整合分析中国献血者人细小病毒B19 DNA的流行特征

目的:评估我国献血者B19 DNA的阳性率,并明确我国献血者B19分子流行特征,为国内各地区核酸筛查提供初步参考依据。方法:计算机检索PubMed、CNKI和万方数据库,两名研究者独立检索,时限为2000年1月至2022年12月,以中国献血者“人细小病毒B19 DNA”为检索词,使用Stata14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入了16个研究,包括了32622名献血者,B19 DNA合并阳性率为1.4%(95%CI[0.8%~2.2%])。西南地区献血者B19 DNA合并阳性率最低,为0.4%(95%CI[0~1.3%]),华东地区和中南地区献血者B19 DNA阳性率最高,分别为2.4%(95%CI[0.3%~6.6%])和2.3%(95%CI[0.9%~4.3%]),东北地区献血者B19 DNA阳性率尚无相关调查研究文献。系统进化树分析显示,中国内地献血者的B19主要是基因型1。结论:中国献血者B19 DNA的合并阳性率>1%,存在输血传染B19的风险,建议重点对中国华东和中南地区献血者的血液进行筛查,并明确这两个地区基因型,以降低B19经输血传播的风险。

2018-2022年兰州市全血采集情况调查

目的:分析兰州市2018-2022年全血采集情况,为下一步完善无偿献血长效机制,制定招募策略提供参考。方法:统计2018-2022年全血采集情况,分析红细胞发放/采集融合度、团体献血和街头献血量及占比、各年度采集趋势变化、献血者职业结构、献血者年龄结构,比较趋势变化和差异性。结果:2018-2022年,兰州地区采血与供血呈现不平衡状态,不同年份红细胞发放/采集融合度差异有统计学意义(P<0.05);2022年3月、5月、10月、11月采集全血趋势与其他年份月采集趋势有差异(P<0.05);各职业献血者数量存在差异,2022年学生献血数量与2018-2021年比较均有统计学差异(P<0.05);各年龄段献血者存在统计学差异,2022年18~25岁献血者数量与2018-2021年比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:兰州地区临床用血需求持续增长,须增加全血采集量,完善无偿献血长效机制,总结公共卫生事件采血经验,制定高效招募策略,确保临床用血安全。

兰州地区无偿献血人群HTLV感染情况分析

目的了解人T淋巴细胞病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)在兰州地区无偿献血人群中的感染情况状况,分析本地区流行趋势,为卫生行政部门制定输血相关政策和法规提供科学参考依据,防止经输血传播疾病。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)随机抽取2017年本地区无偿献血者14 686人进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ病毒抗体筛查,反应性标本送检至卫生部临检中心做补充实验鉴定。结果初筛检出6例HTLV-Ⅰ/Ⅱ反应性标本(0.041%),经确证1例阳性(0.007%),所有阳性者累计献血1次,献血方式5名个人自愿,1名团体献血。结论本地区献血人群中存在HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染者,对献血人群更大规模的HTLV-Ⅰ/Ⅱ筛查,实现献血者信息资源共享化,有效预防本地区输血传播HTLV。

兰州地区献血者人群乙型肝炎病毒感染及S区基因分析

目的了解兰州地区无偿献血者乙肝病毒的感染情况,分析其S区基因的特征,探明本地区实行核酸筛查的安全性和可靠性,为HBV感染的监测策略提供重要依据,持续改进血液筛查方法,降低经输血传播HBV的风险。方法对2015年1月—2016年12月收集到献血者标本采用ELISA进行HBsAg筛查,将HBsAg(+)标本进行中和试验,对中和试验阳性和HBsAg(-)/HBV DNA(+)标本进行核酸提取,然后按照HBV/HCV/HIV-1 3项目分项做核酸病毒检测,再对HBV核酸检测阳性标本做S区基因分型,运用Mega 5.0将HBV S基因分型的结果做系统进化树,并分析其S区的氨基酸序列的变异。结果本次共筛查108 244份血液标本,HBsAg阳性率为0.34%;NAT检测108 045份,共有HBV DNA反应性标本32份,流行率为1∶3 376 (32/108 045);中和试验有63份标本检测,其中40份为阳性,中和阳性率为63.5%。40份中和试验为阳性的标本中,26份标本成功测通S区基因,其分型结果为C型26例;32份HBV DNA反应性标本中,11份成功测通S区基因序列,其分型结果为C型9例、D型2例。分析ELISA与NAT之间在S区的氨基酸序列的差异性,发现主要的突变位点是sV126 L/T/I,sT148L/V,sC149F/V,sA159G/D,sR160D/K和sW163/G/R,而sV168A/K位点可能是本地区的潜在突变位点。结论兰州地区献血者HBV S区流行株C和D,以C基因型为主,其氨基酸序列存在多个位点的变异,这些变异受基因型的影响,这些变异序列为血液筛查策略和筛查试剂的选择提供了依据。

基于5G技术的血站冷链管理智能化系统关键控制点探讨

目的:根据甘肃省红十字血液中心构建血站冷链管理智能化管理系统的过程,系统全面的罗列出关键控制点、管理要点,进一步提出基于5G的冷链监控智能化管理系统能够实现从“献血者血管”到“用血者血管”的全程冷链监控,确保血液的安全性。方法:对甘肃省红十字血液中心构建血站冷链管理智能化管理系统、冷链设备、冷链运输、5G通信技术构建平台关键环节进行分析梳理,系统罗列出关键控制点,并进行分析。结果:冷链监控系统应做到全面覆盖,把固定储血冰箱监测和移动送血过程的监测结合起来;冷链运输设备应做好使用确认;冷链监测设备应做好定期强检;冷链运输方式应合理选择并安装地理信息系统(GIS)。结论:血站冷链管理智能化系统复杂、管理难度大、管理难点多,5G通信技术为全面实现血液冷链从“血管到血管”全过程监控成为可能,克服技术难点,实现数据共享,可以进一步提高用血安全。

临床实验室测量不确定度评估方法的探讨

临床实验室的主要任务就是对人体标本的各种特性进行赋值。所赋的值，其准确性、可靠性以及它的分散性都会直接影响到疾病的诊断、治疗方案的确定以及疗效的观察。因此，ISO15189《医学实验室-质量和能力的专用要求》中明确提出，必要且可能时．实验室应确定检验结果的不确定度。本文以血清肌酐测定为例进行不确定度的评估分析。

兰州地区无偿献血者人群HBV感染情况调查

目的分析甘肃省红十字血液中心全面开展核酸检测无偿献血人群HBV感染情况,探明目前筛查模式的适合性,有效保障血液的安全性。方法对2015年1月—2017年12月本中心169808例无偿献血者使用“两遍ELISA检测+一遍核酸检测”的检测策略,将HBsAg和HBVDNA为阳性的献血者按年龄、性别、教育程度、婚姻状况、民族、职业、献血方式进行统计分析。结果甘肃省红十字血液中心169808例献血者HBV总阳性率为0.393%,ELISA阳性率为0.359%,核酸检测阳性率为0.034%。HBV感染者献血人群的特征为18~25岁、男性、中专及以下、汉族、其他、初次献血,HBV感染者的因素与年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业和献血方式有关,与民族无关。结论甘肃省红十字血液中心无偿献血者HBV阳性率有一定比例,使用“两遍ELISA检测+一遍核酸检测”模式可以降低因ELISA漏检而导致的输血后乙肝病毒感染发生率。

兰州地区无偿献血者HBsAg阳性检测结果分析

目的:分析2004～2016年兰州地区无偿献血人群HBsAg阳性检测结果,为有效的选择低危献血者提供参考。方法:对2004年1月至2016年12月兰州地区不同性别、不同年龄、不同职业、不同学历、不同民族等共650 353份无偿献血者的HBsAg阳性结果进行分析。结果:共检出HBsAg阳性标本3096份,阳性检出率为0.476%。HBsAg阳性率与性别无关(P>0.05),不同年龄、职业、学历的献血者HBsAg阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况的献血者HBsAg阳性率差异有统计学意义(P<0.05);汉族与其他少数民族献血者HBsAg阳性率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:从低危人群中招募无偿献血者,加强献血前快速筛查试剂的灵敏度,提高献血者传染性疾病相关指标检测水平,保障筛查血液的安全性。

副猪嗜血杆菌致病性的研究进展

副猪嗜血杆菌是一种猪上呼吸道常在菌,能够引起Glsser’s病,其典型的特征是纤维性多发浆膜炎,脑膜炎和胸膜炎.从血清型,基因,基因组与毒力之间的关联对近年来副猪嗜血杆菌致病性方面的报道做综述,为预防该病的爆发的提供参考.

兰州地区献血者HBV DNA检出率及相关因素分析

目的探讨兰州地区无偿献血人群中HBV DNA阳性检出率及相关因素,为保证血液安全提供参考。方法选取我中心2015—2017年58例经ELISA法检测HBsAg为阴性,应用实时荧光聚合酶链反应技术(Real Time-PCR)检测血清HBV DNA,定性实验检测结果为阳性的无偿献血者作为研究对象,比较HBV DNA检出率在献血方式、性别、民族、年龄等方面有无差异。结果 2015—2017年共有58例HBV DNA为阳性,检出率为3.4酃。自愿献血与团体献血HBV DNA检出率比较,有显著性差异(P<0.05);不同性别、不同年龄间HBV DNA检出率比较,有显著性差异(P<0.05);不同少数民族之间HBV DNA检出率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论兰州地区无偿献血者中存在HBsAg检测结果为阴性但是HBV DNA为阳性的献血者,存在输血传播疾病的风险,核酸检测可以降低HBV输血传播的风险,提高血液质量的安全性,同时应扩大自愿献血和团体献血人群比例,减少应急献血人群比例,取消互助献血。

基于5G技术的血液冷链监控系统应用探讨

目的实现从献血者血管到患者血管的全程冷链监控。方法通过采集终端[射频识别(Radio Frequency Identification,RFID)技术标签、温度检测探头、GPS]、数据管理平台和云平台实时监控温度信息,实现数据共享并对异常温度信息及时干预。比较血液冷链监控系统升级前后的血液采集、运输、制备、储存和发放等环节温度的变化并自动记录,分析关键指标、监测项目、工作效率、错误率和异常情况的报警情况。结果从10个关键指标分析冷链监控系统升级前后的变化,系统升级后满意度综合评分优于原系统;监测数量和项目均有大幅度提升;比较手工录入和RFID扫描输入发现,录入用时和错误率方面的差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论5G云平台引入血液冷链监控系统,不断完善的功能和实时连续的监测系统,可有效保障血液采集到输注等各环节的安全供应。

MicroRNA在畜禽生产中的研究进展

MicroRNA(miRNA)是一类短小的非编码RNA分子,在细胞调控和生物学过程中的多个方面引起广泛关注。近年来,研究发现miRNA在动物生理过程中扮演着重要的调控角色,尤其是与肌肉发育、脂肪代谢、肉品质、激素分泌和肠道健康等领域的关系。本文将深入探讨miRNA在这些生理过程中的作用及其潜在机制,以期为畜牧业和食品工业提供有益的科学依据。

抗-C、抗-D复合抗体致新生儿迟发型溶血病诊治体会

由于Rh系统的抗原的强免疫原性,在输血或者妊娠等免疫过程中且由于其抗原强度的不同很容易产生严重的溶血反应。本例通过一名母亲血清复合抗体引起的第二胎新生儿发生迟发型溶血的实验分析,旨在说明Rh系统的产前免疫血型血清学检查是非常必要的,及早发现抗体,及早进行预防,才能使病情得到最好的预防和控制。

鲍曼不动杆菌老年患者分离株中发现16SrRNA甲基化酶基因新亚型

目的了解鲍曼不动杆菌老年患者分离株16S rRNA甲基化酶和氨基糖苷类修饰酶基因型。方法采用PCR检测20株鲍曼不动杆菌老年患者分离株12种16S rRNA甲基化酶和氨基糖苷类修饰酶基因。结果7株检出16S rRNA甲基化酶基因(armA),19株检出氨基糖苷类修饰酶基因[其中aac(3)-I阳性率为95%,ant(3")-I为95%,aac(3)-II为40%,aac(6′)-Ib为15%)]。6号株armA基因测得序列翻译成氨基酸序列与美国核酸库(GenBank)已登录的armA氨基酸不同,为新亚型。结论本组鲍曼不动杆菌老年患者分离株95%携带16S rRNA甲基化酶和氨基糖苷类修饰酶基因。

兰州地区HBV筛查阳性献血者行为特征分析

目的:掌握本地区HBV筛查阳性献血者的献血动机及相关的行为特征,精细化管理无偿献血者队伍,优化血液安全体系。方法:对2015年1月至2016年12月ELISA双试剂和NAT反应性HBV阳性献血者采用电话和问卷形式做随访,调查其行为特征。结果:全面调查HBV筛查阳性献血者行为特征,收回有效随访问卷138份,有效率92%。调查人群占比例高的为男性、26~35岁、中专及以下、自由职业者人群,身体健康;健康体检和奉献社会是调查人群的主要献血动机,对感染途径知晓程度高。结论:调查HBV筛查阳性的献血者行为特征,有助于改善、提高献血服务和招募策略,巩固和扩大无偿献血者队伍提供参考。

甘肃省无偿献血者梅毒筛查反应性人群结构分析

目的通过分析甘肃省无偿献血者梅毒抗体筛查反应性人群的结构,为招募安全血源的策略提供依据,为制定甘肃省梅毒反应性的献血者归队策略提供基础性数据。方法收集兰州市2011年1月至2016年8月无偿献血者梅毒检测结果,并收集兰州市与省内3家血站(东部、西部、中部各抽取1家)2015年1月至2016年8月无偿献血者梅毒检测结果,进行统计学分析。结果兰州市299 969位无偿献血者梅毒抗体筛查阳性率为0.59%,不同文化程度、年龄、性别、职业、婚姻、民族的不合格率差异有统计学意义(P<0.05);兰州市与省内3家中心血站的无偿献血人群相比,不同文化程度、年龄、职业、民族的不合格率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘肃省无偿献血者中,学历较高的、18~30岁、学生、医务人员、汉族人群是全省招募安全固定献血者的重点对象;开展梅毒抗体联合筛查策略,拟定甘肃省梅毒反应性的献血者归队策略。

HCMV-IgM捕获酶联法的建立及其诊断中的应用

人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)活动性感染在临床上具有重要意义.通常以血清中抗HCMV-IgG动态变化和检出特异性IgM作为活动性感染指标.