腕踝针联合拔罐疗法对急性结石性肾绞痛干预的临床疗效观察

观察腕踝针联合拔罐疗法与酮咯酸氨丁三醇注射液(30毫克肌注)对急性结石性肾绞痛治疗成效的疗效差异,并确认腕踝针联合拔罐治疗在缓解急性结石性肾绞痛方面的有效性。方法 将60例急性结石性肾绞痛患者通过随机数字分配法平均分入治疗组和对照组,各包括30人。治疗组:腕踝针根据疼痛部位取穴,拔罐采用乔氏拔罐疗法刺激穴位和疼痛区域;对照组:采用酮咯酸氨丁三醇注射液30毫克肌注。对比观察两组患者治疗后总有效率、止痛起效时间、治疗后15分钟、30分钟、60分钟VAS疼痛评分,1h疼痛下移部位发生率及不良反应发生情况。结果 治疗组止痛起效时间更短(P<0.05),总有效率更高(P<0.05),两组治疗后15min、30min、60minVAS疼痛评分与治疗前相比,两组分值均有所降低(P<0.05),其中治疗组VAS疼痛分值下降更为显著(P<0.05),治疗组1h疼痛下移部位发生率更高,不良反应发生率也相对较低。 结论 对于急性结石性肾绞痛患者来说,腕踝针联合拔罐疗法作为一种良好的辅助治疗手段,可以加强镇痛效果,起效更快,减少镇痛药物的不良反应,值得进一步在临床推广。

活性炭负载纳米零价铁去除污水中六价铬的研究

水体中Cr(Ⅵ)浓度是衡量水质污染指数的重要指标,世界卫生组织《饮用水水质标准》和我国《引用净水水质标准》都规定饮用水中[Cr(Ⅵ)]含量标准为≤0.05 mg/L。6价铬在水中以可溶性剧毒离子(HCrO4-、CrO72-)存在,可引起消化道癌症并引发其他的健康问题,例如皮肤炎。

早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后功能恢复的干预效果

目的探讨早期综合康复护理对复杂肘关节骨折术后功能恢复的干预效果。方法选取义乌市中心医院2013年2月～2015年3月收治的62例复杂肘关节骨折患者作为研究对象，采取随机数字表法将其分成两组，每组31例。两组患者均给予手术治疗，观察组在此基础上采取早期综合康复护理，对照组采取延迟康复护理，比较两组肘关节功能恢复情况以及患者对康复护理的满意度。结果两组术后12个月Mayo肘关节功能均有明显改善（P〈0．01），观察组术后12个月运动功能、疼痛、日常活动评分及总评分均显著高于对照组术后12个月（P〈0．01）；观察组术后12个月肘关节伸屈活动度优良率为93．55％，相对于对照组的64．52％有明显上升（P〈0．01）；观察组护理满意度为96．77％，相对于对照组的67．74％有明显上升（P〈0．01）。结论对复杂肘关节骨折术后采取早期综合康复护理可有效促进肘关节功能的恢复，提高患者的满意度。

皮秒脉冲电场对宫颈癌侵袭能力影响的实验研究

目的研究不同场强皮秒脉冲电场（ps PEF）对宫颈癌侵袭能力的影响。方法 24只BALB/c裸鼠建立宫颈癌荷瘤裸鼠模型,待肿瘤最大径长至0.8～1.0cm时将其随机均分为：对照组（不予脉冲电场处理）及低场强（50k V/cm）、中场强（60k V/cm）和高场强（70k V/cm）组（n=6）,后3组分别给予场强ps PEF处理。1周后处死小鼠,行HE染色和电镜观察肿瘤的组织形态学变化,免疫组化染色检测肿瘤组织内血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达,Western blotting分析VEGF和MMP-9蛋白水平的变化。结果 ps PEF处理后,HE染色观察到组织的坏死面积随脉冲电场强度的增加逐渐增大,电镜下可见随着脉冲电场强度的增加肿瘤细胞呈现出不同程度的凋亡和坏死。免疫组化检测结果显示,随着脉冲电场强度的增加,肿瘤组织内VEGF和MMP-9阳性细胞数逐渐减少,VEGF和MMP-9蛋白平均光密度值较对照组明显下降,且随着脉冲电场强度的增强,平均光密度值逐渐下降,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。Western blotting结果显示,VEGF和MMP-9蛋白表达水平随着脉冲电场强度的增加逐渐降低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ps PEF具有抗宫颈癌效应,能抑制宫颈癌细胞分泌的VEGF和MMP-9,降低宫颈癌细胞的侵袭能力。

基于区块链技术的财务共享模式架构

财务共享发展至今,已由创始之初的高效率部门逐步沦为效率较为低下的集权部门,阻碍了企业的进一步发展。区块链技术自诞生以来,其特有的去中心化、防篡改等特点,使其得到了广泛的应用。文章从区块链和财务共享的本质与特征出发,分析了财务共享引入区块链技术的必要性,阐述了区块链与财务共享的兼容性,基于区块链技术对财务共享进行系统架构,随后以财务共享服务的费用报销管理、集中会计核算、集中资金支付三个应用领域为例进行模拟运营,提出了公司内部与外部之间的"双链"区块链架构模式,以期为企业财务共享服务中心流程优化提供参考与借鉴。

循证护理在高龄髋部骨折患者围手术期预防误吸中的应用

目的探讨循证护理在高龄髋部骨折患者围手术期预防误吸中的应用效果。方法选择2014年7月～2016年3月入住我科的200例高龄髋部骨折手术患者，随机分为对照组和实验组，每组各100例，分别给予传统的护理方法和循证的护理方法，观察高龄髋部骨折手术患者发生误吸的情况及护理满意度，对数据进行统计学分析。结果实验组患者的误吸发生率为9％，20例（20％）患者发生反流，没有患者出现窒息；对照组患者的误吸发生率为19％，54例（54％）患者发生反流，共有2例患者出现窒息，循证护理方法的高龄髋部骨折手术患者误吸、反流及窒息发生情况明显低于传统的护理方法，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者的满意度为96％，高于对照组的70％，差异有高度统计学意义（X2=23．95，P〈O．01）。结论应用循证的护理方法能有效地预防高龄髋部骨折手术患者误吸，提高护理质量，保证患者的安全。

人工肩关节置换术后的康复护理

目的:探讨肩关节置换包括人工肱骨头〔半肩关节(PSA)〕和全肩关节置换(TSA)术后的康复锻炼方法和效果。方法:为12例半肩关节置换术后患者制定康复计划,出院后随访8个月至2年3个月。结果:10例(82.5%)严格遵照既定康复计划锻炼者功能恢复满意,2例未严格执行患者出现并发症。结论:PSA/TSA患者严格遵照康复计划,并长期坚持锻炼,可较好的恢复肩关节的运动功能。

CPM加中药熏洗在膝部手术后关节功能康复的效果观察与护理

目的:总结与评价膝部手术后使用下肢持续被动运动机(CPM)加中药熏洗对患者膝关节功能康复的影响与护理要点。方法:膝部术后患者48例,随机分为A、B两组。A组24例,术后早期常规接受CPM锻炼;B组24例,除术后早期常规接受CPM锻炼外,伤口拆线后即加用中药熏洗。术后6周对A、B两组进行疗效评估。结果:术后6周B组膝关节屈伸角度显著高于A组(P<0.01);WOMAC评分中膝关节疼痛、功能积分和WOMAC总分均低于A组(P<0.05),膝关节僵硬积分与A组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:CPM加中药熏洗比单纯使用CPM在改善膝关节的活动度、关节僵硬、关节功能及减轻疼痛更有效。

对高职院校举办技能大赛的研究

技能大赛是我国教育工作的一项重大制度设计与创新,也是新时期高职教育改革与发展的重要推进器。通过对高职院校技能大赛的现状以及存在的主要问题进行分析,高职院校应建立技能大赛的长效机制,科学合理地设置比赛项目,建立技能大赛与其他相关工作的良性互动关系,从而提升技能大赛水平,使技能大赛持续健康发展。

间歇性导尿在脊髓损伤患者的护理应用

目的探讨间歇性导尿在脊髓损伤患者的护理应用价值。方法对30例脊髓损伤伴排尿障碍患者在留置导尿期(2～3W)后,进行间歇性导尿3W,测量膀胱容量、残余尿量、尿液实验室检查,结果进行统计学分析。结果间歇性导尿3W后膀胱容量较留置导尿期显著增加(P<0.05),残余尿量较留置导尿期显著减少(P<0.01),尿液白细胞计数及细菌计算均明显减少。结论 应用间歇性导尿使脊髓损伤患者可以维持膀胱近似于生理状态,从而减少尿路感染,对提高患者的生活质量具有重要的价值。

税收筹划环境的治理与完善

税收筹划能否顺利开展,一方面取决于税收筹划本身是否优化和科学;另一方面取决于税收筹划环境是否配合和支持。税收筹划环境是一个值得税收筹划专家和实践工作者研究的热点问题。本文主要从狭义的角度来分析我国现阶段制约税收筹划发展的环境问题,并提出一些治理建议。

浅谈月薪与一次性奖金的节税设计

个人从单位取得的所得,既可以以月薪的形式取得,也可以以一次性奖金的形式取得。而随着个人收入在月薪和一次性奖金之间分配的不同,个人所得税的税负也有所差别。单位应从税收筹划的角度出发,合理设计个人收入在月薪与一次性奖金之间的分配比例,以减轻个人所得税的税负。

福建省耕地数量影响因素分析

随着经济发展 ,福建省耕地非农化数量日趋增多 ,从而影响到人类基本的物质生存条件。耕地非农化在当前是一个倍受关注的焦点 ,耕地数量又受诸多因素影响。本文以协调“吃饭”和“建设”的矛盾为出发点 ,通过回归分析 ,研究福建省人口增加、城市化水平、粮食单产与耕地资源的数量关系 ,寻求协调经济发展与耕地保护的有效途径。

税收筹划环境优化浅议

税收筹划存在人文、经济、法律环境不完善,认识上有误区、筹划方法使用单一、税收筹划人员的文化素质和专业技能水平低的问题,需要从完善环境、提高认识、规范财务、强化培训等方面给予完善。

高职实习实训教学管理浅析

高职教育的实习实训是完成专业理论教学任务之后,学生将所学的专业理论与技能到社会进行应用、巩固、提高的过程,是学校课堂教学的延续,是利用社会力量提高学生的知识水平和操作技能的有效途径。结合高职教育培养目标,探究了实习实训高效管理的新方法,构建和完善实践教学的课程体系。让学生在实习实训过程中得到锻炼和发展,使学生毕业后能够顺利就业。

浅谈折旧费用的会计准则与税法的比较及纳税调整

本文分述了税法与会计折旧费用出现差异的原因、法规依据及企业所得税的纳税调整,以使企业正确进行纳税调整。

城市化和耕地保护——以广东省为例

随着城市化水平的提高,耕地不断减少。作者以广东省为例,从耕地转换系数、人口与耕地协调系数、不同城市化阶段的土地利用集约度等五个方面分析城市化与耕地数量二者关系,认为城市化有利于集约利用土地,是缓解人地矛盾的有效途径,并建立城市化与耕地数量二者的对数模型,实证的研究不同城市化阶段耕地变化规律,提出相应的政策建议。

刍议中小企业的纳税意识

中小企业是我国重要的纳税人群体,其纳税意识不强已成为一种普遍的社会现象,原因是多方面的。提高中小企业的纳税意识任重而道远,需要从税收政策、税收征管及企业自身等各方面做出努力。

可扩张通道管微创系统治疗腰椎间盘突出症20例的效果观察及护理

目的观察可扩张通道管微创系统(Quadrant^(TM))治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其护理措施。方法 40例腰椎间盘突出症患者随机分就为观察组和对照组,每组20例。观察组使用Quadrant^(TM)治疗,对照组则行开放性手术,比较两组的术后伤口引流量、术后疼痛指数、术后2d首次直腿抬高度数、下床时间及术后平均住院天数。结果观察组患者的术后伤口引流量、术后疼痛指数、下床时间、术后平均住院天数均比对照组明显减少(P<0.01),术后2d首次直腿抬高度数则明显增加(P<0.01)。结论该微创手术方法切口小,术中软组织剥离少,术中出血和术后引流少,术后伤口疼痛轻,可提早下床活动,缩短住院时间,减少并发症,为腰椎疾病的治疗开创了广阔的前景。

无形资产会计准则与税法相关规定的比较

关于无形资产的计价、摊销、投资和转让问题,新会计准则和税法规定之间存在着诸多差异。按照新会计准则进行会计核算的企业,要妥善处理准则与税法规定的差异,正确进行税务处理。