曲面网格框架交汇节点设计与加工

近些年,在建筑幕墙中,钢结构的应用占比逐渐增多,因其具有施工方便快捷、轻薄通透、塑形灵活等优势。在张江科学会堂项目的曲面网格框架采光顶中,存在大量的杆件交汇节点。在对交汇节点进行设计及加工过程中,利用犀牛插件Grasshopper解决了大量不同交汇节点角度的统计;采用特殊工艺方法加工交汇节点室内侧板件,使节点达到了期望的曲面效果和承载力。根据杆件受力情况可对交汇节点内部加强筋进行优化,通过节点分析验算结果可知,其承载力满足要求。通过对节点进行分析和对比,提高了生产效率、节省成本,并针对不同部位的不同节点进行了校核或补救措施。

117例院前心脏骤停患者心肺复苏后自主循环恢复及出院存活率相关因素分析

目的分析院前心脏骤停（CA）患者心肺复苏（CPR）后自主循环恢复（ROSC）与存活出院的相关影响因素，为提高院前复苏成功率提供依据。方法对院前CPR成功的117例CA患者进行跟踪随访及回顾，对相关影响因素进行统计分析。结果①117例院外CA数据分析：出院组11例，ROSC后死亡组106例，存活出院率9．4％。②与死亡组比较，出院组心源性疾病，有进行目击者CPR、急救反应时间〈4rain等因素差异有统计学意义（均P〈0．05）；复苏前心律[室颤／室速（VF／VT）]，出院组明显高于死亡组（P〈0．01）；急救反应时间、心肺复苏时间、肾上腺素剂量与出院成功率呈明显负相关；复苏后心律变化与除颤次数差异无统计学意义（P〉0．05）；使用球囊面罩通气较气管插管通气两组之间差异有统计学意义（P〈0．05），出院组患者插管率明显低于死亡组（P〈0．01）。结论VF／VT、急救反应时间和复苏时间长短可能是影响院前CPR成功率及出院存活率的重要因素；低剂量肾上腺素与球囊通气可能有利于提高院前CPR出院成功率。

院前救护车微生物污染现状调查分析

目的了解院前救护车微生物的污染现况、致病菌种类,为制定日常院前急救消毒措施提供依据。方法选取不同用途的院前救护车,分别对非急救救护车、单纯转院车、监护型急救车上常用医疗器械、物体表面及急救人员手进行采样,开展常见医院感染致病菌的检测。结果样本中微生物污染检出率为79.4%,致病菌检出率为36.2%。3种不同任务类型的院前救护车致病菌检出率经χ~2检验,差异有统计学意义(P<0.001)。结论医疗器械,物体表面及人员手部遭受致病菌污染的状况不容乐观,高频次使用的医疗器械需及未时清洗消毒是主要原因。根据不同任务类型的急救车辆,要留有充分的清洗消毒时间。加快制定完善符合日常院前急救工作特点的医疗器械、急救人员统一消毒管理办法。

院外心脏骤停急救治疗效果分析

目的:分析院外心脏骤停急救治疗效果分析,探讨初始可除颤心律的相关因素及治疗方式.方法:回顾性分析上海市医疗急救中心2017年1月至2019年1月间急救院外心脏骤停患者急救情况.结果:初始可除颤心律的患者例数98例,旁观者CPR的实施与初始可除颤心律明显相关(52.0%).初始可除颤心律的预后指标明显高于初始不可除颤心律组,而体外心肺复苏仪的院前ROSC和存活率高于人工胸外按压.结论:院外心脏骤停患者中,旁观CPR与初始可除颤心律的出现密切相关,体外心肺复苏仪能提高CPR的质量,能提高初始可除颤心律患者的预后.

新型冠状肺炎疫情常态化防控下日常救护车医疗舱污染现状分析

目的了解新冠疫情常态化防控期间日常救护车医疗舱内物体表面污染状况,为进一步规范、改进制定新型冠状肺炎疫情常态化防控下救护车医疗舱日常消毒方法提供依据。方法2020年12月起随机对上海市医疗急救中心担任急救任务的日常救护车医疗舱内担架床、座椅、医疗舱物体表面及常用医疗设备表面4个大类进行菌落数规范采样及送检,获得菌落数定量数据。依照《医院消毒卫生标准》中物体表面菌落总数卫生标准对结果进行合格判断。结果日常救护车医疗舱内担架床、座椅、医疗舱物体表面及常用医疗设备表面4个大类中22个类别的274个位点菌落数值总体合格率为86.86%,其中担架床菌落数值总体合格率显著低于座椅、医疗舱物体表面及常用医疗设备表面菌落数合格率,差异有统计学意义(P<0.05);担架床保险带的单个点位检出菌落数最多,高达1112 cfu/cm^(2);担架床肩部、腰部及脚部不同部位保险带菌落数相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新冠疫情常态化防控期间急救人员对救护车医疗舱日常消毒工作中,需重点关注担架床及担架床保险带的清洁消毒管理及急救人员消毒规范操作。

可视喉镜在院前急救气管插管中的应用效果研究

目的探讨可视喉镜在院前急救气管插管中的应用效果。方法选取我院急救中心行院前急救气管插管术的60例患者为研究对象,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予普通喉镜插管,观察组给予可视喉镜插管,对比两组患者插管中和插管后的血氧饱和度(SpO_2)、插管时间和插管成功率。结果观察组插管中、插管后的SpO_2均高于对照组(P<0.05),观察组插管时间短于对照组(P<0.05),观察组插管成功率高于对照组(P<0.05)。结论在院前急救气管插管中应用可视喉镜可以减少插管时间,提高插管成功率,提高抢救的成功率。

气相色谱质谱法测定固定污染源废气中挥发性有机物

VOCs不仅本身具有较强毒性,还是影响中国区域大气污染的重要前兆和参与者,国内已有一些检测VOCs的现行标准,但由于现实检测情况比较复杂,很难严格按照标准方法执行。本实验通过优化P&T参数和GC-MS的条件,建立了一种准确测定固定污染源废气中VOCs的方法。该方法的线性相关拟合度较高,所测物质线性相关系数均在0.9970以上,相关化合物的检出限为0.001-0.027mg/m^(3),相对标准偏差(RSD)<7.98%,可满足相关标准的要求。

35kV主变差动保护误动作事故分析

文章介绍了35kV上马变电站10kV线路故障引起1#主变差动保护误动作跳闸事故,通过调阅现场保护装置事故记录、审查设备定值计算、保护装置特性试验、主变压器差动回路二次接线及电流互感器进行了全面的分析,指出了保护动作的原因并采取了纠正措施,保证了电网的安全稳定可靠运行。

浅谈调控机构继电保护专业管理的工作重点

随着电网"三集五大"机构改革的逐步推行,电力调度机构继电保护专业管理职能发生转变,工作职责的划分有了相应调整,更为凸现继电保护专业管理的重要性。本文对调控机构继电保护专业管理的任务和日常工作的难点要点进行详细分析,提出了继电保护在电力调度运行中的安全防控措施。

实验室三废的处理方法及管理上的探讨

通过对实验室可能产生的三废以及对三废的处理方法分析,提出对实验室类污染的治理,在管理上进行普查、摸底,建立和健全实验室排污管理制度,严格执行排污申报登记制度、排污许可证制度等环保制度,制定三废污染事故的预防和应急体系,防止实验室三废对环境造成污染。

基于数据融合的空气污染物监测技术研究

由于当前已有方法未能对采集的空气污染数据进行归一化的加权平均处理,导致空气污染物监测执行率和监测结果准确性下降。为此,结合数据融合技术,提出一种基于数据融合的空气污染物监测方法。采集空气中不同污染物数据,将其进行融合。在此基础上,将归一化加权平均算法和模糊神经网络算法结合,对空气污染物质量进行监测,获取不同污染物的浓度变化情况。仿真实验结果表明,所提方法可以全面提升空气污染物监测执行率以及监测结果准确性,能够实现空气污染物准确监测。

按压反馈装置对公众胸外按压培训质量提升的作用分析

目的:分析按压反馈装置在公众急救培训中提升按压质量的效果。方法:2018年1-12月选取参加初级医疗急救员培训的学员100名,随机分为两组各50例。A组在无反馈装置下进行按压练习;B组在有反馈装置下进行按压练习。培训完成后两组学员在无反馈装置下进行胸外按压考核,以2015版美国心脏协会心血管急救指南的高质量心肺复苏为考核依据,在15~18s内完成30次按压,按压深度和按压回弹至少有23次符合要求为达标。结果:A组按压深度达标率为68%,B组按压深度达标率为100%;A组按压回弹达标率为76%,B组按压回弹达标率为94%;A组按压频率达标达标率为64%,B组按压频率达标率为86%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:按压反馈装置可以有针对性地纠正公众在胸外按压练习过程中出现的错误,能提高公众胸外按压培训质量,对公众现场急救实施胸外按压有非常重要的意义。

10kV线路保护低频减载动作原因分析

文章介绍了某网110k V线路故障引起10k V线路保护低频减载动作跳闸事件,通过调阅现场保护装置事故记录、审查设备定值配合、小水电运行情况调查,以及线路巡视查找故障原因的终合研判,分析指出了保护动作的原因并采取整改措施,避免此类事件的再次发生。

建立安全的化学实验室

本文从实验室的环境安全、安全使用各种化学试剂和仪器设备、实验室安全管理等方面简述了笔者对实验室安全的认识及如何建立安全的化学实验室提出建议。实验室的安全重在预防,检测人员要严格遵守安全管理规章和安全操作规范。

机械胸外按压对呼吸心跳骤停的救治效果

目的探讨机械胸外按压在呼吸心跳骤停患者救治中的应用效果。方法对我中心2017年5月—2018年5月收治的62例呼吸心跳骤停患者进行回顾性分析,根据复苏方法不同分为A组及B组,每组各31例。A组采取徒手胸外按压心肺复苏,B组采取机械胸外按压心肺复苏,比较两组患者救治效果。结果 A组复苏成功率为22.58%,B组复苏成功率为48.39%,B组复苏成功率较A组更高(P <0.05);A组呼气末二氧化碳以及血氧饱和度水平均要低于B组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论心肺复苏机在呼吸心跳骤停患者救治中效果较优,可进一步改善患者呼气末二氧化碳以及血氧饱和度水平,有利于患者维持正常生命活动。

心肺复苏主动强化策略对院前救治措施的影响分析

目的 建立心肺复苏主动强化策略,评估该策略效果。方法 将院前急救团队分成传统心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)组与CPR主动强化组,利用视频和小程序记录急救过程。2021年6月-2021年12月,收集到传统CPR组49个病例与CPR主动强化组51个病例,统计抢救时间、按压时间、除颤时间、机械按压设备安装时间、首次肾上腺素使用时间以及气管插管时间等指标,比较两组的差异。结果 CPR主动强化组的前10 min胸外按压比例[69.67(61.75,75.33)%]和高级气道建立比例(84.3%)高于传统CPR组[46.0(31.5,53.5)%和61.2%],差异有统计学意义(均P <0.05)。两组在机械按压使用率、肾上腺素使用率、复苏机械安装用时、救治开始至复苏机械安装完成用时、救治开始至首次肾上腺素使用时间、救治开始至高级气道建立完成用时等方面差异均无统计学意义(均P> 0.05)。在心肺复苏结局方面,传统CPR组和CPR主动强化组院前自主循环恢复率分别为38.8%(19/49)和35.3%(18/51),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 实施CPR主动强化策略能明显提高院前心搏骤停患者的前10 min胸外按压比例,视频回顾与急救措施登记分析能有效提高心肺复苏的质量,值得进一步推广。