无痛分娩中不同剂量瑞芬太尼对产妇疼痛、下肢运动神经阻滞影响

目的:探究不同剂量瑞芬太尼对行无痛分娩产妇疼痛视觉模拟(VAS)评分、下肢运动神经阻滞(Bromage)评分的影响。方法:选取2018年10月-2020年11月在本院行无痛分娩的产妇152例,随机数字表法分为1mg组和1.5mg组各76例,分别使用1mg或1.5mg瑞芬太尼麻醉,观察两组产妇麻醉前、麻醉30min、麻醉6h VAS评分、生命体征[血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]、皮质醇(Cor)、肾上腺素(ADR)、白细胞介素-6(IL-6)水平,产后产妇Bromage评分及新生儿Apgar评分,统计不良反应。结果:两组VAS评分麻醉30min时均降低、麻醉6h时均升高,麻醉30min、6h时BP、HR、RR水平均降低,Cor、ADR、IL-6水平均升高;与麻醉30min相比,两组麻醉6h时VAS评分、BP、HR、RR水平均升高,Cor、ADR、IL-6水平均降低,且1mg组麻醉30min、麻醉6h时Cor、ADR、IL-6水平均低于1.5mg组,VAS评分(1.67±0.68分、.89±0.36)均高于1.5mg组(1.04±0.85分、3.27±0.23分),不良反应总发生率(4.0%)低于1.5mg组(13.2%),BP、HR、RR水平均高于1.5mg组,产妇分娩成功后Bromage评分(0.84±0.36分)低于1.5mg组(1.13±0.47分),新生儿Apgar评分(9.57±0.38分)高于1.5mg组(8.81±0.26分)(均P<0.05)。结论:1mg剂量瑞芬太尼即可改善无痛分娩产妇VAS评分,降低Bromage评分,降低不良反应,提高新生儿Apgar评分。

中西医结合治疗腰硬联合麻醉术后头痛临床研究

目的:观察腰硬联合麻醉术后头痛患者应用中西医结合治疗的临床效果。方法:选取我院收治的64例腰硬联合麻醉术后头痛患者按照就诊顺序的不同分为实验组(在常规西医治疗基础上配合自拟的止痛中药汤剂治疗)和对照组(采用常规的西医手段治疗),对比观察两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者治疗痊愈8例,显效12例,有效11例,无效1例;对照组痊愈6例,显效9例,有效10例,无效7例。观察组治疗总有效率(96.9%)明显高于对照组(78.1%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉术后头痛患者采用中西医结合治疗的临床效果较常规的单纯西医治疗疗效更为显著,可有效改善患者的头痛程度,且不良反应较小,是一种安全、有效的治疗方案,更值得在临床上进一步推广、应用。