叶平中医七联疗法改善盆腔炎性疾病后遗症经验

叶平为浙江省中青年临床名中医,擅长以辨体、辨病、辨证模式诊治妇科各类疾病,尤其在治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症方面有丰富的临床经验。叶老师不仅重视中药汤剂内调改善患者体质,亦结合多种中医外治法,对盆腔炎性疾病后遗症的患者进行中医七联治疗,具体如下。1中药汤剂内服叶老师在＂治未病＂理论指导下对患者进行中医体质辨识[1],进行干预,内容涵盖饮食、起居、运动、

叶平治疗母儿血型不合型反复自然流产经验

母儿血型不合型反复自然流产属于中医"滑胎"范畴,主要病机以脾肾亏虚为本,湿热血瘀为标,治法以补肾健脾,养血活血,清利湿热为主。治疗过程中配合辨体调质及月经周期疗法。

叶平治疗产后多汗经验介绍

叶平教授为浙江中医药大学教授,主任中医师,中医妇科学博士研究生导师,浙江省中青年临床名中医,浙江省中医药学会妇科分会副主任委员。从事中医妇科临床工作近四十载,经验丰富,对妇科常见病及疑难病都有独特见解。笔者有幸师随叶教授学习,对其治疗产后多汗的经验有所体会,现将其经验介绍如下,以飨同道。

叶平益气补肾法治疗封闭抗体低下型复发性流产经验

封闭抗体低下型复发性流产与机体的免疫功能低下有关,中医学认为,主要咎于先天禀赋不足、后天失养,即与脾、肾两脏密切相关。笔者旨在观察并收集跟师期间所得临床病例,总结叶师益气补肾法治疗封闭抗体低下型复发性流产经验。

叶平补肾健脾法治疗母胎免疫识别低下型复发性流产经验

母胎免疫识别低下型复发性流产属于中医滑胎范畴,与机体免疫功能低下密切相关,其主要病因为先天禀赋不足,损于肾气,后天失养,弱于脾气,基本病机为脾肾亏虚,精气血不足。临证当补肾健脾,使肾气足,脾气健,精气血充沛,胎元得固。

“中原”之“中”的历史演进与逻辑展开

在中华文明演进道路的历史进程中,既有“常”也有“变”。“常”是本质性规律,“变”是创新发展,在“常”中已孕育着“变”之机,在“变”中又蕴含着“常”。中华文明的演进,只有在对其创新发展规律的考察中,才能揭示其本质特征,也唯有此,才能在新时代更好地以不变之变应对世界变局的万变,拿出解决中国问题、解决人类社会发展问题的方案。“常与变”可以用“中”字来概括,“常”就是“中正”“中庸”“中和”,变就是“中通”。“中”的概念由地理与政治上的“中原”发展而来,继而从文化层面上升到哲学的概括:由“中”而“中道”——“中庸”“中正”“中和”“中通”,“中原”之“中”是中国文化的本根。

叶平运用补肾活血法治疗子宫动脉血流阻力偏高的复发性流产经验总结

目的:介绍叶平运用补肾活血法治疗子宫动脉血流阻力偏高的复发性流产经验总结。方法:通过跟叶平主任临诊,整理临床相关病例资料,总结叶平运用补肾活血法治疗子宫动脉血流阻力偏高的复发性流产的学术思想和临床经验,并附上病案。结果:叶平认为本病的病机为肾精不足,肝郁血瘀,治疗上与补肾益精,疏肝活血为主,根据经期和非经期分别指标及标本兼治疗,随证加减,故疗效显著。结论:叶平运用补肾活血法治疗子宫动脉血流阻力高的复发性流产有独特的临床经验和疗效,值得深入体会。

将思政元素融入“中国哲学史”课程教学改革的思考——以河南大学为例

“中国哲学史”是研究中国哲学思维发展历程、学派思潮、理论特征、演化规律、时代价值的一门课。课程的教学改革以中国哲学概念范畴的发展线索为基本依据,通过溯源、梳理中国哲学核心概念范畴体系的形成与历史演变脉络,实现哲学史发展进程讲授与哲学概念、范畴变迁历程分析相耦合。研究生教育教学改革开展是以课程思政为指导、历史发展顺序为线索的教学内容安排,以能够体现中国哲学独特性的八个概念范畴为核心;编订以概念和问题为线索的教学大纲。在教学大纲中明确课程思政的目标和导向,并恰当融入相应的课程思政内容,实现思政教育与课程教学的“无缝衔接”,提高了课程思政的有效性。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的现状与思考

多囊卵巢综合征是复杂且多样化的内分泌紊乱综合征,可严重影响患者的身体健康和生活质量。近年来,多囊卵巢综合征导致不孕症比例持续增长。本文从历史沿革、病因病机、治则治法等方面,对多囊卵巢综合征致不孕症的中医药研究现状及中西医结合治疗的研究进展进行综述。

604例自然流产患者体质与影响因素相关性分析

[目的]分析604例自然流产患者的中医体质分布,探讨影响体质的相关因素,为自然流产的防治提供新思路。[方法]采用回顾性研究的方法,收集604例自然流产患者西医病因资料及其根据《昆仑-炎黄健康辨识表》内容进行的中医体质辨析结果,分析自然流产次数、年龄、西医病因与中医体质的相关性。[结果]604例自然流产患者,年龄≥35岁对流产次数有影响[比值比(odds ratio,OR)=1.299,P=0.001]。604例自然流产患者,偏颇体质占89.74%,其中单一偏颇体质患者为26.16%,兼夹两种偏颇体质患者为27.15%,兼夹三种偏颇体质患者为36.42%。气郁质与流产次数有关(P=0.000)。阳虚质(P=0.000)、阴虚质(P=0.000)、湿热质(P=0.002)、血瘀质(P=0.007)及痰湿质(P=0.029)与年龄有关。604例自然流产患者解剖病因与气郁质有关(P=0.016),感染病因与湿热质(P=0.033)和痰湿质(P=0.033)有关,血栓病因与气郁质(P=0.000)、血瘀质(P=0.002)和痰湿质(P=0.000)有关,内分泌病因与痰湿质(P=0.001)和特禀质(P=0.026)有关,免疫学病因与阳虚质(P=0.049)、阴虚质(P=0.005)和血瘀质(P=0.001)有关,遗传病因与各体质均无关(P>0.05)。[结论]年龄≥35岁可增加自然流产发生的风险。阳虚质、气郁质、阴虚质、气虚质是自然流产的易感体质。不同流产次数的自然流产患者偏颇体质存在相似的聚集现象,其中气郁质与流产次数有关。年龄≥35岁自然流产患者阳虚质、阴虚质和血瘀质的占比增加,湿热质和痰湿质的占比减少。自然流产患者解剖病因与气郁质有关,感染病因与湿热质和痰湿质有关,易栓病因与气郁质、血瘀质和痰湿质有关,内分泌病因与痰湿质和特禀质有关,免疫病因与阳虚质、阴虚质和血瘀质有关。

运动认知特质焦虑量表在中国的标准化研究

向２２２０名男女中国运动员实施了开发于日本运动员的运动认知特质焦虑量表。中国运动员平均年龄２０．１岁，包括体育专业的学生和专业运动员。因素分析验明了６个运动认知特质焦虑因素，即社会评价、比赛准备、竞技水平发挥、失败、对方实力以及受伤。经过标准化程序，得到了用于中国运动员的运动认知特质焦虑量表。

汽车轻量化用高强度钢现状及其发展趋势

汽车轻量化是汽车的主要发展方向之一,世界各国汽车及钢铁企业纷纷研制开发汽车用新型高强度钢。主要介绍了高强度钢板的特点、分类以及在汽车上的应用,重点叙述了双相钢和相变诱发塑性钢的现状及其发展趋势。

竞技动机量表在中国的标准化研究

运用开发于日本运动员的竞技动机量表对２２１４名男女中国运动员进行测试，分析验明５个竞技动机因素，即社会认可、运动水平提高、娱乐、感性体验及努力取向。经过标准化程序，得到了用于中国运动员的竞技动机量表。

非诺贝特和吡格列酮对心肌细胞肿瘤坏死因子-α表达的影响及机制初探

目的 观察过氧化体增殖物激活型受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)激活剂——非诺贝特和吡格列酮对新生大鼠心肌细胞肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平的影响,探讨可能涉及的机制。方法 体外原代培养新生Wistar大鼠心肌细胞,分别给予不同浓度的非诺贝特(PPARα激活剂)或吡格列酮(PPARγ激活剂)刺激,并辅加脂多糖诱导TNF-α表达。采用半定量RT-PCR法检测TNF-αmNNA的表达,ELISA法检测TNF-α的蛋白水平。心肌细胞瞬时转染TNF-α启动子控制的报告基因载体,测定CAT相对活性以反映TNF-α基因的转录活性。结果 与对照组相比,非诺贝特组和吡格列酮组的TNF-αmRNA及蛋白表达水平均明显降低,且呈剂量依赖性。心肌细胞瞬时转染全长TNF-α启动子控制的报告基因质粒(-721/+17),非诺贝特或吡格列酮可降低脂多糖诱导的CAT相对活性,而转染核因子κB(NF-κB)结合位点缺失的TNF-α启动子控制的报告基因质粒(-182/+17),非诺贝特、吡格列酮或脂多糖刺激均未能改变心肌细胞的CAT相对活性。结论 非诺贝特和吡格列酮可显著抑制新生大鼠心肌细胞中脂多糖诱导的TNF-α表达,具有抗炎作用,其机制可能部分通过抑制NF-κ信息通路发挥作用。

C-反应蛋白与动脉粥样硬化形成有关

为探讨C -反应蛋白与动脉粥样硬化及其它心血管病危险因素的关系 ,以高分辨率B型超声法测定91例受检者的颈动脉内膜 -中膜厚度 ,作为动脉粥样硬化的指标 ;以生物化学方法测定血清C -反应蛋白、血脂水平和血浆凝血纤溶活性。结果发现 ,颈动脉内膜 -中膜厚度≥ 0 .8mm组的血清C -反应蛋白水平高于内膜 -中膜厚度 <0 .8mm组 (4 .4± 4.3mg L比 2 .7± 1.3mg L) ,但差异的显著性无统计学意义 (P =0 .0 71)。 6例血清C -反应蛋白水平≥ 8.0mg L者颈动脉内膜 -中膜厚度明显高于其余 85例血清C -反应蛋白 <8.0mg L者 (1.0 33± 0 .2 94mm比 0 .812± 0 .2 2 2mm ,P <0 .0 5 )。多因素逐步回归分析显示血清C -反应蛋白水平与血清甘油三酯水平 (β=0 .5 33,P =0 .0 0 2 ) ,及血浆凝血因子VII (β =0 .40 6 ,P =0 .0 17)和纤溶酶原激活物抑制剂 - 1(β =0 .312 ,P =0 .0 5 )活性呈显著正相关。因此 ,C -反应蛋白作为某些炎症的反应蛋白 ,与颈动脉内膜 -中膜厚度及其某些心血管病危险因素有关 ,提示炎症因素可能在动脉粥样硬化发病中起作用。

465例自然流产患者中医体质类型分布特点的临床研究

目的:遵循"治未病"思想,在中医体质理论指导下,对465例自然流产患者孕前进行体质辨识,对其体质类型分布特点进行分析,以期为寻找新的干预性防治自然流产的方法提供了临床依据。方法:采用横断面调查方法对浙江省中医院生殖免疫专科门诊符合纳入标准的465例自然流产患者的体质进行分析。结果:平和质60例(12.90%),单纯偏颇体质271例(58.28%),兼夹偏颇体质134例(28.82%)。气虚质74(11.86%),阳虚质198(31.73%),气郁质101(16.19%),阴虚质66(10.58%),湿热质50(8.01%),平和质60(9.62%),血瘀质33(5.29%),特禀质15(2.40%),痰湿质27(4.33%)。结论:自然流产患者最常见的体质为阳虚质,其次为气郁质,与前期的临床研究的结果一致,为利用中医体质分型干预性防治自然流产提供了有效的临床依据。

颈动脉内膜-中膜厚度与心血管疾病危险因素的关系

目的和方法：观察颈动脉内膜中膜厚度（ＩＭＴ）与心血管疾病危险因素的关系以及凝血纤溶活性对颈动脉ＩＭＴ的影响。采用高频率Ｂ型超声法测定１６０例中老年人的颈动脉ＩＭＴ，并与冠心病的多种危险因素和凝血纤溶系统的多项指标进行对比分析。结果：，颈动脉ＩＭＴ≥０．８ｍｍ组的冠心病、脑血管病、高血压病的发生率明显高于ＩＭＴ＜０．８ｍｍ组，年龄、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）及组织型纤溶酶原激活剂水平也明显高于ＩＭＴ＜０．８ｍｍ组。多因素逐步回归分析显示，ＬＤＬＣ、高血压和年龄是颈动脉ＩＭＴ增加的独立危险因素。结论：颈动脉的ＩＭＴ增加作为颈动脉粥样硬化的早期征象，与冠状动脉和脑动脉硬化有相似的病理基础。

P38 MAPK信号通路主要功能及对肝纤维化的作用

肝纤维化是多种慢性肝病发展演变为肝硬化的必经阶段,肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)的活化与增殖是肝纤维化发生的关键环节,目前与HSC有关的信号转导机制是普遍的研究焦点.干预HSC的研究主要有:干扰细胞信号转导通路,抑制炎症反应,对抗氧化应激,调节相关细胞因子活性等.本文综述了P38 MAPK信号通路的主要功能、常见研究方法及对肝纤维的作用机制,以期为实验研究提供思路.

希罗达术前化疗对胃肠道肿瘤组织TP表达及血管生成的影响

目的:探讨术前希罗达治疗的适宜时间及其临床意义。方法:胃肠道恶性肿瘤患者105例,根据术前口服希罗达治疗至手术时间的不同分组。A组(0d,对照组)为同期住院手术且术前未进行任何治疗的胃癌、大肠癌患者;B组(3d组);C组(1周组);D组(2周组);E组(2月组)。术后标本进行TP、CD34免疫组织化学标记,检测其胸苷磷酸化酶(TP)表达及微血管密度(MVD)。结果:术前口服希罗达治疗各组TP表达阳性率和MVD均较对照组降低,TP表达阳性率和MVD在D组降低最显著,分别为40.9%和(25.6±5.7),而在A、B、C、E组分别为80%,(50.5±4.0);71.4%,(45.3±5.1);60.9%,(35.0±3.0);42.9%,(23.1±6.6),AB组间及DE组间差异无统计学意义。结论:希罗达术前化疗能使TP活性降低,随着服药时间延长,肿瘤组织中TP表达呈进行性减少,2周达到最低水平,其抑制肿瘤血管生成作用也发挥至最大,服药适宜时间为2周。

碘与酒精阳性乳相关性的探讨

当前我国奶牛业发展很快 ,而因奶牛酒精阳性乳的发生造成乳的废弃使奶牛业损失很大。目前 ,奶牛酒精阳性乳的发生原理还不清楚 ,本试验力图探讨其发生原理。试验通过对酒精试验 ,乳脂率 ,导电率及酸度值的测定发现 ,奶牛酒精阳性乳的发生率与气候变化有密切关系 ,酒精阳性牛乳的乳脂率高于正常乳 0 .3～0 .5个百分点 (p <0 .0 5)。给酒精阳性乳奶牛投服自制补碘丸剂 ,治愈疗效高达 80 %以上 ,提示酒精阳性乳的发生与甲状腺功能降低有关。我们认为 :奶牛酒精阳性乳的发生主要归因于甲状腺功能低下 ,通过适当补碘提高甲状腺功能 ,促进甲状腺素的分泌 。