护士工作压力管理在临床护理管理中的实施效果

目的探讨护士工作压力管理在临床护理管理中的实施效果。方法选择2022年7月—2023年7月新疆喀什地区第一人民医院100名护士为研究对象,以不同管理方案分为研究组和对照组,各50名。对照组护士给予常规护理管理,研究组护士则联合给予护士工作压力管理,对比两组管理效果。结果实施管理后,两组的护士压力评分、职业倦怠量表各评分及离职倾向评分均低于管理前,且研究组降低程度更大,差异有统计学意义(P<0.05);实施管理后,两组护士工作投入水平评分、生活质量评分均高于管理前,且研究组升高程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士工作压力管理有助于降低护士压力及职业倦怠感,从而提升工作投入水平及生活质量,对降低护士离职率具有积极意义。

高校大学生志愿服务的探索与实践——以河北科技大学科技志愿服务为例

当代大学生是祖国的未来和民族的希望,大学生志愿服务活动是一项既能促进人与人之间、人与环境之间的互助关爱,又能促进社会各阶层和谐相处的无偿活动,是让大学生积极表达关爱和爱心的行动,也是一项直接服务于基层社会的活动。现就当前大学生志愿服务工作中存在的问题及今后的解决措施,以大学生志愿服务工作的开展为切入点,以科技志愿服务工作在河北科技大学的开展为例进行分析。

大中小学少数民族学生社会实践一体化的优化路径

党的教育方针明确要求,要坚持教育为社会主义现代化建设服务,为人民服务,与生产劳动和社会实践相结合,培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人,因此将社会实践教育活动做实做真是全面贯彻党的教育方针的根本要求。新时代大中小学少数民族学生社会实践一体化作为少数民族学生思政政治教育工作的重要组成体系,对进一步筑牢中华共同体意识具有现实和深远意义。

冠状动脉慢性完全闭塞病变介入术中应用多巴胺与去甲肾上腺素治疗低血压的效果比较

目的比较冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)介入术中应用多巴胺与去甲肾上腺素(NE)治疗低血压的效果。方法回顾性选取2020年1月至2022年9月于首都医科大学附属北京安贞医院住院接受CTO经皮冠状动脉介入术中发生低血压的患者62例,其中接受多巴胺治疗患者34例(DA组),接受NE治疗患者28例(NE组)。比较2组基线资料、手术资料、围手术期情况、不良反应及目标血管直径变化。结果2组患者年龄、性别、体重指数等基线资料以及血管入路、CTO病变特征、手术策略等手术资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组低血压可能病因比较差异无统计学意义(P>0.05)。DA组多巴胺使用最大剂量为(11.26±3.64)μg/(kg·min),NE组NE使用最大剂量为(0.09±0.03)μg/(kg·min),2组血管活性药物维持使用时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。DA组出现窦性心动过速、消化道症状比例及用药前与药物治疗后的目标血管段直径差均高于/大于NE组[94.1%(32/34)比46.4%(13/28)、76.5%(26/34)比7.1%(2/28)、(0.52±0.22)mm比(0.29±0.13)mm](均P<0.001)。结论对于接受介入治疗的CTO患者术中发生的低血压,NE应作为首选的血管活性药物,而并非传统的多巴胺,因为前者的安全性及耐受性更佳。

碱性条件下Cr(Ⅵ)和腐殖酸对赤铁矿胶体在多孔介质中迁移过程的机理研究

赤铁矿胶体是一种广泛存在于土壤中的活性组分,可与重金属Cr(Ⅵ)发生吸附、沉淀、络合等多种化学作用,从而影响Cr(Ⅵ)在土壤中的迁移富集.探究赤铁矿胶体-Cr(Ⅵ)-腐殖酸(HA)三元体系在多孔介质中的共迁移过程,对于深入理解Cr(Ⅵ)污染过程和防控原理具有重要意义.该研究通过吸附、聚集和柱迁移实验,探究了碱性条件下Cr(Ⅵ)和HA对赤铁矿胶体的聚集动力学和迁移能力的影响.结果表明:与不加Cr(Ⅵ)相比,加入0.25~10 mg/L Cr(Ⅵ)会提高赤铁矿胶体的ζ电势,降低胶体与石英砂之间的最大排斥势垒,阻滞赤铁矿胶体在砂柱中迁移,穿透峰值从61%降至50%左右.引入HA会增加赤铁矿胶体表面负电荷,增强Cr(Ⅵ)与赤铁矿胶体之间的静电斥力,且与Cr(Ⅵ)竞争吸附赤铁矿胶体表面的结合位点,抑制Cr(Ⅵ)在赤铁矿胶体上的吸附,导致胶体与石英砂之间的最大排斥势垒升高.Cr(Ⅵ)和HA的吸附先后顺序对赤铁矿胶体稳定性和迁移性有显著影响.赤铁矿胶体在HA-Cr(Ⅵ)体系中的ζ电势和水合粒径(分别为−30 mV和200~300 nm)比Cr(Ⅵ)-HA体系(分别为−28 mV和400~500 nm)要小,且在HA-Cr(Ⅵ)体系中穿透峰值更高.研究显示,在碱性条件下,尽管HA会抑制Cr(Ⅵ)在赤铁矿胶体表面上的吸附,但会增加赤铁矿胶体在环境中的稳定性和迁移性,使得吸附在赤铁矿胶体表面的Cr(Ⅵ)随胶体发生共迁移的可能性增加,具有潜在的环境风险.

超高压隔膜压缩机工作过程瞬态仿真及膜片应力分析

为提高超高压隔膜压缩机膜片寿命,结合压缩机热力过程、固支圆板变形以及曲柄连杆运动等基本方程,建立了隔膜压缩机气体-膜片-液压油耦合瞬态仿真模型,并基于仿真瞬态油压和气压,采用数值模拟方法,研究了排气压力达到200 MPa级和45 MPa时膜片的应力分布,分析了膜腔型线对膜片应力与寿命的影响。研究结果表明:膜片变形减小,其沿厚度方向的应力梯度随之降低;当排气压力达200 MPa级时,即使膜片接近水平位置,仍然处于受压状态,压应力达100 MPa,且膜片紧贴膜腔壁面时的最大径向应力低于基于自由变形理论的计算结果;当膜腔型线、膜片半径与厚度不变时,排气压力200 MPa级工况下的膜片径向应力相比45 MPa工况减小97 MPa;超高压下油压和气压对膜片挤压产生的压应力不可忽略,且排气压力越高,压应力越大;超高压下膜片气侧边缘位置应力幅最大,可通过增大型线挠度降低边缘径向应力及应力幅,提高膜片寿命。研究结果可为超高压隔膜压缩机膜腔型线设计提供参考。

多站融合交直流微网系统分析

为解决供电服务质量较低的问题,本文在变电站改造项目建设中应用“多站融合”理念,使能源站、数据中心、变电站、换电站等融入系统中,构建交直流微网系统,负责多个微网站点之间的数据交互、能源交换,为用户提供清洁高效的能源。研究结果表明,交直流微网系统是能源用电负荷的纽带,具备保护、协调控制等功能,较传统能源协调系统而言,具备明显的优势。

青银高速公路旧关至太原段张靖村东滑坡特征及稳定性评价

张靖村东滑坡为一处古滑坡,后因前缘人类活动造成局部复活。本文在对场地工程地质条件和滑坡基本特征进行分析的基础上,判定该滑坡现状处于基本稳定状态,通过验算滑坡坡稳定性及滑动推力,该处斜坡稳定性稍差,增强坡体稳定性后予以通过。研究结果为滑坡的防治、线路工程设计及防灾减灾提供重要地质依据。

网游人物cosplay形象展示及交易平台研究

本研究探讨了网游人物 cosplay 形象展示及交易平台的现状与问题。首先,本研究识别了当前 cosplay 市场存在的主 要问题,包括形象质量参差不齐、交易机制不透明等。为解决这些问题,本研究采用了混合研究方法,包括定量数据收集和定性案 例分析。通过建立统一的评价标准,本研究评估了多个现有交易平台的性能,并针对性地提出改进建议。研究结果显示,优化形象 展示方式和引入透明的交易机制能有效提升 cosplay 市场的整体质量。因此,本研究设计并实现了一个全新的 cosplay 形象展示及 交易平台,旨在整合资源、提高效率并增强用户体验。该平台将有望推动 cosplay 产业的健康和可持续发展。

落叶松苗木抗旱性研究进展

干旱胁迫制约着林木的正常生长发育,林木在干旱条件下,主要生理活动进程改变,生长受限,表现出各种适应性机制,这也为林木的抗旱性评价和选育提供了基础。落叶松是我国重要的生态经济型树种,优质苗木需求较大,但在春天时易遭受干旱胁迫,为揭示其苗木对干旱胁迫的调节和抵御策略,该文总结了落叶松苗木在干旱逆境下生长、解剖结构和生理特性的变化及外源物质对干旱的缓解作用等研究进展,以期为优良抗旱落叶松品系选育和苗木培育提供理论基础。

独立光伏发电储能技术探析

为保证储能系统的应用,满足光伏发电系统需要,本文从独立光伏发电系统的角度对储能系统的主要特点、储能系统种类以及不同储能系统的特点加以研究,确定了本公司构建独立光伏发电系统时使用的蓄电池为铅酸蓄电池。同时,为延长铅酸蓄电池的使用寿命,在构建储能系统时为其配备专门的超级电容器,确保储能系统使用价值充分发挥。

文化创意产业视角下陶瓷设计与工艺专业学生就业能力培养策略分析

以文化创意产业发展需求为基础,探讨陶瓷设计与工艺专业学生就业能力的培养策略。高校可从强化设计思维培养与运用、加大实践教学的比重、促进跨学科交叉融合、构建创新教学模式、导师指导与学生自主学习相结合等路径入手,培养陶瓷设计与工艺专业学生的就业能力。

适应能源转型发展的输配电价动态激励机制研究

在能源转型的背景下,“重约束,轻激励”的输配电定价方式已不适应输配电网络低碳、安全、高效转型的发展需求。因此,该文设计了一种激励与约束相容的输配电价动态激励机制,研究表明:转型阶段下,需要进一步通过优化电网投资结构,减少投资冗余来提高输配电网络运营效率,电网仍是成本超支风险的主要承担者;省级电网的低碳、安全、高效之间的耦合协调程度整体呈现为逐年提升;所提激励机制兼顾差异性和公平性,有利于各省输配电网的清洁、低碳、可持续发展。

中国中老年人身体活动水平与脑卒中发生的相关性:基于CHARLS数据

目的探究中国中老年人身体活动水平与脑卒中发生的关联。方法分析中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2020年数据中19395例受访者的自我报告数据。结果发生脑卒中1368例(7.05%)。年龄≥65岁(OR=1.049,95%CI 1.043~1.055,P<0.001)、与配偶分居(OR=2.004,95%CI 1.091~3.683,P=0.025)、丧偶(OR=1.669,95%CI 1.452~1.919,P<0.001)是脑卒中发生的危险因素。相比于教育水平为小学,初中(OR=0.766,95%CI 0.664~0.883,P<0.001)、高中及中专(OR=0.804,95%CI 0.665~0.972,P=0.024)、大学及以上(OR=0.568,95%CI 0.361~0.894,P=0.015)是脑卒中发生的保护因素;与低强度身体活动水平相比,中强度身体活动水平(OR=0.691,95%CI 0.598~0.799,P<0.001)、高强度身体活动水平(OR=0.417,95%CI 0.364~0.478,P<0.001)是脑卒中发生率的保护因素。调整婚姻状态、受教育程度后,年龄≥65岁(OR=2.398,95%CI 2.139~2.668,P<0.001)、女性(OR=0.834,95%CI 0.746~0.933,P=0.001)、中强度身体活动水平(OR=0.755,95%CI 0.652~0.874,P<0.001)、高强度身体活动水平(OR=0.498,95%CI 0.433~0.572,P<0.001)仍与脑卒中的发生相关。结论适度身体活动可能降低脑卒中的发生风险。

2012—2022年长沙市学校突发公共卫生事件流行特征分析

目的分析长沙市学校突发公共卫生事件的发生规律和特点,为学校突发公共卫生事件应急处置提供科学依据。方法收集通过中国疾病预防控制信息系统突发公共卫生事件报告管理信息系统上报的2012—2022年长沙市学校突发公共卫生事件信息,对长沙市学校突发公共卫生事件的起数、级别、类型、发病人数、时间、场所等进行描述性研究。结果2012—2022年长沙市共报告293起学校突发公共卫生事件,报告发病14416例,无死亡病例。其中一般事件(Ⅳ级)179起,未分级事件114起,无重大(Ⅲ级)及以上事件。293起事件中传染病类事件288起,报告发病14320例。中毒事件1起,其他公共卫生事件4起。学校传染病事件中,事件数居前三位的分别为水痘(35.07%,101/288)、流行性腮腺炎(28.13%,81/288)、流行性感冒(21.53%,62/288),发病数居前三位的分别为流行性感冒(38.16%,5464/14320)、流行性腮腺炎(27.14%,3886/14320)、水痘(22.47%,3217/14320)。突发事件有4—5月、11—12月两个高峰。小学报告事件数最多,其次为幼儿园和初中,分别占学校事件总数的72.01%(211/293)、10.92%(32/293)、9.22%(27/293)。浏阳市的报告事件数和发病数均最高,分别占总数的43.00%(126/293)、37.37%(5387/14416);报告事件数和发病数最少的为芙蓉区,分别占总数的2.05%(6/293)、0.90%(130/14416)。结论呼吸道传染病是长沙市学校突发公共卫生事件的主要原因,小学为重点场所。应针对性地开展防控工作,提升疫苗接种率,减少学校突发公共卫生事件的发生。

对情境化任务型教学设计存在问题的反思

核心素养导向的课堂教学成为了一种全新的教学方式,一线教师热衷运用情境化任务型教学方式。在学习研究大量教学案例的基础上,发现情境化任务型教学在实践运用中存在不少问题,认真反思,有助于情境化任务型教学的有效开展。

扬州市区新生儿重症监护室出院高危儿早期干预现状及相关影响因素

目的探讨扬州市区新生儿重症监护室(NICU)出院高危儿早期干预现状,并分析其相关影响因素。方法选取高危儿200例作为研究对象。在患儿纠正3个月龄时,对其父母采用统一问卷进行调查。分析高危儿早期干预的相关影响因素。结果200例高危儿中,未接受早期干预101例,接受早期干预99例。接受早期干预的99例高危儿中,选择机构早期干预5例,选择家庭早期干预94例。9家庭早期干预的4例高危儿中,在综合医院接受早期干预指导92例,在社区医院接受早期干预指导2例。截至患儿纠正3月龄,其父母接受早期干预指导的情况为1次85例、2次5例、≥3次4例。2组患儿在出生周龄、出生体质量、高危儿认知、后遗症认知、早期干预认知、接受神经发育评估与否、随访医生告知早期干预与否、知晓早期干预机构与否和经济负担方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,后遗症认知了解(OR=7.300,95%CI:2.641-20.178)、随访医生告知早期干预(OR=10.793,95%CI:2.926-39.805)、知晓早期干预机构(OR=7.212,95%CI:2.043-25.458)是扬州市区NICU出院高危儿接受早期干预的保护因素。结论扬州市区NICU出院高危儿接受早期干预的影响因素中,家长对后遗症认知了解、随访医生告知早期干预和知晓早期干预机构是保护因素,以上3种影响因素在高危儿早期干预工作中需要被重视。

集团企业进行资金集中管理信息化建设探析

伴随着社会经济的不断发展进步,国家也在调整战略目标,使得集团企业面临着新的挑战与机遇。为更好地适应市场竞争趋势,许多集团企业加强了资金集中管理,优化资源配置的同时,进一步提升资金控制效果。资金管理是集团企业稳定运行的重要前提,如何提升资金管理成效成为集团企业需解决的主要难题。当今时代的信息化技术已普及到各个行业,利用信息化平台开展资金集中管理,能确保资金管理的安全、全面及有效,实现集团企业工作高效展开的目标。文章针对集团企业加强资金集中管理的信息化建设意义进行了分析,并提出了有关路径。

床旁即时肺部超声评分在新生儿感染性肺炎呼吸支持治疗方式选择中的应用价值

目的探讨床旁即时肺部超声(POC-LUS)评分在新生儿感染性肺炎(NIP)患儿呼吸支持治疗方式选择中的应用价值。方法选取89例NIP患儿作为研究对象,根据呼吸困难程度及血气分析结果分为对照组(无辅助通气)46例、无创组(无创辅助通气)28例、有创组(有创机械通气)15例。比较3组患儿的POC-LUS评分,并分析POC-LUS评分与动脉血氧分压[p_a(O_(2))]、动脉血二氧化碳分压[p_a(CO_(2))]的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估POC-LUS评分对NIP患儿需要无创辅助通气或有创机械通气治疗的预测效能。结果无创组、有创组的POC-LUS评分依次为(31.7±7.3)、(42.1±8.0)分,高于对照组的(21.5±7.3)分,且有创组评分高于无创组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,POC-LUS评分与p_a(O_(2))呈显著负相关(r=-0.802,P<0.05),与p_a(CO_(2))呈显著正相关(r=0.807,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,POC-LUS评分预测患儿需要无创辅助通气、有创机械通气的曲线下面积(AUC)分别为0.918(95%CI:0.862~0.973)、0.938(95%CI:0.889~0.987),敏感度分别为0.767、0.933,特异度分别为0.935、0.824,最佳截断值为29.5、31.5分。结论POC-LUS评分可量化评估NIP患儿肺部病变严重程度,对临床医师选择辅助通气治疗方式具有指导作用。