频率偏移在儿童胸椎快速自旋回波T1WI SPIR抑脂序列图像质量优化中的价值

目的 优化T1WI频率预饱和结合反转恢复(spectral pre-saturation with inversion recovery, SPIR)抑脂序列的频率偏移值,提升胸椎T1WI SPIR抑脂序列的图像质量。材料与方法 回顾性分析36例患儿胸椎具有9个不同频率偏移值(40、60、80、100、120、127、140、160、180 Hz)的T1WI SPIR抑脂序列图像,并进行主客观图像质量评价。利用4分法对椎体脂肪抑脂均一性、背部脂肪抑脂均一性及总体图像质量进行主观评分;计算椎体、脑脊液、椎间盘及脊髓的信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)及它们间的对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)。采用Kruskal-Wallis非参数检验评价主观图像质量评分,采用单因素方差分析评价SNR和CNR,并采用LSD法作组间两两比较。结果 (1)9个T1WI SPIR序列的椎体脂肪抑脂均一性(F=168.49,P<0.001)、背部脂肪抑脂均一性(F=96.10,P<0.001)及总体图像质量评分(F=27.11,P<0.001)差异均具有统计学意义。频率偏移为40、60、80、100 Hz的4个序列具有最佳的椎体抑脂均一性,4个序列的组间差异无统计学意义;频率偏移为100、120、127、140、160 Hz的5个序列具有最佳的背部抑脂均一性,5个序列间的组间差异无统计学意义;频率偏移为80、100 Hz的2个序列具有最佳的总体图像质量,2个序列的组间差异无统计学意义。(2)6个T1WI SPIR序列的椎体SNR(F=2.83,P<0.05)及椎体与脑脊液间的CNR(F=2.67,P<0.05)的差异具有统计学意义,频率偏移为40、60、80 Hz的3个序列的椎体SNR及椎体与脑脊液的CNR差异无统计学意义,频率偏移为40 Hz序列的椎体SNR优于频率偏移为100、120、127 Hz的序列,其余被研究组织的SNR及组织间的CNR差异在6个序列间无统计学意义。结论 频率偏移在80、100 Hz时,可优化提升胸椎T1WI SPIR序列的总体图像质量。

正常成人脑部结构、静息态功能和弥散张量磁共振成像的可重复性分析

目的:评价正常成人脑部结构、静息态功能和弥散张量磁共振成像采用同台扫描仪和不同扫描仪的可重复性。方法:6名健康志愿者纳入研究,分别在2台不同扫描仪上进行同天检查以及间隔1周的重复一次检查,扫描图像为3D T1W结构像、静息态功能像(rs⁃fMRI)和弥散张量像(DTI)。对于3D T1W结构像,定量分析7个感兴趣区的体积。对于rs⁃fMRI,分析5个功能网络中的时间信噪比(tSNR)变化。对于DTI,分析胼胝体膝部、胼胝体体部、胼胝体压部及全脑在不同条件下部分各向异性分数(FA)。使用组内相关系数(ICC)评价不同条件下扫描结果的可重复性。结果:对于3D T1W结构像,同台扫描仪在各个脑区测量体积中均具有较好至非常好的可重复性,除右侧杏仁核外(ICC=0.73),两不同扫描仪在各个脑区测量体积的机器间的可重复性均非常好。对于rs⁃fMRI,同台扫描仪在感觉运动网络中的tSNR均表现出最高的可重复性(扫描仪1:ICC=0.85;扫描仪2:ICC=0.87);两不同扫描仪间的tSNR可重复性处于中等至好。对于DTI,同台扫描仪均具有较好的可重复性;除胼胝体膝部(GCC)的FA值外(ICC=0.45),两不同扫描仪间均具有非常好的可重复性。结论:在同台扫描仪上,3D T1W结构像、rs⁃fMRI及DTI具有较好至非常好的可重复性,然而,进行rs⁃fMRI网络分析及DTI脑区定量分析时,需要考虑不同扫描仪间的差异性。

种猪群O型口蹄疫免疫效果及野毒感染情况调查报告

北京市昌平区某养猪场存栏种猪517头,其中种公猪68头和经产母猪449头。我们按照种猪存栏的40%进行随机采样(公猪38头,母猪179头),进行O型口蹄疫病毒荧光RT-PCR检测,结果,抽检的217头种猪,O型口蹄疫病毒阳性检出率为0%,全部为阴性;再在种猪群随机抽检100头种猪(其中公猪25头,母猪75头),采用液相阻断-酶联免疫吸附试验方法进行免疫抗体检测,结果显示,O型口蹄疫免疫抗体合格率91%,免疫抗体合格率保持在较高的水平。

鼠李糖乳杆菌GR-1缓解大肠杆菌诱导的奶牛子宫内膜上皮细胞炎性反应

为明确鼠李糖乳杆菌GR-1(L.rhamnosus GR-1)在大肠杆菌感染原代奶牛子宫内膜上皮细胞(BEECs)过程中调节炎性反应的机制,本试验将BEECs分为4个组,分别是对照组(加入5 mL培养基)、E.coli攻菌组(加入5 mL浓度为1×10^(5)CFU/mL大肠杆菌)、L.rhamnosus GR-1单独处理组(提前3 h加入5 mL浓度为1×10^(7)CFU/mL L.rhamnosus GR-1)和L.rhamnosus GR-1保护组(加入5 mL浓度为1×10^(7)CFU/mL L.rhamnosus GR-1孵育3 h后去掉上清液,再加入5 mL浓度为1×10^(5)CFU/mL大肠杆菌);采用光学显微镜观察E.coli对BEECs形态的损害情况,实时荧光定量PCR检测相关基因的转录水平,Western blot检测TLR2和NF-κB2的蛋白表达。结果显示,E.coli攻菌6 h后,与E.coli攻菌组相比,L.rhamnosus GR-1保护组BEECs形态保持完整,且TLR2、TLR4、TNF-αmRNA表达量极显著下调(P<0.01或P<0.001),TLR2和NF-κB2的蛋白水平也极显著下降(P<0.001)。结果表明,L.rhamnosus GR-1可能通过TLRs下调BEECs的炎性因子表达,从而缓解E.coli感染造成的奶牛子宫内膜上皮细胞损伤,为奶牛子宫内膜炎的防治提供数据参考。

民营企业加强内控管理制度的策略和措施研究

民营企业对促进社会稳定,推动社会发展有重要意义。如今市场经济竞争力较高,民营企业要想在内外环境压力下得到良好发展,则需要重视内控管理,通过完善内控管理制度,促使企业具有抵御风险的能力,对企业未来长期发展有重要价值。本文重点加强分析民营企业内控管理制度的策略,希望能够为民营企业实现长期发展提供一点建议。

血清降血钙素原检验在妇产科感染性疾病治疗中的参考作用评价

评价妇产科感染性疾病治疗中血清降钙素原(PCT procalcitonin)检验参考作用。方法 在我院妇产科选出40例感染性疾病患者(22例细菌感染,18例病毒感染)及40例同期体检健康者,对比检验指标。结果 40例健康者血清PCT(0.39±0.19)ng/mL,18例病毒感染患者PCT(1.32±0.49)ng/mL,22例细菌感染患者(4.87±1.07)ng/mL,健康者数据最低;病毒感染患者72.22%血清PCT<0.25ng/mL;细菌感染患者61.11%血清PCT≥0.5ng/mL,具备显著对比意义(P<0.05)。结论 血清PCT检验对感染性疾病确有辅助参考作用。

儿童大脑静脉血栓诊断:3D Brainview T1W黑血序列与3D CE-MRV序列的对比研究

目的回顾性评价3D Brainview T1W黑血序列对儿童大脑静脉血栓的诊断价值。材料与方法回顾性分析25名临床症状提示大脑静脉血栓或已被诊断大脑静脉血栓的儿童病例,25名儿童均在3.0 T磁共振仪上扫描3D Brainview T1W黑血序列和三维磁共振增强静脉血管成像序列(3D contrast-enhanced magnetic resonance venography,3D CE-MRV),其中10名儿童还扫描了颅脑常规MRI和相位对比法三维磁共振静脉血管成像(3D magnetic resonance venography,3D MRV)序列。两名高年资神经放射医生独立双盲阅读3D Brainview T1W和3D CE-MRV图像进行大脑静脉血栓诊断,诊断参考标准基于最后的临床诊断。采用Kappa一致性分析评价3D Brainview T1W序列的观察者间一致性。将3D Brainview T1W和3D CE-MRV获得的最终诊断结果与参考标准对比,分别计算3D Brainview T1W和3D CE-MRV序列诊断的敏感度、特异度及95%CI。结果3D Brainview T1W序列具有非常高的观察者间一致性(k=0.95);3D Brainview T1W序列和3D CE-MRV序列诊断的敏感度及特异度分别为97.1%/99.6%和91.4%/99.2%,差异无统计学意义,但3D Brainview T1W可直接观察血栓,提供的血栓细节及诊断信息更多。结论3D Brainview T1W能够直接观察到血栓,在儿童大脑静脉血栓诊断中具有很高的诊断效能。

鸽群新城疫弱毒疫苗免疫效果跟踪报告

对40～45日龄鸽群实施新城疫低等毒力活疫苗(La系)免疫与新城疫低等毒力活疫苗(La系)加H5N2亚型禽流感灭活疫苗免疫效果的对比试验,首免后21 d进行二次免疫,并采用血凝抑制试验对80份血清进行ND和AIV-H5血清抗体跟踪检测。结果表明,使用新城疫低等毒力活疫苗(La系)免疫的鸽群首免后7～21 d,ND免疫抗体随着日龄的增加而升高,但不能达到有效保护水平;首免后21 d进行二次免疫,跟踪监测到二免后35 d,ND免疫抗体呈波浪式上升;使用新城疫低等毒力活疫苗(La系)加H5N2亚型禽流感灭活疫苗免疫的鸽群抗体水平总体趋势基本相同,但ND免疫抗体水平波动较大,是否与同时免疫AIV-H5有关则需要进一步试验探讨。

猪群布鲁氏菌病感染情况调查

为了解北京市昌平区种猪布鲁氏菌病感染情况,每年春秋两季对昌平区种猪场进行布鲁氏菌抗体监测,笔者总结了2016—2018年三年的监测结果,昌平区辖区内的6个种猪场,抽检的种猪布鲁氏菌抗体阳性率为0,结合流行病学调查,昌平区猪群未感染布鲁氏菌病。布鲁氏菌病(以下简称布病)是一种由布鲁氏菌感染引起的人畜共患传染病,也是我国规定的法定职业病之一。人群对布鲁氏菌普遍易感,特别是从事密切接触布鲁氏菌的相关职业,如兽医、畜牧、屠宰、肉食品加工、皮毛加工、疫苗、诊断制品生产及从事布病防治的工作人员、动物科研人员是感染该病的高危人群。布鲁氏菌分6型:羊型、牛型、猪型、犬型、森林鼠型和绵羊附睾型,前4种可引起人类感染。布病的传染方式是动物传染给人,但人和人之间、人向动物一般不传染。该病传染源主要是病畜,尤其是羊、牛和猪。

犬狂犬病灭活疫苗免疫后抗体水平的跟踪监测

为了解犬狂犬病灭活疫苗的免疫抗体水平,作者采用间接ELISA方法对犬狂犬病抗体水平进行跟踪监测,分别采取成年犬免疫前及免疫后7、14、21d时血清进行狂犬病抗体水平检测。结果表明,成年犬在免疫前及免疫后7、14、21d时,抗体均值均高于0.5IU/mL的国际标准,而且在免疫后21d内,抗体水平随着时间的推移而递增。

抗体滴度与更换吸头的相关性报告

目前，基层兽医实验室主要采用血凝抑制（HI）试验（微量）方法检测新城疫免疫抗体滴度。此方法过程：用微量移液器在96孔V型微量反应板的1—11孔加入0．025毫升等渗磷酸盐缓冲液（PBS），第12孔加入0．05毫升PBS；

以家庭远程监控为基础的精准护理在间质性肺疾病患者中的应用

目的:探讨以家庭远程监控为基础的精准护理在间质性肺疾病(ILD)患者中的应用效果。方法:选取2021年10月1日~2022年10月31日呼吸内科收治的80例ILD患者为研究对象,根据入院顺序分为对照组和实验组各40例,对照组实施常规延续性护理,实验组实施以家庭远程监控为基础的精准护理。比较两组干预前后中文版King间质性肺疾病简短量表(K-BILD)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)量表评分、治疗依从性评定量表评分、急性加重情况与并发症发生率。结果:出院30 d,两组K-BILD、治疗依从评分均高于出院当天(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.01);出院30 d,两组mMRC评分均低于出院当天(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);实验组急性加重次数及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:以家庭远程监控为基础的精准护理能改善ILD患者的健康状态,提高依从水平,有效减少急性加重,降低并发症发生率。

禽流感H5亚型流行病学监测调查

禽流感作为影响禽业发展的主要疫情,在世界范围内时有发生,2020年在国内外均有H5N6亚型和H5N8亚型高致病性禽流感疫情发生的报道,给养殖者造成了较大的经济损失。为了了解北京市昌平区高致病性禽流感防控措施的效果,笔者随机抽检了一个存栏量40000只蛋鸡的养殖场,该场鸡只均经过重组禽流感病毒(H5+H7)三价灭活疫苗(细胞源,H5N1 Re-11株+Re-12株,H7N9H7-Re2株)的免疫。

儿童Leigh综合征的脑MRI影像学特征及诊断

目的探讨儿童亚急性坏死性脑脊髓综合征(Leigh综合征)的脑MRI表现特点。方法回顾性分析15例经基因检测证实为Leigh综合征患儿的临床资料及脑MRI表现。结果 15例患儿脑内病变均表现为双侧大致对称性病变,形态不规则,大小不等,呈斑块状分布。病变累及部位包括脑干(14例)、基底节(10例)及丘脑(8例,背侧丘脑内侧近第三脑室),累及单一部位(4例)或多个部位(11例)。基底节受累好发顺序依次为壳核(9例)、苍白球(8例)和尾状核(5例)。脑干受累好发顺序依次为大脑脚(13例)、延髓(10例)、中脑背侧(9例)、导水管周围(8例)、桥脑(5例)。T_1WI呈低信号或稍低信号,T_2WI呈高信号,T_2FLAIR多数病变信号不均匀(12例),高信号内可见斑片状及点状低信号。15例患儿中11例可见DWI弥散受限,且弥散像信号不均匀,病变内可见点片状无弥散受限区。5例行质子磁共振波谱(~1H-MRS)检查的患儿中3例可见NAA降低,乳酸增高。结论儿童Leigh综合征的脑MRI表现具有一定的特征性。当脑内病变呈基本对称性分布,单独或同时累及脑干、基底节时,尤其是T_2FLAIR和DWI信号不均匀时,病变同时具有弥散受限和不受限区域时,应怀疑Leigh综合征。如~1H-MRS同时显示病变区乳酸增高,则高度提示该病的诊断。

婴幼儿臂丛神经损伤的MRI表现及其诊断价值

目的探讨婴幼儿臂丛神经损伤的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)征象及其诊断价值。材料与方法收集临床诊断臂丛神经损伤的15例患儿的MRI和肌电图资料进行回顾性分析,并用Kappa检验判断两者结果间的一致程度,P<0.05为差异有统计学意义。结果 15例患儿中,双侧臂丛神经损伤者8例,单侧者7例,共91条神经受损。单纯节前损伤28例,单纯节后损伤51例,同时累及节前节后损伤12例。节前损伤主要表现为神经根消失或离断、神经根增粗、神经根袖扩张和脊膜囊肿。节后损伤主要表现为神经干增粗、神经干鞘膜不规则增宽、神经干走形僵直、神经干连续性中断并脑脊液胸膜瘘和神经干邻近结构水肿。臂丛损伤MRI与肌电图累及范围一致性好(κ=0.718,P<0.05)。结论婴幼儿MRI臂丛神经成像可早期发现病变,并可作为婴幼儿早期臂丛神经损伤筛查及复查的重要依据。

儿童重症支原体肺炎MRI特征及弥散加权成像研究

目的:探讨儿童重症支原体肺炎及其并发症磁共振成像特征及弥散加权成像诊断价值。方法:42例重症支原体肺炎患儿(男19例,女23例;平均年龄6.01±2.58岁)48h内行CT增强扫描和MRI平扫,由两名影像科医生以增强CT作标准,总结肺实变及坏死MRI特征,测量肺实变和坏死表观弥散系数(ADC)值,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳截止值。结果:T 2加权图像肺实变表现为略高信号,坏死病灶分别表现为等信号(8/32),稍高信号(16/39)及高信号(15/32)。ROC曲线显示ADC值用于肺实变与坏死鉴别最佳截断点为1.31×10^-3mm^2/s,敏感度93.8%,特异度90%。结论:ADC值对肺实变和坏死定量诊断具有良好敏感度和特异度,可优化单纯利用MRI图像特征对儿童重症支原体肺炎进行诊断。

婴幼儿分娩性臂丛神经损伤的磁共振成像技术最新进展

婴幼儿臂丛神经损伤多由分娩过程中牵拉性损伤所致,延误诊治、错过最佳治疗时机,会导致患儿遗留不同程度的肢体功能障碍。随着磁共振技术的不断发展,磁共振成像技术在成人臂丛神经中的应用已较为成熟,但儿童尤其是婴幼儿的臂丛神经磁共振成像技术应用刚刚开始起步,笔者通过文献学习及结合北京儿童医院、保定市儿童医院在婴幼儿臂丛神经损伤的磁共振成像的临床应用经验,对婴幼儿臂丛神经损伤的磁共振成像技术的最新进展予以综述。

蛋鸡重组高致病性禽流感H5N1(Re-1+Re-4)二价灭活疫苗免疫效果的评价

参照蛋鸡高致病性禽流感免疫程序,对100只蛋雏鸡免疫重组高致病性禽流感H5N1(Re-1+Re-4)二价灭活疫苗,300只蛋雏鸡分3组分别免疫重组高致病性禽流感H5N1(Re-1)株(、Re-4)株灭活单苗作为对照,通过观察免疫应激反应,检测抗体效价,以评价该疫苗的免疫效果。