吴晓林:多一些“问题式”调研

习近平总书记强调,“既要到工作局面好和先进的地方总结经验,又要到困难较多、情况复杂、矛盾尖锐的地方去研究问题”“要深入开展调查研究,摸清情况,找到症结,做到心中有数,不能拍脑袋决策,真正把功夫下到察实情、出实招、办实事、求实效上”。坚持问题导向是党的十八大以来党中央治国理政的鲜明特色。在调研中敢于正视问题、善于发现问题、有效解决问题,开展“问题式”调研,才不会使调研流于形式,才能获得真材实料。

CBL结合形成性评价应用于住院医师规范化培训中对其成绩及临床思维的影响

目的 探讨住院医师规范化培训中应用案例教学法(CBL)结合形成性评价对其成绩、临床思维的影响。方法 从2021年9月至2022年10月和2022年11月至2023年11月在潍坊医学院附属医院接受规范化培训的住院医师中各选取25名,分别设为对照组和观察组,对照组行常规教学,观察组采用CBL结合形成性评价教学。比较两组自主学习能力、学习成绩及临床思维能力。结果 出科时,观察组积极主动学习能力量表各方面评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组理论、实践操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组医学生临床思维能力评价量表各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 住院医师规范化培训中应用CBL结合形成性评价可有效提升其自主学习能力,进一步提高成绩及临床思维能力。

医学生在临床实习中专业素养培养的策略与实践

文章旨在探讨医学生在临床实习中专业素养培养的策略与实践。通过对现行临床实习教学模式的分析,结合专业素养理论,提出了一套结构化的实习策略。策略包括实习前的准备、实习中的导师指导与同伴反馈以及实习后的评估与反思。通过问卷调查和访谈收集数据,对实施效果进行评估,最后结果显示,系统策略的运用能有效提升医学生的专业素养,特别是在临床技能、职业道德和团队合作方面。

百年来伦敦大都市政府职责体系的演化

19世纪末至今,伦敦大都市政府职责体系经历了多轮调整。回顾百余年来大伦敦市的改革历程可以发现,其职责体系演化总体上呈现出“权责趋于上收、两级松散分工”的特点,都市政府职能集中于战略层面,地方政府承担具体事务治理职能。在此发展过程中,有多重因素对伦敦大都市政府职责体系的演化产生影响,但不同时期的主要影响因素并不相同。分析和总结伦敦大都市政府职责体系调整的特征及其影响因素,对于探索大都市政府治理机制发展规律具有特定借鉴意义。

教师模拟标准化病人联合临床医师技能培训考试系统教学模式应用于住院医师规范化培训中的效果

目的探讨教师模拟标准化病人(TSP)联合临床医师技能培训考试系统(OSCE)教学模式应用于住院医师规范化培训(以下简称“规培”)中的效果。方法选取2022年8月至2023年8月在潍坊医学院附属医院接受规培的住院医师60名,按随机抽签法分为两组,对照组30名培训过程中应用传统教学模式,研究组30名培训中应用TSP联合OSCE教学模式。比较两组规培医师培训前后的培训效果、综合能力及对规培医师对教学模式认同度。结果研究组培训后的理论、实践操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组培训后的迷你临床演练评估(Mini-CEX)、批判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组规培医师对教学模式的认同度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TSP联合OSCE教学模式应用于住院医师规培中可有效提升其成绩及综合能力,且规培医师对此教学模式的认同度较高。

知识复制抑或创新激发?——人工智能(ChatGPT)对社科类研究生教育的挑战与机遇

人工智能的广泛应用开启了教育的新变局,尤其是对研究生教育带来机遇与挑战。以ChatGPT为代表的新一代人工智能的应用,将出现“课堂替代、教师替代、考核替代”等三重替代,极大地冲击以知识传递为中心的教育模式。与此同时,人工智能在现实感知、道德传授和情感表达上存在内在局限,短时间内难以完全取代人类教学,但存在降低整体学习成本、释放人类创新能力和推动学生个性化培育的潜在可能。未来的研究生教育要充分把握人工智能正反两方面功能,以个性化培养破解普遍化困境、以场景化营造避免虚拟化倾向、以思想性引领超越技术性局限,防范人工智能带来的潜在风险,推动创造性、创新性教学教育有效变革。

“小切口”联结“大问题”:找回充分解释的“结构分析”

在社会科学中,结构功能主义曾经盛极一时、占据研究主流,但因其长于宏观分析,且不着意于个体行动,遭受广泛的批评。越来越多的研究者抛去结构、制度、价值、文化等的罩缚,专注于具体的行动与事件研究,微观精巧的研究范式席云卷浪。总体来看,结构功能主义及其批评者的差异是存在的,但是二者是一种互补关系,而非构成彼此致命的威胁。需要说明的是,行动者无不在结构之中,行动者的行为势必要由结构来说明。由于分工不同,对社会进行一般的理论抽象,是结构主义而非其他主义所能做的。将过程引入到结构分析中来,建构一种“结构—过程”分析范式,既能激活详尽的行动要素,又能链接一般的结构。在大时代,研究者借助结构—过程范式分析大问题、产出大理论是可能的。

循例而鉴:突发事件危机沟通中的“镜鉴效应”

危机沟通是政府与民众双向互动的过程。既有研究多从“信息输出端”分析沟通过程,对“信息接收端”的研究相对较少。对民众主体性建构过程的分析,是完整理解危机沟通特别是认知偏差的重要视角。本研究引入“结构-过程”分析范式,通过对具体案例的大数据分析发现:突发事件的危机沟通中存在典型的“镜鉴效应”,民众因循往例开展事件比较,建构个体认知并进行情绪表达。在既往事件“固化效应、标杆效应和首因效应”的作用下,人们会形成对当下事件的“从严责任判定、从重情境界定、从速处置预期”。“镜鉴效应”的产生是政民互动的焦点偏移、网民情感的固化认知、社会情境的传播放大共同作用的结果。面对新时期的新问题,政府要提升自身公信力和回应性,有效回应民众的差异化诉求,实现基于不同危机场景的“适应性治理”。

留学生“组织学与胚胎学”线上线下混合式实验课教学的探索与实践

随着中国经济的发展,越来越多的留学生到西安交通大学医学部学习。为了提升留学生的教学质量,笔者借鉴“陕西省线下一流课程”建设的教学经验,以“组织学与胚胎学”实验课教学为切入点,实施“以学生为中心”的线上线下混合式教学改革,细化线下教学活动,增加了过程性评价等评价方式;同时使用“麦克奥迪数字切片教学网络系统+微课+慕课”作为线上教学,辅助和延伸线下教学活动。“以学生为中心”的线上线下混合式教学举措,刷新和重塑了教师的教学理念,优化了线下教学,丰富了线上教学。通过比较实施前后实验教学考核平均成绩、学期末总成绩及其优秀率和不及格率,证明该举措的实施激发了学生的学习主动性和积极性,显著提高了留学生实验课考核成绩和学期末总成绩,为后期留学生“金课”建设奠定了良好的基础,值得继续研究和探讨。

长江中下游斑岩-矽卡岩铜多金属矿床共伴生碲、硒资源现状和成矿规律浅析

斑岩-矽卡岩铜多金属矿床常伴生大量的碲、硒资源,提供了全球目前几乎所有的碲、硒产量,但碲、硒在这些矿床中的成矿规律还不清楚。长江中下游成矿带多处铜多金属矿床都伴生有硒和/或碲资源,但其资源现状、赋存状态和成矿规律的研究还较为薄弱。本文基于已有的研究资料,对长江中下游伴生碲、硒资源量进行了估算,对碲、硒的赋存状态和分布规律以及成矿规律进行了探讨。目前长江中下游已探明的伴生碲、硒资源量分别为9061 t和10574 t,相当于18个大型碲矿床、21个大型硒矿床,这些矿产资源已部分回收利用。其中九瑞矿集区的资源量最大。碲、硒主要以独立矿物形式存在,发育4种产状碲的独立矿物和2种产状硒的独立矿物,它们均形成于硫化物阶段,后者主要形成于晚硫化物阶段。根据资源量相对规模,该成矿带上的矿床类型可分为硒矿床、碲硒和硒碲矿床三种。以岩体为中心向外,碲、硒含量由低到高依次为斑岩型矿体、矽卡岩型矿体和层间交代型矿体。本文初步揭示了长江中下游成矿带碲、硒矿化的成矿规律,可为资源评价和找矿勘查提供科学依据。今后应加强对斑岩-矽卡岩铜金成矿系统中碲、硒富集机制的研究。

基于轻量化网络对植物叶斑病的目标检测研究

为了提高植物叶斑病的检测效率和精度,引入主流的目标检测模型YOLOv5对叶斑病进行检测。结果显示,模型在检测较小的叶斑病时精度不高,且模型权重体积较大,不利于在终端边缘设备上部署。为此,对YOLOv5模型进行改进。首先,采用经过SCSE模块修改的MobileNetv3轻量化网络结构替代原有的CSP-Darknet53主干网络,从而降低模型的参数量和计算复杂度;其次,使用K-means++聚类方法优化Anchors参数,使先验框更好地为目标检测模型提供信息,增强模型的性能和泛化能力,减少对标注数据的依赖;最后,在主干网络的最后一层引入ASPPF模块,提高模型在不同尺度上的检测性能。实验结果表明,与原YOLOv5s算法相比,改进方法在植物叶斑病检测任务中表现更优,精确率、召回率和mAP等指标分别提高了2%、2.7%和1.5%,模型大小降低了39.1%。通过优化YOLOv5模型,实现了对不同植物类型大小不一的叶斑病的高效检测,有效降低了模型的大小,并提高了模型的检测精度。

整合mRNA转录本与基因组信息的基因组选择方法研究

基因组预测已成为畜禽、作物遗传评估和人类疾病风险预测的主要技术,但经典的基因组预测方法在性状遗传调控机制等生物学先验信息的整合方面有一定的不足。本研究提出一种将mRNA转录本信息整合应用于复杂性状表型预测的方法。基于国际上广泛应用于数量遗传学研究的果蝇群体,对本研究提出的新方法进行准确性评估。结果显示,整合mRNA转录本,可有效提高部分性状基因组预测准确性,但对部分性状的表型预测准确性没有改善。与GBLUP相比,雄性果蝇D-香芹酮嗅觉反应(dCarvone)准确性由0.256提高到0.274,提高幅度7%。雄性果蝇咖啡因耐受反应(cafe)准确性由0.355提高到0.401,提高幅度13%。雄性果蝇百草枯耐受反应(survival_paraquat)准确性由0.101提高到0.138,提高幅度36%。雌性果蝇1-已醇嗅觉反应(1hexanol)准确性由0.147提高到0.210,提高幅度43%。综上所述,对于部分性状,通过整合mRNA转录本可有效提高基因组预测准确性(提高幅度为7%~43%)。对于部分性状,整合mRNA转录本并考虑互作效应可进一步提高预测准确性。

酚醛⁃不饱和聚酯树脂石墨双极板复合材料研究

以天然鳞片石墨(NG)为导电骨料,酚醛树脂(PF)和不饱和聚酯树脂(UPR)为黏结剂,采用模压成型工艺制备了NG/PF/UPR双极板复合材料。研究了PF与UPR的质量比、树脂含量、成型工艺条件对复合材料电导率和弯曲强度的影响,采用差示扫描量热法进行分析。结果表明,在树脂含量为20%(质量分数,下同)、PF与UPR的质量比为6∶1、施压温度为100℃、模压压力为30 MPa、成型温度为180℃、模压时间为2 h的条件下,NG/PF/UPR双极板复合材料的电导率为336.1 S/cm,弯曲强度为46.5 MPa,对于相同条件下的NG/PF双极板复合材料,样品的电导率提高了134.9%,弯曲强度提高了21.2%。

传染病患者首诊医疗机构选择的影响因素分析及预测模型研究

目的建立消化道和呼吸道传染病患者首诊医疗机构选择预测模型并分析其影响因素,为医疗机构精准防治传染病提供参考。方法通过整群抽样方法,抽取北京市通州区某医联体覆盖区域内1524例消化道和呼吸道传染病患者。将患者数据按照8∶2随机分成训练集和测试集,采用二元logistic回归模型分析患者首诊医疗机构选择的影响因素并建立预测模型,通过测试集中受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下的面积(area under the curve,AUC)评价模型预测效果。结果1524例患者中,有417例选择社区首诊。文化水平、医保类型、职业、相对距离、是否签约家庭医生是传染病患者选择首诊医疗机构的影响因素。测试集的AUC=0.851,模型拟合效果较好。结论通过建立传染病患者首诊医疗机构预测模型可用来预测患者流向,帮助区域合理配置医疗资源,提高区域内传染病患者基层首诊率。

现代化进程中的城市文化遗产保护机制研究——基于荷兰城市遗产保护实践的分析

在现代化进程中,城市遗产保护与可持续发展的平衡是一项重要课题。作为较早进行城市更新的国家,荷兰推出了多样化的城市遗产保护策略,为解决平衡城市保护和发展问题作出了重要贡献。本文对荷兰的城市遗产保护实践进行了分析,提出城市遗产保护的“价值认定一行动选择”机制,认为对城市文化遗产的价值认定是各主体采取保护行动的基础,这一过程受到多种因素的影响。公共部门对文化遗产进行价值认定和保护,侧重实现文化遗产的纪念价值和艺术价值;市场主体、社区居民和文化精英则分别出于成本收益评估、保护社区集体记忆和追求艺术发展等内驱因素,分别追求城市文化遗产的使用价值、纪念价值和艺术价值。权利义务规定限定了各个主体的行为边界,行动空间影响了行为主体互动的结果。这导致公共部门相较于其他主体在对文化遗产进行价值认定的过程中具有优先性。

通用线性模型筛选家禽生化多态遗传标记的探讨

本研究首次采用线性模型估计生化基因（表）型对产蛋量相关性状的效应，排除环境和遗传背景的差异，检测出效应显著的３种生化基因（表）型。Ａｋｐ座位Ｆ型和Ｅｓ－１座位ＡＢ型的开产蛋重显著降低，效应的遗传本质有待于深入研究确认。Ｔｆ位点对于３６周龄体重的影响不属于基因多效或紧密连锁效应，可能是距离较远基因连锁的结果，效应随基因间连锁与交换会在品系和世代间产生较大波动；或可能源于非控制误差。本研究还表明生化基因座位与数量性状基因位点（ＱＴＬ）间的非紧密基因连锁可能大量存在，但育种意义不大。

一例Ⅰ型成骨不全家系的基因定位及突变检测

目的对国内1例成骨不全(OI)家系进行基因突变及突变效应分析,为研究中国人群的成骨不全基因突变特点提供线索。方法对成骨不全Ⅰ型胶原基因COL1A1和COL1A2所在的17号染色体和7号染色体分别进行连锁分析,对致病基因做初步判断,然后用聚合酶链反应扩增致病基因外显子,并测序检出基因突变。结果该家系为COL1A1基因突变,所有患者在该基因的第8个内含子剪切受体位点处为AG→GG(IVS8-2A>G)突变。结论对比COL1A1基因突变数据库,该突变为一新发现突变。

重合利益中的工具性:城市基层协商民主的导向研究

协商民主在城市基层得到了大范围的实践,但是也存在一些不良的协商样态,影响协商民主的可持续发展。既往的研究大多从"功能论"层面解读协商民主的优势,本文尝试引入"利益论"的分析框架,寻求基层政府推行协商实践的动机。在对12个案例进行分析的基础上,认为当前城市的基层协商尽管有公共利益和自身利益的"重合性动机",但是解决当下治理难题的工具性倾向明显,对把握和落实协商民主价值性的动力则相对缺乏。由此,在城市基层协商结构和过程展现出"领导-服从关系"和全程把控的特征。

国内城市社区冲突研究十五年:回顾与反思

快速推进的城市化和社区利益分化引发城市社区冲突多层面发生。通过采用文献统计和文本分析的方法,辅之以Citespace软件,对国内城市社区冲突研究进行了全面梳理。经过十五年的发展,学界引入矛盾分析、多元治理、国家与社会关系、公民权利等多元视角,初步形成了一个以定性分析为主、社区冲突"双重变量属性"为核心的研究脉络。社区冲突研究也经历了三个转变:从初期就事论事的"本体论"走向"方法论",从将社区冲突默认为"不稳定因素"的片面认识转向发掘社区冲突的双重建构功能,从初期静态的理论思辨转向动态的具体环节的研究。但是,社区冲突研究与现实需求尚有较大差距,应当在做好对策研究的同时,重视理论研究,特别是加强综合性、系统性和差异化研究。