下肢外骨骼机器人联合传统康复训练对脑卒中患者步行功能恢复的疗效观察

目的探究下肢外骨骼机器人联合康复训练对卒中后偏瘫患者下肢功能恢复情况的疗效。方法选取云南省第三人民医院康复医学科2023年1月至2024年2月收治的36例卒中后下肢偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组(n=18)和观察组(n=18)。对照组予以传统康复治疗,观察组在传统康复治疗的基础上予以下肢外骨骼机器人训练,训练前及训练后2周评估患者下肢肌力(髂腰肌、股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌、胫骨前肌);下肢运动能力:功能性步行能力量表(FAC)、10 m步行试验(10MWT)、步态分析(Tinetti评分);日常生活能力:ADL评估量表。用近红外功能成像对2名卒中后下肢偏瘫患者及2名健康志愿者运动状态下脑功能进行监测。结果训练2周后,观察组及对照组所有患者下肢功能均有改善。观察组髂腰肌肌力(P<0.01)、股四头肌(P<0.01)、腘绳肌(P<0.01);小腿三头肌(P<0.005),胫骨前肌(P<0.005)肌力较治疗前改善,差异具有统计学意义。观察组和对照组下肢运动能力均得到改善:功能性步行能力量表(FAC)得分提高(P<0.01)、10 m步行试验(10MWT)时间缩短(P<0.01)、步态分析(Tinetti评分)得分提高(P<0.01)。观察组和对照组日常生活能力(ADL评分)均有提高(P<0.01)。近红外脑功能成像实时监测,在外骨骼机器人步行运动状态下,观察到卒中后偏瘫患者2侧大脑半球脑网络连接强度较健康志愿者降低。结论2组治疗方案均有助于改善患者下肢功能,传统康复联合下肢外骨骼机器人联合康复训练对卒中后偏瘫患者下肢肌力及生活质量的改善更显著;增强2侧大脑半球的脑网络连接可能是促进偏瘫患者肢体功能恢复的潜在靶点。

山东省枣庄市居民患病和经济关系的研究

目的 分析居民患病、就医和经济的关系,探索解决的策略措施。方法 采用分层整群随机抽样问卷式入户调查方法,对1640户5205名城乡居民的两周患病率、疾病严重程度、年住院率、就诊单位和慢性病患病率与人均收入的关系进行分析。结果 城乡居民的患病和就诊与经济收入有一定相关,但医药费用总支出与收入无明显关系,医药费用支出占收入的比重已超过10％,在低收入组尤甚,是因病致贫的重要原因。结论 为贫困人群提供基本卫生服务,政府在制定卫生政策时应予以重视。

油菜菌核病的发生原因及防治对策

综述了油菜菌核病的发生原因及防治对策。选用抗病品种、摘除病老叶及实行轮作等农业措施,可明显降低菌核病的发病率。

2002年枣庄市18岁以上居民慢性病患病情况调查及影响因素分析

[目的 ]探讨枣庄市人群慢性病患病情况及其影响因素。 [方法 ] 2 0 0 2年 6～ 10月在枣庄市常住的 18岁以上人群中分层随机抽取农村 93 9户、2 3 40人 ,城区 60 1户、14 16人进行入户调查。 [结果 ]调查 3 75 6人 ,慢性病患者 62 8例 ,患病率为 16 71% ,其中城区为 2 1 11% ,农村为 14 0 6%。心脑血管病、高血压、糖尿病患疾病病率城区高于农村 ,慢性支气管炎、骨关节病患病率农村高于城区 ;心脑血管病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、胃肠道和骨关节疾病患病率均随着年龄的增长而增高 ;主要慢性病的患病率与地区、职业、文化水平、经济收入等有一定关系。 [结论 ]要针对不同人群的患病特点 ,采取相应措施 。

城乡儿童血铅含量对智力、行为、学习影响及“剂量—效应”关系的研究

目的研究城乡儿童血铅水平的差异;血铅水平对儿童智力、行为、感觉统合发育、学习成绩等影响的"剂量—效应"关系。方法随机整群抽取城市和农村1所小学三～五年级儿童各100名作为研究对象,在严格质量控制下,测定全静脉血铅含量,同时进行儿童行为、智力、儿童感觉统合能力评定并进行学习成绩评价。结果高血铅检出率为23%,其中城市儿童检出率为29%,农村儿童检出率为17%,城市儿童血铅含量高于农村儿童(P<0.001);高血铅组儿童行为异常检出率41.3%,非高血铅儿童行为异常检出率为10.39%,有非常显著性差异(P<0.01)。高血铅对总智商损害:200～499μg/L组重于100～199μg/L(P<0.001);对语言智商的损害:200～499μg/L组重于100～199μg/L组(P<0.01);对操作智商损害:100～199μg/L重于<99μg/L组(P<0.01)。儿童感觉统合失调发生率血铅<99μg/L组、100～199μg/L、200～499μg/L组分别为7.5%、40.26%、100%。对学习成绩的影响:血铅100～199μg/L组重于血铅<99μg/L组(P<0.01);当血铅在100～199μg/L,200～499μg/L时数学成绩均明显低于语文成绩(P<0.001;P<0.05)。结论城市在校小学生的血铅含量水平明显高于农村在校小学生的血铅含量水平;高血铅含量对操作智商损害早于言语智商;对数学成绩的影响早于对语文成绩的影响;血铅含量对智力、行为、感觉统合发育、学习成绩的影响存在明显的"剂量—效应"关系。

如何在国有企业内严肃认真的开展党内政治生活——以果洛州为例

当前,在国有企业身上存在着多年形成的党建和经营“两张皮”现象,最明显的一个表征就是国有企业党内的领导干部思想上的不重视,把严肃的党内政治生活过的有些不严肃,特别是像青海果洛这样经济不发达的地区,党内政治生活开展的更不规范。面对新情况、新形势,国有企业如何加强和规范党内政治生活,促进企业又快又好发展,已成为国有企业政治工作的新课题。我就根据果洛国有企业中存在的问题,就如何在企业内严肃认真的开展党内政治生活,谈一些自己的看法。

某硫磺厂冶炼过程空气污染与危害调查

目的 了解山东省薛城区某硫磺厂生产过程中对大气的污染和对该厂工人及周围群众的健康影响。方法 采用询问、召开座谈会、听介绍和实地调查填表记录;空气监测设厂区点、居民点和对照点,测量空气中SO_2、H_2S的含量,与一水泥铸件厂以同样方式方法调查结果进行对比研究。结果 该厂冶炼硫磺生产工艺落后,卫生防护条件差,硫磺回收率低,大量的含硫废气无组织排放,引起较严重的空气污染。厂区内采样测定SO_2的1次浓度范围为7.81～28.4 mg/m^3,均值超标为35倍;H_2S的1次浓度范围为0.13～1.87 mg/m^3,均值超标32倍;样品超标率为100％。体检表明,作业工人尿砷含量范围0.02～0.25 mg/L,均超过国家标准规定,工人出现呼吸道刺激反应和呼吸道慢性炎症的检出率增高,下风侧居民慢性支气管炎患病率与对照组比较,RR=3.31,经卡方检验(P<0.01)。结论 该硫磺厂冶炼过程中对空气污染严重,对工人及周围居民造成严重危害。

水稻烂秧发生机理和预防措施

通过对水稻烂秧不同发生机理的描述,着重阐述了生理性和病菌引起的烂秧发生过程,提出了培育壮秧,加强栽培管理,增强秧苗抗病能力的烂秧预防措施。

2003～2008年枣庄市城乡生活饮用水监测资料分析

[目的]全面了解各类供水的水质卫生状况,找出提高水质的办法。[方法]对枣庄市2003～2008年生活饮用水供水单位及提供的水样检测资料进行分析。[结果]2003～2008年合计检测生活饮用水水样2304份,合格率为50.13%。水样合格率,城市集中式供水为53.67%,二次供水为53.01%,小型农村集中式供水为44.56%(P<0.05);丰水期为53.39%,枯水期为46.88%(P<0.01);水源水为56.55%,出厂水为53.95%,末梢水为48.45%(P<0.05)。检测项目中,感官指标、细菌学指标、化学指标、毒理学指标的合格率分别为96.05%、75.56%、52.86%、85.16%;不合格的项目主要是余氯、大肠菌群、总硬度、硫酸盐,合格率分别为79.04%、78.56%、86.91%、54.04%、66.93%。[结论]枣庄市生活饮用水总体合格率较低,影响合格率的主要因素是水源水总硬度、硫酸盐含量偏高,小型农村集中式供水微生物污染较严重,缺乏水质消毒设施。

枣庄市城市青少年健康危险行为调查

目的了解枣庄市城市青少年健康危险行为现状,为学校健康教育及有关部门制定政策提供科学依据。方法采取多阶段分层抽样方法,抽取枣庄市8所中学、1所大学共3934名学生进行健康危险行为问卷调查。结果青少年健康危险行为主要为不良饮食和生活习惯、缺乏体育锻炼、故意和非故意伤害、自杀、吸烟、饮酒、接触毒品和无保护性行为。大部分危险行为发生率在不同性别和不同学习阶段学生中差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论青少年学生存在多种健康相关危险行为。应从学校、家庭和社会多方面入手,积极采取有效措施,防止或减少危害健康行为的发生。

枣庄市2004-2008年麻疹流行病学分析及控制策略

目的分析枣庄市2004-2008年全市麻疹流行病学特征,为调整防控策略,实现消除麻疹目标提供科学依据。方法对2004-2008年全市麻疹发病、接种情况进行分析,结合实际提出控制策略。结果全市5年共报告麻疹1 626例,本地户口1 604例,年平均发病率9.02/10万,病例分布广泛,2～4月份为麻疹高发季节。麻疹发病有向两极发展的趋势,0～8月龄和>15岁儿童发病率分别占总发病的21.89%、19.99%。对免疫史的分析表明,1 626例麻疹病例中,有免疫史的仅为17.28%,无免疫史和免疫史不详的分别占57.01%、25.71%。结论枣庄市麻疹发病呈上升趋势,加强麻疹疫情监测,消除免疫空白区,提高麻疹疫苗接种率,适时在重点地区开展强化免疫是消除麻疹的重要措施。

枣庄矿区生活饮用水综合治理效果分析

[目的]了解矿区居民生活饮用水供水治理的效果。[方法]2004～2007年,对枣庄矿业集团公司所属煤矿(单位)居民生活饮用水实施综合治理,并与治理前(2001～2003年)的饮用水供水管理和水质(游离余氯、细菌总数、大肠菌群、总硬度、溶解性总固体、硫酸盐、硝酸盐氮)检测情况进行比较。[结果]治理前合计检测水样672份,治理期间合计检测水样896份。各项指标均合格者所占比例,治理前和治理期间分别为8.04%、51.56%(P<0.01);项次合格率,治理前与治理期间分别为48.45%、87.80%(P<0.01);游离余氯、细菌总数、大肠菌群、总硬度、溶解性总固体、硫酸盐、硝酸盐氮合格率,治理前为8.04%～81.85%,治理期间为41.96%～100.00%,均为治理期间高于治理前(P<0.01)。治理前监测水厂168户次,治理期间监测水厂224户次,水源地防护、供水设施配套、卫生管理、水质加氯消毒各项指标的合格率,治理期间均高于治理前(P<0.01)。[结论]对饮用水实施综合治理的效果明显。

2007～2009年枣庄市农村分散式供水水质监测结果分析

[目的]掌握枣庄市农村分散式生活饮用水状况,为政府有关部门在提高饮水卫生安全的决策时提供科学依据。[方法]对2007～2009年枣庄市部分农村分散式供水水质检测资料进行分析。[结果]2007～2009年合计检测水样288份,合格的96份,合格率为33.33%。检测合格率2007～2009年分别为29.17%、33.33%、37.50%(P>0.05);枯水期为39.58%,丰水期为27.08%(P<0.05);滕州市为47.92%,薛城区为41.67%,台儿庄区为20.83%,市中区为35.42%,山亭区为29.17%,峄城区为25.00%(P<0.05);感官指标为82.64%,一般化学指标为45.83%,毒理学指标为78.13%,细菌学指标为31.60%(P<0.01)。检测的288份水样中,肉眼可见物、浑浊度、总硬度、硫酸盐、溶解性总固体、硝酸盐、细菌总数、大肠菌群分别超标39、11、138、27、19、63、154、112份。[结论]枣庄市农村分散式供水水质合格率较低,不合格水样主要是微生物超标。

习近平总书记选人用人新理念探析

党的十八大以来,习近平总书记一系列选人用人的新思想新标准新要求,可以高度凝练为'2345'选人用人标准和要求,即':二十字'好干部'、三严三实''、四有''四铁''四个人''、五个必须'.'2345'包含的选人用人标准和要求,虽各有侧重,但归纳分析,可以集中凝练表述为八个字:'忠诚、为民、担当、清廉'.这'八字'标准和要求,形成了新时期习近平总书记'2345'选人用人新理念.