针刺治疗癌痛的研究现状与展望

癌痛是中晚期癌症患者最痛苦的并发症之一,给患者的身心带来极大的危害。本文整理了近5年来国内外采用针刺疗法治疗各类型肿瘤引发疼痛的相关文献,从常规针刺疗法、特种针刺疗法和针刺联合疗法3个方面总结了针刺治疗癌痛的临床研究进展,发现针刺腧穴疗法既能减轻癌痛程度、减少疼痛爆发次数和止痛药使用剂量,亦能改善疼痛诱发的消极情绪,是治疗癌痛的有效外治手段。同时,笔者提出细化癌痛分类,建立癌痛针灸治疗指南和借助多组学、神经影像学技术探寻针刺镇痛机制是今后针刺治疗癌痛临床研究的重点方向。

课程思政背景下手性教学设计与实践

课程思政是通过专业或通识课程具体教学活动的实施来实现全方位育人目标。作为医药学专业的专业基础课程之一,有机化学蕴涵着丰富的思政元素,老师在传递专业知识的同时,对学生进行社会主义核心价值观的塑造,同时提升学生的专业素养和人文素养,完成有机化学的课程思政体系建设。以有机化学课程中“手性”一节作为课程思政教学案例,探索了“确定目标、思政元素挖掘、课程导入、过程设计及效果评价”的教学改革路径,实现了“如盐在水,如春在花”润物无声的育人效果。

丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法对卒中后抑郁患者的临床疗效

目的探讨丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法对卒中后抑郁患者的临床疗效。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法,疗程4周。检测临床疗效、MoCA评分、肠道菌群(肠球菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、双歧杆菌)、免疫功能指标(IgM、IgG、IgA)、抑郁状态指标(HAMD评分、SDS评分)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MoCA评分、免疫功能指标升高(P<0.05),HAMD评分、SDS评分降低(P<0.05),肠球菌、大肠埃希菌减少(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌增加(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法可安全有效地改善卒中后抑郁患者认知功能和体液免疫,调节肠道菌群,减轻抑郁症状。

三种中草药及配伍药提取物体外抗氧化部位筛选

传统的抗癌药物多为化学药容易发生癌细胞耐药现象且副作用多,为了寻找新的抗癌药源,并探究中草药配伍能否提高原有活性,本试验选用中药材山慈菇Cremastra appendicutata(D.Don)Makino、藤梨根Actinidia arguta(Sieb.&Zucc)Planch.ex Miq、两头尖Anemone raddeana Regel,对其95%乙醇单体提取物及配伍提取物用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水萃取部分用DPPH法进行体外抗氧化活性部位筛选及抗氧化活性分析,结果发现三种中药材的乙酸乙酯层和正丁醇层提取物抗氧化活性明显高于其他层提取物,并且配伍后的中草药提取物抗氧化活性明显高于单一药材提取物。

头针疗法的起源及发展现状

头针疗法是临床上常用的一种微针疗法,在治疗脑源性疾病方面具有独特的疗效.本文简要介绍了头针疗法的发展历程,从头针疗法形成的古代理论基础、现代头针体系的学术流派以及头针穴名标准化方案建立三个方面对头针形成和发展的过程进行梳理和归纳.同时,本文对当前头针发展中存在的问题进行综合分析并对未来发展方向进行了展望,以期为采用头针疗法进行临床应用和研究的医生、科研工作者提供思路.

电针治疗肝郁化火型慢性失眠的疗效观察及对情景记忆功能的影响

目的观察电针颈项部腧穴治疗肝郁化火型慢性失眠的临床疗效及对情景记忆功能的影响。方法将符合纳入标准的70例肝郁化火型慢性失眠患者随机分为电针组(35例,脱落2例)和西药组(35例,脱落1例)。电针组取颈项部穴位行电针治疗,西药组予口服艾司唑仑片治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、听觉词语学习测验(auditory verbal memory test,AVMT)评分和中医证候积分的变化,观察两组治疗前后血清白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和白介素-8(interleukin-8,IL-8)含量的变化,比较两组临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后PSQI评分、中医证候积分及血清IL-1β、IL-6和IL-8含量均降低(P<0.05);电针组治疗后PSQI中睡眠持续时间、主观睡眠质量、睡眠效率、日间功能紊乱各单项得分和总分、中医证候积分以及血清IL-1β、IL-6和IL-8含量均低于西药组(P<0.05)。与治疗前比较,电针组AVMT各项记忆评分均升高(P<0.05),西药组AVMT仅短延迟回忆评分升高(P<0.05);且电针组治疗后AVMT各项记忆评分明显高于西药组(P<0.05)。电针组总有效率为97.0%,明显高于西药组的76.5%(P<0.05)。结论电针项部腧穴能有效缓解肝郁化火型慢性失眠患者肝郁化火的临床症状和体征,改善睡眠质量,提高情景记忆功能,疗效优于口服艾司唑仑片治疗,可能与其下调患者血清IL-1β、IL-6和IL-8含量有关。

基于电项针对失眠大鼠下丘脑免疫细胞因子影响的实验研究

目的观察不同频率电项针对睡眠剥夺大鼠下丘脑内免疫因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,明确电项针对失眠的治疗作用,并探讨其发挥促眠效应的可能作用机制。方法将50只健康雄性Wistar大鼠随机分成空白组、模型组、2 Hz刺激组、50 Hz刺激组、100 Hz刺激组,每组10只。采用对氯苯丙氨酸(PCPA)化法制作失眠大鼠模型。造模成功后,各频率刺激组连续1周进行电项针干预治疗,1次/日,30 min/次,空白组和模型组每日在相应时间仿照刺激组固定躯体,不进行任何处置。各组于治疗结束后处死大鼠后迅速分离下丘脑组织,运用酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-1β、IL-6和TNF-α含量。结果模型组大鼠下丘脑中IL-1β、IL-6和TNF-α浓度明显低于空白组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,各频率刺激组IL-1β、IL-6和TNF-α浓度均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);各频率刺激组之间比较,2 Hz刺激组下丘脑IL-1β、IL-6和TNF-α含量高于50 Hz和100 Hz组(P<0.05),50Hz组和100Hz组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论不同频率电项针治疗失眠均有效,各频率组电项针治疗比较,2Hz刺激组的促眠作用最好,其促眠作用的机制可能与调节下丘脑内免疫因子IL-1β、IL-6和TNF-α的含量相关。

不同频率电项针对PCPA致失眠大鼠睡眠时相及血清ACTH、CORT含量的影响

目的观察不同频率电项针对PCPA致失眠模型大鼠皮层脑电睡眠时相及血清激素含量的干预作用及影响,探讨电项针改善睡眠的可能作用机制。方法将雄性Wistar大鼠随机分成空白组,模型组,电项针1组(取刺激频率2 Hz)、电项针2组(取刺激频率50 Hz)、电项针3组(取刺激频率100 Hz),每组8只。各电项针组选取双侧"风池""供血"穴治疗,用0.25 mm×25 mm一次性无菌毫针刺入7~10 mm,将电针的导线连于同一侧穴位,同时选取相应的刺激频率,干预7 d后描记睡眠脑电。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)的含量。结果与空白组相比,模型组的各期睡眠时间均明显减少(P<0.01),ACTH、CORT含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,各电项针治疗组脑电图TST、FWS、SWS2期均明显延长(P<0.05,P<0.01),电项针1组和2组SWS1期极显著增加(P<0.01),电项针1组和2组ACTH、CORT含量显著降低(P<0.05,P<0.01);各治疗组间比较,电项针1组的各期时间显著延长(P<0.01)。结论不同频率的电项针均可缩短失眠大鼠的觉醒时间,延长大鼠各期睡眠时间,其中2 Hz电针刺激频率效果最佳,其作用机制可能是通过调节血清中ACTH、CORT含量发挥作用。

电项针疗法治疗原发性失眠症临床观察

目的比较电项针疗法与传统针刺法改善原发性失眠患者睡眠的临床疗效差异。方法将符合纳入标准的72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例。治疗组以针刺项部腧穴为主并通以脉冲电流,对照组采用传统针刺法,两组均每周治疗6次,连续治疗4周,治疗结束2个月后随访。于治疗前后观察两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及PSQI疗效的变化并进行对比分析。结果治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI各项评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组睡眠质量和日间功能两项评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论电项针疗法治疗原发性失眠具有确切的临床疗效,可有效改善患者的睡眠质量、延长睡眠时间及缓解焦虑、抑郁程度,其疗效优于传统针刺法。

基于PCA的云南边境地市州旅游竞争力的空间格局研究

伴随着全域旅游新理念的提出,我国旅游业的发展已经从景点竞争、线路竞争向跨界竞合新阶段迈进,了解各个区域的旅游竞争力在发展区域一体化过程中已成为必然。在数据可获性的前提条件下,选取合适的指标构建客观科学的指标体系。基于主成分分析方法(PCA),采用SPSS22.0软件对云南八个边境地市州旅游指标相关数据进行计算并对结果进行评价。结果显示:西双版纳州和红河州旅游竞争力最强,德宏州其次,文山州、普洱市、保山市、德宏州、临沧市和怒江州为较弱的空间格局形势。根据结果,提出针对性建议,以提升云南边境区域整体旅游竞争力。

电项针对慢性睡眠剥夺轻度认知障碍大鼠海马突触可塑性相关蛋白的影响

目的观察电项针对慢性睡眠剥夺(CSD)轻度认知障碍大鼠海马组织中突触素(SYN)、脑源性神经营养因子(BDNF)和酪氨酸激酶受体B(TrkB)蛋白表达的影响,探讨电项针改善CSD记忆损伤的作用机制。方法将24只雄性Wistar大鼠随机分为大平台对照组、模型组和电项针组,每组8只。模型组和电项针组采用改良的多平台水环境法制备模型,大平台对照组除平台表面有细密铁丝网外,其他条件与造模环境一致。电项针组选取两侧的风池和供血穴电针治疗,模型组和大平台对照组给予相同时间的捆绑固定,共14 d。Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,免疫组化技术检测各组海马CA1区SYN、BDNF和TrkB蛋白的定性表达,Western blot技术检测各组海马区SYN、BDNF和TrkB蛋白的定量表达。结果造模后,模型组和电项针组大鼠逃避潜伏期较大平台对照组明显延长(P<0.05),经针刺治疗后,电项针组逃避潜伏期较模型组显著缩短(P<0.05)。免疫组化和Western blot结果显示,与大平台对照组相比,模型组大鼠海马SYN、BDNF和TrkB蛋白表达均明显减少(P<0.05);与模型组相比,电项针组大鼠海马SYN、BDNF和TrkB蛋白表达升高(P<0.05)。与大平台对照组大鼠相比,电项针组TrkB表达升高(P<0.05),SYN和BDNF表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论电项针能显著上调CSD轻度认知障碍大鼠海马区SYN、BDNF和TrkB蛋白的表达,增强海马突触可塑性。

电项针对失眠大鼠脑干单胺类神经递质含量的影响

目的通过观察不同刺激频率电项针对PCPA致失眠大鼠脑干内单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)含量的影响,初步探讨电项针促眠的作用机制及不同刺激频率电项针的疗效差异。方法将Wistar大鼠50只随机分成5组,即正常组,模型组,电项针1组(取刺激频率2 Hz)、电项针2组(取刺激频率50 Hz)、电项针3组(取刺激频率100 Hz)。除正常组外,各组采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)制备大鼠失眠模型。造模成功后,电项针各组分别按各自刺激频率给予干预治疗,1次/d,30 min/次,连续7 d,治疗后留取脑干组织检测单胺类神经递质5-HT、DA、NE的含量变化。结果模型组大鼠脑干组织中5-HT含量明显低于正常组,DA、NE含量高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);经电项针治疗7 d后,失眠大鼠脑干5-HT含量升高,DA、NE含量显著降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);电项针各组之间疗效比较,电项针1组明显优于电项针2和电项针3组(P<0.05);电项针2和电项针3组比较无统计学意义(P>0.05)。结论电项针改善失眠的作用机制可能与调节失眠大鼠脑干内单胺类神经递质5-HT、DA、NE的质量浓度有关;电项针2组疗效优于其他2组,说明2 Hz刺激频率电项针治疗失眠效果更好。

针灸治疗失眠症的基础研究概况

通过文献检索归纳和总结近10年来国内外对针灸促眠作用的基础研究概况,分析了针灸对睡眠剥夺导致脑内神经递质、免疫细胞因子、抗氧化防御系统、激素、神经电生理等方面的异常均有良性调节作用,发现针灸是通过神经-内分泌-免疫系统进行的多途径、多靶点发挥促眠作用。从文献角度表明了针灸治疗失眠症的有效性,同时也为进一步的基础研究提供一些参考和指导。

基于超星学习通的有机化学信息化教学课堂构建

以超星学习通为工具,有机化学教研组在药学专业有机化学教学过程中自然构建信息化教学课堂,让学生通过教师课堂讲授以外的慕课、网络、多媒体等信息化软件拓展知识面,刺激和活跃大脑,从而强化学生的主体地位,增强学生学习的主动性、创造性和有效性。针对传统课堂的弊端,教研组充分利用学习通结合实际教学,开展“课前任务+学生预习+效果检验+课堂精讲+课后拓展”的教学模式改革探索。

新民市开展林下中药材种植的优势与劣势分析

新民市位于辽宁省中部,地处辽河冲积平原,拥有丰富的林地资源。2023年,吉林北药集团进驻新民市,在新民市内投资建设饮片加工及智能中药代煎中心,拟充分利用当地的林地资源,建设10万亩中草药生产基地,带动新民市林下中药材产业开发。对新民市发展林下中药材种植的优势与劣势进行分析,有助于产业发展的整体规划与布局,促进产业发展。

针灸治疗原发性失眠的临床研究进展

原发性失眠（PrimaryInsomnia，PS）是指失眠出现一个月以上，排除由其它精神疾患、身体疾病及物质药物使用，或者其他特定睡眠疾患引发的睡眠障碍，主要在中青年发病。根据有关报道，在中国的成年人中，PS患者的发病率占失眠患者总数的25％，大多数PS患者采用了镇静催眠药物和抗焦虑药增加睡眠时间，但容易耐药和成瘾，突然停用会出现戒断反应，长期服用对记忆和认知功能有损害。

电针治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察应用电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用电针刺激膝关节周围局部腧穴治疗,对照组给予口服芬必得治疗。结果:治疗组和对照组的临床治愈率分别为42.5%和30.0%,总有效率分别为92.5%和80.0%,组间比较P<0.05。结论:电针治疗膝关节骨性关节炎有显著的疗效,无明显不良反应。

电针对慢性睡眠剥夺大鼠学习记忆及海马区氨基酸类神经递质和其受体的影响

目的观察电针对慢性睡眠剥夺(CSD)大鼠学习记忆及海马谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量和谷氨酸相关受体表达的影响,明确电针改善慢性睡眠剥夺记忆损伤的效应并探讨其可能的机制。方法将大鼠随机分为大平台对照组(TC)、模型组(M)和电针组(EA),除TC组外,M组和EA组采用改良的多平台水环境法建立CSD模型。EA组在造模后选取双侧项区腧穴进行治疗。连续干预14 d后,观察大鼠一般情况,用水迷宫评估大鼠的空间学习记忆能力,ELISA法检测海马区Glu、GABA的含量,Western blot法检测海马谷氨酸受体亚基NR2A、NR2B的蛋白表达。结果EA组和TC组大鼠反应灵敏,活动增多;M组则反应慢、活动少,容易被激惹。与TC组相比,M组大鼠逃避潜伏期延长(P<0.01),穿越平台次数减少(P<0.01);与M组比较,EA组大鼠的逃避潜伏期缩短(P<0.01),穿越平台次数增多(P<0.01),认知水平明显提高。M组大鼠海马Glu含量和NR2A、NA2B表达较TC组明显下降(P<0.01),GABA含量显著升高(P<0.01);与M组比较,EA组大鼠海马Glu含量和NR2A蛋白表达明显增多(P<0.01),NA2B蛋白表达上升(P<0.05),GABA含量明显下降(P<0.01)。结论电针可明显改善慢性睡眠剥夺大鼠学习记忆能力,其机制可能与调节海马内Glu/GABA递质分泌平衡,增加谷氨酸受体表达,提高突触可塑性有关。

水杨酸与植物诱导抗病性

水杨酸(SA)被认为是诱导植物抗病反应的重要信号分子之一。许多研究报道:水杨酸参与植物的HR(超敏反应)和SAR(植物系统抗病性)介导的与植物病理相关的PRP(也叫PRS,病程相关蛋白)基因的表达。文章就SA与植物抗病性间的关系、SA抗病机理、SA在植物系统抗病性间的信号传递以及SA调节SAR基因表达的分子机理作以综述。

彩色多普勒对乳腺肿块的诊断价值分析

目的通过比较乳腺良恶性肿块的超声特点判断超声检查在乳腺肿块诊断中的价值。方法对115例乳腺肿块患者进行超声检查,从中分析其二维声像图及彩色多普勒的不同点。结果 115例患者经穿刺检查及术后病理与术前超声结果相对照,超声诊断符合率良性为91.7%,恶性为93.6%。结论彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性的鉴别有很高价值,可以作为首选检查方法。