聚力“五大抓手” 全面推进乡村振兴

2024年中央一号文件强调,推进中国式现代化,必须坚持不懈夯实农业基础,推进乡村全面振兴。新疆生产建设兵团第十三师柳树泉农场是兵团巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的重点扶持农场之一,近年来农场聚力“五大抓手”全面推进乡村振兴工作。

炎症性肠病药物治疗的沿革与前瞻

炎症性肠病是一组病因未明的慢性非特异性炎症性疾病,可累及整个消化道。最早的文献记载距今约两百年,但直到上世纪中叶才开始逐步认识这一疾病。几十年间,炎症性肠病的治疗实现了从“无药可治”到生物制剂时代的飞跃。如今,氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及小分子药物在炎症性肠病治疗中的效果与经验日渐丰富,本文就炎症性肠病和相关药物的选择作一综述,为推动新药研发和临床治疗提供更多的参考。

叶梅散文三题

庐山捡石记下着雨,我在庐山,淅淅沥沥的声音,染绿了树,染绿了路旁的草地。烟雨初霁,山光澄练,我在山间行走,弯腰拾起一块石头。

诗性,在生命与文化的碰撞中绽放——叶梅访谈录

民族经验与生命血缘书写李俊国(以下简称李):我读叶梅女士的作品,总体感觉就是她执着于对土家族、巴人后裔的民族生命叙事。从最早的《撒忧的龙船河》《花树花树》《黑蓼竹》到《山中有洞》《最后一个土司》,这几部很有力度的中篇,都集中关注民族生命及其生存状态。这和你的生命体验是否有关?叶梅(以下简称叶)

粮食安全背景下兵团巩固提升粮食产能研究

当前我国粮食安全形势整体较好,但也面临着持续增长的国内需求等潜在风险因素。在此背景下,兵团巩固提升粮食产能意义重大。兵团粮食生产呈现出产量在波动中达到新高、播种面积在调整后快速增长、单产在冲高回落后仍居全国第一等特征,面临着资源约束加剧、基础设施待完善、种粮收益低及服务体系尚待健全等制约和挑战,必须进一步做好耕地保护,防止耕地“非农化”“非粮化”;加快高标准农田建设,创建粮食高产示范田;鼓励以粮食为主导的三产融合,提升粮食价值链;建立辅之以利、辅之以义机制,抓好粮食生产;研推新品种技术,完善粮食生产全周期服务体系;做好粮食生产抗灾减灾,提升监测预警能力。

模型迭代重建与柔性减影CE-Boost技术在肥胖患者CT肺动脉造影中的应用

目的比较基于模型迭代重建(MBIR)算法和柔性减影(CE-Boost)技术对提高肥胖患者CT肺动脉造影(CTPA)图像质量的效果。方法前瞻性分析60例临床疑似肺栓塞(PE)患者的CTPA资料。收集BMI超过25 kg/cm^(2)的患者,分别采用混合迭代重建(HIR)(A组)、MBIR(B组)和CE-Boost(C组)。定量评估肺动脉主干、左右肺动脉干CT值、图像噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。两名放射科医生独立通过Likert 5分量表法对整体图像质量和诊断信心进行主观评分。采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、单因素方差分析进行统计学分析。结果C组的CT值明显高于A组及B组(P<0.05),肺动脉主干CT值C组为(510.87±141.20)HU,A组为(354.31±93.74)HU,B组为(350.79±88.43)HU。B组图像噪声明显低于A组及C组(P<0.05),肺动脉主干噪声B组为16.60±3.03,A组为22.80±2.94,C组为24.63±4.96。B组及C组的肺动脉主干及左右肺动脉干的SNR值及CNR值均高于A组。B组及C组图像主观评分均高于A组,整体图像质量均从4(3,4)分提高到5(4,5)分,诊断信心均从3(3,4)分提高到4(4,5)分(P均<0.05)。在主观分析中,观察者间对于整体图像质量和诊断信心的一致性良好,Kappa值分别为0.874和0.917。结论CE-Boost技术和MBIR算法均能提高肥胖患者CTPA图像质量。CE-Boost技术在提高远端血管可视化方面具有更大的潜力。

医院-社区一体化管理模式在ICU出院患者中的效果评价

目的探讨医院-社区一体化管理模式在重症监护室(ICU)出院患者中的应用效果,旨在改善患者生理功能、心理状态和认知功能,预防ICU后综合征(PICS)的发生,为提高ICU出院患者生存质量奠定基础。方法选择2020年1月—2022年10月福建省立医院(金山院区)ICU收治且已康复出院的160例患者为研究对象,按照组间基线资料具有可比性原则将其分为对照组和观察组,每组80例,对照组出院后采用电话随访干预,观察组则采用医院-社区一体化管理模式,对两组患者干预前、干预12个月后的生理功能、心理状态、认知功能进行评估,并统计其在出院后第1、6、12个月的PICS发生率。结果干预12个月后,观察组患者Barthel指数(BI)、肌力评分表(MRC)评分均高于对照组,观察组患者6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,观察组患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,观察组患者简易精神状态量表(MMSE)中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在随访第6、12个月的PICS发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区一体化管理模式能有效改善ICU出院患者的生理功能、心理状态和认知功能,从而预防PICS的发生。

我国区域性宫颈鳞癌患者中HPV感染型别和年龄分布

目的回顾性探讨我国区域性宫颈鳞癌患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别排序、年龄段分布、老年女性HPV感染特点及临床意义。方法收集1978年11月至2024年1月河南省信阳市商城县人民医院、南京中医药大学附属南京中医院、江苏省南京明基医院、南京同仁医院、南京市妇幼保健院等53家医院病理科的3101例病理组织学诊断为宫颈鳞癌的患者。从宫颈鳞癌石蜡组织中提取HPVDNA,采用聚合酶链式反应结合基因芯片法对3101例患者宫颈鳞癌组织进行23种HPV分型检测,并对HPV致癌风险型别的排序、≥60岁的老年女性和不同年龄段患者HPV型别分布情况进行分析。结果3101例宫颈鳞癌患者中检测出HPV感染者2879例(92.84%),其中单一型别的HPV感染者2460例(79.33%)。排名前8位单一型别高危HPV型别依次是16型、18型、58型、31型、33型、52型、59型、45型。其中16型感染人数比18型高(P<0.05),58型感染人数比31型明显增高(P<0.05),52型感染人数比59型明显增高(P<0.05)。40~49岁和50~59岁患者中患病人数、HPV感染人数、单一型别16型及18型感染人数均排名前两位。≥60岁的老年女性占宫颈鳞癌患者的30.44%。结论将HPV16、18、58型和HPV31、33、52、59型及其他HPV型别分别列为高风险、中风险和低风险致癌组,便于宫颈病变的分层管理。要重视对40~59岁年龄段女性的筛查工作,加强≥60岁老年女性宫颈鳞癌的筛查力度。

某院继续医学教育现状调查与分析

目的通过对天津市第二医院卫生技术人员参加继续医学教育的现状进行调查分析,为进一步完善医院继续医学教育工作提供理论依据。方法医院科教科于2022年7—8月通过问卷调查和访谈形式就医院卫生技术人员对继续医学教育工作认知、需求等情况进行调研分析。结果医院继续医学教育工作缺乏领导层政策支持和医院完善制度保护,继续医学教育工作各维度发展不平衡,教育经费投入明显不足,教育活动形式单一,不能切实贴合医院卫生技术人员临床需要,教育手段和教学形式还不够灵活多样。结论要加快继续教育模式的转变,整体提高专业技术人员的继续医学教育水平,同时加快卫生专业技术人员进行继续医学教育的步伐,不断探索符合二级医院继续医学教育的新模式,提出切实可行的发展战略,从而更好地开展医院的继续医学教育工作。

税务师事务所财务咨询业务研究

当前,涉税专业服务市场全面开放,拓展财务咨询业务是税务师事务所发展的必然趋势。但税务师事务所拓展财务咨询业务面临着不少问题,这些问题阻碍了咨询业务的开展。本文分析了税务师事务所咨询业务存在的问题,并提出解决对策,以期促进税务师事务所提高咨询业务水平。

生命之河在音乐中缓缓流淌——记深圳市叶梅名师工作室

一、工作室简介 “深圳市叶梅名师工作室”是经深圳市教育局、深圳市教育科学研究院评审批准，于2016年6月授牌的市级名师工作室。人员来自全市五个区18所学校。通过自荐和推荐相结合，经市、区相关部门考核审批，由7名成员、16名学员组成。

粪便钙卫蛋白在克罗恩病诊疗中的应用

克罗恩病(Crohn′s disease,CD)是炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的一种,病因不明,可累及消化道任何部位。粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)作为一种无创的炎症标志物,可特异性评估肠道炎症状况,目前已广泛应用于IBD的临床诊疗。本文就FC在评估CD疾病活动度、黏膜愈合、疾病复发、治疗监测等方面的应用作一概述。

基于多酶恒温快速扩增-侧向流层析联用技术的肉制品真实性研究

目的:基于多酶恒温快速扩增(multienzyme isothermal rapid amplification,MIRA)与封闭式侧向流层析(lateral flow dipstick,LFD)联用技术,建立肉制品真实性快速检测方法,解决实验室方法不适于基层与现场快检需求的问题。方法:通过GenBank筛选猪、牛、羊、鸡、鸭线粒体基因的特异序列,使用DNAStar Megalign软件比对种内保守、种间特异的靶片段,依据MIRA引物探针设计原则设计靶基因引物探针组,通过阳性对照、阴性对照、空白对照等方式系统筛选引物探针,确定猪、牛、羊、鸡、鸭的专属性引物探针,并采用反应体系、反应温度、反应时间筛选,优化完善特异性检测方法。对方法进行系统的方法学考察,包括DNA提取、灵敏度、检出限、假阳性与假阴性考察等,验证方法的有效性。结果:使用建立的方法与实时荧光聚合酶链式反应检测进行比对分析,方法的平均假阳性率为3.49%、假阴性率为3.54%,符合现场快检方法的要求。结论:本研究建立了牛、羊、猪、鸡、鸭5种常见肉类的MIRA-LFD技术,并证实了其有效性和可行性,实现了肉制品真实性的现场快检。

扁平化责任制护理对微创介入治疗子宫肌瘤患者术后并发症及康复效果的影响

目的探讨扁平化责任制护理对微创介入治疗子宫肌瘤患者术后并发症及康复效果的影响。方法选取2020年5月至2021年3月收治子宫肌瘤患者90例,均接受微创介入导管栓塞子宫动脉术治疗,随机数字法下,常规护理患者45例纳为对照组,扁平化责任制护理患者45例纳为研究组,对2组所得护理结局对比分析。结果研究组患者肠蠕动时间、肛门排气时间均显著小于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组干预后1个月尿潴留发生率明显更低(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。2组护理前生活质量评分,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论微创介入导管栓塞子宫肌瘤患者治疗期间,辅助扁平化责任制护理,可促进术后患者消化功能恢复,改善患者排尿情况,提升患者生活质量,减少并发症发生可能性,临床护理效果较为明显。

肝癌手术患者出院准备度与出院指导质量的相关性研究

目的分析原发性肝癌手术患者出院准备度及出院指导质量的现状并探讨两者之间的相关性。方法采用患者一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对2020年6月—2021年10月于上海某专科三甲医院肝胆外科住院并行手术切除术的274例原发性肝癌患者进行调查,采用Pearson相关性检验分析原发性肝癌手术患者的出院指导质量与出院准备度的相关性。结果共有274例原发性肝癌术后患者纳入本次研究,其中男性207例(75.5%),女性67例(24.5%);年龄22~79(55.12±11.80)岁;患者出院准备度量表总分为(101.00±15.43)分,条目均分为(8.41±1.29)分;出院指导质量量表总分为(203.50±27.80)分,条目均分为(8.48±1.16)分。原发性肝癌手术患者出院准备度与出院指导质量呈正相关(r=0.14,P<0.05)。结论原发性肝癌手术患者出院准备度处于中等水平,出院指导质量处于中等偏上水平,肝癌手术患者出院准备度与出院指导质量呈正相关。医护人员应加强对肝癌手术患者的出院准备度水平的评估与个体干预,给予各方面的出院指导,以便提高患者出院准备度水平,达到安全出院、帮助患者顺利度过康复期的目的。

涉未成年人网络犯罪治理中最有利于未成年人原则的司法适用

当前未成年人参与网络犯罪数量逐渐增多,利用网络侵害未成年人的犯罪数量也持续上升。经由立法确认的最有利于未成年人原则是未成年人保护的根本原则,需在网络犯罪司法规制中贯彻适用。在刑事司法领域该原则的规范内涵具有体系性,应当在罪刑法定原则与程序法定原则的限定下,分别从实体法维度和程序法维度进行最有利于未成年人的目的解释和最有利于未成年人的程序设计。基于对象的二元性及内涵的体系性,最有利于未成年人原则在网络犯罪司法规制中需加以体系化适用,根据最有利于罪错未成年人的要求,在刑事实体法维度以罪刑法定原则为限定进行定罪量刑的实质限缩,在刑事程序法维度以程序法定原则为限定完善审判阶段的转处机制;根据最有利于未成年被害人的要求,在刑事实体法维度以罪刑法定原则为限定进行定罪量刑的合理扩张,在刑事程序法维度以普通司法程序为框架完善附带诉讼的支持机制。

基于课程思政的化工类专业课程教学改革探索与实践

课程思政是落实立德树人根本任务,贯彻新时期党的教育方针的重要途径。本文分析了化工类专业课程思政教育存在的一些问题,并通过提升教师课程思政教学发展理念,优化设计课程思政的教学内容,创新课程思政教学方法,完善课程思政评价体系,建立课程思政保障机制等方式,确保课程教学与思政教育同向同行。