鸦胆子苦醇通过TLR9-MyD88信号通路调控Hela细胞凋亡的机制研究

目的探究鸦胆子苦醇(Brusatol,BRU)通过TLR9-MyD88信号通路调控Hela细胞凋亡的分子机制。方法针对本实验室保存的Hela细胞,使用不同浓度(0、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0 nmol·L^(-1))的鸦胆子苦醇处理细胞。并将Hela细胞分为Control组(正常培养的Hela细胞)、BRU-L组(使用10.0 nmol·L^(-1)的鸦胆子苦醇处理细胞)BRU-H组(使用20.0 nmol·L^(-1)的鸦胆子苦醇处理细胞)、BRU+pcDNA-NC组(转染pcDNANC+20.0 nmol·L^(-1)的鸦胆子苦醇)、BRU-H+pcDNA-TLR9组(转染pcDNA-TLR9+20.0 nmol·L^(-1)的鸦胆子苦醇)。使用细胞计数试剂盒(CCK-8)法和EdU法检测各组细胞增殖情况;TUNNEL染色法,经流式细胞仪检测细胞凋亡;蛋白免疫印迹(Western blot)检测各组细胞TLR9、MyD88、Bax、Bcl-2、Cleaved Caspase-3和Cleaved Caspase-9蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡和线粒体膜电位检测试剂盒(JC-1)情况、ELISA检测各组细胞三磷酸腺苷(ATP)和活性氧基团(ROS)含量。结果与0 nmol·L^(-1)组比较,10 nmol·L^(-1)组细胞活存活率、IC50值开始显著降低(P<0.05)。不同浓度的BRU刺激细胞后,细胞增殖能力显著降低,且呈剂量依赖(P<0.05)。。与Control组比较,BRU-L、BRU-H组、BRU-H+pcDNA-NC组细胞5-乙炔基-2′-脱氧尿嘧啶核苷(EDU)阳性细胞率、缺口末端标记法(TUNEL)阳性细胞率、细胞凋亡率、细胞Bcl-2蛋白均显著降低,TLR9和MyD88蛋白、Bax、Bax/Bcl-2、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平均明显增加(P<0.05);Control组、BRU-L、BRU-H组/BRU-H+pcDNA-NC呈持续递减/递减趋势(P<0.05);与BRU-H+pcDNA-NC组比较,BRU-H+pcDNA-TLR9组EDU阳性细胞率、TUNEL阳性细胞率、细胞凋亡率、细胞Bcl-2蛋白均显著升高,TLR9和MyD88蛋白、Bax、Bax/Bcl-2、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平均明显降低(P<0.05)。与Control组比较,BRU-L、BRU-H组、BRU-H+pcDNA-NC组细胞JC-1水平和ATP含量显著降低,而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平显著增加(P<0.05);与BRU-L组比较,BRU-H组、BRU-H+pcDNANC组JC-1水平和ATP含量进一步降低,而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平进一步增加(P<0.05);与BRU-H+pcDNA-NC组比较,BRU-H+pcDNA-TLR9组细胞JC-1水平和ATP含量增加,而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平降低(P<0.05)。结论鸦胆子苦醇可通过调控TLR9-MyD88信号通路制Hela细胞增殖。

右下肢毛鞘癌合并念珠菌感染1例报告

报告1例毛鞘癌。患者,男性,76岁,右下肢红斑、丘疹、结节、水肿2年余,加重半年。皮肤病理组织检查:镜下见肿瘤组织,主要位于真皮浅层,并向真皮深层延伸,肿瘤组织呈小叶状分布,细胞大小不甚一致,小叶周边细胞体积较小,中央细胞体积较大、胞浆丰富、嗜酸性,并见突然角化,异型性明显,核大小浓染、核分裂易见,核仁明显,伴坏死;免疫组化:CK(+++)、CK5/6(+++)、p63(+++)、CEA(-)、CK7(-)、Bcl-2(-)、CD10显示间质细胞阳性,ki-67约80%阳性,PAS染色阳性。临床诊断为毛鞘癌。

清瘀滋阴散对系统性红斑狼疮患者血清增殖诱导配体的影响

目的通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中增值诱导配体(APRIL)的水平,探讨清瘀滋阴散在SLE治疗中的作用。方法采用ELISA法检测SLE患者清瘀滋阴散治疗组(72例)、SLE患者激素治疗组(43例)和对照组患者(32例)血清APRIL的水平,并与SLE活动指数(SLEDAI)及实验室指标进行对比分析。结果清瘀滋阴散及激素治疗后SLE患者血清APRIL水平、部分实验室指标较对照组有明显降低(P<0.01),并且清瘀滋阴散治疗组的血清水平较激素治疗组也有明显的降低(P<0.01)。结论清瘀滋阴散可通过增强SLE患者整体机能,降低患者血清APRIL水平,从而发挥其治疗作用。

丹栀逍遥丸配合强脉冲光治疗女性黄褐斑的疗效观察

目的:分析研究丹栀逍遥丸配合强脉冲光治疗女性黄褐斑的疗效。方法:选取2017年7月—2019年8月本院收治的62例女性黄褐斑患者作为研究对象,以方便抽取法实施分组,分别是对照组31例(单独予强脉冲光治疗)和联合组31例(予丹栀逍遥丸+强脉冲光联合治疗),比较两组总体治疗效果及皮损积分。结果:在总体治疗效果的比较上,联合组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后皮损积分皆有所降低(P<0.05),但联合组的皮损积分降低幅度较对照组明显突出,差异显著(P<0.05)。结论:临床治疗女性黄褐斑联合应用丹栀逍遥丸+强脉冲光的治疗方案,可促使治疗效果得到优化,更为明显改善皮损状态并恢复皮肤原有色泽,具有推广价值。

派特灵联合高频电离子治疗男性肛周尖锐湿疣的疗效观察

目的:分析研究派特灵联合高频电离子治疗男性肛周尖锐湿疣的疗效。方法:此次研究对象均为肛周尖锐湿疣男性患者68例,纳入起始时间2017年4月,截止时间2019年5月,以随机数表法分组,分别是对照组34例(开展高频电离子单一方案治疗)和研究组34例(开展派特灵及高频电离子联合治疗),比较两组治疗效果、不良反应改善时间、生活质量改善情况及复发情况。结果:在总体治疗效果的比较上,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后生活质量评分改善幅度较对照组明显突出,差异显著(P<0.05);在不良反应改善时间的对比上,研究组较对照组明显更短,差异显著(P<0.05);在复发率的对比上,研究组较对照组明显更低,差异显著(P<0.05)。结论:在高频电离子治疗肛周尖锐湿疣期间辅助应用派特灵,可促使治疗效果得到优化,不良反应改善效果更为明显,且促使复发率有效降低,生活质量明显提升,具有推广价值。

匹多莫德联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的效果及对免疫功能的影响

目的:探索匹多莫德联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的效果及对免疫功能的影响。方法:选取2021年1~9月在广州医科大学附属第四医院皮肤科就诊的80例尖锐湿疣患者,按照随机数字表法将患者分为对照组与试验组,各40例。对照组采用二氧化碳激光治疗,试验组采取匹多莫德联合二氧化碳激光治疗。对比两组临床疗效,治疗前后免疫功能[外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))]变化状态、局部人乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)载量、不良反应发生情况及随访2个月复发情况。结果:试验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前,两组CD4^(+)、CD8^(+)、局部HPV载量比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,两组CD4^(+)水平均升高,且实验组高于对照组,CD8^(+)水平、局部HPV载量均下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率为17.50%,低于对照组的20.00%(P>0.05)。治疗后随访6个月,试验组复发率(5.00%)显著低于对照组(22.50%)(P<0.05)。结论:匹多莫德与二氧化碳激光联合治疗尖锐湿疣,具有较好的临床效果和安全性,能够有效降低局部HPV载量,且通过提升患者机体免疫水平使得随访复发率显著下降。

短程地塞米松软膏联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床效果分析

目的短程地塞米松软膏联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床应用效果分析。方法选取广州医科大学附属第四医院2019年10月至2021年7月皮肤科门诊收治的155例面部脂溢性皮炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。观察组77例,男39例,女38例,年龄(35.36±5.36)岁,采用短程地塞米松软膏联合0.1%他克莫司软膏涂抹患处;对照组78例,男41例,女37例,年龄(35.34±5.56)岁,单独采用0.1%他克莫司软膏涂抹。两组患者随访4周,观察并比较两组患者疾病的治疗效果及不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为94.8%(73/77),对照组为65.4%(51/78),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=20.962,P<0.001);观察组的不良反应发生率为6.5%(5/77),对照组为25.6%(20/78),差异有统计学意义(χ^(2)=8.418,P=0.004)。结论短程地塞米松软膏联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎,在提高疗效的同时可降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

科学评价 综合提高

初入学的儿童首先接触的就是汉语拼音,如何让这些干巴无味的字母变成活泼有趣的小生灵,展现在孩子面前?我们在教学中不失时机地利用儿童发展的最佳期,积极挖掘教材本身所蕴涵的快乐因素,做好教师本身的表演准备,采用多种教学策略,把"快乐"引入课堂,让孩子们在快乐中学习。

电灼联合斑蝥素治疗对尖锐湿疣患者疗效分析及皮损HPV6/11型DNA载量的影响

目的观察电灼联合斑蝥素疗法对尖锐湿疣(CA)患者疗效及分析皮损HPV6/11 DNA载量的变化。方法纳入广州医科大学附属第四医院皮肤科门诊60例CA患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组电灼治疗,观察组电灼祛除疣体后,联合斑蝥素乳膏治疗。检测治疗前及治疗后第2、8周的HPV6/11型DNA载量并比较两组的临床治疗效果。结果治疗后第8周的观察组的HPV6/11型DNA载量较对照组的低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率上,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电灼联合斑蝥素可有效降低CA患者HPV6/11 DNA载量,治疗效果优于单独电灼疗法,复发更少。

鸦胆子苦醇联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的临床研究

目的:探究鸦胆子苦醇联合二氧化碳(CO_(2))激光治疗尖锐湿疣(CA)的临床效果。方法:选择CA患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用CO_(2)激光治疗,观察组在此基础上联合鸦胆子苦醇治疗。比较两组患者临床疗效、T淋巴细胞亚群[CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)]水平、复发率及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均大于治疗前(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05)。观察组复发率为12.50%(5/40),低于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鸦胆子苦醇联合CO_(2)激光治疗CA可获得较好的临床疗效,有效改善患者机体免疫功能,降低不良反应,减少复发率,安全性较高。

DC-SIGN在皮肤病与性病的研究进展

DC—SIGN是一类表达在树突细胞上的c型凝集素受体，能识别和捕获多种糖基化抗原，与不同的糖基化配体及病原体作用可能参与不同的免疫调控。DC—SIGN为广谱的病原受体，与病毒、细菌及真菌等病原体相关，并参与慢性炎症及变态反应的过程，在皮肤科的作用越来越受到重视。DC—SIGN主要分布于外周组织不成熟DC以及淋巴组织成熟DC，最近发现亦表达于角质形成细胞、Schwann细胞。

尖锐湿疣患者皮损Toll样受体4、9和C型凝集素受体的表达

目的探讨初发和复发尖锐湿疣（CA）患者皮损中TLR4、TLR9和DC—SIGN的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测30例初发CA皮损、30例复发CA皮损和20例正常人皮肤（包皮）中TLR4、TLR9和DC—SIGN的表达及分布。结果初发CA皮损和复发CA皮损中TLR4、TLR9和DC—SIGN的表达水平均显著高于正常包皮组织（P〈0．001），且集中分布于基底层和棘层细胞。TLR4、TLR9和DC—SIGN三者在初发CA皮损和复发CA皮损中的表达差异均无统计学意义（三者均P〉0．05）。TLR4、TLR9与DC—SIGN的表达均呈正相关性关系。结论TLR4、TLR9和DC—SIGN的表达增强可能在CA的发病和复发过程中起到一定作用。

鸦胆子苦醇通过Toll样受体4介导对尖锐湿疣角质形成细胞免疫调节的研究

目的探究鸦胆子苦醇(BRU)对尖锐湿疣(CA)角质形成细胞免疫调节的机制。方法收集本院尖锐湿疣组织,并分离CA角质形成细胞。用0、5.0、10.0和20.0 nmol·L^(-1)的BRU处理CA角质形成细胞,分别标记为空白组和低、中、高剂量实验组。将本院分离的CA角质形成细胞分为对照组(正常培养的CA角质形成细胞)、高剂量实验组(用20.0 nmol·L^(-1)的BRU处理细胞)、BRU+pcDNA-NC组(转染pcDNA-NC+20.0 nmol·L^(-1)的BRU)、BRU+pcDNA-TLR4组(转染pcDNA-TLR4+20.0 nmol·L^(-1)的BRU)。用CCK-8法和EdU法检测细胞的增殖情况,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测Toll样受体4(TLR4)mRNA表达量,用蛋白质印迹法检测各组细胞TLR4和细胞核相关抗原Ki67(Ki67)的表达水平,用酶联免疫吸附试验法检测各组细胞γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-8(IL-8)含量。结果高剂量实验组和空白组的TLR4 mRNA表达量分别为0.32±0.03和1.00±0.08,TLR4蛋白相对表达水平分别为0.36±0.04和1.07±0.11,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、高剂量实验组、BRU+pcDNA-NC组和BRU+pcDNA-TLR4组的EdU阳性细胞率分别为(42.36±3.92)%、(21.70±2.42)%、(20.89±1.85)%和(40.43±4.07)%,TLR4蛋白相对表达水平分别为1.02±0.09、0.34±0.03、0.38±0.04和0.79±0.09,Ki67蛋白相对表达水平分别为0.99±0.11、0.44±0.05、0.46±0.04和0.88±0.06,IFN-γ分别为(98.79±7.68)、(165.53±11.57)、(168.01±12.73)和(119.93±8.03)pg·mL^(-1),IL-8分别为(116.41±11.89)、(243.72±19.60)、(248.42±28.17)和(128.11±13.19)pg·mL^(-1)。对照组的上述指标与高剂量实验组比较,BRU+pcDNA-NC组的上述指标与BRU+pcDNA-TLR4组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论BRU可通过调控TLR4的表达,进而抑制CA角质形成细胞增殖,从而参与调控CA的进展。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣患者的疗效观察

目的:分析5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣患者的疗效观察。方法:选取2017年3月~2019年4月收治的尖锐湿疣患者58例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和治疗组,各29例。对照组予以电离子手术治疗,治疗组予以5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗。比较两组总体治疗效果、治疗前后HPV6/11型DNA载量及复发情况。结果:治疗3个月后,治疗组HPV6/11型DNA载量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣患者,可降低患者HPV病毒载量,保证治疗效果实现最优化,降低复发率。