寻常性银屑病皮损表皮中TGF-β受体活化Smad蛋白表达的检测

目的:探讨转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β受体活化Smad——[Smad1、Smad2、Smad3(Smad1/2/3)]和磷酸化Smad2/3(p-Smad2/3)蛋白在寻常性银屑病皮损中的表达及其意义。方法:采用EliVision法免疫组化技术分别检测寻常性银屑病皮损与正常对照皮肤中Smad1/2/3和p-Smad2/3蛋白的表达情况。结果:与正常对照皮肤相比,Smad1/2/3和p-Smad2/3蛋白在寻常性银屑病皮损表皮中的表达显著降低。结论:寻常性银屑病皮损表皮中Smad1/2/3和p-Smad2/3蛋白表达降低,可通过阻断TGF-β信号转导,有助于寻常性银屑病皮损角质形成细胞过度增殖状态的发生和发展。

鱼腥草注射液致急性泛发性发疹性脓疱病1例

患儿男,12岁。静滴鱼腥草注射液2d后全身皮肤出现红斑、脓疱伴持续高热。皮肤科情况:全身皮肤出现弥漫性水肿性红斑,其上密集成群浅表脓疱,针帽至绿豆大小,部分融合成"脓湖",股臀坠积部位形成大疱。诊断:急性泛发性发疹性脓疱病。予糖皮质激素等药物治疗10d后痊愈。

Nd:YAG激光治疗色素沉着-息肉综合征皮损一例

色素沉着-息肉综合征（Peutz-Jeughers syndrome，PJS）是以粘膜、皮肤色素沉着伴胃肠道多发息肉为特征的常染色体显性遗传病。我科曾报道，对1例忠有色素沉着-息肉综合征的儿童采用1064nm波长的掺钕钇铝石榴石激光（Neodymium-doped Yttrium Aluminium Garnet,Nd：YAG）治疗其皮肤黑斑，取得了理想疗效。此后患儿的父亲也因同样疾病于2011年3月-2011年12月前来求治，我科用同样方法治疗其面部皮损，疗效满意。门诊随访得知我科经治的上述两例患者的皮损至今未再复发，进一步证实了应用该法治疗PJS皮损疗效的可靠性，现报道如下。

女通信兵心理健康调查分析

目的了解女通信兵群体心理健康状况,探讨提升该群体心理健康水平的对策。方法采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)对某通信部队122名女通信兵进行测试,并与中国女军人常模进行对比分析。结果女通信兵的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子评分及总分均高于中国女军人常模(P<0.01);偏执、精神病性因子的评分高于中国女军人常模(P<0.05);恐怖因子分与中国女军人常模相比无统计学差异(P>0.05)。结论本组女通信兵心理健康水平低于中国女军人平均水平,应结合其特定心理基础和环境压力进行必要的心理干预。

寻常型银屑病皮损中Smad2、Smad3 mRNA的表达降低

目的:检测寻常型银屑病皮损中Smad2和Smad3的mRNA表达水平。方法:采用反转录-实时定量聚合酶链式反应技术对寻常型银屑病皮损与正常对照皮肤中Smad2和Smad3 mRNA的表达水平进行分析。结果:与正常对照皮肤相比,寻常型银屑病皮损Smad2和Smad3 mRNA的表达水平均显著降低。结论:寻常型银屑病皮损中Smad2和Smad3表达下调,可能通过干扰TGF-β信号向下游转导,有助于寻常型银屑病皮损角质形成细胞过度增殖状态的形成。

寻常性银屑病皮损区表皮Smad4表达下调

目的探讨转化生长因子β(TGF-β)/Smad信号转导途径中共有Smad(Smad4)在寻常性银屑病皮损中的表达水平及其意义。方法采用反转录-实时定量聚合酶链式反应(Quantitative Real-Time RT-PCR)和免疫组化技术分别检测寻常性银屑病皮损和正常对照皮肤中Smad4mRNA及其蛋白质的表达情况。结果寻常性银屑病皮损中Smad4mRNA及其蛋白质表达水平显著低于正常对照皮肤。结论寻常性银屑病皮损表皮中Smad4表达下调可干扰TGF-β信号转导,有助于寻常性银屑病皮损中表皮增殖状态的形成。

儿童嗜酸性脂膜炎1例

临床资料 患儿男，9岁。因腹部及左侧腰部发生多个皮下结节3个月余，于2007年1月25日来我院诊治。患儿于2006年11月无明显诱因在中腹部出现1个黄豆大皮下结节，无明显不适。此后该结节进行性增大，并相继出现数个性质类似的皮下结节，最大的如蚕豆样。无瘙痒或自发痛，局部无红肿、破溃及流脓现象。患儿无其他系统症状，食欲及大小便均正常。病程中曾在当地医院行皮下结节B型超声检查，报告“包块局部皮下脂肪层增厚，未见血流信号”。

扩张孔1例

患者男，24岁。因左腰部黑色角质栓2年，增大3个月于2007年1月9日来我科就诊。患者2年前偶然发现左侧腰部皮肤有一粟粒大黑色角质栓，周围皮肤无红肿，除偶觉局部轻度瘙痒外，无其他不适。近3个月来，该皮损明显增大并轻度隆起，遂来我院就诊。既往史、个人史无特殊，否认家族成员中有类似患者。体格检查：系统检查无异常。

糖尿病人脑血管病发生时的磁共振血管成像特征

目的 :对 4 3例Ⅱ型糖尿病患者头颅MRA及临床进行分析 ,以探讨Ⅱ型糖尿病患者脑血管改变与病程、临床及预后的关系。方法 :全部病例均行头颅MRI和MRA检查 (Elscint 2 .0 ) ,采用自旋回波序列 ,T1、T2 加权轴位、矢状位和冠状位平扫及MRA检查。结果 :4 3例中发现MRA异常 2 7例 ,主要改变 :①颅内动脉主干的单发和多发性狭窄 ;②血管主干的完全性闭塞 ;③颅内特定部位的血管稀疏区和血管分支的减少 ;④慢性闭塞后的侧枝血管增加 ;⑤动脉粥样硬化造成的血管僵直样改变 ;⑥血管限局性膨大样改变。随病程年限增加MRA异常率亦有上升 ,但临床症候的轻重与MRA有一定关系。结论 :糖尿病患者应用MRA检查有助于对脑血管受损程度进行评估 。

Nd:YAG激光治疗色素沉着-息肉综合征皮损一例

2010年8月～2011年6月,我科采用掺钕钇铝石榴石激光（Neodymium-doped Yttrium Aluminium Garnet,Nd：YAG）1 064nm治疗色素沉着-息肉综合征患儿皮损1例,取得满意疗效,报道如下。1资料和方法1.1临床资料：某男,12岁,因面部黑斑11年来我科就诊。患儿1岁时口唇及口周出现淡黑色斑,随年龄增长,皮损进行性增多,扩大至全面部。无腹痛及便血史。

皮瓣法腋臭术后行超激光照射对伤口愈合的临床观察

腋臭俗称狐臭，难闻的气味给患者造成不良的心理压力，甚至影响其工作和生活。治疗腋臭的方法很多，大致可分为非手术疗法和手术疗法，后者因其根治率高而成为首选^[1]。但术后伤口愈合较慢，有些患者难以接受，即使是皮瓣法也有约5％的患者伤口愈合较慢^[1]。我科采用皮瓣法结合术后超激光照射，使伤口愈合时间明显缩短，现将结果报道如下。

电灼术联合Q开关Nd:YAG激光治疗意外粉粒沉着病一例

报道1例意外粉粒沉着病患者的治疗方法。患者为21岁男性,硅粉爆炸后致面部、颈部粉粒及色素沉着。经电灼术去除较大颗粒异物后,再以1064nm Nd:YAG激光治疗2次,激光治疗间隔3个月,取得较为满意的疗效。

经环乳晕切口与放射状切口手术治疗乳腺纤维瘤患者对其临床疗效和生活质量的影响

目的探讨乳腺纤维瘤患者在手术过程中分别采用经环乳晕与放射状切口手术对患者生活质量的影响及安全性,为进一步提升手术效果提供依据。方法选取2022年1月至2023年12月无锡市第二人民医院收治的122例行手术治疗的乳腺纤维瘤患者,根据切口不同将患者分为两组,各61例,对照组患者采用放射状切口手术治疗;研究组患者采用环乳晕切口手术治疗,两组患者术后均随访3个月。对比两组患者临床疗效,围术期指标,术前及术后6 d的血清细胞因子,术后3个月的生活质量,以及随访期间并发症的发生情况。结果术后3个月研究组患者临床总有效率比对照组高;与对照组比,研究组患者手术、切口愈合、住院时间均更短,术中出血量更少,瘢痕长度更短;与术前比,术后6 d两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低,且研究组均低于对照组;术后3个月研究组患者生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均比对照组高;研究组患者并发症总发生率比对照组低(均P<0.05)。结论应用经环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤可以提高患者临床疗效,缩短手术时间、伤口愈合时间和住院时间,减少术中出血,缩短瘢痕长度,减轻对机体造成的炎症反应,有利于提高患者生活质量,减少术后并发症的发生。

复方甘草酸苷片联合胱氨酸片治疗斑秃的临床效果观察

斑秃是现代医学皮肤疾病的常见病，属祖国医学的“油风”范畴，俗称“鬼剃头”，属损容性皮肤疾病。患者易由此产生沉重的心理负担，影响正常的工作学习和社交。斑秃在临床上常采用口服养血生发胶囊、斑秃丸等传统中成药物结合各种物理疗法，但疗效不太理想。近年来，我们采取口服复方甘草酸苷片联合胱氨酸片的方法治疗斑秃患者，取得较好疗效，介绍如下。

HR+、HER2-早期浸润性乳腺癌中多基因检测的应用及进展

临床上激素受体(HR)阳性乳腺癌患者治疗方案的制定通常基于病理学的各项指标。然而,一些临床特征相似的患者在接受相同的治疗后,疗效和预后有很大差异,这提示经典的临床病理学特点可能不足以用来制定乳腺癌综合治疗策略。该文研究早期浸润性乳腺癌中HR阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的人群,对3种常见的基因检测手段21基因复发评分(OncotypeDX)、70基因(MammaPrint)和PAM50(Prosigna)的临床有效性和实用性进行系统的综述。3种检测方式均能区分预后差异,可用于HR+、HER2-、淋巴结未受累的早期乳腺癌患者的全身治疗指导,MammaPrint还可用于1~3枚淋巴结受累的患者。Prosigna具有长期预后能力,或可用于筛选能从延长内分泌治疗中获益的人群。

血管内皮生长因子在非小细胞癌的表达及其意义

目的 :研究血管内皮生长因子 (VEGF)表达水平和肿瘤微血管密度与肺癌生物学行为及其预后的关系。方法 :采用免疫组化方法检测 96例肺癌和 18例正常肺组织中 VEGF的表达和微血管密度。结果 :肺癌与正常肺组织 VEGF的表达和微血管密度具有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 0 0 0 1) ,肺癌微血管密度随着 VEGF的表达增强而增多 ;VEGF的表达和微血管密度随着肺癌分化程度的降低而显著升高 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 0 0 1) ;肺腺癌组织中 VEGF表达程度比鳞癌组织显著增高(P <0 .0 5 )。结论 :VEGF作为最重要的血管生成因子 ,参与了肺癌的发生和发展过程 。