基于微信平台的健康教练技术对养老机构糖尿病患者血糖及生活质量的影响

目的 探讨基于微信平台的健康教练技术对养老机构糖尿病患者血糖及生活质量的影响。方法2021年5月至2022年5月,采用抽签法在与镇江市某三级甲等医院签约的2所养老机构内入住的患者中各选取47例作为研究对象,并采用抽签法将养老机构A内的患者作为对照组(n=47),养老机构B内的患者作为观察组(n=47)。对照组接受常规护理,主要内容为糖尿病相关知识讲座;观察组在对照组的基础上,接受基于微信平台的健康教练技术干预。比较干预前及干预6个月后患者高血糖或低血糖发生率、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病患者生存质量特异性量表评分。结果 干预6个月后,观察组患者FBG、HbA1c、高血糖或低血糖发生率及糖尿病特异性生存量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于微信平台的健康教练技术能帮助养老机构糖尿病患者有效控制血糖水平、降低高血糖或低血糖发生率、提升生存质量,值得临床推广应用。

L型钙通道阻滞药对冠心病患者运动康复前后钙磷代谢和骨密度的影响

目的:探讨L型钙通道阻滞药对运动康复前后冠心病患者血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)和骨密度(BMD)的影响,为临床冠心病患者的安全用药提供参考依据。方法:30例女性冠心病患者,根据是否服用L型钙通道阻滞药被分为服药组(13例)和未服药组(17例)。首先测定受试者的Ca、P、ALP和BMD,然后她们在跑台上进行递增负荷运动实验为制定运动处方提供依据。之后进行为期12周的运动康复训练,康复训练后再次测量上述各指标。结果:①两组运动康复后均呈血钙增加、血磷降低,与运动康复前相比有显著性差异(P<0.05),碱性磷酸酶未服药组运动康复后呈显著升高(P<0.05);②运动康复后未服药组的血钙比服药组显著增高(P<0.05);③两组运动康复后双股骨和L2—L4的BMD、Z值与运动康复前比较均有增加趋势,但未达到显著性水平(P>0.05);④运动康复前后两组间双股骨和L2—L4的BMD、Z值无显著性差异(P>0.05)。结论:①12周的运动康复可以使血钙升高,钙通道阻滞药对运动引起的升钙作用有拮抗作用;②服用20周的L型钙通道阻滞药对冠心病患者的骨密度未见明显影响。

不同湍流模型在斜流泵性能预测中的应用

为研究不同湍流模型在斜流泵性能模拟上的差异,以比转速为425的斜流泵为研究对象,选取κ-ε、κ-ω、SST、RNGκ-ε四种湍流模型,对斜流泵设计工况下的内部流动进行数值计算,并分析各湍流模型在斜流泵内流计算中的适用性。结果表明,SST模型预测的扬程偏差较大,为7.69%,其余模型扬程预测偏差均小于5%,其中RNGκ-ε模型扬程预测偏差最小,为3.76%;SST模型预测的效率偏差最大,为3.70%,κ-ε模型和κ-ω模型的效率偏差最小,均为3.00%;4种模型在吸入段及导叶处的轴向速度分布基本一致,κ-ω模型对叶轮轴向速度预测的高速域范围略优于其余三种模型;κ-ε模型和RNGκ-ε模型对斜流泵涡量预测结果较为相似,而κ-ω模型和SST模型的预测结果比较接近。研究结果可为预测斜流泵性能和内部流动特性提供参考。

右室间隔部与心尖部起搏对心脏功能影响的随机对照研究

目的:对比右室心尖部起搏与右室间隔部起搏对心功能的影响。方法:102例病窦综合征和高度房室传导阻滞患者随机入选右室心尖部起搏组(50例)和右室间隔部起搏组(52例),术后随访患者的心功能及左室舒张末期内径等相关指标。结果:术后随访18个月右室间隔部起搏组患者心功能和左室舒张末径较手术前相比无明显变化。右室心尖部起搏组患者心功能较手术前明显降低,左室舒张末径较手术前有增加的趋势,但差异无显著性。两组相比,右室心尖部起搏组患者左室射血分数较间隔部起搏组患者低,两组左室舒张末期内径无明显差异P>0.05。结论:右心室间隔部起搏是安全、有效的,比右心室心尖部起搏更有利于双心室电激动的同步性,且不会给心功能带来明显不良影响。

国产封堵器介入治疗主动脉窦瘤破裂四例

自从1840年Thumam报道了第1例主动脉窦瘤破裂（rupturedsinusofvalsalvaaneurysm，RSVA）以来，外科手术曾是治疗RSVA的主要方法。随着介入治疗的发展，一些RSVA也成功进行了介入封堵治疗。由于病例有限，RSVA介入封堵的适应证仍在探讨之中，远期疗效也有待于观察。我们近年来成功使用过程封堵器对4例伴或不伴室间隔缺损的RSVA患者成功进行介入封堵，现报告如下。

都柏林人精神状态的形象描述——析乔伊斯《死者》中的精神瘫痪及其象征手法

《死者》是意识流小说大师乔伊斯短篇小说集《都柏林人》的压轴篇,也是它的高潮和总结。作品运用了独特的象征手法,意在突出精神瘫痪这一主题,生动地揭示了20世纪初都柏林人的精神状态以及无力自拔的痛苦。乔伊斯在文本中应用的象征手法主要有情节象征、语言象征、死亡象征和景物象征。

福建省电力数字图书馆的设计与开发

立足于数字图书馆的理论与实践,结合福建电力实际,阐述了福建电力数字图书馆的设计思路与开发手段,并对其未来发展提出相应的策略。

论英语专业学生元认知学习策略培训

进入大学之后,英语专业学生要学会调整自己的学习策略,切实提高听说读写各方面的技能。英语教学策略经历了一个逐步理性而又注重效用的发展过程。本文主要阐述元认知策略的理论研究及其对英语学习自主性培养的意义,元认知策略培训对英语专业学生学习自主性的培养提供了有益分析,并结合本人的英语教学实际对如何高效率地听和读提出了相应的学习策略。

胰岛素抵抗与冠脉病变积分的相关性研究

目的探讨冠脉病变积分(CAS)与胰岛素抵抗相关指标的关系。方法116例行冠状动脉造影患者,男73例、女43例,年龄(64.9±7.2)岁,以标准Judkins法进行冠状动脉造影术,计算机定量分析冠状动脉狭窄程度并计算CAS。抽血检测空腹血糖、空腹血浆胰岛素水平,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果性别、高血压病史、血压、2型糖尿病病史、高密度脂蛋白及IRI均与CAS有显著相关关系,经多元回归分析显示,IRI与CAS呈显著正相关(t=3.230,P=0.002)。结论胰岛素抵抗是促进冠状动脉粥样硬化形成及发生心血管病的危险因素。

电力数字图书馆技术——智能服务系统

概括了福建电力数字图书馆智能服务系统的建设思路与技术关键,并简要介绍其功能模块及应用前景。

国际商务谈判中的文化冲突及其对策

作为在世界贸易组织成员国之一的我国,各种层次和类型的国际商务谈判日益增多。如何在商务谈判中掌握主动权,不仅仅是语言是否准确的问题。人们日益认识到中西方文化的差异和文化冲突是决定跨文化谈判的重要因素,本文试图从中西方文化冲突的角度探讨国际商务谈判的某些特点和对策。

自制带膜支架抢救经皮冠状动脉介入术中冠状动脉穿孔一例

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗中出现冠状动脉穿孔是严重的手术并发症，我科利用普通支架和球囊组装带膜支架成功救治严重冠脉穿孔1例，取得良好疗效，现报告如下。

冠脉介入治疗术中应用国产替罗非班临床观察

目的观察国产替罗非班在冠状动脉介入治疗术治疗急性冠脉综合征中的临床应用。方法59例ACS患者PCI术中应用国产替罗非班,与同期常规PCI术治疗的患者相比,评价国产替罗非班在ACS中的效果。结果PCI术中出现慢血流或无血流现象应用国产替罗非班38例,血流明显改善29例。国产替罗非班组出血2例。结论国产替罗非班对改善冠脉PCI术慢血流、无再流有明显作用,能预防术后血栓形成,值得深入研究。

福建省电力技术标准体系表的建立及全文管理系统

阐述了编制福建省电力技术标准体系表及建立全文管理系统的必要性;介绍了体系表的构成及全文管理的各功能模块。

双弯塑形钢丝在流出道间隔部起搏中的临床应用价值

目的探讨更简捷、实用、安全的右心室流出道间隔部主动固定起搏的导线定位方法。方法入选142例患者．随机分为两组。研究组70例采用间隔部心室起搏导线的双弯塑形钢丝定位法，对照组72例采用常规单弯J形钢丝辅助定位法。观察两组患者起搏导线参数（感知、阈值、阻抗）、间隔部起搏导线定位成功率、心室起搏导线植入手术时间、X线曝光时间、手术并发症及导线脱位情况。结果两种导线定位方法对起搏导线参数无明显影响。两组起搏导线一次定位成功率（70．0％、50．7％）、累计成功率（96．0％、89．0％）、X线曝光时间[（13．5±5．9）min、（20．3±9．6）min]差异均有显著性意义（P〈0．05）。两组患者术后随访6月，均未见起搏导线脱位及起搏参数异常改变。结论采用双弯塑形钢丝方法可明显提高流出道间隔部主动固定起搏导线定位成功率，明显缩短X线曝光时间。

75岁以上ST段抬高型心肌梗死患者行PCI的疗效观察

对于ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction,STEMI）,恢复梗死相关血管（Infarction related artery,IRA）的前向血流至关重要,药物溶栓疗法和经皮冠状动脉介入术（Percutaneous coronary intervention，PCi）被认为是治疗STEMI有效的治疗方法。随着社会的发展，老年STEMI不断增加，作为一组特殊人群，对其治疗也不断发生变化。

丹红注射液治疗扩张型心肌病左心功能不全疗效观察

目的探讨丹红注射液治疗扩张型心肌病左心功能不全的临床价值。方法选取2011年7月—2012年10月本院心脏内科收住的扩张型心肌病左心功能不全患者68例进行分组,两组患者均予以基础治疗,包括洋地黄类药物、利尿类、ACEI、B受体阻滞剂等,实验组在此基础上联合使用丹红注射液,治疗疗程均为1个月,比较两组患者心脏功能、临床有效率。结果实验组和对照组临床有效率分别为97.05%、76.70%,实验组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者心脏功能指标,包括心排量、心脏指数、射血分数等改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液应用于扩张型心肌病左心功能不全疗效显著,且无明显不良反应,服用方便,值得临床借鉴。

冠状动脉内注射替罗非班治疗介入术中无复流的临床研究

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术中出现无复流的预见特征,并观察无复流后应用硝酸甘油和替罗非班冠状动脉内注射改善无复流的情况。方法:对618例冠心病患者进行冠脉介入治疗,按照介入术中是否出现无复流现象分为2组,无复流组(46例)和对照组(572例),分析两组临床、罪犯血管支特征,并先应用硝酸甘油冠脉内注射,对无效者再冠脉内注射替罗非班,术后替罗非班维持。结果:两组在年龄、性别、伴发高血压、糖尿病、血脂异常、目前吸烟、术前PT、术前APTT方面无显著性差异,但是急性冠脉综合征、右冠状动脉、血管直径大于4mm、血管病变呈弥漫性病变,病变血管有血栓征象、瘤样扩张伴狭窄时无复流现象明显增加。单独应用硝酸甘油能够使12/46例患者无复流改善,序列应用替罗非班又可以使26/34例患者TIMI血流改善,联合硝酸甘油和替罗非班可以使38/46例患者TIMI血流改善。替罗非班较硝酸甘油有更为明显的改善无复流作用。结论:冠状动脉内注射替罗非班可以有效改善无复流现象,而且安全性高,值得临床上进一步研究和推广。

通用继电保护自动测试系统软件的研究

从现场继电保护设备检验测试的需求和原理出发,运用现有的计算机软件及网络通讯等相关技术,设计了一种通用的远程继电保护自动测试系统软件,并以RCS-931线路保护和RCS-978主变保护的常见检测项目为例,具体阐述了该系统的设计思路和操作流程,充分体现了现代保护检验测试与网络自动化控制的一体化设计思路。经实践证明,该系统可以对目前各种线路保护和变压器保护的所有定值检验试验实现全自动化的远程测试,并可根据具体情况进一步的扩展,满足现场试验的需要。