基于数据库筛选吸烟相关肺癌基因并探究其在肺癌中的意义

目的 筛选吸烟相关肺癌基因并探讨其在肺癌中的意义。方法基于基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中吸烟相关数据集(GSE18385、GSE76324和GSE11906)和肺癌相关数据集(GSE27262、GSE31210和GSE40791),分析吸烟和肺癌的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)并用韦恩图取交集,基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)验证DEGs在肺癌中的表达、预后风险及诊断价值并进一步筛选DEGs,通过人类蛋白质图谱(Human Protein Atlas,HPA)数据库再次验证DEGs在肺癌中的表达。基于TCGA数据库进行肺癌亚组预后风险分析,基因进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析、免疫浸润分析和免疫检查点相关性分析。结果最终筛选到吸烟相关肺癌基因2个(SLC2A1、SLC7A5),它们在肺癌中表达均上调,单因素Cox和多因素Cox回归分析结果显示,SLC2A1和SLC7A5的高表达是肺癌的独立预后危险因素。在T分期、 N分期、病理分期、吸烟者亚组中,SLC7A5和SLC2A1高表达的肺癌患者比低表达的肺癌患者总生存期显著缩短(P<0.05),提示SLC7A5和SLC2A1的高表达与肺癌的不良预后有关。基因富集分析显示与SLC7A5相关的基因主要富集在染色体,参与细胞周期、细胞衰老信号通路。免疫浸润分析结果提示SLC7A5和SLC2A1与多种免疫浸润细胞有关,免疫检查点相关性结果显示SLC7A5与CD276呈正相关(r=0.449,P<0.05),SLC2A1与CD276呈正相关(r=0.543,P<0.05),SLC2A1与BTLA和BTN2A2呈负相关(r<-0.350,P<0.05)。结论 吸烟相关肺癌的差异基因SLC7A5和SLC2A1在肺癌中高表达并是肺癌的独立预后危险因素,具有较高的肺癌诊断价值。它们还与免疫浸润和免疫检查点有关,在调节肿瘤免疫中起重要作用,并具有较强的临床转化应用价值,可作为生物标志物为吸烟相关肺癌的临床预后评估和免疫治疗提供新思路。

基于影像组学分析的椎弓根螺钉钉道超声智能评估

目的基于影像组学分析提出一种针对椎弓根螺钉钉道超声图像的分类方法,以对钉道完整性进行评估。方法利用4例新鲜尸体的胸腰椎标本预建立50个钉道并获取钉道超声图像,选取2000张图像(钉道完整与破损的样本各1000个),采用五折交叉验证的方法将数据集按照4∶1的比例进行随机划分,形成训练集和测试集(分别包含1600个和400个样本)。首先利用大津阈值法找到感兴趣区的最佳半径,然后用pyradiomics提取组学特征,再采用主成分分析算法和最小绝对收缩和选择算子算法分别进行降维和特征筛选,最后分别使用支持向量机(SVM)、logistic回归、随机森林3种机器学习模型和视觉几何组网络(VGG)、残差网络(ResNet)、转换器模型(Transformer)3种深度学习模型对超声图像进行分类。采用准确度对各模型的分类性能进行评估。结果在感兴趣区半径为230像素时,SVM模型的分类准确度最高,为96.25%;而VGG模型的准确度只有51.29%,logistic回归、随机森林、ResNet、Transformer模型的准确度分别为85.50%、80.75%、80.17%、75.18%。结论在对椎弓根螺钉钉道超声图像的分类方面,机器学习模型整体上相较于深度学习模型表现更好,其中SVM模型的分类性能最佳,可用于辅助医师诊断。

川渝气区排水采气工具研制新进展

近年来,川渝地区排水采气工艺已从老探区中浅层气藏逐步向深井、酸性、油水气三相共存的气藏拓展,由单一工艺发展为组合工艺,常规优化设计发展为软件包系统决策并引入了经济评价,这同时也对现有的排水采气工具提出了新的挑战。通过技术攻关,目前排水采气的相应配套工具、装备研发及应用也取得了长足的发展。气举工具由常规发展至高抗硫,由偏心式发展至同心投捞式,气举阀充氮压力达25 MPa,抗外压达90 MPa;自主研发了具有国内领先水平的电潜泵专用井口装置和远程监调控系统;柱塞举升工具配套实现国产化,自主创新研发了带远程远控功能的柱塞控制器和投、捞可靠方便高效的弹块式卡定器缓冲弹簧,以及测温测压柱塞等工具;连续油管悬挂器、大通径操作窗及取出连续油管堵塞器、双瓣式单流阀性能参数也达到了较高水平;高压井口驱动头和油管锚的优选大幅提升了螺杆泵应用效果和范围。上述排水采气工具及装备的集成创新,有效地扩大了排水采气工艺在川渝气区的适用范围。

元江—红河干流径流时序特性及突变分析

以元江干流主要控制性水文站蛮耗站在1956～2000年观测记录共45年的径流量序列数据为基础，运用Mann-Kendall、有序聚类和累积距平等统计方法分析元江径流分布规律及其变化的基本特征。结果表明：实测径流年内分配不均，年际变化不大，年径流变差系数为0．263。实测径流量序列存在明显的阶段性和缓慢上升趋势。对元江实测径流序列进行还原处理得到天然径流量，发现其与实测径流的差异不大，多年平均水资源耗水量仅占天然径流量的2．92％。年径流量和径流系数在1965年和1994年前后都发生两次增加突变；而年降水量与流域年蒸散发量没有发生突变。归一化植被植物变化表明元江干流植被覆盖在1993年左右被破坏较为严重。因此，得出径流变化趋势主要与降雨有关，两次突变主要受人类对下垫面改变的影响。

变化环境下武江超定量洪水门限值响应规律及影响

世界众多江河洪水超定量(POT)系列门限值已发生变化,门限值选取不当会影响频率分析合理性。结合历史洪水资料,采用洪水POT理论分析变化环境下武江门限值响应规律及影响。结果表明:武江流域下垫面植被和径流系数在1991年明显改变,变化环境下不仅洪水门限值显著增大,且超过特定量级洪水的发生次数也在增加,POT模型能捕捉洪水在量级和发生次数方面的变化信息。分别选用变化环境前后门限值来推算设计洪峰,当重现期大于200年时,坪石站差异度达19.21%,犁市站达8.12%以上。选用变化环境后高门限值可有效提高线型对大洪水的拟合程度和设计洪水计算精度。

气井井下双节流油嘴设计方法

安装一个节流油嘴存在的最大弊端是节流前后压差很大,造成节流油嘴密封部件很容易失效,这就是目前井下节流仅在浅井中得到广泛应用,而在中深井中应用受到限制的原因之一。为了解决此问题,提出了安装双节流油嘴,并建立了双节流油嘴的设计模型。研究结果表明,该模型能真实反映双节流油嘴井下节流井筒流动动态;双节流油嘴可以减少每个节流油嘴的压差,从而减少损坏的可能性;双节流油嘴位置必须满足节流后不生成水合物,较浅一个节流油嘴下入位置必须在较深那个节流油嘴温降基本恢复的位置才能进行节流。

水库调节地区东江流域非一致性水文极值演变特征、成因及影响

选用8种概率分布函数,以极大似然法估计函数参数,采用AIC、BIC和AICc模型选择准则选出最优分布函数,系统分析变化环境下东江龙川和河源2站的极值流量特征,并对年最大流量变化规律及其影响做有益探讨。结果表明:降雨和水库蓄水工程是年最大流量显著下降的主要原因。龙川和河源站年最大流量LN2混尾分布拟合最好,变化环境后洪水频率最优分布线型基本保持一致,但流量变小造成分布参数改变已导致分布线型高水尾部特性变缓,相应设计流量偏小。用水文情势发生变化前估计的洪水重现期不能很好描述变化后洪水频率特征。

CO_2气井井筒流动综合模型

气井井筒的压力分布计算对于气井设计及其动态分析具有重要意义。CO2气体由于相态变化非常复杂,在高压下具有液体的密度,压力、温度稍微改变,密度与偏差系数等参数可能发生巨大的变化,常规计算气体井筒压力的方法不再适用。为此,优选了能准确描述CO2气体相态行为的状态方程以及井筒流动方程,并进行了相应改进,以联立状态方程和改进的井筒压力流动方程共同建立了CO2气井井筒流动综合模型,并把模型计算结果与测试数据进行了对比分析。研究结果表明,计算结果与测试结果吻合较好,表明本模型可以应用于CO2气井井筒流动压力分布预测,从而大大减少井下测试压力昂贵的作业费用和CO2强腐蚀的风险。

聚合铝在高温条件下的Al_(30)形态生成

Al30是新发现的有确切结构的由30个Al原子聚合组成的高聚铝，并被认为是一种混凝优势形态，然而有关高Al30含量絮凝剂生产技术参数非常缺乏，为明确有关影响，主要运用^27Al NMR手段研究各类聚合铝（polyaluminum chloride，PAC）溶液在高温条件下的转化反应及转化后的形态，结果表明，高温条件下Al13转化生成了Al30，熟化的PAC比不熟化PAC有更高的转化率，高纯Al13的转化过程中发现有Al14但掺人单体铝后Al14消失，PAC碱化度控制在2．0～2．4之间、A113聚集体碱化度控制在2．6以下以及商业聚合铝的稀释和熟化处理等有利于Al13向Al30的转化。n（Si）／n（Al）=0．05时有最佳的Al30生成。

中药活血止痛酊中频导入联合推拿治疗腰椎间盘突出症血瘀证的临床研究

目的:观察中药活血止痛酊中频导入联合推拿治疗腰椎间盘突出症血瘀证的临床疗效和安全性。方法:将100例符合要求的腰椎间盘突出症血瘀证患者随机分为推拿组和联合治疗组,每组50例。推拿组仅进行推拿治疗,联合治疗组在推拿治疗的基础上进行中药活血止痛酊中频导入治疗。推拿和中药活血止痛酊中频导入治疗均每天1次,每周5次,共治疗12周。治疗前和治疗结束后评定2组患者的腰腿疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、简明健康状况调查表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)评分,同时观察患者治疗期间的并发症和不良反应发生情况。结果:治疗前2组患者的腰腿疼痛NRS评分、ODI评分、SF-36评分比较,组间差异均无统计学意义[(8.12±0.78)分,(8.14±0.81)分,t=1.161,P=0.272;(62.51±10.73)分,(61.92±9.83)分,t=3.262,P=0.354;(63.24±7.19)分,(64.12±5.97)分,t=3.519,P=0.427]。治疗结束后,2组患者的腰腿疼痛NRS评分和ODI评分均降低(t=1.397,P=0.033;t=2.453,P=0.022;t=2.745,P=0.002;t=3.621,P=0.001),联合治疗组的NRS评分和ODI评分均低于推拿组[(6.38±0.58)分,(5.08±0.76)分,t=2.031,P=0.020;(46.28±5.86)分,(29.73±3.25)分,t=4.274,P=0.000];联合治疗组的SF-36评分较治疗前增加(t=4.815,P=0.002),推拿组的SF-36评分与治疗前相比差异无统计学意义(t=3.720,P=0.248),联合治疗组的SF-36评分评分高于推拿组[(68.36±4.12)分,(88.75±9.85)分,t=6.238,P=0.000]。治疗期间2组均未发生严重并发症或不良反应。结论:中药活血止痛酊中频导入联合推拿可有效减轻腰椎间盘突出症血瘀证患者的腰腿痛症状,促进腰部功能恢复,提高生活质量,且疗效优于单纯推拿治疗。

损伤控制理论和四柱分型理论在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用

目的:探讨损伤控制理论和四柱分型理论在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用价值和安全性。方法:2014年3月至2016年3月,收治60例高能量胫骨平台骨折患者,男40例、女20例。年龄20~60岁,中位数42岁。按胫骨平台骨折的Schatzker分类,Ⅴ型35例、Ⅵ型25例。软组织损伤按Gustilo分型,Ⅰ型18例、Ⅱ型22例、ⅢA型9例、ⅢB型11例。合并脑外伤5例,胸肋部损伤7例,腹部脏器损伤4例,重要神经血管损伤5例,下肢其他部位骨折12例,上肢骨折8例。受伤至手术时间3 h至18 d,中位数12 d。根据损伤控制理论和四柱分型理论选择手术时机、手术方法和内固定方式。术后随访观察骨折愈合、下肢力线和长度恢复、膝关节活动度、膝关节功能以及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~36个月,中位数18个月。1例出现骨折不愈合,给予择期植骨术后骨折愈合;其余患者骨折均愈合,愈合时间12~24个月,中位数18个月。所有患者术后下肢力线均恢复正常,双下肢长度差值小于1 cm。术后12个月,膝关节活动度由术后第3天91.67°±7.35°增至132.48°±17.26°;Lysholm膝关节评分由术前(52.47±6.03)分升至(87.63±9.51)分;采用Rasmussen膝关节功能评分标准评价疗效,优24例、良30例、可5例、差1例。3例切口感染,经清洁换药和清创后感染得到控制;2例出现膝骨关节炎,给予注射透明质酸钠和口服硫酸氨基葡萄糖胶囊等对症治疗后好转;所有患者均未出现下肢深静脉血栓形成、骨筋膜室综合征等并发症。结论:在高能量胫骨平台骨折治疗中应用损伤控制理论和四柱分型理论,可以有效控制损伤程度,骨折愈合率高,有利于恢复患肢长度和力线,改善膝关节活动度,促进膝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。

原发性高血压患者脉压指数与尿微量白蛋白的关系

目的探讨原发性高血压患者动态脉压及脉压指数与肾功能损害的相互关系。方法对225例原发性高血压患者进行动态血压监测,计算研究对象的脉压和脉压指数,按脉压(>60mmHg与≤60mmHg)和脉压指数(>0.45与≤0.45)进行分组,观察各组血尿素氮、肌酐、尿酸及尿微量白蛋白变化及其与脉压、脉压指数的相关性。结果脉压>60mmHg组和脉压指数>0.45组上述肾功能指标中尿酸、尿微量白蛋白明显高于脉压≤60mmHg组和脉压指数≤0.45组;偏相关分析显示,尿微量白蛋白与收缩压(r=0.305,P<0.05)、脉压(r=0.402,P<0.01)和脉压指数(r=0.689,P<0.01)呈正相关。结论脉压指数能更灵敏的反映肾脏早期损害,是肾脏早期损害的重要危险因子。

数字化教学游戏三维评价体系架构

数字化教学游戏的评价对数字化教学游戏的设计与开发具有导向作用。针对当前数字化教学游戏评价方法的不足,在借鉴布鲁姆教学目标分类修订版基础上,提出了数字化教学游戏评价体系的三维架构,并以此为依据,着重从游戏教学目标实现的角度对国外的几个数字化教学游戏实例进行了分析和评价。

住院慢性心力衰竭患者贫血患病率及血红蛋白浓度变化与其心功能的相关性

目的:回顾性分析住院慢性心力衰竭患者贫血患病率及其与NYHA心功能分级之间的关系,进一步评估血红蛋白浓度变化对慢性心力衰竭患者住院死亡率的影响。方法:选取1993-01/2005-09解放军第二军医大学长海医院和解放军第一二三中心医院收治住院的慢性心力衰竭患者1415例,均符合NYHA心功能分级标准,心力衰竭病史≥6个月。排除所有可能引起继发性贫血的患者。①1415例患者血红蛋白浓度值取入院后最早的有效实验室检测值,于肘部静脉或大隐静脉采血。心脏彩超、血液生化指标等其他临床资料均取入院后最早的有效检查结果。②心功能水平的诊断采用NYHA心功能分级,Ⅰ级和Ⅱ级为轻度心力衰竭,Ⅲ级和Ⅳ级为严重心力衰竭。血红蛋白水平<120g/L为贫血。③血红蛋白浓度对慢性心力衰竭患者住院死亡率的影响通过多元Logistic回归分析进行统计学处理。结果:①1415例患者中有413例贫血(29.2%),贫血患病率与患者心功能分级之间呈正相关(心功能Ⅰ级17.9%,Ⅱ级24.7%,Ⅲ级26.3%,Ⅳ级43.1%)。严重心力衰竭患者(Ⅲ级和Ⅳ级)贫血患病率明显高于轻度心力衰竭(Ⅰ级和Ⅱ级)患者(32.2%,24.3%,P<0.01)。②血红蛋白浓度120～139g/L时血清肌酐最低,为(85±29)μmol/L;血红蛋白浓度140～159g/L时住院死亡率最低,为2.7%。对于血红蛋白小于160g/L的心力衰竭患者,通过多元Logistic回归分析表明,心功能分级增高(OR=2.797,95%可信区间)、血清肌酐升高(OR=1.774,95%可信区间)是住院死亡率增高的危险因素,而血红蛋白浓度升高(OR=0.816,95%可信区间)是住院死亡率增高的保护因素。结论:住院慢性心力衰竭患者中贫血相对普遍,贫血与心力衰竭的严重程度密切相关。血红蛋白浓度显著影响慢性心力衰竭患者的住院死亡率,是慢性心力衰竭患者住院死亡率独立的危险预测因子。

住院慢性心衰患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白浓度对其住院死亡率的影响

目的：了解住院慢性心衰（CHF）患者贫血患病率及其与NYHA心功能之间的相互关系，并进一步评估血红蛋白（Hb）浓度对CHF患者住院死亡率的影响。方法：回顾分析CHF患者共1415例，排除所有可能发生继发性贫血的患者。血红蛋白（Hb）浓度对住院死亡率的影响通过多元Logistic回归分析。结果：1415例患者中有413例贫血（29．2％），心功能I级17．9％（5／28），Ⅱ级24．7％（125／507），Ⅲ级26．3％（151／574），Ⅳ级43．1％（132／306），贫血患病率与患者心功能分级之间呈正相关；严重心衰（11级和Ⅳ级）贫血患病率（32．2％）与轻度心衰（I级和Ⅱ级）贫血患病率（24．3％）相比有显著差异（P〈0．01）。Hb水平为140～159g／L的患者住院死亡率最低，Hb水平〈80g／L、80～99g／L、100～119g／L、120～139g／L及≥160g／L的患者住院死亡率增高，呈u形曲线关系。对于Hb〈160g／L的心衰患者，通过多元Logistic回归分析，调整了年龄、性别、基础病因、糖尿病、心功能分级、血清肌酐浓度等因素的影响，Hb水平对住院死亡率仍是一个独立的影响因子。结论：住院CHF患者中贫血相当普遍，贫血与心衰的严重程度密切相关，Hb水平显著影响CHF患者的住院死亡率，Hb水平〈160g／L是CHF患者住院死亡率独立的影响因子。

内电解接触氧化还原法对制药废水预处理研究

用内电解法对某制药废水进行预处理研究。通过曝气和投加一定量的氧化剂可以增强内电解处理效果,结果表明,在Fe/C比为1:1, pH值为3.0,H2O2(30%)投加量为500mg/L,反应时间为3小时的情况下,该法对CODCr去除率可达70%,色度去除率为90%,并大为提高废水的可生化性,可以生化处理。

Mo_3Si-Mo_5Si_3共晶硅化物的氧化

利用循环氧化和原位 X射线衍射法 ,研究了 Mo3 Si- Mo5Si3 共晶硅化物在 60 0～ 1 2 0 0°C氧化行为 ,分析了低温氧化规律和高温氧化瘟疫现象 .结果表明 ,共晶硅化物的低温氧化并没有按照热力学优先顺序反应而是受到了动力学因素的控制 ,氧化曲线呈直线规律 .在 1 0 0 0°C氧化并发生氧化瘟疫现象的试样中发现 ,孔洞和裂缝等缺陷处优先生成混合氧化物 .

无刷直流电动机驱动系统Matlab仿真建模及模型中S函数的实现

简述了Matlab S函数的核心内容。在Matlab/Simulink中建立了无刷直流电动机的仿真模型,并用S函数实现了参考电流模块、电压逆变模块、电机本体模块的功能。仿真结果充分体现了Matlab编程的灵活性与Simulink的简单直观性,有利于无刷直流电机调速系统的快速开发。

PACl-Al30絮凝剂研究现状和展望

具30个铝原子的Al30是继Al13之后新发现的一种高铝聚合形态,与Al13类似,具Keggin结构,也被认为是聚合氯化铝(PACl)中的新型优势混凝形态。文章从PACl发展的视角,对Al30形态的合成、鉴定以及混凝作用进行了综述,并就高Al30的合成、新型Al30复合硅絮凝剂的开发以及其表征和混凝机理研究等三个方面作出了有关展望。

无刷直流电机速度的模糊控制方法

简述了模糊控制的基本原理,分类介绍了简单模糊控制器,模糊-P I复合控制器,模糊P ID控制器,自适应、自组织、自学习模糊控制器,以及集成、智能模糊控制器等各种模糊控制技术用于BLDC速度控制的方法、效果及研究应用状况。由趋势可见,用模糊控制器或其混合控制器代替普通的P I控制器,可以使BLDC的整体性能得到显著改善,是高性能BLDC调速系统开发的一个重要方向。