膀胱肿瘤电切术的手术配合

膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤 ,其中 80 %左右是浅表型。过去多采用开放手术治疗。保留膀胱的手术 ,治疗后肿瘤很容易复发。反复行开放性手术治疗 ,不但增加患者的痛苦 ,也增加了手术的难度 ,同时还会增加肿瘤在腹部种植转移的机会。近年来随着腔道泌尿外科技术的发展 ,对于分化好的浅表性膀胱肿瘤可以应用经尿道电切术进行治疗。与开放手术相比 ,膀胱肿瘤电切术具有手术时间短、创伤小 ,危险性小、痛苦少、术后恢复快、不影响膀胱功能、没有肿瘤腹壁种植的危险等优点。总结 6 0例膀胱肿瘤电切术的手术护理配合过程及体会 ,认为术前充分准备。

肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理

目的 :探讨肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理重点以提高疗效。方法 :对 12 7例肾输尿管连接部梗阻进行回顾性总结。结果 :肾切除 5 3例。 Anderson- Hynes成形术 2 9例 ,成功率 93.10 %。肾盂输尿管吻合术 2 6例 ,成功率 92 .3%。肾盂输尿管 Y- V成形术 3例 ,成功率 10 0 %。粘连松解术 8例 ,成功率 10 0 %。纵切横缝术 5例 ,成功率 10 0%。肾盂切开取石 2例 ,成功率 10 0 %。肾盂造瘘术 1例 ,总治愈率 93.15 %。结论 :针对不同病因及肾盂输尿管连接部形态改变 ,采用相应术式及加强围手术期护理 。

良性前列腺增生膀胱出口梗阻评判指标分析

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)患者评判膀胱出口梗阻 (BOO)程度临床指标的应用价值。 方法 :35 8例BPH患者 ,根据膀胱镜下前列腺尿道梗阻的程度分为 3级 :1级为轻度梗阻 ;2级为中度梗阻 ;3级为重度梗阻 ;并根据Sch fer图定量划分梗阻程度 :0～Ⅵ级。结合相应的前列腺体积、最大尿流率、残余尿、国际前列腺症状评分(IPSS)以及膀胱的稳定性等项指标 ,进行单因素方差分析和相关分析 ,并计算相关指数。 结果 :按膀胱镜观测到的前列腺挤压尿道的程度将患者划分为 3级 :其中 1级 2 7例 ,2级 2 36例 ,3级 95例。前列腺体积为 16～ 14 5(4 7.0 4± 15 .6 1)ml。前列腺体积与前列腺挤压尿道的程度成正相关 (r =0 .2 9,R2 =0 .0 8) ,随着患者前列腺体积增大 ,前列腺挤压尿道的程度加重 (F =4 .2 16 ,P <0 .0 5 )。前列腺挤压尿道的程度与IPSS成正相关 (r =0 .35 ,R2 =0 .12 ) ,I PSS伴随着前列腺挤压尿道程度的增高而增高 (F =8.4 0 8,P <0 .0 0 1) ;生活质量评分随着前列腺挤压尿道程度的加重而增高 (F =10 .2 0 4 ,P <0 .0 0 1) ,两者成正相关 (r =0 .17,R2 =0 .0 3)。整个研究人群的平均最大尿流率为 (10 .0 2± 2 .12 )ml/min ,残余尿量为 (84 .0 6± 36 .5 0 )ml。最大自由率随着前列腺挤压尿道程度的加?

双J管的临床应用(附115例报告)

目的 总结双J管在治疗上尿路疾患中的支架和引流疗效。方法 对 1 1 5例上尿路疾患应用双J管的病人资料进行回顾性分析。结果 开放手术置管 82例 ,膀胱镜逆行置管 33例。双J管脱落 4例 ,1例回缩 ,1 1 0例引流通畅 ,无置管 ,1 1 0例经膀胱镜取出 ,1例经输尿管镜取出。结论 双J管在上尿路疾患中的支架和引流作用是确切的 ,并发症少 。

我国三资企业发展中暴露出的矛盾剖析

我国三资企业发展中暴露出的矛盾剖析江汉石油学院顾广宇，吕彦敏，史延亮我国实行对外开放，吸收外资和引进行进技术设备，为经济高速增长注入了源源活力，成为建立社会主义市场经济体系的辉煌一章。外资的引入，建立三资企业，不仅为我国的工业、农业、交通、能源、通讯...

论三资企业在投资与经营管理中的若干问题

论三资企业在投资与经营管理中的若干问题顾广宇，吕彦敏，史延亮我国实行对外开放、吸收外资和引进先进技术设备，为经济高速增长注入了源源活力。据对外经济贸易部统计，截止到１９９３年底，全国累计批准外商投资项目１７４０６５个，实际利用外资６００．４亿美元。在...

尿流动力学检查的意义和体会

尿流动力学检查的意义和体会山西医科大学第一医院（０３０００１）张美英王东文刘红耀吕彦敏张旭尿流动力学（ｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｓ）是泌尿外科学的一个新的分支学科，它主要依据流体力学和电生理学的基本原理和方法，检测尿路各部分压力、流率及生物电活动，从而了解...

甲状旁腺移植手术的配合

甲状旁腺为内分泌腺体,与钙、磷代谢有密切关系。甲状旁腺功能低下,内科常见原发性甲状旁腺功能低下。外科常见甲状腺手术后甲状旁腺损伤、缺血所引起的继发性甲状旁腺功能低下。

良性前列腺增生患者膀胱小梁化程度与尿动力学检查结果的相关性研究

目的 分析良性前列腺增生 (BPH)患者由膀胱内窥镜观测到的膀胱小梁化程度和尿动力学检查结果间的相关性。 方法 35 8例BPH患者 ,按照膀胱镜下膀胱小梁化的严重程度分为 4级 :0级 :无小梁化 ;1级 :轻度到中度小梁化 ;2级 :重度小梁化 ;3级 :重度小梁化伴假性憩室形成。结合相应的最大自由尿流率、膀胱测压最大尿流率、最大尿流时逼尿肌压力 (PQmax)、最大瓦特因子(WFmax)、膀胱顺应性、剩余尿量及国际前列腺症状评分 (IPSS)等相关指标 ,进行方差分析和相关分析检验。 结果 膀胱小梁化程度 :0级 2 1例 ,1级 2 2 8例 ,2级 82例 ,3级 2 7例。随膀胱小梁化程度加重 ,最大自由尿流率呈现显著性降低趋势 ,0级 (11.5 0± 1.13)ml/s ,1级 (10 .2 8± 2 .2 9)ml/s,2级 (9.80± 0 .98)ml/s,3级 (7.36± 1.37)ml/s(F =2 2 .4 3,P <0 .0 0 1) ;剩余尿量显著增多 ,0～ 3级分别为 (5 3.38± 8.4 5 )、(81.5 1± 4 0 .33)、(83.5 6± 7.6 3)、(130 .89± 2 7.4 9)ml(F =2 4 .0 4 ,P <0 .0 0 1) ;PQmax显著增高 ,0～ 3级分别为 (4 0 .31± 2 0 .73)、(5 0 .11± 16 .2 4 )、(6 6 .5 3± 2 3.6 1)、(85 .33± 32 .5 2 )cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa,F =2 2 .6 5 ,P <0 .0 0 1) ;WFmax显著增高 ,0～ 3级分别为 (8.

我国三资企业发展中的产业结构倾斜

我国三资企业发展中的产业结构倾斜顾广宇，吕彦敏，史延亮如同一张多米诺骨牌一被推倒后产生的连锁反应一样，我国三资企业投资渠道单一直接导致的后果是三资企业产业结构失衡，而且各产业内部的行业构成也极不均衡。从宏观上分析，我国三资企业的产业分布及其内在结构不...