基于ITSA模型的浙江省世界银行贷款千岛湖项目成效分析

针对国家级战略规划《千岛湖及新安江上游流域水资源与生态环境保护综合规划》的出台,浙江省于2018年11月启动了世界银行贷款浙江千岛湖及新安江流域水资源与生态环境保护项目。为评估该项目对千岛湖水资源的阶段性保护成效,本文采用中断时间序列分析ITSA模型进行定量分析,研究千岛湖项目与千岛湖水基金协同执行2年之后的治理成效。研究结论显示,千岛湖部分水质指标的改善已进入瓶颈期,要获得水质的进一步提升,仍需继续加大科技投入,除提升上游来水水质外,还要从提升水环境治理的科技水平、治理广度与深度等方面着手,才能获得更大突破。

轻链型肾淀粉样变的治疗回顾和进展

轻链型(AL)肾淀粉样变既往预后差,但其治疗在近10余年取得巨大进展,本文回顾该疾病的传统治疗如烷化剂、蛋白酶体抑制剂等,并对近年新进展如单克隆抗体等进行阐述。硼替佐米有效提高AL淀粉样变患者血液学反应率及生存获益,达雷妥尤单抗联合方案带来更快、更深的血液学缓解,增加心、肾等靶器官反应比率。AL肾淀粉样变的治疗籍此也看到了曙光,部分肾病患者在达雷妥尤单抗治疗后可接近完全缓解。自体造血干细胞移植提高血液学和靶器官反应,符合条件患者可作为首选。随着AL肾淀粉样变患者生存改善,血液学反应良好者的肾脏移植治疗是可行选项。

导管搅拌碎栓联合局部高压溶栓治疗急性肺栓塞效果

目的探讨导管搅拌碎栓联合局部高压溶栓治疗急性肺栓塞(APE)的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在甘肃省人民医院接受导管搅拌碎栓联合局部高压注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)溶栓治疗的23例APE患者临床资料。观察术前和术后48 h患者临床指标变化、并发症发生情况。随访6个月,观察术后1、3、6个月肺动脉压(PAP)变化。结果23例患者治疗均获临床成功。术前和术后48 h临床指标比较,差异有统计学意义(P<0.01);无死亡、胸腔积血、心包积液、颅内出血等主要不良事件发生。术后1、3、6个月PAP变化比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论导管搅拌碎栓联合局部高压溶栓治疗APE安全有效,近期效果满意。

高场强MR对脊膜瘤的诊断价值

目的 通过高场强MR对脊膜瘤的表现特征进行分析 ,探讨MR对脊膜瘤的诊断价值。方法 经手术病理证实脊膜瘤 18例 ,所有病例均采用Siemens 6 3SP型 1.5T超导型磁共振扫描仪的自旋回波T1加权及T2加权序列进行扫描 ,常规行矢状位扫描 ,必要时加扫轴位和 /或冠状位。所有病例均通过MR图像对肿瘤的部位、形态、大小、边界、信号、是否发生坏死囊变、椎间孔改变及增强后强化情况各方面进行观察分析。结果 18例脊膜瘤中发生于颈椎6例、胸椎 12例 ,肿瘤位于脊髓前方 9例 ,位于脊髓后方 2例 ,偏右侧 4例 ,偏左侧 3例。肿瘤呈圆形 11例 ,病灶直径平均为 1.89cm ,病灶内信号均匀 13例 ,略不均匀 5例 ,T1加权图像呈等信号 17例 ,略短信号 1例 ,T2加权图像呈等信号 9例 ,略长信号 9例 ,明显均匀强化 14例。结论 脊膜瘤在MR图像上具有诸多的特征性表现 。

脑实质内单发转移瘤的高场强MR诊断和鉴别诊断

目的 :探讨脑实质内单发转移瘤的MR诊断与鉴别诊断。方法 :17例脑实质内单发转移瘤均经 1.5T高场强磁共振扫描仪检查 ,采用T1加权、T2 加权和质子密度加权扫描序列进行扫描 ,扫描方位包括轴位、矢状位和冠状位 ,其中 15例平扫后再行Gd -DTPA增强扫描。结果 :病灶位于大脑半球 10例 ,小脑内 7例。 12例病灶位于皮髓质交界区偏皮质内 ,并有 6例病灶已达脑实质表面。病灶多数呈圆形或类圆形 ,不均匀长T1和长T2 信号 ,发生坏死囊变 11例 ,出血 6例。病灶均表现有不同程度的占位效应和瘤周水肿 ,增强后呈不均匀性明显强化。结论 :通过MR检查注意观察脑实质内单发转移瘤的部位、形态、大小、信号及增强等变化可对其进行正确的诊断和鉴别诊断。

弥散加权成像在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法：50例前列腺疾病患者中前列腺癌19例（年龄56-78岁,平均68岁）,BPH31例（年龄47-65岁,平均58岁）,另作为对照组的健康志愿者16例（年龄32-57岁,平均46岁）。所有病例均经1.5T高场强超导磁共振成像仪加直肠内线圈后行DWI扫描,所得DWI信号强度值和表观弥散系数（ADC）值行统计学处理。结果：对照组前列腺周围带ADC值为[（170.23±37.39）×10^-5mm^2/s],中央腺区为[（127.84±17.93）×10^-5mm^2/s];BPH组为[（175.21±64.86）×10^-5mm^2/s];前列腺癌组为[（104.23±26.15）×10^-5mm^2/s]。除对照组前列腺周围带与BPH组比较ADC值没有显著差异外,其余各组两两比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论：前列腺癌具有特征性DWI表现,与正常前列腺组织和BPHDWI表现差异较大（P〈0.05）,因此DWI在前列腺癌的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。

大数据背景下私有信息泄露对供应链成员企业竞合关系影响的研究

为了研究大数据背景下私有信息泄露对供应链成员企业竞合关系的影响，构建了面向大规模定制的原始合作供应链模型以及私有信息泄露后的三种竞争供应链模型。对三种竞争模型中竞争方进入供应链的条件、最优价格、最优利润进行了分析之后又对三种竞争模型中竞争方与被竞争方的利润差进行了横向比较。研究发现：在大数据私有信息泄露背景下，当情报获取成本较高时，供应链成员企业会选择合作；当情报获取成本较低时，供应链成员企业会选择竞争并最终形成单一中间代理的供应链成员企业结构，为政府预测供应链发展方向并制定相应的引导政策提供了理论依据。最后通过数值分析验证了相关结论的有效性。

胃肠CT检查及口服造影剂概况

随着CT检查技术的不断发展,越来越多的人将注意力转向胃肠道CT的研究和应用。目前最为常用的检查方法是在检查前口服一定量的造影剂(包括高密度或低密度)然后行CT扫描。在检查时加以静脉内增强,便可获得良好的组织对比图像,克服了胃肠道内容物在CT上显示为软组织密度而与腹腔软组织块及肿大淋巴结难以区别的缺点。尽管病人对口服造影剂不太愿意接受。甚至某些药物还能引起一些不良反应,但由于其良好的对比给胃肠道CT检查带来极大的方便,故口服造影剂仍得到广泛的应用和承认。

无刷直流电机模糊控制系统及仿真分析

采用模糊控制实现对永磁无刷直流电机双闭环系统的调速。文中首先建立了永磁无刷直流电机的数学模型,并以此进行转速和电流双闭环控制,然后通过模糊PD控制器结合积分完善了P ID控制器的性能,提高了系统的控制精度,最后应用M ATLAB中的Fuzzy T oo lbox和S IMUL INK,实现了该电机模糊控制系统的计算机仿真。仿真结果表明,该方法比经典P ID控制器具有更快的动态响应和更高的调节精度。

渤海JZS潜山油藏储层发育特征研究

渤海JZS潜山基岩为一套太古界变质岩地层,具有构造复杂,裂缝发育、横向变化大的特点。渤海油田类似基岩潜山油田较少,缺少一定的预测研究方法和经验。以岩石薄片研究、岩心描述统计、常规测井及FMI成像测井信息分析为基础,总结了该区基岩储层的"四性"特征;同时,利用地震多属性技术综合分析和预测潜山储层发育展布特征,避免了单项技术预测的多解性,提高了预测的精度,并形成了一套有效预测潜山裂缝性储层分布规律的方法,预测结果得到了钻井的证实,为油田评价及开发方案的设计提供了重要的依据。

数字贸易产业链、生态链金融服务体系构建:从供应链金融到区块链金融

数字贸易和跨境电商是对传统国际贸易在当前科技发展新形势下的升级和迭代。数字贸易借助数字技术重塑产业链和生态链,帮助中小企业站在与大型企业相似乃至相同的起跑线上,其中至关重要的决定性跨越是来自金融服务体系的日益完善与多元支持。本文认为,数字贸易产业链、生态链的金融服务体系已经从传统国际贸易思维的WTO线下服务演进到包括eWTP框架在内的一种面向中小企业的混合模式,以eWTP服务框架为代表的混合金融服务模式已具有线上服务平台化、线下服务园区化的特点,在这个发展过程中供应链金融也正逐步发展成为区块链金融。本文通过建设银行BCTrade、蚂蚁集团Trusple和中国宝武EFFITRADE的区块链金融实践,探讨了银行业、电商平台和产业龙头构建出的服务于数字贸易的金融服务体系,认为数字贸易产业链、生态链金融体系构建中最具前景的框架必然是区块链金融。

柠檬酸酐的合成与表征

以柠檬酸和乙酸酐为原料,乙酸为溶剂合成柠檬酸酐。用正交实验考察反应时间、反应温度、溶剂用量和物料配比对柠檬酸酐产率的影响。得出的最优化条件为:反应时间18 h,反应温度37℃,摩尔比n(柠檬酸)∶n(乙酸酐)∶n(乙酸)为1∶1.8∶2,产率为84%。产品分子量为174,红外光谱证明产品为五元环状酸酐。

晚期妊娠合并混合痔的外科处理

目的探究悬吊式外剥内扎术在晚期妊娠合并混合痔的临床治疗效果。方法选取诊断为晚期妊娠合并混合痔患者共80例,经医院伦理委员会批准及患者知情同意下,由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组和观察组各40例,对照组采取传统外剥内扎术治疗,观察组采取悬吊式外剥内扎术治疗,术后6个月随访比较两组患者临床治疗效果。结果观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、手术切口长度和手术费用均比对照组显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊式外剥内扎术治疗晚期妊娠合并混合痔效果较为理想,可以作为外科处理的首选治疗方式,值得在临床工作中推广使用。

任意初始变形对井架承载的影响

针对现场井架在使用、搬迁和安装过程中产生的各式各样初始变形 ,提出了在任意初始变形下评定井架承载能力的计算方法 .该方法是对于有任意初始变形的井架杆件或井架整体 ,可以用傅里叶级数来表示任意初始变形曲线 ,或简化成一个半波的正弦曲线 ,并结合实测变形数据 ,评定井架承载能力 .计算实例表明 ,用

Th17细胞及相关细胞因子在类风湿关节炎中的检测及临床意义

目的探讨IL-6、IL-17在类风湿关节炎(RA)患者外周血及关节液中的表达及临床意义。方法 RA患者51例为RA外周血组,其中15例为RA关节液组,30例健康者作为对照组,IL-6及IL-17采用ELISA方法检测。结果 RA外周血组及关节液组具有较高的IL-6、IL-17检测值(P<0.05)。ESR、RF、CRP与RA外周血及关节液中IL-6呈显著正相关,RA患者关节液中IL-17与RA各观察指标呈正相关(P<0.05)。结论 RA患者的IL-6、IL-17在其外周血及关节液中的过度表达提示其在RA的发病过程中可能发挥着重要的作用。

从电子商务到元宇宙商务:中国电子商务高水平发展的跃升路径

电子商务已持续演进至跨境电商和数字贸易阶段,然而这条发展路径始终面临着人类生存的物理世界与商务活动的网络世界之间的虚实分离,商务体验仍有欠缺。以VR为代表的数字技术将拓展现有物理世界形成元宇宙空间,人类借助可穿戴设备进入元宇宙世界开展商务活动,商务体验将会是颠覆性的。元宇宙商务概念是电子商务概念的提升,元宇宙商务与数字经济、数字贸易既有联系,又有区别。中国商务高水平发展的重要方向之一就是元宇宙商务。为获得发展元宇宙商务的先发优势,中国电子商务高水平发展为元宇宙商务的跃升路径应当从正向激励、人才储备、金融支持、合作示范、产业集聚和完善生态等方面采取有效措施。

螺旋CT对中心型肺癌的诊断价值

目的运用螺旋ＣＴ对中心型肺癌各征像进行观察研究。方法３２例中心型肺癌病人均经螺旋ＣＴ进行螺旋扫描，其中２８例病人平扫后又行增强扫描。结果３０例中心型肺癌病人，肺门肿块呈不规则状，病变支气管多呈不同程度狭窄或阻塞，支气管壁增厚。病变支气管远端肺野内阻塞性改变，肺门及纵隔内淋巴结转移及大血管受侵情况均显示良好。结论螺旋ＣＴ能清楚显示中心型肺癌各征像，对观察病变及估价预后均有重要价值。

MR脑功能成像

脑部MR功能成像包括弥散加权成像、弥散张量成像、灌注加权成像、血氧水平依赖性成像、脑磁共振波谱分析和磁共振波谱成像等 。

CBASS序列在磁共振成像检查中的应用

目的 :分析研究CBASS(CompletelyBalancedSteadyState)序列在MRI检查应用中的优缺点。方法 :经MarconiProview 0 .2 3T开放式磁共振机CBASS序列和常规序列扫描患者及志愿者共 65例 ,受检部位包括脊椎、头颅、骨关节和盆腔等部位 ,扫描方位有横轴位、矢状位和冠状位。结果 :经CBASS序列与常规序列扫描上述各部位对比观察结果表明 ,CBASS序列可以更清楚地显示受检部位的解剖结构 ;能够在保持常规T1加权序列所具有的特征的基础上 ,还能使脑脊液等液体显示高信号 ;能够清楚显示骨骼内骨小梁及颅神经等微细结构 ;盆腔扫描可显示前列腺、精囊腺、子宫等结构 ,尤其对精囊腺囊状结构、间隔及周围静脉丛结构的显示。结论 :CBASS具有较高的组织分辨率 ,能够更精确地显示各组织结构的微细结构 ,且具有对流体不敏感 ,扫描时间较短等特点 。