国医大师凃晋文从伏邪论治特发性面神经麻痹经验

凃晋文教授对特发性面神经麻痹见解独到,认为其属于广义伏邪,急性期以外感风、寒伏邪为主,具有化火化热等特点,复发者根本原因为正气亏虚、内伤伏邪作祟,在治疗上提出未病干预、病后当扶正与祛邪并行、预防复发三大原则,为治疗该病证提供新思路、新方法。

低强度脉冲超声干预膝关节炎模型兔软骨细胞Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶13的表达

背景:低强度脉冲超声安全无创、穿透性强,近年来,越来越多的研究表明,低强度脉冲超声在促进损伤关节软骨修复方面具有重要的作用。目的:观察低强度脉冲超声对膝关节炎模型兔软骨细胞Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶13表达的影响。方法:纳入20只新西兰白兔,均建立膝关节炎模型,建模后随机分为对照组和实验组,每组10只。实验组动物右侧膝关节利用超声波骨折愈合仪进行低强度脉冲超声治疗,对照组动物予以右侧膝关节假低强度脉冲超声治疗。干预后8周,取胫骨内侧端以及膝关节股骨内侧端软骨组织,经常规处理后,进行甲苯胺蓝染色,并置于显微镜下进行病理学观察,利用q RT-PCR法软骨细胞基质金属蛋白酶13和Ⅱ型胶原表达量检测。观察实验动物一般情况和关节软骨病理形态,以及基质金属蛋白酶13、Ⅱ型胶原的q RT-PCR检测结果。结果与结论:1甲苯胺蓝染色和病理学观察:治疗8周后,对照组关节软骨出现明显的裂隙,并从表面延伸至深层,且存在严重的染色缺失现象;实验组可观察到关节软骨表面形成裂隙,存在中度染色缺失现象;2q RT-PCR检测:软骨细胞培养5,10 d后,实验组和对照组相同时间点基质金属蛋白酶13和Ⅱ型胶原基因表达差异均有显著性意义(P<0.05);3结果证实:低强度脉冲超声可调节膝关节炎模型兔软骨细胞Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶13基因的表达。

冠心病患者氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性的影响因素研究

目的探讨冠心病患者发生氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性(残余血小板高反应性)的影响因素。方法选取2014年1—12月到广东省中医院住院治疗的冠心病患者513例。根据是否发生残余血小板高反应性,将患者分为高反应性组(n=125)和非高反应性组(n=388)。采用查询病历法,收集患者的一般资料,包括住院号、姓名、性别、年龄、吸烟史、BMI、冠心病类型、合并症、用药情况、左主干病变情况、病变血管数量、血小板聚集率及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平等。结果单因素分析显示,不同BMI、冠心病类型、糖尿病合并情况、血管病变≥3支患者的残余血小板高反应性发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、吸烟史、高血压合并情况、高脂血症合并情况、质子泵抑制剂使用情况、他汀类药物使用情况、左主干病变情况患者的残余血小板高反应性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,BMI、冠心病类型、糖尿病合并情况、血管病变≥3支对冠心病患者发生残余血小板高反应性的影响有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Hb A1c和血小板聚集率呈正相关关系(r=0.59,P<0.05)。结论 BMI、冠心病类型、糖尿病合并情况、血管病变≥3支是冠心病患者发生残余血小板高反应性的影响因素,且Hb A1c越高,血小板聚集率越高,残余血小板高反应性越强。

小儿头部静脉留置针压疮的护理干预效果观察

压疮又称压力性溃疡,因为身体局部皮肤长时间受压,引起血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧,营养缺乏导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。近年来,在临床护理工作中,小儿静脉留置针已成为常规的护理技术操作,广泛应用于临床,但是透明敷贴和绷带固定过紧,留置针尾部及肝素帽贴近皮肤处易出现压疮,手背、足部、头部都会有压疮发生,

以“五脏相关”学说论冠心病的发生发展及诊治

所谓“五脏相关”学说,是指在人体大系统中,心、肝、脾、肺、肾及其相应的六腑、四肢、皮毛、筋、脉、肉、五官七窍等组织器官分别组成5个脏腑系统.生理上,各脏腑系统内部、脏腑系统与脏腑系统、脏腑系统与人体大系统,以及脏腑系统与自然界、社会之间,存在横向、纵向和交叉的多维联系,相互促进与制约,以发挥不同的功能,协调机体的正常活动;病理上五脏系统又相互影响.

乳腺不对称征象的认识及诊断策略

乳腺实质不对称是乳腺X线摄影中较为特殊且难以定性诊断的征象之一,它可出现在乳腺组织重叠或正常变异时,也可见于许多良恶性病变中。临床针对这一征象的主要处理方法是定期复查或穿刺活检,给受检者的身心造成了一定困扰和创伤。对乳腺不对称征象的正确诊断往往需要联合多种影像学检查方法,并结合临床病史进行综合分析。笔者搜集本院经手术病理证实的相关病例资料并结合文献进行归纳总结,旨在提高对乳腺不对称征象的认识,以便于临床采取适当的治疗措施。

崔公让中药治疗变应性皮肤血管炎32例

目的:整理崔公让教授中药治疗变应性血管炎经验方。方法:搜集2006—2009年门诊病例,其中女24例,男8例。全部病人均内服中药治疗,疗程3个月。结论:崔公让教授中药治疗变应性血管炎疗效肯定。

乳腺错构瘤X线、超声表现与病理11例病例并对照分析

目的探讨乳腺错构瘤的X线、超声影像学特征表现及其与病理的关系.方法回顾性分析11例经手术和病理证实为乳腺错构瘤患者的X线、彩色多普勒超声影像资料,使用超声检查并按Adle半定量法对病灶血流情况进行分级.结果 11例乳腺错构瘤病理分型为致密型6例,混合型3例,脂肪型1例,1例以囊肿为主合并少许实质成分者未纳入分型.X线检查诊断10例,均表现为境界清楚的结节或肿块,有完整包膜;其中致密型6例,混合型3例,脂肪型1例.诊断正确6例、误诊2例,不能确定诊断2例.超声检查能够检出全部11例患者病变,均表现为境界清楚的肿块,内部为低回声、混杂或高回声,伴或不伴线样分隔.脂肪型1例,混合型3例,致密型6例,以囊肿为主而未纳入分型1例.诊断正确2例,误诊8例,不能确定诊断1例.Adle半定量法血流0级5例,1级6例.结论乳腺错构瘤的X线及超声表现具有一定特征,2种检查方法联合应用可对该病的正确诊断提供有价值的信息.

大力培育人文精神 促进良好个性发展

加强人文教育,增强人文素养,培育人文精神,是学校教育不可或缺的重要内容。大学是学生个性发展的关键时期,人文教育更是不容忽视。由于长期以来对人文教育的轻视甚至忽视,已经给我们的教育带来了明显的弊端。最直接的后果就是许多学生的人文知识贫乏、人文素质低下、人文精神缺失。面向新的时代,加强人文教育、培育人文精神已经刻不容缓。为此,应该从教育观念、教育目标、教学方法等方面进行全方位的改革。

崔公让教授赤芍甘草汤内服加疮疡外洗方外洗治疗下肢瘀积性皮炎65例

目的:观察崔公让教授赤芍甘草汤治疗下肢瘀积性皮炎的临床疗效。方法:65例下肢瘀积性皮炎患者均采用崔公让教授的赤芍甘草汤(当归、赤芍、两头尖、陈皮、生甘草)加减治疗,1 d 1剂,水煎服,分2次温服。同时加用疮疗外洗方(白矾、石榴皮、黄柏、椿根皮、艾叶)外洗。15 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治愈52例,好转13例,无效0例,有效率占100%。结论:崔公让教授赤芍甘草汤内服加疮疡外洗方外洗治疗下肢瘀积性皮炎临床疗效确切。

崔公让祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎

目的:观察崔公让教授自拟方祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组急性期给予双氯芬酸钠肠溶片,症状缓解,治疗2周后给予非布司他治疗3个月,治疗组给予祛痹痛风饮加减治疗3个月,观察两组患者治疗前及治疗3 d、7 d后视觉疼痛模拟评分;治疗前及治疗后半个月、1个月、2个月、3个月后血尿酸(blood uric acid,BUA)、尿尿酸(urine uric acid,UUA)水平、治疗前后双源CT双能量尿酸盐结晶沉积计数以及患者不良反应。结果:经过3个月的治疗,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,两组患者视觉疼痛模拟评分均在3 d后降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P <0. 05),组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后两组BUA均较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0. 05),组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组治疗后UUA升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组UUA较治疗前先明显升高后逐渐下降并成稳定趋势,差异有统计学意义(P <0. 05);组间比较,治疗前及治疗半个月时差异无统计学意义(P>0. 05),治疗1个月、2个月、3个月后差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者双源CT双能量尿酸盐结晶计数均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05),组间比较差异具有统计学意义(P <0. 05);对照组不良反应发生率为56. 67%,治疗组不良反应发生率为3. 45%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:崔公让教授自拟祛痹痛风饮加减可减少痛风性关节炎患者尿酸盐结晶生成,升高BUA和UUA,且不良反应较少。

半预制破片战斗部仿真分析

利用三维有限元分析软件ANSYS/LS-DYNA对刻槽式破片战斗部分别进行外刻V形槽、外刻方形槽和外刻锯齿形槽的三种刻槽方式节进行分析,同时对聚能衬套式战斗部进行数值模拟。通过分析可知刻槽战斗部获得的破片速度最大,杀伤效果最好。数值模拟结果表明在正常选择材料等相关参数和模型简化合理的情况下,在类似产品改进和新产品研制过程中,可用数值模拟代替部分试验,节省大量的财力、物力和人力等。

关于对外汉语教学与文化传播的思考

对外汉语教学不仅是语言知识的传授,还包括文化的传播与交流。要在语言教学中有效地实施文化教育,首先应该提高教师的文化素养,除了加强传统文化知识的学习,还应有针对性地学习本地的地域文化,也要有意识地学习世界文化、历史等多方面的知识。其次,应采取恰当的方式方法,才有利于促进文化的有效传播。

邓老调脾养心法治疗X综合征经验

X综合征现多称为"微血管性心绞痛",以反复劳力性心绞痛为主要表现,发作时心电图、负荷试验等异常而冠脉造影未见明显异常的一组症状。近些年来,现代医学对其做出研究探索,但尚未找到规范有效的治疗方法。邓老结合现代研究成果,运用调脾护心法治疗X综合征取得较好疗效,现将其理论及经验进行总结,运用于临床。

上善若水 至诚至真——读汪曾祺《金岳霖先生》

大哲学家、逻辑学家金岳霖先生学贯中西,治学精深,为一代名师。也是一位个性鲜明、为人天真、幽默风趣的真人。汪曾祺的《金岳霖先生》可见一斑。

应用中的写作与写作中的应用——兼论应用写作教学的实效性

如何提高应用写作教学的实效性,是一个值得探讨的话题。笔者以为,应该重视应用中的写作与写作中的应用,正确处理二者的关系。一方面,教学要紧密联系实际,从现实中寻找写作素材,提高写作兴趣;另一方面,应通过反复实践,不断强化应用写作知识,逐渐提高应用写作能力。

对外汉语推广中的文化传播

对外汉语推广不仅是学习语言知识的过程,也是文化传播与交流的过程。若要在语言推广中实现文化传播的目的,传播者应具备相应的文化素养。传播的内容除了传统文化外,还应包括不同的地域文化,也要注意其与世界文化的融合。另外,巧妙合理的方式可以促进文化的有效传播。