接受体外受精-胚胎移植治疗夫妻中男性患者自我效能与生活质量的关系:基于婚姻调适的中介效应

目的探讨接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗夫妻中男性患者婚姻调适在自我效能与生活质量间的中介效应。方法采用时间连续抽样法,选取2022年1月至4月在北京市某三甲医院生殖医学中心接受IVF-ET治疗的293例男性患者作为研究对象。采用一般资料调查表、自我效能感量表、Locke-Wallace婚姻调适量表和生育生活质量量表进行调查,采用结构方程模型进行中介效应检验。结果接受IVF-ET治疗的男性患者生活质量总分为(68.46±10.85)分。婚姻调适与自我效能、生活质量总分均呈正相关(r=0.408、0.391,P<0.01),婚姻调适是自我效能和生活质量的中介变量(β=0.104,P<0.001),中介效应占总效应的26.74%。结论接受IVF-ET治疗的男性患者生活质量处于中等水平,婚姻调适在自我效能和生活质量间起部分中介作用。建议在改善接受IVF-ET治疗男性患者生活质量的干预工作中,应重视婚姻调适的影响,注重激发患者自我效能,开展夫妻共同健康教育,提高婚姻调适水平以进一步提高生活质量。

2型糖尿病患者使用二甲双胍与缺血性脑卒中发病风险的队列研究

目的:探索2型糖尿病患者中使用二甲双胍与缺血性脑卒中发生风险的关联。方法:基于“北方农村地区居民常见慢性非传染性疾病家系队列”工作,采用队列研究设计,选取北京市房山区2625例2型糖尿病患者,按照进入队列时是否使用二甲双胍,利用Cox比例风险回归模型比较不同组别随访过程中缺血性脑卒中的发生情况。使用二甲双胍的研究对象首先与所有未使用二甲双胍者进行比较,然后进一步分别与未使用降糖药者及使用其他降糖药者进行比较。结果:纳入的2型糖尿病患者平均年龄为(59.5±8.7)岁,男性占41.9%。中位随访时间为4.5年,共发生84例缺血性脑卒中,粗发病率为6.4(95%CI:5.0~7.7)/1000人年。研究对象中有1149例使用二甲双胍,1476例未使用二甲双胍(其中593例使用其他降糖药物,883例未使用降糖药物)。与未使用二甲双胍者相比,使用二甲双胍者发生缺血型脑卒中的风险比(hazard ratio,HR)为0.58(95%CI:0.36~0.93;P=0.024)。与使用其他降糖药组相比,HR为0.48(95%CI:0.28~0.84;P<0.01);与未使用降糖药组相比,HR为0.65(95%CI:0.37~1.13;P=0.13)。在≥60岁患者中,与所有未使用二甲双胍者及使用其他降糖药者比较,二甲双胍与缺血性脑卒中的关联具有统计学意义(HR:0.48,95%CI:0.25~0.92;P<0.05)。在血糖控制良好的患者中,二甲双胍使用和较低的缺血性脑卒中发病率相关(HR:0.32,95%CI:0.13~0.77;P<0.05);在血糖控制不良的患者中,该关联均无统计学意义(HR:0.97,95%CI:0.53~1.79;P>0.05);血糖控制与二甲双胍的使用对缺血性脑卒中的发生存在交互作用(P_(交互)<0.05)。结论:在我国北方农村2型糖尿病患者,尤其是在老年糖尿病患者中,二甲双胍的使用和较低的缺血性脑卒发病风险相关;血糖控制水平和二甲双胍使用对缺血性脑卒中的发生可能存在交互作用。

北京城镇职工2型糖尿病患者缺血性脑卒中发病率及主要危险因素

目的:通过对新发2型糖尿病患者进行前瞻性观察,探究2型糖尿病发病后缺血性脑卒中的发病特点,并进一步分析2型糖尿病患者缺血性脑卒中发病的危险因素。方法:数据资料来源于北京市城镇职工基本医疗保险信息系统数据库。研究采用前瞻性设计,对2010年新诊断为2型糖尿病的患者在2010—2017年缺血性脑卒中的发病情况进行描述,采用Logistic回归模型分析2型糖尿病患者缺血性脑卒中发病的危险因素。结果:共纳入185813例新发2型糖尿病患者,平均年龄(58.5±13.2)岁,男性占49.0%。随访7年内出现新发缺血性脑卒中患者10393例,累积发病率为5.6%,发病密度为8.1/1000人年。2型糖尿病患者缺血性脑卒中在各个年龄段均有发生,不同年龄组累积发病率分别为:≤44岁组1.5%(95%CI:1.3%~1.6%),45~54岁组3.6%(95%CI:3.4%~3.7%),55~64岁组5.4%(95%CI:5.2%~5.5%),≥65岁组9.2%(95%CI:9.0%~9.4%),累积发病率随年龄升高而增加(P<0.05)。男性累积发病率(6.8%,95%CI:6.7%~7.0%)高于女性(4.4%,95%CI:4.3%~4.6%);<80岁的患者中,男性在各年龄段累积发病率均高于女性;≥80岁的患者中,女性累积发病率(9.2%)高于男性(7.9%)。进一步分析2型糖尿病患者缺血性脑卒中发病的危险因素,发现患有冠心病(OR=3.18,95%CI:2.72~3.72)、心力衰竭(OR=1.53,95%CI:1.32~1.79)、肾衰竭(OR=1.45,95%CI:1.20~1.75)等合并症与2型糖尿病患者缺血性脑卒中的发病有关。结论:2型糖尿病患者缺血性脑卒中发病率仍处于较高水平,应针对老年患者加强危险因素管理,尽早筛查2型糖尿病患者的合并症情况并采取针对性的预防控制措施。

2015—2017年北京市2型糖尿病患者骨关节炎患病的相关因素

目的:利用大数据对2型糖尿病患者骨关节炎的患病情况和相关因素进行探究,为该类合并症的防治工作提供科学依据。方法:利用2015—2017年北京市所有定点医疗机构的就诊数据,收集成年2型糖尿病患者的相关资料进行描述性分析,采用Logistic回归模型探究2型糖尿病患者骨关节炎患病的相关因素。结果:共纳入1046264例成年2型糖尿病患者,平均年龄63.07岁,男性占50.78%。2型糖尿病患者中患有骨关节炎的病例341561人,患病率为32.65%;女性患病率(38.05%)高于男性(27.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病患者骨关节炎在各个年龄段均有发生,骨关节炎患病率最高的年龄组为65~69岁组(36.76%),患病率最低的年龄组为≤44岁组(14.3%),70岁前患病率随年龄组的升高而增加。进一步分析2型糖尿病患者骨关节炎患病的影响因素,发现女性(OR=1.62,95%CI:1.61~1.63)、年龄(OR=1.01,95%CI:1.01~1.01)、患有其他合并症(OR=1.19,95%CI:1.18~1.21)、使用降糖药(OR=0.79,95%CI:0.78~0.80)、患有心血管疾病(OR=1.13,95%CI:1.11~1.15)、患有脑血管疾病(OR=1.25,95%CI:1.23~1.28)、患有糖尿病肾病(OR=1.61,95%CI:1.51~1.71)等因素与2型糖尿病人群患骨关节炎有关。结论:北京地区2型糖尿病患者骨关节炎的患病率较高,应对中老年患者加强健康宣教与疾病监测工作,重点关注绝经期妇女,尽早开展合并症筛查工作。

鼻内镜下电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血临床观察

目的观察鼻内镜下双极电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血的临床疗效。方法 80例患者随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组采用鼻内镜下双极电凝止血联合中药(三七粉)吹鼻进行治疗。对照组采用鼻内镜下双极电凝止血联合鼻腔填塞进行治疗,比较两组治疗后手术相关指标、预后及生活质量评分等差异。结果观察组术中出血量、手术时间均明显短于对照组(P<0.05),而止血时间两组比较差别不大(P>0.05)。治疗后观察组首次出血时间、术后3个月内鼻出血次数均短于对照组(均P<0.05)。观察组主观嗅觉减弱率低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下双极电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血可减少患者术中出血量、缩短手术时间、防止术后复发和改善嗅觉,提高患者生活质量。

中西医联合治疗高频下降型突聋的临床观察

目的观察中西医联合治疗高频下降型突聋患者的临床疗效。方法将208例(217耳)患者按中医辨证分型分为外邪侵袭证(82例,86耳)、肝火上扰证(65例,69耳)、痰火郁结证(46例,47耳)、血瘀耳窍证(15例,15耳)4组,均给予金钠多、地塞米松静滴及针刺治疗,每组根据证型给予相应的中药内服。比较不同证型组及听力损失级别高频下降型突聋患者的临床疗效。结果高频下降型突聋患者总有效率为52.07%。外邪侵袭证组、肝火上扰证组、痰火郁结证组、血瘀耳窍证组的有效率分别为54.65%、50.72%、51.06%、46.67%;轻度、中度、中重度、重度、极重度高频下降型突聋患者的有效率分别为70.00%、48.96%、48.96%、50.00%、40.00%。结论中医中药联合金纳多、激素对不同证型及听力损失级别高频下降型突聋患者具有较好的临床疗效。

肾上腺素联合布地奈德交替雾化吸入治疗急性喉炎合并喉梗阻的效果观察

目的探究肾上腺素联合布地奈德交替雾化吸入治疗急性喉炎合并喉梗阻的疗效及安全性.方法选择我院2015年12月至2017年12月收治的70例急性喉炎合并喉梗阻患儿,随机分为对照组和观察组.对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组采用肾上腺素联合布地奈德交替雾化吸入治疗.观察两组治疗效果和不良反应.结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,嘶哑消失时间、喉鸣消失时间、呼吸困难消失时间、犬吠样咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.05).两组均未发生明显的不良反应.结论肾上腺素联合布地奈德交替雾化吸入治疗急性喉炎合并喉梗阻的疗效确切,安全性高.

小柴胡汤治疗鼻衄机理探讨

从中医理论角度探讨运用小柴胡汤治疗鼻衄的机理,通过梳理鼻衄与五脏、气血、三焦的关系,对比小柴胡汤的功效,发现五脏皆可致鼻衄,气血失和、三焦郁结为鼻衄病机关键,而小柴胡汤能疏利肝胆以安五脏,通过开畅三焦之郁,调气以助血行恢复常道。故小柴胡汤虽非止血剂,却能通过"开郁调气"治疗鼻衄。

基于数据挖掘的咽喉反流性疾病中医用药规律研究

目的:基于数据挖掘分析咽喉反流性疾病的中医用药规律。方法:搜集并筛选发表的与中医药治疗咽喉反流性疾病相关的文献,对证型、组方和药物信息进行提取、规范,构建数据库,使用古今医案云平台对证型、组方、高频药物、功效、性味和归经进行统计,并对药物进行关联规则分析、聚类分析和复杂网络分析。结果:本研究共纳入96篇文献,提取处方104首,药物146味,高频证型为痰气交阻证、肝胃不和证、脾胃虚弱证、肝郁脾虚证,高频组方为半夏厚朴汤、旋覆代赭汤、柴胡疏肝散、半夏泻心汤。高频用药为半夏、甘草、茯苓等22味,以燥湿化痰药和清热解毒为主,四气以温、平、微寒、寒为先,五味以苦、辛、甘为主,用药大多归肺经、脾经、胃经、心经、肝经。挖掘出12个药物关联规则、4个聚类组合和1个核心组方。结论:中医药治疗咽喉反流性疾病药物配伍上重在调和脏腑枢机,即通过调和肝、脾胃、肺等脏腑枢机以恢复脾胃枢机升降之用,同时予以利咽、化痰、止咳等治法以标本兼治。

生育政策调整初期陕西省出生人口性别比及其影响因素分析

目的 探讨生育政策调整初期陕西省的出生人口性别比及其影响因素。方法 利用2010-2013年陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查数据,对其中出生人口性别比进行统计描述,运用logistic回归分析出生人口性别比的影响因素。结果 陕西省2010-2013年平均出生人口性别比为121.22,城乡出生人口性别比分别为113.15和125.38。分孩次出生人口性别比为一孩112.61;二孩126.93。logistic回归分析显示,家庭已有一子(OR=0.497)降低了第二孩生男孩的可能性,家庭已有两子(OR=0.442)、家庭已有一子一女(OR=0.116)降低了第三孩生男孩的可能性。结论 陕西省出生人口性别比高于全国同期平均水平,生育政策调整后下降趋势明显,农村出生人口性别比高于城市,出生人口性别比随孩次升高,家庭已有孩子的性别和数量是出生人口性别比的主要影响因素。

基于聚类分析探讨赵颜俐教授治疗变应性鼻炎用药规律

目的探讨赵颜俐教授治疗变应性鼻炎的用药特点和规律。方法以2019年1月—2020年6月于赵颜俐教授门诊就诊的变应性鼻炎650例为研究对象,对赵颜俐教授治疗变应性鼻炎的常用药物进行聚类分析,探索其治疗变应性鼻炎的常用药物和配伍规律。结果赵颜俐教授治疗变应性鼻炎使用最多的药物为黄芪、防风、白芷、辛夷、石菖蒲、党参;聚类分析将出现频率≥60次的中药聚为10类:益气固表、散寒通窍、养血温经、疏风止痒、健脾渗湿、利咽化痰、化湿排浊、利水消肿、健脾消食、止咳平喘。结论赵颜俐教授治疗变应性鼻炎以扶正固本治法为基础,药物以补气药和发散风寒药为主,结合所受之邪与兼症的不同,辅以散邪通窍、疏风止痒、利咽化痰、止咳平喘或健脾消食等治法,体现了其治疗变应性鼻炎扶正祛邪并举,统筹兼顾的学术思想。

北京地区115万2型糖尿病患者常见共患疾病的流行情况及特点

目的了解北京地区2型糖尿病患者常见共患疾病的流行情况及特点。方法对北京地区2017年诊断为2型糖尿病的1 156 965例患者,收集其2016-2017年在各级医院的门诊和住院记录,并对记录进行整理与分析,描述该人群中高血压、缺血性心脏病、脑卒中、肺癌、慢性肾病、严重听力损失、抑郁症、视网膜病变和阻塞性肺疾病等9种疾病的患病情况,并比较不同年龄及性别亚组的差异。结果患者年龄(61.28±13.14)岁,男性占51.93%。有29.02%的研究对象患有至少一种共病,共病患病率随年龄的增长而增加,女性的共病患病率更高(P<0.01)。患病率最高的4种疾病为高血压(20.16%),抑郁症(6.15%),缺血性心脏病(3.52%)和脑卒中(3.27%),女性更容易伴发高血压、抑郁症(P<0.01),男性更容易伴发缺血性心脏病、脑卒中、阻塞型肺疾病、肺癌和慢性肾病(P<0.01)。患者合并两种及以上共病的患病率为4.59%,其中共患病率最高的3种疾病组合为高血压和抑郁症(1.75%)、高血压和脑卒中(1.25%)、高血压和缺血性心脏病(1.16%),男性最常见共患病组合为高血压和脑卒中(1.51%),女性最常见共患病组合为高血压和抑郁症(2.12%)。结论 2型糖尿病患者易伴发心血管代谢类疾病及抑郁症,女性更易伴发高血压和糖尿病,男性更易伴发其他系统及器官的疾病,疾病预后相对较差。

2015-2017年北京市成年骨关节炎患者主要合并症的流行病学研究

目的探究北京市成年骨关节炎患者合并症的流行病学现况及相关因素。方法利用2015-2017年北京市所有定点医疗机构的就诊数据,收集成年骨关节炎患者的相关资料,对成年骨关节炎患者2型糖尿病、抑郁症、高血压、血脂异常等常见合并症的患病情况进行统计描述与分析,比较不同社会人口特征的人群中合并症患病情况的差异。结果共纳入3048304例成年骨关节炎患者,年龄(58.2±14.5)岁,女性占62.2%。患有至少一种常见合并症的骨关节炎患者占79.8%,其中男性患者出现合并症(82.6%)的比例高于女性(78.1%)。骨关节炎患者合并症患病率在不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),年龄越大,合并症患病率越高。农村骨关节炎患者合并症的患病率(82.7%)高于城市(78.8%)。骨关节炎患者合并症的患病率从高到低依次为高血压68.0%,血脂异常63.8%,2型糖尿病36.3%,抑郁症8.2%。男性患者比女性患者更容易伴发的合并症依次为高血压、血脂异常、2型糖尿病,女性患者比男性患者更容易伴发抑郁症。有1种、2种、3种及以上合并症的骨关节炎患者所占比例分别为17.7%,30.7%、31.4%。男性(OR=1.15,95%CI:1.14-1.16)、≥55岁(OR=1.07,95%CI:1.07-1.07)、农村地区(OR=1.66,95%CI:1.64-1.67)、从事体力劳动(OR=1.02,95%CI:1.01-1.02)的骨关节炎患者患合并症的风险较高。结论北京市成年骨关节炎患者血脂异常、高血压、2型糖尿病等合并症的患病率较高,应重点关注中老年及农村地区的骨关节炎患者。

北京市农村居民代谢综合征及其组分与动脉硬化的相关性研究

目的探讨代谢综合征(metabolism syndrome, MS)及其组分与动脉硬化的关系,并分析其性别差异。方法对6 737名北京市农村居民进行问卷调查、体格检查和血生化检测。MS定义采用中华医学会糖尿病学分会2017年修订版标准。动脉硬化定义为肱踝脉搏波传导速度≥1 700 cm/s。采用多因素Logistic回归分析MS及其组分与动脉硬化的相关性。结果研究对象中动脉硬化、MS患者占比分别为41.7%和64.4%。MS患者动脉硬化风险是非患者的2.36倍(95%CI:2.06~2.71);除高密度脂蛋白胆固醇降低外,其余MS组分均与动脉硬化显著相关,相关性由大到小依次为高血压、高血糖、甘油三酯升高和中心性肥胖[OR值依次为5.84(4.86,7.01)、1.91(1.69,2.16)、1.42(1.24,1.62)和1.22(1.03,1.44)]。MS与动脉硬化的相关性在女性中强于男性[女性OR=2.71(2.22,3.30),男性OR=2.03(1.67,2.48)],差异有统计学意义(P=0.023)。结论 MS与动脉硬化风险增加有关,高血压是影响最大的组分;MS对动脉硬化的影响在女性中更强。

腹主动脉瘤MTHFR-MMP2基因-基因交互作用研究

目的探索MTHFR-MMP2基因-基因交互作用是否影响患腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)的风险。方法基于1∶2匹配病例对照研究设计,以2011-2014年解放军总医院血管外科的AAA患者、同期同一医院及北京市房山区两地性别、年龄匹配的非AAA患者为研究对象;采用标准化问卷收集其基本人口学资料、病史及行为危险因素;开展体格检查、腹主动脉超声,并采集5 mL外周静脉血液标本对基因分型。采用传统及机器学习方法,包括条件Logistic回归、广义多因子降维(generalized multifactor dimension reduction, GMDR)、非监督式稀疏因子分析的机器学习方法(EPIstasis sparse factor analysis, EPISFA),分别在相加交互作用、相乘交互作用尺度上,探索MTHFR与MMP2基因-基因交互作用是否影响患腹主动脉瘤风险,并采用交互作用超额危险度(relative excess risk of interaction, RERI)、交互作用归因比(attributable proportion of interaction, API)、交互作用指数(the synergy index, S)3种指标评价MTHFR与MMP2间的基因-基因交互作用的方向和大小。结果 2011-2014年共纳入155组1:2的匹配病例对照(共465人)。在调整协变量后,同时在乘法和加法尺度下发现MTHFR基因与MMP2基因上多个位点(rs1132896, rs1477017, rs1992116, rs243847)可能存在拮抗交互作用(P<0.05),影响AAA风险,并在3种分析方法中彼此验证;在高维交互作用上,GMDR和EPISFA提示MTHFR-MMP2间可能存在高维交互作用,具有较高的交叉验证一致性,且结果具有统计学差异(P<0.05)。结论 MTHFR-MMP2基因间可能存在拮抗基因-基因交互作用影响患AAA风险。

缺血性脑卒中全基因组关联研究提示阳性基因位点与睡眠行为的交互作用

目的:探讨睡眠行为(睡眠时长、睡眠效率、入睡时间)和全基因组关联研究(genome-wide association studies,GWAS)提示阳性缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)基因位点与IS风险的关联,以及睡眠-基因交互作用与IS风险的关联。方法:基于北京市房山家系队列,在基线对所有研究对象进行问卷调查、体格检查、血生化检测和基因型检测。采用多因素广义线性模型分析睡眠、基因与IS的关联。结果:共纳入研究对象4648人,平均年龄(58.5±8.7)岁,其中IS患者有1316人。相比于非患者,IS患者睡眠时长≥9 h、睡眠效率<80%及入睡时间早于22:00占比更高(P均<0.05)。多因素广义线性模型下,未见睡眠时长与IS风险的线性关联(OR=1.04,95%CI:0.99~1.10,P=0.085)。睡眠效率与IS风险呈线性负相关(OR=0.18,95%CI:0.06~0.53,P=0.002);相比于睡眠效率≥80%,睡眠效率<80%的IS风险为其1.47倍(95%CI:1.03~2.10,P=0.033)。相较于在22:00—22:59入睡,入睡时间早于22:00的IS风险是其1.26倍(95%CI:1.04~1.52,P=0.017)。多因素模型发现ABO基因上rs579459位点与入睡时间存在交互作用(P_(交互)=0.040),rs579459致病等位基因T个数为2时,相比于入睡时间22:00—22:59,早于22:00入睡者IS风险显著升高,为其1.56倍(95%CI:1.20~2.04,P=0.001),而致病等位基因个数为0或1时无显著关联。仅调整性别、年龄、家系的模型中,睡眠时长与PITX2基因上rs2634074致病等位基因T的个数对IS存在交互作用(P_(交互)=0.033)。结论:睡眠效率降低与IS风险增高有关,入睡时间早于22:00与较高的IS风险相关。入睡时间与ABO基因上rs579459和IS风险存在交互作用;睡眠时长与PITX2基因上rs2634074和IS风险可能存在潜在的交互作用。

巨刺法治疗急性周围性面瘫的临床研究

目的比较巨刺法与患侧针刺治疗急性期周围性面瘫的临床疗效差异,为临床治疗急性期周围性面瘫提供新的思路和参考依据。方法采用随机对照设计,将84例急性期周围性面瘫患者随机分为观察组与对照组各42例,观察组选取健侧腧穴完骨、天牖、翳风、听会,双侧合谷、阳陵泉、太冲。对照组针刺患侧完骨、天牖、翳风、听会穴,其余穴位同观察组。每周连续治疗5次,治疗4周。观察两组患者治疗前后面神经功能分级(H-B)、面部残疾指数以及症状和体征积分,并进行疗效分析。结果治疗后,两组H-B评分、FDIS以及症状和体征积分较治疗前均下降,FDIP较治疗前升高(均P <0.05),且观察组的各指数明显优于对照组(均P <0.05);治疗后,两组均有较好疗效,总有效率均为100%,差异比较无统计学意义(P> 0.05);观察组痊愈率为71.43%,明显高于对照组45.23%(P <0.05)。结论巨刺法治疗急性期周围性面瘫疗效明显优于患侧针刺,值得进一步研究。

浅谈财务管理在企业管理中的地位与作用

随着经济的发展和改革开放的深入,企业管理逐步走向由重视生产经济管理转变为重视财务管理,从一定意义上讲,企业管理以财务管理为中心,是社会主义市场经济的客观需要,是企业转机建制在激烈的市场竞争中立于不败之地的需要,企业必须加强财务管理,财务管理在企业管理中的地位和作用越来越重要。

第一孩性别对第二孩不良出生结局影响的流行病学研究

目的了解陕西省第二孩不良出生结局的流行病学现况,探讨第一孩性别对第二孩出生结局的影响。方法利用2010—2013年陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查数据,对其中第二孩的不良出生结局进行统计描述,运用Logistic回归分析第一孩性别对第二孩出生结局的影响。结果2010—2013年陕西省第二孩不良出生结局顺位依次为大于胎龄儿(15.88%)、小于胎龄儿(12.27%)、巨大儿(7.16%)、低出生体重儿(4.22%)、早产儿(3.25%)、出生缺陷(2.51%)和过期产儿(2.18%)。巨大儿、大于胎龄儿、低出生体重儿和小于胎龄儿的发生率在性别间的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,母亲生育第一孩性别为男孩增加了第二孩小于胎龄儿(OR=1.251)发生的可能性,降低了第二孩巨大儿(OR=0.808)和大于胎龄儿(OR=0.873)发生的可能性。结论母亲生育第一孩性别为男孩增加了第二孩小于胎龄儿发生的风险,降低了第二孩巨大儿和大于胎龄儿发生的风险。

探析市政工程道路排水管道施工技术要点

在城市建设领域,道路排水工程是保障城市道路使用寿命的一种有效方式。在降雨多发的季节,高质量的道路排水工程是保障公共交通系统的稳定运行的重要因素。发生在北京、武汉、广州等城市的内涝现象,除了表明夏季的大量降水,会对市政道路的安全构成一定的威胁以外,也让市政工程的施工问题陷入了社会舆论的风口浪尖之中。针对内涝问题给城市居民日常生活带来的不利影响,排水工程的管道施工技术问题,应该成为相关部门在日常工作中需要关注的问题。