多普勒高频超声对浅表肿物的诊断价值

目的:评价超声检查对软组织异常回声的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声成像观察60例浅表软组织肿物的大小、形态、结构、内部回声、血供及与周围组织关系,并对照手术与病理结果分析肿物的声像图特征。结果:60例浅表软组织肿物患者超声诊断恶性5例、良性55例,全部符合病理诊断。结论:彩色多普勒超声对皮肤及皮下浅表软组织肿物有较高的诊断价值和意义。

原发性输尿管癌超声表现及应用价值

目的探讨原发性输尿管癌的声像图特点及超声检查的应用价值。方法对近3年来经输尿管镜或手术病理证实的27例原发性输尿管癌患者的超声检查结果及临床资料进行回顾分析。结果①超声检查显示27例中有22例(81.5)合并输尿管扩张和肾积液,除1例重度外其余均为轻-中度积液;②超声显示出输尿管癌的实性病灶18例,特点为扩张的输尿管腔内不规则实性结节或管壁不规则增厚,以此作为标准则诊断符合率为66.7,而漏、误诊率为33.3。结论作为首诊方法,超声对于原发性输尿管癌具有一定的声像图特点,诊断时应保持警觉性以减少漏、误诊。

超声诊断非霍奇金淋巴瘤心脏转移1例

患者男．71岁，气促进行性加重半年，无咳嗽、咳痰、发热，外院（深圳北大医院）CT检查示：左前纵隔肿物5cm×8cm，左胸大量积液。我院颈部彩超示：左锁骨上窝多发实性光团。考虑肿大淋巴结。入住我院后，经皮肺穿刺左前纵隔肿物活检示：非霍奇金淋巴瘤（弥漫大B细胞型）ⅣA期。检查心脏彩超示：

超声乳腺影像报告和资料系统分级评价乳腺局灶性病变的初步研究

目的评价乳腺局灶性病变的超声乳腺影像和报告资料系统(BI-RADS-US)分级及其对良、恶性病变的鉴别价值。方法回顾性分析经病理证实的315例乳腺局灶性病变(其中良性病变223例,恶性病变92例)的超声BI-RADS-US分级,比较分析BI-RADS-US分级与病理结果,统计BI-RADS-US诊断乳腺局灶性病变的特异性、敏感性、准确性、阳性及阴性预测值。结果 BI-RADS-US分级2级13例,3级97例,4级153例,5级52例;2～5级诊断恶性肿瘤的阳性预测值分别为0、2.1%、25.5%及98.1%。BI-RADS-US诊断乳腺恶性肿瘤的特异性、敏感性、准确性、阳性及阴性预测值分别为48.4%、97.8%、62.9%、43.9%及98.2%。结论 BI-RADS-US分级对预测乳腺良、恶性病变有较高的可信度。

经直肠超声引导下^(125)碘粒子植入治疗前列腺癌的研究

目的研究经直肠超声引导125碘粒子植入治疗前列腺癌(PCa)的方法,以及粒子植入的图像特点,推荐一种新颖的治疗PCa方法。方法采用彩色超声诊断仪的直肠探头,制定粒子植入治疗系统(TPS)及超声引导前后图像对照观察。结果18例前列腺外腺部位,呈不规则的低回声光团,后方衰减,彩色多普勒呈点状血流信号及动脉频谱,针道呈条状强回声带,粒子植入后图像特点:病灶区域呈散在星点状强回声无声影,部分呈彗星灶,植入3个月至2年超声随访观察病例,前列腺体积缩小,血PSA值明显下降达<4 ng/m|。结论本技术系应用经直肠超声引导下放射性核素治疗PCa,其技术新颖、方法简单、定位准确、并发症少,是介入性超声新技术之一。

不同年龄颈动脉粥样硬化的发生率及狭窄程度分析

目的：利用彩色多普勒超声探讨不同年龄颈动脉粥样硬化的发生率及其狭窄程度的变化。方法：对在本院超声科进行颈动脉超声检查的日常门诊及住院患者1647例进行详细的颈动脉超声检测，并按不同年龄段分组，观察各年龄组颈动脉粥样硬化的发生率及其狭窄程度。结果：1647例患者检出颈动脉粥样硬化共741例，发生率为44．9％；其中30～39岁6％（4／65），40～49岁15％（21／141），50～59岁24％（87／359），60～69岁45％（196／439）．70～79岁65％（302／467），80～89岁74％（131／176）；狭窄程度均以轻度多见，占85.9％（637／741）；中度以上狭窄少见，占14．1％（104／741）。结论：颈动脉粥样硬化的发生率随年龄增长而增加，但狭窄程度无论哪个年龄组均以轻度狭窄多见，中度以上狭窄少见。

乳腺叶状肿瘤的超声表现及病理对照

目的:通过对乳腺叶状肿瘤(PTB)的超声声像图特征及其病理基础的分析来提高对本病的认识。方法:回顾性分析本院的乳腺叶状肿瘤患者经手术病理证实30例作二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)超声的表现与病理结果对照。结果:30例PTE患者中良性18例、交界性7例、恶性5例。二维超声图像PTB表现为明显分叶或浅分叶的肿块20例、呈椭圆形或类圆形10例,具有体积较大、内部回声不均匀而后方回声增强、良性者有包膜边界清而恶性者边界模糊不清等特征。CDFI表现出良性病例血流0～Ⅰ级,恶性病例血流Ⅱ～Ⅲ级、并且阻力指数偏高(RI≥0.75)。PTB病理表现以大量间质异形细胞成分为主并膨胀性生长、变性坏死侵犯包膜等病变,此病理基础与上述声像图特征相对应。结论:超声对PTB的术前诊断、鉴别诊断和术后随访具有一定的临床价值,尤其CDFI显示肿瘤的血供情况能为临床提供重要的诊断依据。

英语写作教学中教材资源的开发

写作。作为英语学习中四项语言基本技能的重要组成部分，在英语教学中的地位是毋庸置疑的。随着新教材教学内容的增多，教师用于写作专项教学的时间极其有限。大多数教师为了追求教学进度，只对阅读、语法和词汇进行重点讲解，

超声造影定性诊断肝脏局灶性病变

目的探讨超声造影对肝脏局灶性病变的增强表现及定性诊断价值。方法使用SonoVue造影剂和低机械指数实时造影成像CnTI技术,对经超声检出的90个肝局灶性病变进行超声造影。研究病灶的造影增强模式,并与手术、病理、或增强CT及MRI结果比较。结果CnTI技术显示肝内良、恶性病灶具有不同的增强模式和特征。(1)恶性病灶:原发性肝细胞癌(HCC)25灶,23个呈“快进快出”,2个为“快进慢出”不典型表现;转移性肝癌18灶,动脉期呈周边环状或厚圈状“快进”,之后均廓褪为低或极低回声(黑洞)。(2)良性病灶大多数表现为“慢出”模式,其中肝血管瘤多为典型“慢进慢出”。(3)恶性病灶的诊断敏感性、特异性、准确性分别为95.3%、89.4%、89.1%。结论超声造影定性诊断肝内局灶性病变的准确率高,具有很好的应用前景。

彩超探讨肺切除术对心脏血流动力学的影响

目的 探讨肺切除术后病人心脏血流动力学改变 .方法 对 4 2例肺切除术病人 ,于术前及术后应用彩色多普勒超声心动图 ,测定肺动脉 (PA)、主动脉 (AO)、左心房 (LA)、右心房 (RA)及左心室 (LV)、右心室 (RV)内径 ,左、右心功能等相关参数 ,并进行术前后对比分析 .结果 术后右心参数 :射血前期 (PEP)、射血期 (PE)、肺动脉收缩压(PASP)明显增高 (p<0 .0 5 ) ,RA、RV、PA内径未见改变 .左心参数 :LA较术前小 (p <0 .0 5 ) ,左室射血分数 (EF)、短轴缩短率 (FS)、每搏量 (SV)有所下降 ,心输出量 (CO)有所升高 .结论 肺切除术对右心功能、肺动脉压影响较明显 。

后方收治地震伤员下肢深静脉血栓CDFI筛查

目的探讨下肢深静脉血栓CDFI(彩色多普勒血流显像)筛查在诊治地震伤员中的应用。方法对23例汶川大地震伤员进行常规下肢深静脉血管探查,分析其声像图,对检出下肢深静脉血栓患者及时进行抗凝、溶栓等处理,并追踪观察治疗效果。结果23例地震伤员中,检出下肢深静脉血栓5例,总发生率21.7%;近心端静脉血栓1例,占20%,远心端静脉血栓4例,占80%;较易受累的静脉为小腿肌间静脉丛和交通支静脉;经抗凝、溶栓后血栓完全复通者3例,缩小、机化者2例。结论地震伤员下肢深静脉血栓形成发生率较高,CDFI筛查可起到早期发现、及时干预和积极预防的作用。

超声引导下经皮肾穿刺对于小肾病病理分型的研究

目的探讨超声引导下经皮肾穿刺对小儿肾病病理分型的重要作用与价值.方法对16例小儿肾病患者,在超声引导下经皮肾实质穿刺抽出肾组织送检作组织学诊断.结果本组16例均全部抽出肾组织穿刺成功率达100%,光镜达到组织学诊断14例(14/16),占87.5%.其中急性毛细血管内皮增生性肾炎迁延型3例,膜增生性肾小球肾炎(轻、中、重度)8例,肝炎性肾炎1例,红斑狼疮性肾炎2例,组织学诊断不成功2例.16例均无发生出血、感染等并发症.结论小儿肾病超声引导下经皮肾穿刺术是获得病理分型的唯一最佳手段,也是介入性超声的又一新技术的发展,是一种方法简便、安全、并发症少的有效方法.

超声辐照联合微泡增强介导SPIO标记ADSCs及细胞内铁蛋白表达

目的:探讨超声辐照联合微泡增强介导超顺磁氧化铁(SPIO)标记脂肪干细胞(ADSCs),及其对干细胞内铁蛋白表达的影响。方法:使用超声辐照干细胞+超声微泡+SPIO细胞悬液标记ADSCs,使用普鲁士蓝染色检测细胞的SPIO标记情况,台盼兰染色检测细胞活力,并使用Western-blot对ADSCs内的铁蛋白轻链(Fn-L)表达进行检测。结果:普鲁士蓝染色可见ADSCs铁染色呈阳性,在胞浆内可见蓝色颗粒;台盼兰染色检测细胞活力实验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),标记后的ADSCs内的Fn-L表达在标记后2 h即升高。结论:超声辐照联合微泡增强可以有效对ADSCs进行磁探针标记,标记后细胞内铁蛋白升高。

定量组织速度显像技术对冠心病室壁受损程度的评价

目的探讨定量组织速度显像(QTVI)技术定量检测冠心病不同阶段的室壁节段运动速度的价值。方法将研究对象分成三组,应用QTVI技术,对24例正常对照组,39例心肌梗死组患者和19例不稳定型心绞痛组患者,分别检测左室沿长轴方向上左室各节段的收缩期、舒张期运动速度进行比较分析。结果心肌梗死组和心绞痛组的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期充盈速度(VE)均较对照组明显降低;心肌梗死组比心绞痛组Vs降低更明显,两组VE则无差异;而舒张晚期充盈速度(VA)只在心梗组才有明显降低。结论QTVI技术能准确识别受损程度不同的室壁运动异常,在冠心病诊断中具有重要价值。

聆听，比较，反思——从一次市优质课评选活动想到的

2009年3月初，笔者有幸观摩了全市高中英语优质课评比活动。上课的9位教师来自全市各地区，上课材料均为新教材必修I中Unit3的阅读文章The Million Pound Bank Note．下面，笔者将此次听课活动中两堂对比鲜明的课堂教学的不足之处和优良地方进行梳理和反思。

超声影像组学标签预测三阴性乳腺癌的价值

目的探讨基于常规超声的影像组学标签在术前诊断三阴性乳腺癌(TNBC)的价值。资料与方法回顾性连续收集230例经手术病理证实的肿块型浸润性乳腺癌患者的临床资料和术前超声图像,按照1∶2随机抽样选取TNBC与非TNBC共102例患者纳入本研究。按超声检查时间顺序,将患者分为训练组66例和验证组36例。通过ImageJ软件手动勾画病灶区域,使用Pyradiomics从每个病灶区域中提取1820个特征,经特征筛选后利用逻辑回归模型构建超声影像组学标签。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估超声影像组学诊断TNBC的效能。结果最终选取4个关键影像特征用于构建超声影像组学标签。该标签在训练组和验证组中预测TNBC的ROC曲线下面积分别为0.866(95%CI 0.768~0.964)、0.844(95%CI 0.716~0.972)。校准曲线显示该标签在训练集和验证集中均具有较好的校准度(P=0.765、0.895);决策曲线分析证实该标签能辅助临床决策。结论基于超声的影像组学标签在术前诊断TNBC中具有重要的价值。

左归丸含药血清调节Runx2激活ALP、OPN蛋白促进BMSCs增殖和分化的研究

目的探讨左归丸(Zuoguiwan,ZGW)的补肾填精、益髓壮骨的作用,促进骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)的增殖和向成骨细胞方向分化。方法制备ZGW含药血清,设置10%FBS DMEM组、成骨诱导液组、2.5%空白大鼠血清-成骨诱导液组、2.5%ZGW含药血清-成骨诱导液组。采用MTT法观察各组对BMSCs的增殖,使用碱性磷酸酶钙钴染色法检测BMSCs向成骨细胞方向的分化能力,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)法检测细胞培养液中AKP的含量,Western blot检测BMSCs中Runt相关转录因子2(Runx2)、骨钙蛋白(osteocalcin,OPN)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)蛋白的表达。结果2.5%ZGW含药血清-成骨诱导液组能够促进BMSCs的快速增殖,较早地进入平台期,促进BMSCs中AKP的分泌,提高ALP含量,上调BMSCs细胞中Runx2、ALP和OPN的蛋白表达水平。结论ZGW抗骨质疏松的分子机制,可能与调节Runx2激活ALP、OPN蛋白表达,促进BMSCs增殖和向成骨细胞方向分化有关。

CCK-8与MTT法检测左归丸含药血清干预BMSCs增殖条件的比较

目的探讨CCK-8与MTT法在检测左归丸含药血清干预大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)增殖时所需的最佳实验条件,并比较两种方法的优缺点。方法用左归丸含药血清进行干预P3 BMSCs,孵育结束后,分别加入CCK-8与MTT试剂,检测两种方法的最佳波长、培养时间、灵敏度和增殖时间。结果CCK-8法与MTT法检测BMSCs的最佳波长分别为450 nm和550 nm,孵育时间分别为3 h和4 h,细胞接种密度分别为0.1×10^(4)/孔和0.25×10^(4)/孔。CCK-8法与MTT法在BMSCs接种密度分别高于0.25×10^(4)/孔和0.5×10^(4)/孔时,两种方法检测所得OD值均提早进入平台期,易出现假S型增长曲线。而当密度分别低于0.05×10^(4)/孔和0.1×10^(4)/孔时,细胞增加缓慢,难以形成S型增长曲线,不能反映出BMSCs的增殖特性。与CCK-8法相比较,在细胞密度低于0.1×10^(4)/孔或高于2×10^(4)/孔时,MTT法对BMSCs在翻倍时OD值增加的响应量无明显变化,差异无统计学意义。而细胞密度为0.25×10^(4)/孔至1×10^(4)/孔时,MTT法对BMSCs在翻倍时OD值增加的响应量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MTT法更适用于左归丸含药血清干预BMSCs增殖和分化的研究。

从福建民谚看中医饮食养生

福建民间谚语内容丰富,包罗甚广,其中就有不少饮食相关谚语。这些谚语既为福建民众长期生活经验凝练而得,又是对中原中医药理论的继承和发展。本文通过对福建民谚中饮食相关谚语进行收集整理,将其与《黄帝内经》等经典著作进行对比分析,发现它们蕴含了五味调和,饥饱适度、定时定量,均衡饮食、合理搭配,四季有别、因人而异,进食规范、食后保养的中医饮食养生观,从而认为大部分福建民谚在当今的养生保健中仍具有重要的指导价值,提倡对其进行挖掘、整理和研究。

高频超声预测早产儿动脉导管早期自然关闭的应用价值评估及效果评价

目的:分析高频超声预测早产儿动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus,PDA)能否早期自然关闭的应用价值。方法:选取2016年6月至2019年6月收治的80例PDA早产儿作为实验组,以及同期出生的80例动脉导管自然关闭早产儿作为参照组,均进行高频超声检查,对比两组高频超声△Ps、EDV、PSV、LA/AO、动脉导管内径的检查结果,分析高频超声对PDA的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果:实验组收缩期降主动脉与肺动脉的压差(△Ps)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)均显著比参照组低,实验组左心房与主动脉根部的比值(LA/AO)以及动脉导管内径均显著比参照组高,P<0.05;△Ps、EDV、PSV、LA/AO敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著比动脉导管内径高,但P>0.05。结论:定量分析高频超声血流参数,有助于判断早产儿动脉导管能否早期自然关闭,具有一定的临床价值,值得借鉴。