强脉冲光联合水光注射肉毒素治疗玫瑰痤疮的自身对照临床观察

目的评价强脉冲光(intense pulsed light,IPL)联合水光注射肉毒素(intradermal injection botulinum toxin,IIBT)治疗玫瑰痤疮的临床疗效及安全性。方法按照纳入排除标准招募以红斑或毛细血管扩张为主要临床表现的玫瑰痤疮受试者,按照随机数字表法,将受试者双侧面部按照不同治疗方案分为试验侧(T侧)和对照侧(C侧),T侧采用IPL联合IIBT治疗,C侧采用IPL治疗,每侧分别治疗3次,间隔4~5周,分别于首次治疗前(T0)、每次治疗后(T1-T3)、随访期(Tfu)进行临床评估,包括症状评分、潮红严重程度评分(global flushing symptom score,GFSS)、临床医师红斑评估量表(clinician′s erythema assessment,CEA)、VISIA红色区分值、红斑指数(erythema index,EI)、角质层含水量、患者生活质量改善程度及满意度,随时记录不良反应。结果无论试验侧还是对照侧,治疗后症状评分、GFSS、CEA、EI分别较T0不同程度下降,角质层含水量较T0不同程度升高,以上差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应轻微,包括短暂红斑、治疗后一周内皮肤干燥。两侧组间比较示,与C侧相比,T侧的症状评分从T1开始下降(T=6.44 vs.C=7.11),GFSS(T=3.61 vs.C=4.89)、CEA(T=2.53 vs.C=2.89)、EI(T=287.17 vs.C=325.72)从T2开始下降,角质层含水量在Tfu升高(T=48.93 vs.C=46.05),治疗结束后满意度更高(T=88.23%vs.C=52.94%),以上差异均有统计学意义(P<0.05),双侧不良反应发生率差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论IPL联合IIBT治疗玫瑰痤疮疗效优于单独IPL,安全性可,患者满意度高。

他卡西醇及卡泊三醇治疗白癜风的系统评价

目的系统评价他卡西醇及卡泊三醇治疗白癜风的疗效与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966～2008.6)、Cochrane临床对照试验资料库(Cochrane图书馆2008年第4期)、EMbase(1980～2008.6)、CBM(1978～2008.6)、CNKI(1979～2008.6),手工检索相关会议文献,文种限于中英文。收集所有关于他卡西醇及卡泊三醇治疗白癜风的随机对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并采用Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,其中5个为自身对照研究,共包括120例患者,其余10个RCT共包括793例患者。Meta分析结果显示,他卡西醇联合窄普中波紫外线(NB-UVB)照射使治疗反应性很好者和治疗反应性一般者皮肤出现色素恢复的时间均明显短于对照组[WMD=–75,95%CI(–93.93,–56.07);WMD=–48,95%CI(–76.36,–19.64)]。他卡西醇联合准分子光引起最初色素恢复的平均照光次数明显少于对照组[WMD=–0.78,95%CI(–1.02,–0.54)];且引起最初色素恢复的光累积量亦明显低于对照组[WMD=–1.06,95%CI(–1.36,–0.76)]。卡泊三醇联合补骨脂素紫外线(PUVA)治疗引起最初色素恢复及完全色素恢复的平均照光次数均明显少于对照组[WMD=–2.67,95%CI(–3.06,–2.28);WMD=–2.67,95%CI(–3.42,–1.92)];且联合治疗组最初色素恢复及完全色素恢复的PUVA累计量亦明显低于对照组[WMD=–25.68,95%CI(–29.44,–21.92);WMD=–27.14,95%CI(–34.80,–19.48)]。卡泊三醇联合糖皮质激素组平均色素恢复时间明显短于对照组[WMD=–3.87,95%CI(–5.45,–2.29)]。结论现有的有限证据表明,他卡西醇软膏联合NB-UVB,准分子光或卡泊三醇联合PUVA、糖皮质激素可缩短色素恢复时间、减少光照累积量;他卡西醇或卡泊三醇单用或联合治疗不良反应轻微,对于色素恢复程度作用不明显。

合金元素对Nd_2Fe_(14)B/α-Fe磁性能的影响

通过单一添加 ,研究了C ,Pr,Nb对Nd2 Fe1 4B/α Fe纳米复合永磁体磁性能的影响 ;用少量C取代B ,可以显著提高Nd9Fe85.5Nb1 .0B4 .5-yCy 永磁体的内禀矫顽力iHc,用Pr代替部分Nd可以提高双相快淬薄带的矫顽力并改善退磁曲线的矩形度。当Nb含量控制为 0 .5 %时 ,Nd2 Fe1 4B/α Fe的各项磁性能均有显著提高。采用五因子二水平正交分析方法 ,研究了Ga ,Nb ,Zr,Hf和Pr复合添加对磁性能的作用。Nb是影响剩余磁极化强度Jr 和最大磁能积 (BH) max最为显著的因子 ,而Pr对iHc 的影响最强烈。另外 ,在Nb ,Pr之间 ,Nb ,Hf之间 ,Ga与Pr以及Ga与Hf之间的交互作用也对磁性能有显著影响 ,优化的合金成分为Nd2 .2 5Pr6 .75Fe84 .5Ga1 .5Nb0 .5B4 .5,在 15m·s- 1 带速下获得的最佳磁性能为Jr=1.0 5 3T ,iHc=5 3 0 .9kA·m- 1 ,(BH) max=12 4kJ·m- 3。

水心病菠萝果肉组织石蜡切片显微观察与分析

水心病是一种菠萝果实生理性病害,导致菠萝果肉组织的细胞间隙充满细胞液而呈现出水渍状,严重影响果实的食用价值和商品价值。水心病已困扰菠萝产业发展多年,但其发生机制尚不清楚。为了探讨菠萝水心病的发病机理,本研究以菠萝主栽品种巴厘为材料,采用石蜡切片的方法对菠萝果实水心病发生过程及正常果和水心病果不同组织部位(花托、心皮、果序轴)进行显微观察。结果显示:菠萝果肉细胞结构与水心病密切相关:正常果实果肉细胞结构完整,细胞间隙明显,维管束形态结构完整,韧皮部细胞排列紧密整齐,木质部导管排列规则;而水心病果实果肉细胞受挤压变形,细胞壁破裂导致细胞结构不完整,维管束形态结构破坏,韧皮部挤压变形,木质部导管破坏形成一个空腔,随着水心病的发病进程加深,木质部空腔越大。通过对正常果实和水心病果实不同组织部位的形态观察,发现不同组织部位水心病导致的细胞结构变化基本一致,不同组织部位维管束形态结构存在明显差异,果序轴和花托部位的维管束符合单子叶植物维管束的典型特征,在每个维管束的外围,有厚壁机械组织组成的维管束鞘所包围。而在维管束两端,厚壁细胞更多。维管束鞘的里面为初生韧皮部和初生木质部,无束中形成层。而心皮部位的维管束结构则为非典型结构,大多数维管束外围无维管束鞘包围。不同组织部位以果序轴的维管组织最发达,其次是花托,心皮的维管束组织最不发达。此结果揭示了菠萝水心病发生过程中的组织形态变化,可为水心病发生机理的深入研究提供参考。

SPLIT-FACE模式观察新型强脉冲光治疗黄褐斑的疗效

目的:采用SPLIT-FACE模式观察新型强脉冲光治疗面部黄褐斑的疗效。方法:选取10名黄褐斑受试者,随机将每人左右面部分为治疗侧(给予强脉冲光治疗,共6次,每次间隔3～4周)和未治疗侧(不予治疗)。由医生根据患者黄褐斑面积及颜色进行4级评分,计算总积分及积分下降指数;由受试者对疗效进行满意度评价。结果:治疗侧总积分于第1次治疗后由治疗前的5.6显著下降至4.7,第2次治疗后略有回升,第4次治疗后积分再次下降,至第6次治疗后达3.8。治疗侧大部分时间点上积分下降指数明显高于未治疗侧。治疗侧疗程结束后80%的受试者表示对治疗满意或非常满意。常见的不良反应为轻微红斑及痂皮,仅1例出现轻度色素沉着。结论:新型强脉冲光治疗面部黄褐斑效果好、安全性高。

护肤品对面部皮肤影响的量化评价

目的:探讨护肤品对面部皮肤影响的量化评价。方法:将272名受试者按面部防晒霜、保湿类护肤品及洗面奶(液)使用方式分每日使用组、不规律使用组、不使用组三组。采用医生主观评分、角质层含水量测定、黑素指数(melanin index,MI)测定、红斑指数(erythema index,EI)测定、皱纹图像分析方法,评价面部护肤品对皮肤状态的影响。结果:使用护肤品可降低皮肤主观评分、提高角质层含水量、降低MI值和EI值、使皱纹图像分析仪(Visioscan VC98)的绝大多数灰度参数以及SELS参数中平滑度参数向有利于皮肤状态如皮肤变光滑、皱纹减少等方向变化。结论:面部护肤品对皮肤状态存在有利的影响,对延缓皮肤老化起到了一定的防护作用。

新型强脉冲光治疗面部雀斑疗效观察

目的:采用自身对照观察具有完美脉冲技术(optimal pulse technology,OPT)的新型强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗面部雀斑的疗效。方法:选取10例雀斑受试者,随机将每人左右面部分为治疗侧和未治疗侧,治疗侧给予新型OPT-IPL治疗,未治疗侧不予治疗。治疗后对雀斑清除情况进行评价,受试者对疗效进行满意度评价。根据治疗前、后雀斑面积和严重程度指数(Freckles area and severity index,FASI)计算雀斑改善率。结果:治疗结束后随访时,70%以上的受试者皮损清除达50%以上、80%以上的受试者对治疗满意甚至非常满意。治疗侧治疗过程中、治疗后6个月随访时,FASI波动于7.9～9.4,明显低于首次治疗前的28.4;雀斑改善率维持在66%～70%,明显高于未治疗侧。结论:新型OPT-IPL可安全、有效地治疗面部雀斑。

他克莫司及匹美莫司软膏外用治疗白癜风的系统评价

目的系统评价他克莫司及吡美莫司软膏外用治疗白癜风的疗效与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1966～2008.6)、Cochrane临床对照试验资料库(Cochrane图书馆2008年第4期)、EMbase(1980～2008.6)、CBM(1978～2008.6)、CNKI(1979～2008.6),手工检索相关会议文献,文种限于中文和英文。根据纳入和排除标准筛选文献,收集所有相关随机对照试验(RCT),提取资料和进行质量评价,采用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,其中11个自身对照研究共414例,其余3个研究共182例。他克莫司+准分子光治疗引起75%以上色素恢复率优于单独准分子光照射[RR=-2.28,95%CI(1.02,5.10)];显效率及有效率亦显著高于单独照射治疗[显效率:RR=1.24,95%CI(1.13,1.37);有效率:RR=5.40,95%CI(1.82,16.09)]。吡美莫司+准分子光照射引起最初色素恢复的照光次数明显少于单独准分子光照射[WMD=-3.00,95%CI(-3.22,-2.78)],且对面部皮损复色率显著高于单独准分子光照射。他克莫司+复方卡力孜然酊外用显效率及有效率均显著优于复方卡力孜然酊单独外用[显效率:RR=1.83,95%CI(1.14,2.94);有效率:RR=1.31,95%C(I1.01,1.71)]。与对照组相比,他克莫司+NB-UVB照射、他克莫司或吡美莫司软膏单独外用疗效无明显优势。他克莫司或吡美莫司软膏外用不良反应轻微且可耐受。结论有限证据表明,他克莫司软膏+准分子光照射或复方卡力孜然酊外用可提高白斑消退的显效率或有效率;吡美莫司软膏+准分子光照射可减少引起最初色素恢复的照光次数,且对于面部皮损复色率显著优于单独准分子光照射。

绿茶提取物对模拟日光照射所致光损伤的防护作用

目的:观察绿茶提取物对模拟日光照射所致光损伤的防护作用。方法:招募20名健康志愿者,在其背部选取7个非曝光部位。阴性对照部位不予照光亦不涂抹检测物质,阳性对照部位予1.5倍最小红斑量的模拟日光照射但不涂抹检测物质,另有5个部位分别涂抹基质及2%～5%绿茶提取物并于半小时后予照光。照射前后测量皮肤红斑指数(erythma index,EI)。于照射后取皮肤病理进行免疫组化染色,观察表皮厚度(epidermal thickness,ET)、基质金属蛋白酶(metalloproteinases,MMP)-2、-9含量。结果:在阴性对照部位EI差值、ET、MMP-2评分、MMP-9评分分别为8.2、60.4μm、1.8和2.1;在阳性对照部位上述指标分别显著升高至168.0、105.4μm、2.4和2.6;而涂抹2%或3%绿茶提取物的照光部位上述指标升高程度显著低于其它照光部位,分别为131.5～143.4、79.5～83.1μm、1.8～1.9和2.1(P<0.05)。结论:2%～3%绿茶提取物可有效地防护模拟日光照射引起的光损伤。

微波治疗汗管瘤96例临床评价

目的:观察微波治疗汗管瘤的临床疗效及不良反应。方法:共96例下眼睑汗管瘤患者接受1～3次微波治疗,评价每次治疗后的有效率及包括即时疼痛感在内的不良反应。结果:1次治疗后有效率达88.54%,2次治疗后增至92.86%,3次治疗后达100%。大多数患者治疗时仅有轻度可耐受的疼痛感,仅3例(3.12%)出现浅表瘢痕。结论:微波治疗汗管瘤安全、高效、简便、快速而又经济,且不影响正常工作。

基于KPI的高职院校部门绩效考核指标体系设计与实践

随着高职院校“双高”建设的推进,学校发展规划的实施、重点工作的完成,都将直接影响“双高”建设的成效。因此,高职院校需要对涉及内涵建设的各项关键性工作任务进行科学有效的绩效管理,以保证学校的发展目标实现。本文以关键绩效指标为基础,结合目标管理法、关键成功因素法、SMART原则等管理理论与方法,根据学校实际,设计学校部门绩效考核指标体系,组织实施考核、评价及应用,为高职院校实施部门绩效考核提供理论模型和实践路径。

教育成本影响高职院校规模和专业结构探析

近年来,广西的高等职业教育发展迅速,在校学生数量已占到我区高校一半以上。我们从教育成本的核算着手,提出相应的会计核算科目体系,核算出生均教育成本,并以此为依据,提出每个专业的最少招生人数与生均教育成本的关系,生均教育成本如何影响高职院校的招生规模等,为高职院校的专业布局和发展规模提供了可量化的有效途径。

新冠肺炎疫情对线上教学的影响与应对

受突如其来的新冠肺炎疫情影响,各地纷纷要求学校开展线上教学。面对疫情期间线上教学发展的状况,我们要清醒地认识到,新冠肺炎疫情倒逼实施的在线教育,是我们面临的前所未有的挑战和机遇,预示着网络课程、线上教学将更加深入地进入教师和学生的教学活动中。教育行政部门、学校、教师要尽快做出响应,积极应对。同时,要立足长远发展进行系统分析和长远规划,教师要更新观念,主动去适应现代教育技术的发展,掌握必要的现代教育技术和能力。

从供给侧视角探析广西学前教育师资培养的问题与对策

从供给侧看,广西现阶段学前教育师资培养存在着数量不足、学历层次偏低、专业办学质量堪忧等问题。要通过完善层次多样的培养体系、构建地域分布合理的学校布局、成立广西学前教育教师培养联盟、实施在职幼儿教师"二元制"学历提升工程、逐步提高幼儿教师资格证报考人员的学历层次、加强对学前教育专业的规范性引导等措施,提高学前教育师资培养的数量和质量。

高职院校政府采购廉政风险防控的重点和难点

在高职院校政府采购过程中,存在着许多腐败的可能性,是廉政建设的重点领域。通过廉政风险点分析,廉政风险防控的重点和难点体现在重点监督防控6个对象和10个采购环节及抓住4个工作难点。通过成立专门的采购机构、配备专业人员和完善制度体系提供防控廉政风险的基本保障,建立清晰的采购环节、明确每个环节的责任并严格地执行是防控廉政风险的基本手段,通过制度和程序把政府采购中的思想道德风险、权力干预风险、机制制度风险控制在最低程度。

加强实验实训,提高学生技能

实验实训是学生验证理论,巩固知识,提高技能不可缺少的环节,是教师强化教学,掌握新技术,提高实践能力的重要手段。学校要切实提高教育质量,必须要重视实验实训,加强实验室的建设,提高实验人员的理论水平和技能水平。充分发掘实验设备的潜能,提高实验实训设备的利用率。

白藜芦醇外涂对模拟日光照射所致皮肤红斑的抑制作用

目的:观察白藜芦醇外涂对模拟日光照射皮肤红斑的影响。方法:将20名志愿者左右侧背部分别划出6个部位。部位1～4分别涂抹白藜芦醇+抗氧化剂、抗氧化剂、白藜芦醇、基质,左侧先涂抹后照光,右侧先照光后涂抹;部位5、6分别为阳性及阴性对照。连续4天,观察皮肤红斑。结果:照光后第1、2天,部位1～3无或隐约可见淡红斑;第3、4天,部位1、3红斑较第2天无加深,部位2红斑加深但较部位5轻。左侧形成的红斑较右侧相应部位轻。结论:白藜芦醇外用可有效预防与治疗模拟日光照射诱导的皮肤红斑,尤以预防性应用效果更好。

COX-2抑制剂对NB-UVB照射小鼠表皮的保护作用

目的:观察环氧合酶-2抑制剂对窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射小鼠后其表皮Ia阳性朗格汉斯细胞变化及异常病理改变的保护作用。方法:60只BALB/C健康雌鼠随机分为对照组(不予紫外线照射)及实验组(NB-UVB照射,同时给予或不予环氧合酶-2抑制剂),采用免疫荧光技术、免疫组织化学技术观察各组小鼠表皮Ia阳性朗格汉斯细胞密度及形态变化,采用HE染色观察表皮病理变化。结果:环氧合酶-2抑制剂可部分抑制NB-UVB照射所致的小鼠表皮Ia阳性朗格汉斯细胞密度明显降低、形态改变以及表皮不规则增厚和异型细胞的出现。结论:环氧合酶-2抑制剂对NB-UVB照射后小鼠表皮Ia阳性朗格汉斯细胞密度、形态变化及异常病理改变有一定程度的保护作用。

基于工作过程导向的招投标书编写课程教学模式探讨

阐述在招投标书编写课程教学中采用基于工作过程导向教学模式的必然性，以及基于工作过程导向教学模式的设计思路、具体实施和相应的考核方法。

“十一五”广西高职高专教育专业发展的战略分析

“十一五”时期是广西高职高专教育调整和科学配置教育资源的关键时期,即从粗放型增长转变为优化专业结构、整合教育资源、突出重点精品、布局布点合理、协调快速发展的细化型增长的关键时期。文章从政府指导和高职高专院校规划两个层面,对广西“十一五”时期高职高专教育专业发展进行了战略分析并提出了相应对策。