低度近视青少年知觉眼位和注视稳定性的临床研究

目的:检测并比较屈光正常青少年和低度近视青少年的知觉眼位和注视稳定性,研究低度近视青少年的知觉眼位和注视稳定性的特点。方法:横断面研究,随机选取2023-04/12在我院眼科门诊就诊的青少年132例264眼作为研究对象,根据屈光状态分为正常对照组45例90眼、单纯低度近视组45例90眼及低度近视伴屈光参差组42例84眼,对所有研究对象进行知觉眼位和注视稳定性检查。结果:与正常对照组比较,单纯低度近视组和低度近视伴屈光参差组的静、动态水平知觉眼位偏移值明显升高(P<0.05),与单纯低度近视组相比,低度近视伴屈光参差组的静、动态水平知觉眼位偏移值明显升高(P<0.05),三组研究对象的静、动态垂直知觉眼位偏移值无差异(P>0.05);与正常对照组比较,单纯低度近视组和低度近视伴屈光参差组的水平、垂直注视稳定性均明显变差(均P<0.01),而单纯低度近视组与低度近视伴屈光参差组无差异(P>0.05)。结论:与屈光正常青少年相比,即使在最佳矫正视力下,低度近视青少年的知觉眼位和注视稳定性功能也存在异常。屈光参差的发生会导致水平知觉眼位偏移程度加重。

视网膜色素变性的遗传异质性及分子机制研究进展

视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组最常见的严重的遗传性致盲性视网膜变性疾病[1],主要表现为光感受器细胞变性,在疾病早期以视杆细胞变性为主,随着疾病的进展逐渐累及视锥细胞。在全世界人口中,RP的基因突变发生率为0.025%~0.04%,约有250万人受累[1]。临床上以夜盲、进行性视野缩小为主要表现,眼底检查可见视盘蜡黄、视网膜血管变细、视网膜骨细胞样色素沉着三联征,视网膜电图(ERG)在发病早期即可表现为振幅降低。

微单视设计双眼连续视程人工晶体植入术后视觉质量分析

目的 评估微单视设计双眼植入连续视程人工晶体后患者视觉质量及满意度。方法 本研究为前瞻性研究,招募2021年8月至12月在四川省人民医院眼科接受手术的40位患者。术前测主视眼,术后第1天、1周、1个月和3个月进行随访。指标:双眼裸眼视力;离焦曲线;OQAS视觉质量;满意度问卷。结果 患者术后视力提高,全程视力表现平稳;客观散射指数、调制传递函数截止频率、斯特列尔比值、模拟对比度视力的差异无统计学意义(P<0.05为有统计学意义);个别患者有光晕、眩光不适,但总体脱镜率高,满意度高。结论 本设计中患者满意度高,可完善围手术期评估与治疗后进一步推广。

连续视程人工晶状体与双焦点、单焦点人工晶状体植入术后患者视力、视觉质量及满意度对比分析

目的比较连续视程人工晶状体与双焦点、单焦点人工晶状体植入术后患者视力、视觉质量及满意度的差异。方法选取2020年10月至12月于我院行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的患者61例61眼。依据患者人工晶状体植入情况分为3组,连续视程组16例16眼植入Tecnis Symfony连续视程人工晶状体;双焦点组20例20眼植入Tecnis ZMB00一片式非球面双焦点人工晶状体;单焦点组25例25眼植入Tecnis ZCB00一片式非球面单焦点人工晶状体。术后1个月检测患者裸眼远、近视力,绘制离焦曲线,运用双通道视觉质量分析系统OQASⅡ检测植入不同人工晶状体后,患者单眼客观视觉质量。分析并获得客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、斯特列尔比(SR)、三种对比度(100%、20%、9%)下的模拟对比度视力(OV100%、OV20%、OV9%),通过问卷形式对患者进行满意度调查。结果术后1个月,三组患者33 cm和40 cm裸眼近视力差异均有统计学意义(均为P<0.01),单焦点组患者33 cm和40 cm裸眼近视力均差于双焦点组及连续视程组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);连续视程组与双焦点组患者33 cm和40 cm裸眼近视力差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,连续视程组患者在+1.0 D到-3.5 D跨度视力均优于0.3(logMAR),其中+0.5 D到-1.5 D区间视力平稳且优于0.2(logMAR),连续视程人工晶状体植入术后患者全程视力更加平稳。连续视程组与双焦点组患者相关视觉质量各指标(OSI、MTF cut off、SR、OV100%、OV20%)均优于单焦点组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。OV9%三组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,连续视程组脱镜率为100.0%,总体未戴镜时满意度为87.5%;双焦点组脱镜率为100.0%,总体未戴镜时满意度为80.0%;单焦点组脱镜率为60.0%,总体未戴镜时满意度为60.0%。结论连续视程与双焦点人工晶状体较单焦点人工晶状体植入术后患者拥有更好的视觉质量及近视力,连续视程人工晶状体拥有更加稳定的全程视力。

完整撕囊联合劈核小切口白内障囊外摘除术在防盲手术中的应用

目的:探讨表面麻醉下完整撕囊联合劈核小切口白内障囊外摘除术在眼科大规模防盲手术中应用的初步效果。方法:四川省贫困白内障患者716例716眼,分为常规组387例387眼及劈核组329例329眼,分别在表面麻醉下行完整撕囊白内障囊外摘除、人工晶状体植入术及完整撕囊联合劈核小切口白内障囊外摘除、人工晶状体植入术。记录术前、术后1d最佳矫正视力,脱盲率、脱残率及术后并发症。采用SAS8.2统计软件对结果进行统计学分析。结果:术后1d最佳矫正视力:常规组是0.517,劈核组是0.683,差异有统计学意义(P<0.05)。脱盲率:常规组96.9%,劈核组97.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。脱残率:常规组88.9%,劈核组92.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:表面麻醉下完整撕囊联合劈核小切口白内障囊外摘除术适宜在眼科大规模防盲中广泛应用。

白内障术后人工晶状体眼老视验光配镜的初步探讨

目的:探讨白内障术后老视患者与一般老视患者老视验光配镜的关系。方法:随机抽取白内障摘除、人工晶状体植入术后3mo以上的老视患者50例,一般老视患者47例,年龄40～88岁。根据患者的阅读需要和距离,进行客观和主观验光。将结果进行统计分析。结果:白内障术后老视的验配与一般老视患者的验配存在差异,差异有显著性。白内障术后老视患者不同年龄组间没有差异。一般老视患者不同年龄组间存在差异,差异有显著性。结论:白内障术后人工晶状体眼的近附加验配与一般老视患者不同,不随年龄的增加而增加。应该根据被测眼的调节参数进行精确的验配。

眼科流动手术车336例白内障手术分析

目的 探讨利用眼科流动手术车开展大规模白内障复明手术的特点。方法 利用卫生部配备的眼科流动“光明行动”手术车 ,在四川省渠县及眉山市开展白内障复明手术 ,15个工作日完成手术 336例(336眼 )。手术方式为小切口非超声乳化白内障囊外摘除、人工晶体植入术。结果 术后第一天针孔视力≥ 0 0 5 ,311例 ;≥ 0 3,2 97例 ;≥ 0 6 ,39例。脱盲率为 92 6 % ,脱残率为 88 4 %。术中并发症为后囊膜破裂、玻璃体溢出未植入人工晶体。术后并发症为前房积血、短暂性高眼压、角膜水肿。无角膜内皮失代偿、视网膜脱离、眼内炎等严重并发症。结论 充分利用眼科流动手术车开展大规模白内障复明手术行之有效。

表面麻醉小切口白内障囊外摘出术在“流动手术车”的应用

目的探讨表面麻醉小切口白内障囊外摘出术在"流动手术车"防盲手术应用的可行性。方法617例(617眼)白内障分为表面麻醉组292例及球周麻醉组325例。行小切口白内障囊外摘出、联合人工晶状体植入术。观察麻醉效果,对比分析术后视力及手术并发症。结果617眼麻醉成功率99.67%,未出现麻醉意外及全身并发症,两组术后第1天最佳矫正视力>0.5者及手术并发症差别无统计学意义(P>0.1)。球周麻醉组:12.31%球结膜水肿,5.23%球结膜下出血,8.31%眼睑皮肤青紫淤血,0.31%球后出血,6.46%眼外肌麻痹,表面麻醉组:未出现以上麻醉并发症。结论表面麻醉小切口白内障囊外摘出、人工晶状体植入术具有麻醉效果好、安全性高、适应症范围广、术后外眼美观等优点,特别适于在"流动手术车"防盲手术中开展。

Acrysof及Acrysof IQ人工晶状体植入术后视力对比研究

目的:探讨白内障超声乳化联合植入Acrysof、Acrysof IQ人工晶状体术后,在正常瞳孔(直径3mm)及暗光下(直径5～6mm)裸眼视力的关系。客观评价白内障超声乳化联合植入球面及非球面人工晶状体术后患者的视力情况,为白内障临床工作中根据患者的要求及生活情况选择相应的人工晶状体提供一定的参考。方法:年龄相关性白内障患者30例(43眼),分为Acrysof组18例(25眼)及AcrysofIQ组12例(18眼)。常规行白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术。分别记录术前最佳矫正视力及术后1wk在正常瞳孔(直径3mm)及暗光下(直径5～6mm)裸眼视力。采用SAS8.2统计软件对结果进行统计学分析。结果:(1)术前平均最佳矫正视力:Acrysof组4.244,Acry-sof IQ组4.283,差异无统计学意义。(2)Acrysof组:术后1wk在正常瞳孔(直径3mm)下平均裸眼视力4.904,暗光(直径5～6mm)下裸眼视力4.780,(P<0.05),差异有统计学意义。Acrysof IQ组:术后1wk在正常瞳孔(直径3mm)下平均裸眼视力4.944,在暗光(直径5～6mm)下裸眼视力4.933,差异无统计学意义。(3)术后1wk在正常瞳孔(直径3mm)下平均裸眼视力Acrysof组及AcrysofIQ组比较,差异无统计学意义。术后1wk在暗光(直径5～6mm)下裸眼视力Acrysof组及Acrysof IQ组比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在正常瞳孔(直径3mm)下,Acrysof人工晶状体组及Acrysof IQ人工晶状体组视力无区别。但在暗光(直径5～6mm)下,AcrysofIQ人工晶状体组好于Acrysof人工晶状体组。

初期开展白内障超声乳化吸出术的并发症分析

目的 :通过对初期白内障超声乳化吸出术出现的并发症的分析 ,以期减少并发症的发生 ,提高手术效果。方法 :总结 40例白内障超声乳化术后的并发症。结果 :角膜水肿 38眼、后囊破裂 5眼 ,两者是最为常见的并发症。结论

角膜基质环植入术的研究进展

角膜基质环(intrastromaclornealring,ICR)植入术是一种矫正低、中度近视的角膜屈光手术。它与PRK,LASIK不同,不需切削角膜中央光学区组织,手术后患者不会出现任何异物感。而且具有可预测性、安全性、稳定性及可逆性和可调换性的优点。

Verisyse人工晶状体植入矫正超高度近视的临床研究

目的探讨Verisyse人工晶状体植入矫正超高度近视的初步临床效果。方法超高度近视(-12.5D至-21.0D)患者5人(10眼)行Verisyse人工晶状体植入术,分析比较术前、术后1天及术后3个月、6个月的裸眼视力、最佳矫正视力与调节力,问卷调查术后6个月视觉质量和满意度,并对结果进行统计学分析。结果①术后视力:术后1天平均裸眼视力0.70,平均最佳矫正视力0.80;术后3个月平均裸眼视力0.80,平均最佳矫正视力0.85;术后6个月裸眼视力及最佳矫正视力同术后3月。与术前比较:裸眼视力(P<0.05),差异有统计学意义;最佳矫正视力(P>0.05),差异无统计学意义。调节力:术后1天与术前相比(P>0.05),差异无统计学意义;术后3个月与术前相比(P<0.05),差异有统计学意义。3、术后6个月进行问卷调查:5名患者术后视觉质量好,感觉术后满意,乐于推荐该手术。结论 Verisyse人工晶状体植入矫正超高度近视有较好的临床效果,术后病人视觉质量得到较好改善,满意度高。

非球面人工晶状体植入术后暗光下视力研究

目的探讨白内障超声乳化联合植入Tecnis Z9003、Acrsof IQ人工晶状体术,两组患者术后在正常瞳孔（直径3mm）及暗光下（直径5-6mm）祼眼视力的关系。客观评价两种非球面人工晶状体术后患者的视功能情况。方法年龄相关性白内障患者35例（46眼）,分为Tecnis Z9003组20例（27眼）及Acrysof IQ组15例（19眼）。常规行白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术。分别记录术前最佳矫正视力及术后1周在正常瞳孔（直径3mm）及暗光下（直径5-6mm）裸眼视力。询问夜间视功能状况。采用SAS8.2统计软件对结果进行统计学分析。结果①术前平均最佳矫正视力：Tecnis Z9003组4.167,Acrysof IQ组4.142（P〉0.05）,差异无统计学意义;②术后1周在正常瞳孔（直径3mm）下平均裸眼视力：Tecnis Z9003组4.896,Acrysof IQ组4.884,（P〉0.05）,差异无统计学意义;③术后1周在暗光（直径5-6mm）下裸眼视力Tecnis Z9003组4.914,Acrysof IQ组4.916,（P〉0.05）,差异无统计学意义;④询问患者术后夜间视物无特殊不适。结论在正常瞳孔下及暗光下,Tecnis Z9003组及Acrysof IQ组视力无区别。两种非球面人工晶状体均能较好在临床上应用。

金价难逃下跌命运

金价在10月份走出了大幅波动、冲高回落的行情,创25年以来最大的月跌幅。目前市场对于美国金融业的前景还是比较谨慎,而黄金的走势也将取决于市场对于美国救市措施的认同程度,短期仍然以震荡下行走势为主。

黄金再次成为避风港

受美国金融业大幅震荡影响,全球风险厌恶情绪高涨,刺激了投资人的避险情绪。黄金的天然避险功能,使其在9月份走出大幅波动、先抑后扬的行情。黄金走势将取决于市场对于美国救市措施的认同程度及世界经济形势的发展状况。

美元贬值 金价获益

随着经济的逐步转暖,避险资金撤离美元市场,美元指数大幅走低跌破80,加上全球低利率的政策引发通胀忧虑,促使金价突破950美元,并呈现出继续上攻的态势。如果短期可以站稳,后市继续向上的可能性将大增。

铜价企稳获支撑

进入09年2月以来,金融危机有再度袭来的趋势,对实体经济的影响逐步加深,行情呈现区间震荡态势,全球经济衰退的预期大增,中国政府以积极财政政策出台拉动内需,沪铜呈现强于伦敦铜走势特点。

美元逆转金承压 千元金价路漫长

黄金的商品属性和金融属性共同影响着2008年全年的金价波动,使得其在本次市场调整中异常抗跌,黄金在上半年通胀预期的影响下创出了历史新高,下半年保值避险功能发挥的淋漓尽致。