变化均为“转折轨迹”。(3)单个要素变化发现,固定资产投资增速、数字战略感知能力、数字机会捕捉能力和数字环境强度的演变作为“主导轨迹”存在,政府支持变化为“缓冲主导轨迹”,数字化人力资源的演变是“转折轨迹”。(4)数字战略感知、数字机会捕捉能力和数字环境强度在不同阶段的演化中共同作用关系比较稳定。

天坑的等级评价方法

为了减少天坑等级评价中的主观性,通过分析天坑规模参数特征,选取天坑容积作为评价指标。运用皮尔逊Ⅲ型曲线作为计算模型,结果表明皮尔逊Ⅲ型曲线对天坑规模参数拟合程度较好,具有一定的适用性。根据模型计算样本上、下限频率值,结合等比数列排频划分法将其分为4级,并计算各级分界值对应下的容积值V作为评价天坑等级的标准,即:小型V≤5.43 Mm3;中型5.43 Mm3<V≤18.11 Mm3;大型18.11 Mm3<V≤45.26 Mm3;特大型V>45.26 Mm3。通过与现有方法比较,认为该方法既能反映天坑样本总体情况,又能减少人的主观性因素,具有一定的科学价值和现实意义。

基于激痛点的合谷刺法结合舒筋弹拨法治疗急性胸背肌筋膜炎临床疗效的观察

目的:观察基于激痛点理论的合谷针刺法结合舒筋弹拨法对急性胸背肌筋膜炎的疗效;方法:84例符合诊断及纳入标准的急性胸背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组给予合谷针刺法结合舒筋弹拨推拿法治疗,对照组采用常规电针疗法。两组疗程均为2周,分别比较两组治疗前、第一次治疗后及疗程结束后VAS评分、ODI,并评价其临床疗效;结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.62%和80.95%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组第一次治疗及疗程结束后VAS和ODI评分与本组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05和P<0.01);结论:合谷刺法结合舒筋弹拨推拿法能够减轻急性胸背肌筋膜炎患者的疼痛和改善其肢体功能障碍,疗效显著。

云贵川鸡鸣三省大峡谷景观特征及形成机理研究

云贵川鸡鸣三省大峡谷地质遗迹景观,平面形态以喇叭状和常态为主,截面形态类型多样,主要有对称和不对称的"U"形、"V"形、"√"形、箱形或地缝式等形态,在纵向上以层层叠叠的断崖为景观特色.根据峡谷景观特征及分布,结合区内地层岩性展布、地质构造及水文地貌特征,分析云贵川鸡鸣三省大峡谷的形成机理.结果表明,鸡鸣三省大峡谷的景观形态与区内地层岩性展布、峡谷发育所处的构造部位和断层节理的发育有密切联系.根据研究分析区内两种形态的峡谷形成因素及各因素的耦合关系,提出了云贵川鸡鸣三省大峡谷主要经历溶蚀期、崩塌期(侵蚀期)和搬运期3个时期,并在地层岩性展布、地质构造、岩溶水文地貌因素等影响下,形成喇叭状和常态两种峡谷类型的演化模式.

短刺夹脊穴配合芒针治疗神经根型颈椎病的随机临床对照试验

目的:观察短刺夹脊穴配合芒针治疗神经根型颈椎病的的临床疗效及对血清炎性因子的影响。方法:将60例患者随机分为对照组30例、试验组30例。对照组在基础治疗基础上,予以传统针刺干预;试验组在基础治疗的基础上,予以短刺夹脊穴配合芒针干预。两组均每日治疗1次,每周6 d,疗程为2周,3个月后进行随访。分别于治疗前后观察两组视觉模拟疼痛量表(VAS)、上肢功能评分量表及血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平变化,对比临床疗效差异,并对3个月后复发率进行比较分析。结果:治疗后两组患者VAS评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),且试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者上肢功能评分较治疗前水平显著增高,差异具有统计学意义(P<0.01),且试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的含量均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。疗效评定方面,对照组总有效率为80.0%(24/30),试验组总有效率为96.7%(29/30),差异有统计学意义(P<0.05)。疾病复发方面,试验组症状复发率为10.3%(3/29),明显低于对照组的41.7%(10/24),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:短刺夹脊穴配合芒针治疗神经根型颈椎病可有效缓解颈椎疼痛程度,改善上肢功能状态,其临床疗效明显优于传统针刺治疗,其机制可能与降低血清IL-1β、IL-6和TNF-α等炎性因子水平有关。

基于电项针对失眠大鼠下丘脑免疫细胞因子影响的实验研究

目的观察不同频率电项针对睡眠剥夺大鼠下丘脑内免疫因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,明确电项针对失眠的治疗作用,并探讨其发挥促眠效应的可能作用机制。方法将50只健康雄性Wistar大鼠随机分成空白组、模型组、2 Hz刺激组、50 Hz刺激组、100 Hz刺激组,每组10只。采用对氯苯丙氨酸(PCPA)化法制作失眠大鼠模型。造模成功后,各频率刺激组连续1周进行电项针干预治疗,1次/日,30 min/次,空白组和模型组每日在相应时间仿照刺激组固定躯体,不进行任何处置。各组于治疗结束后处死大鼠后迅速分离下丘脑组织,运用酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-1β、IL-6和TNF-α含量。结果模型组大鼠下丘脑中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度明显低于空白组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,各频率刺激组IL-1β、IL-6和TNF-α浓度均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);各频率刺激组之间比较,2 Hz刺激组下丘脑IL-1β、IL-6和TNF-α含量高于50 Hz和100 Hz组(P<0.05),50Hz组和100Hz组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论不同频率电项针治疗失眠均有效,各频率组电项针治疗比较,2Hz刺激组的促眠作用最好,其促眠作用的机制可能与调节下丘脑内免疫因子IL-1β、IL-6和TNF-α的含量相关。

理筋手法联合消瘀膏治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:探究理筋手法联合消瘀膏辅助治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取2019年7月至2021年2月间在黑龙江中医药大学附属二院推拿科治疗的膝骨关节炎患者70例作为研究对象,按照数字表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者实施临床常规西医治疗,观察组患者在西医治疗基础上增加中医理筋手法联合消瘀膏治疗。对比分析2组患者临床疗效、膝关节功能和炎症水平、软骨代谢水平情况。结果:观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)各维度评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者WOMAC各项评分、TNF-α、IL-1水平均下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)、硫酸角质素(KS)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者COMP、CTX-Ⅱ、KS水平均下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:理筋手法联合消瘀膏治疗能显著提升膝骨关节炎患者临床疗效,改善膝关节功能,下调炎症反应,改善软骨代谢异常。

盐津县典型地质遗迹景观价值评价

地质遗迹景观价值是地质遗迹景观保护开发利用的重要科学依据。根据《国家地质公园规划编制技术要求》,在盐津县地质遗迹景观调查研究基础上划分出盐津县地质遗迹景观类型,阐述盐津县典型地质遗迹景观特征。以盐津县典型地质遗迹景观为研究对象,运用层次分析法与特尔菲法,从地质遗迹景观品质与开发条件两方面选取了4个评价因子,20个具体评价指标,构建了盐津县地质遗迹景观价值评价指标体系,并确定了地质遗迹景观价值评价体系的指标权重;采用改进的菲什拜因-罗森伯格模型对盐津县典型地质遗迹景观进行价值评价,根据评价结果,对应地质遗迹景观等级划分标准,得出盐津县有6个国家级,6个省级和7个省级以下典型地质遗迹景观,为盐津县地质遗迹景观资源保护开发提供了科学依据。同时,本文地质遗迹景观评价方式也为其他地质遗迹景观价值评价提供了一种新的选择。