经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观满意度及生活质量的影响

目的 分析经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观度满意度及生活质量的影响,为甲状腺疾病患者寻求更加有效且安全美观的手术治疗方式。方法 选取2022年1月至2023年3月甲状腺恶性病变手术患者120例,按照手术入路将患者分为经口腔前庭组55例和经乳晕组65例,经口腔前庭组采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗,经乳晕组采取乳晕入路腔镜手术方法,对比2组患者的手术相关指标、美观满意度以及治疗后生活质量水平和术后并发症发生情况。结果 2组患者手术时间、住院时间以及术后SIS评分和VHI评分差异无统计学意义(P>0.05),经口腔前庭组的手术出血量及术后引流量低于经乳晕组,且经口腔前庭组术后VAS评分显著低于经乳晕组(P<0.05);经口腔前庭组的VSS、OSAS和PSAS评分均较经乳晕组低,其美观满意度较高(P<0.05);经口腔前庭组的治疗后SF-36各维度评分均较经乳晕组高(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺恶性病变患者手术治疗中,经口腔前庭入路腔镜手术治疗相较于经乳晕入路治疗方式更具安全性,患者术中损伤及术后疼痛均较为轻微,且无瘢痕美观性更强,有助于促进患者身心状态和生活质量提升,属于安全且有效的手术治疗方法。

加强院感知识培训对医院感染管理质量的影响

目的分析加强院感知识培训教学对医院感染管理质量的影响。方法选择2021年1月至2022年12月在广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科实习的61名护理实习生作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=31),对照组采用常规口头宣教方式进行院感知识培训教学,观察组采用加强院感知识培训方式进行院感知识培训教学,对比2组护理实习生无菌技术操作规范管理、手卫生管理、病区环境卫生管理、医疗废弃物管理等医院感染管理质量评分、所护理患者的医院感染发生率、护患纠纷发生率、对院感知识培训教学的满意度。结果观察组护理实习生无菌技术操作规范管理、手卫生管理、病区环境卫生管理、医疗废弃物管理等医院感染管理质量评分(90.18±4.02)分、(90.15±4.03)分、(90.03±4.15)分、(89.98±4.06)分、对院感知识培训教学的满意度(96.77%)高于对照组(51.33±2.18)分、(52.04±2.16)分、(51.25±2.08)分、(51.25±2.08)分、(83.33%),观察组护理实习生所护理患者的医院感染发生率(0)、护患纠纷发生率(0.00%)低于对照组(10.00%)、(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强院感知识培训教学对提高护理实习生医院感染管理质量具有积极的影响,不仅能有效降低医院感染的发生率和护患纠纷发生率,还能提升护理实习生对院感知识培训教学的满意度,值得临床广泛应用。

《古代文学》混合式教学模式的实施运用

在“互联网+教育”的时代背景下,培养专业技术强、具有数字化思维和数据驱动能力的高素质技术技能人才成为必然趋势,混合式教学模式应运而生。混合式教学模式集班级授课制群体学习优势与网络学习个性化为一体,将线上教学和线下教学有效结合形成新型教学形态,实现了《古代文学》信息化教育的特色优势,提高了教学的实施质量和效率,促进学生的创新能力和应用能力的发展。

民俗体育文化组织模式的创新性发展——基于福建省L村游龙灯的个案考察

采用田野调查法对福建省L村游龙灯组织模式的更迭进行深度考察,提炼出一种趣缘型的民俗体育文化自组织模式,这既是民俗体育文化创造性转化和创新性发展,也是民俗体育文化中国式现代化的积极探索和生动实践。研究提出“改变组织模式,保留核心形式和核心内涵”的民俗体育文化中国式现代化发展路径,这可为具有相似资源禀赋的民俗体育文化提供一种可能的现代化路径选择。最后,从理论上揭示了这种新型组织模式的运行机制,即该组织模式在情感动员机制、合法性机制、技术整合机制和主体内生机制共同作用下生成。

青年群体传承民俗体育文化的行为逻辑——基于闽西灵地村舞龙的分析与讨论

青年是传承民俗体育文化的生力军,揭示其行为逻辑对于民俗体育文化的有序传承及现代化发展具有重要意义。采用参与式观察和深入访谈等研究方法考察闽西灵地村青年自觉传承舞龙文化的过程,从懵懂观众、学徒和帮手、主力队员以及组织成员4个连续的角色阶段呈现了该群体从一般个体向传承舞龙中坚力量转化的过程。研究认为:1)灵地村青年群体传承民俗体育文化的行为逻辑包括具身实践、反思认知、创新反哺和多维认同4个方面,其中具身实践是青年群体能否自觉传承民俗体育文化的前提要素,多维认同是影响青年群体能否自觉传承民俗体育文化的根本性因素,而反思认知和创新反哺则是青年群体传承民俗体育文化行为中的特有之义;2)灵地村青年积极传承民俗体育文化属于民俗体育文化再生产的一种主体实践方式,也代表了中国式民俗体育文化现代化的一种具体探索和内生型路径;3)应从丰富实践教育渠道以增加文化体认频率,营造有利实践空间并建立青年正面创新认知,加强优秀案例宣传以提高传承合法地位,配套相关文化政策并提高青年民俗体育文化的政策运用意识等方面培育更多有志于传承民俗体育文化的青年。

血必净对急性呼吸窘迫综合征患者炎症反应及氧化应激状态的影响

目的探讨对急性呼吸窘迫综合征患者予血必净治疗对炎症反应及氧化应激反应的影响。方法选择2020年1月—2021年12月昆山市第三人民医院收治的40例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,随机分为对照组(常规治疗,n=20)与观察组(在对照组基础上联合血必净治疗,n=20),检测两组患者治疗前后CRP、TNF-α、IL-6水平评估炎症反应,另检测SOD、MDA、GSH-Px评估氧化应激状态,并比较两组康复进程。结果治疗后,观察组CRP(26.41±6.75)mg/L、TNF-α(51.26±10.41)ng/L、IL-6(49.40±10.31)ng/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.496、4.955、5.252,P<0.05)。治疗后,观察组SOD(103.52±10.36)U/L、GSH-Px(64.79±11.85)U/L均高于对照组;MDA(14.26±3.53)mmol/L低于对照组,差异有统计学意义(t=14.739、2.826、4.207,P<0.05)。观察组机械通气时间(3.75±1.30)d、ICU住院时间(9.52±2.83)d、普通病房住院时间(10.15±2.07)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.232、4.803、2.326,P<0.05)。结论对急性呼吸窘迫综合征患者予血必净治疗能改善机体炎症反应及氧化应激状态,有利于促进患者康复。

立足教材的“胆固醇”主题复习课教学设计

在二轮复习教学中,以高血脂症诊疗为境脉,挖掘、重构和拓展教材有关胆固醇知识体系,并运用知识解决生活实际问题,以促进学生深度回归教材,化知识为能力。

2个猪笼草品种耐冷性比较研究

选取了毛猪笼草和Brice 2个猪笼草品种,在人工气候箱内进行了不同温度处理,观察了其冷害发生情况并分析了植株叶片组织相关生化指标的变化趋势。结果表明:毛猪笼草的耐冷性显著高于Brice的,其中Brice在T_1和T_2处理(2 d)后植株叶片出现了冷害;处理5 d后,T_1处理的4株植株全部从茎尖开始死亡,T_2处理的4株植株中有2株从茎尖开始死亡;毛猪笼草在处理18 d后,T_1和T_2处理均在老叶上表现出冷害。随着低温处理天数的增加,可溶性糖和丙二醛含量逐渐增加;过氧化氢酶、过氧化物酶和超氧化物歧化酶活性逐渐增加至第4天后进入平稳水平;而可溶性蛋白含量逐渐下降至第4天后又逐步上升。综上,为避免猪笼草植株受冷害,对于耐冷品种毛猪笼草应保证大棚温度短期内不低于0℃,长期应保证温度在2℃以上;对于不耐冷品种Brice,应保证大棚温度高于2℃。可溶性蛋白含量、过氧化氢酶活性、过氧化物酶活性、超氧化物歧化酶活性变化趋势均在低温处理4 d后出现了拐点,说明猪笼草植株叶片组织耐冷性相关生理代谢调整的周期是4 d,这有助于下一步精细化取样分析研究代谢及分子水平的变化趋势,也有助于明确生产中变温处理的最低间隔时间,以便猪笼草植株有充足的调整适应时间。

五育融合背景下幼儿园美育活动的开展

《幼儿园保育教育质量评估指南》中明确指出,幼儿园要“为培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人奠定坚实基础”,提出要根据幼儿的成长发展规律去开展以游戏为基本活动的保教保育工作,十分关注“幼儿发展的整体性和连续性”。因此,幼儿园可以在五育融合背景下开展丰富的美育活动,通过创设主题情境,开发幼儿的智力;投放美育素材,优化幼儿的审美;促进美育探究,落实幼儿的创意;展示美育成品,陶冶幼儿的情操,以促进幼儿的健康成长。

3岁以下婴幼儿亲子游戏材料的四级圈层管理体系建构研究

建构亲子游戏材料管理体系可以解决重复浪费,各自为政且无法共享的游戏材料现状问题。研究基于3岁以下婴幼儿教育工作实际需要开展,提炼出以儿童为本的“适宜+发展”“实用+留白”“共建+共享”建构理念,形成亲子游戏材料核心库、课程库、教师库、家庭库的四级圈层体系,达到资源整合、优势互补的成效,真正为亲子教育工作提供便捷,提升亲子游戏质量,提高教师工作效能。

教育之美始于教师——提升幼儿教师美育素养

提升幼儿教师的美育素养既是落实立德树人根本任务的要求,也是幼儿全面发展和教师专业成长的需要。幼儿教师美育素养由美育理念、美育知识和美育能力构成,具有专业性、综合性和示范性的特点,其生成是发展性、动态性和多方位的。当前存在幼儿教师美育素养认知模糊、自主发展动力不足和学习培训不成体系等现实问题。对此,要深化以美育人的价值追求,增强教师的美育意识;构建职前职后培养一体化体制,促进教师美育素养可持续发展;将教师美育素养提升融入教育实践,推动保教改革。

习作单元中精读课文的教学路径——以五年级下册《人物描写一组》为例

习作单元的精读课文有其独特的作用。教师要明确这类课文的定位,探索有效的教学路径,帮助学生明了课文运用了哪些写作方法以及如何运用这些方法,并通过小练笔进行方法的迁移巩固,从而落实单元语文要素,实现学生习作能力的提升。

自身炎症和PLCγ2相关的抗体缺乏和免疫失调

自身炎症和磷脂酶Cγ2(PLCγ2)相关的抗体缺乏和免疫失调(APLAID)是一种由PLCG2基因突变引起的罕见自身炎症性疾病(AIDs),其临床特点复杂多样,多不具有特异性,发病机制尚未达成统一共识,临床工作中难以鉴别,明确诊断往往需要综合病史、临床表现和基因检测等多方面分析。本文就APLAID的发病机制与临床表型进行综述,以期为APLAID的诊断和治疗提供参考。

杜仲叶提取物绿色合成纳米铂颗粒及其美白作用

以杜仲叶提取物为还原剂和稳定剂,采用一步法绿色合成纳米铂颗粒(PtNPs),通过单因素试验分析反应条件对PtNPs颜色和浓度的影响,并研究PtNPs对酪氨酸酶活性的影响。结果表明:在一定范围内改变反应条件可调控合成PtNPs的颜色和浓度,适宜反应条件为反应时间60 min、反应温度90℃、氯铂酸浓度3.5 mmol/L、杜仲叶提取物质量浓度10.0 mg/mL,在该条件下制备的PtNPs粒径平均尺寸为(2.27±0.65) nm,具有面心立方结构,分布较均匀;PtNPs对体外蘑菇酪氨酸酶活性有较强的抑制作用,IC50为(6.98±0.76)μg/mL,显著降低了A375细胞内酪氨酸酶活性和UVB诱导的黑色素含量,可达到美白皮肤的效果。

云南9种常见菊科杂草叶片性状研究

【目的】比较云南9种常见菊科杂草的叶片性状,探究云南不同菊科杂草的环境适应性。【方法】以云南常见的9种菊科杂草为试验材料,对叶片解剖结构特征、化学计量特征以及叶绿素荧光参数等叶片性状进行测定。【结果】9种菊科杂草的叶片解剖结构特征数值、气孔密度、叶脉密度、叶面积、比叶面积等叶片性状存在显著差异,其磷(P)含量(1.61~1.82 mg/g)均高于中国陆生植物平均水平,除苦苣菜和青蒿外,其它7种菊科杂草的氮(N)含量(25.23~63.52 mg/g)均高于中国及全球陆生植物平均水平,PSII最大光化学效率(Fv/Fm)均大于0.7,表现出良好的光合特性,说明菊科杂草对云南当地环境具有较好的适应性。对土著种和入侵种的综合分析显示,土著种杂草的叶片性状变异系数在2.51%~61.66%,入侵种杂草的叶片性状变异系数在2.44%~80.89%。不同种杂草对云南干燥环境适应性策略存在差异,入侵种银胶菊具有最厚的角质层(13.98μm)及栅栏组织(145.57μm),有助于减少水分散失,而土著种苦苣菜具有最厚的表皮层(65.22μm)和最大的气孔密度(331.55个/mm2)及叶脉密度(10.32 cm/cm2),有助于减少水分散失,提高蒸腾调节能力和水分运输能力,应对干燥环境。【结论】9种菊科杂草对云南当地环境均具有良好的适应性,叶片性状的差异反应出不同种类菊科杂草对云南干燥环境适应性策略的差异。研究结果将为菊科杂草的适应性研究和防治策略提供参考。

民俗体育文化与基层党建的互融实践机制研究——基于Y村龙舟的个案考察

民俗体育文化与基层党建的互融既有助于其探寻传承路径,也可助益于党建的创新发展。运用个案研究、参与观察和深度访谈等方法,旨在探究Y村龙舟文化与基层党建的互融实践机制。研究发现二者融合遵循认同、吸纳与产生的递进机制:通过功能认同和符号认同,二者的文化边界得以消解;资源吸纳推动了二者的深入融合,呈现出“你中有我,我中有你”的姿态;在治理合法性和传承可靠性的生产中,互融姿态得以长效维持。民俗体育文化与党建互融是一种中国式现代化的发展路径,这种路径有助于建立密切联系群众的运作机制促进基层党建的创新,基层党组织可以利用存量的民俗体育资源实现乡村简约化治理。

蝴蝶兰建兰花叶病毒和齿兰环斑病毒的实时荧光定量PCR检测

建兰花叶病毒(Cymbidium mosaic virus,简称CymMV)和齿兰环斑病毒(Odontoglossum ringspot virus,简称ORSV)是蝴蝶兰生产中的主要病毒病害,建立稳定、灵敏的检测体系是进行病毒早期检测和脱毒技术研究的前提。本研究首先对CymMV和ORSV的外壳蛋白(coat protein,简称CP)基因片段进行克隆和序列比对,随后设计特异性引物,分别构建2种病毒的RT-qPCR(real time quantitative PCR,简称RT-qPC)检测体系,并对云南地区20份样品进行检测。研究结果显示,CymMV和ORSV CP基因序列与其他地区分离物中这2种病毒的核苷酸序列相似性分别为97.92%~98.66%和99.12%~99.56%,其CP基因序列具有保守性。CymMV和ORSV在RT-qPCR体系中最低检出浓度分别为30.9、35.0 copies/μL,灵敏度较RT-PCR(reverse transcription polymerase chain reaction,简称RT-PCR)提高10倍。利用RT-qPCR体系对20份温室样品进行检测,CymMV阳性率为100%,ORSV阳性率为90%,阳性率均高于RT-PCR检测结果。本研究构建的CymMV和ORSV RT-qPCR检测体系将为蝴蝶兰病毒病早期监测和脱毒种苗的培育奠定基础。

血必净注射液治疗ICU重症肺炎的临床效果

目的 观察ICU重症肺炎临床治疗采用血必净注射液的应用效果与价值。方法 选取2021年1月—2022年12月盐城市大丰人民医院收治的ICU重症肺炎患者297例为研究对象,按照随机编号计算机抽选方式进行分组,常规组(148例)采用常规西药方式治疗,血必净联合组(149例)在常规组基础上联用血必净注射液,2组均持续治疗7 d。比较2组患者治疗效果,治疗前后证候观察评分、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、D-二聚体(D-D)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]及不良反应。结果 血必净联合组治疗总有效率为98.66%,高于常规组的89.86%(χ^(2)=10.638,P=0.001)。治疗7 d后,2组气促、咳嗽喘息、心烦不寐及身热夜甚评分较治疗前下降,且血必净联合组低于常规组(P均<0.01);2组PaO_(2)、SaO_(2)较治疗前升高,PaCO_(2)与D-D水平较治疗前降低,且血必净联合组升高/降低幅度大于常规组(P均<0.01);2组血清TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平较治疗前降低,且血必净联合组低于常规组(P均<0.01)。血必净联合组与常规组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(2.68%vs.1.35%,χ^(2)=0.163,P=0.686)。结论 临床治疗ICU重症肺炎疾病时在常规西药基础上联用血必净注射液可有效提高疗效,促进患者症状改善,调节血气指标及炎性因子水平,且未明显增加不良反应。

氮素形态对有色稻和常规稻生长及生理特性的影响

为探讨不同氮素形态对有色稻和常规稻的影响,本试验设氮素形态(硝态氮NO-3:铵态氮NH+4)五个处理:T1(100:0)、T2(75:25)、T3(50:50)、T4(25:75)、T5(0:100),研究不同氮素形态处理对有色稻(红稻8号)及常规稻(楚稻2号及合粳16号)生长及生理特性的影响.结果表明:T3处理水稻的叶片叶绿素含量、可溶性蛋白含量、根干重、分蘖数均高于其他处理,且与常规稻相比,经过所有处理的红稻叶片中均具有较高的叶绿素及可溶性蛋白的含量.T3处理合粳16号叶绿素含量增高了10.8%,楚稻2号的增高率为10.3%,有色稻红稻增高率仅为1.4%,说明不同氮素形态对有色稻及常规稻的影响差异较大,混合氮素形态50:50处理时有利于有色稻及常规稻的光合作用,从而促进可溶性蛋白的合成,且促进了根的生长和分蘖.有色稻红稻的分蘖数受到氮素形态的影响较大,混合氮素形态(50:50)时分蘖数分别是纯硝态氮的6倍、纯铵态氮的2倍.在产量及千粒重上,有色稻与常规稻受到氮素影响的规律不同,有色稻红稻8号在硝铵比50:50时千粒重最重,达到25.25 g,常规稻在硝铵比25:75时千粒重最重,楚稻2号及合粳16号的千粒重分别为23.72 g、28.81 g.比较产量发现,有色稻在硝铵比50:50时产量最高,值为33.60 g,常规稻中楚稻2号在硝铵比25:75时产量最高,达到49.50 g,常规稻中的合粳16号在硝铵比75:25时产量最高,达到49.30 g,因此与常规稻相比,红稻的总产量较低,但在硝铵比50:50时能够显著地提高其产量及千粒重,从而达到提高其产量的目的.综合来看,不同氮素形态对有色稻和常规稻生长的影响有差异性,其中混合氮素形态(硝态氮NO-3:铵态氮NH+4=50:50)促进了有色稻及常规稻的生长,进而提高水稻的生物量及产量.本研究为水稻种植中氮肥的施用提供技术支持,为有色稻产量的提升提供理论借鉴.

妊娠期妇女hr-HPV感染与宫颈分泌物UU、Mh、CT感染的关系

目的探讨妊娠期妇女高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染与宫颈分泌物解脲支原体(UU)、人型支原体(Mh)、沙眼衣原体(CT)感染的关系。方法选择2020年1月至2022年1月在湖州市妇幼保健院产检,符合入选条件的妊娠期妇女1213例,采集宫颈脱落细胞行hr-HPV(AptimaE6、E7mRNA)、液基薄层细胞学(TCT)检查及宫颈分泌物UU、Mh、CT检测。分析妊娠期妇女hr-HPV感染与宫颈分泌物UU、Mh、CT感染关系。结果妊娠期妇女hr-HPV阳性者中UU、Mh、CT阳性率均高于hr-HPV阴性者(均<0.05),妊娠期妇女hr-HPV阳性率随着宫颈细胞学诊断级别的升高而升高(<0.05)。结论hr-HPV阳性妊娠期妇女中,UU、Mh、CT的阳性率较高,病原微生物的相互作用会促进hr-HPV的持续感染,将导致宫颈脱落细胞学异常。