关节内注射壳多糖预防创伤性关节软骨退变的实验研究

以ＨｕＩｔｈ法建立膝关节骨关节炎模型，术后每隔３周关节内注射２％壳多糖凝胶１ｍｌ，分别于术后４、８、１２周处死动物，作大体标本手术显微镜观察并取股骨内艘软骨标本进行光镜及透射电镜观察。结果显示实验组之软骨退变较对照组明显减轻。２％壳多糖凝胶能有效地减轻关节软骨的退变，降低关节手术后创伤性关节炎的发生率。

空气暴露、生理盐水及壳多糖溶液对兔关节软骨超微结构的影响

以健康新西兰兔为实验对象，对膝关节软骨表面分别以生理盐水和１．Ｏ％壳多糖溶液持续滴注１或３ｈ，取软骨作扫描电镜观察，并与空气暴露组及自身正常软骨对照。研究结果表明，空气暴露可导致严重软骨损害，生理盐水组３ｈ后出现较明显的关节软骨超微结构改变，而壳多糖组无明显软骨伤害。

全关节置换术后自体引流血的回输应用

目的 :评价全关节置换术后自体引流血回输的临床意义和使用的安全性。方法 :对 2组条件相似的初期关节置换的5 0例患者进行了前瞻性研究。实验组 ( 2 5例 )术后使用自体引流血回输装置 ,对照组 ( 2 5例 )使用负压吸引球。记录引流 /回输血量及与输血有关的反应。结果 :实验组平均回输引流血 492 ml,未输库血 ,也未发现输血反应及菌血症。对照组平均术后输库血 40 0 ml。二组患者手术前后的血红蛋白无显著差异。结论 :自体引流血回输是全关节置换术后安全有效的补充术后失血的方法。在术前没有自体血储备的情况下 ,该技术减少了输注库血的机会 。

髋关节镜术的入路选择

目的 :探讨髋关节镜手术不同入路的可见视野和操作安全性。方法 :使用三点入路 ,2个入路分别位于大粗隆的外侧上方 ,1个入路位于前方。使用 30 /70镜头并更换镜头入路 ,记录关节镜下视野。通过 18例髋关节镜检查和手术操作过程及并发症分析 ,评价不同髋关节镜入路的有效性和安全性。结果 :本研究显示 ,以 30°/70°标准关节镜经髋关节前方及侧方入路 ,可确切观察到的髋关节结构包括 :髋臼上部的负重区 ,陷窝及圆韧带 ,上、前、外侧的髋臼盂唇 ;通过手术中台下外旋和内旋髋关节 ,可以观察到大部分股骨头关节面。本组未出现神经血管并发症。结论 :经由 3个入路相配合交替使用镜头和手术器械 ,可以完成关节镜的系统检查与手术操作。该入路的操作具有安全。

关节镜下支持带松解术治疗髌股关节紊乱的评价

为了评价关节镜下外侧支持带松解术治疗髌股关节紊乱的临床价值，我们复习了４０例（计５２膝）外侧松解术的资料并进行了１～５年的随访（平均３年）。回顾性研究表明，该术式的优良率在髌股关节疼痛伴外侧支持带紧张者中（３０个膝关节）为８７％，在髌股关节骨关节炎不伴髌骨不稳者中（１２个膝关节）为５０％，而在髌骨脱位或半脱位组（１０个膝关节）仅为４０％。资料分析提示，外侧松解对因外侧支持带紧张、髌骨外侧应力集中所致的髌骨疼痛综合征以及较轻度的髌股关节炎和髌骨不稳定是合理和有效的手术方法。

关节镜下膝盘状软骨半月成形术

关节镜下膝盘状软骨半月成形术２００００３上海第二军医大学长征医院吴海山，钱齐荣，张中南膝关节盘状软骨是半月板在形态学上的变异，在我国约占半月板手术总数的２５％～４６％［１、２］。对于有症状的盘状软骨损伤或退变，既往多采取盘状软骨切除术。为尽可能地保留...

N_0期食管鳞癌术后预后因素及术后放疗价值探讨

目的探讨影响N0期食管鳞癌根治术后的预后因素，并评价术后预防性放疗价值。方法分析1993年1月～2006年11月本院食管癌根治术后病理诊断证实均为鳞癌，无淋巴结转移及远处转移N0期患者859例，其中单纯手术760例，术后放疗99例。术后3～4周开始放疗，照射中位总剂量50Gy，分25次，2Gy做，5次倜，5周完成。结果全组1、3、5、10年生存率分别为93．4％、81．5％、72．9％和65．5％，影响预后的单因素分析是性别、年龄、病变长度和pT分期，多因素分析显示年龄和pT分期是影响预后的独立因素。术后放疗较单纯手术可提高pT4期和病变长度〉5cm的生存率，5年生存率分别为67．1％、34．6％和81．3％、70．2％，差异有统计学意义（P〈0．05），并能降低pT4期瘤床复发率；而对病变长度≤5cm、不同病变部位、食管残端癌、脉管癌栓和pT1-3期患者术后放疗的生存率没有提高，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论年龄和肿瘤侵润深度是影响Nn期食管鳞癌根治术后预后的重要因素，术后预防性放疗可明显提高pT4期及病变长度〉5cm的生存率和降低pT4期瘤床复发率。

关节内注射透明质酸钠对兔膝关节退变软骨的影响

目的 :观察关节内注射透明质酸钠对兔膝关节炎模型中退变软骨的影响。 方法 :以 2 4只成年新西兰兔为实验对象 ,建立 Hulth膝关节骨关节炎模型。实验组 ( 12只 )于术后第 8周开始 ,每周关节内注射 1%透明质酸钠 1ml,连续注射 5次。对照组 ( 12只 )不作任何治疗。注射后 6周处死动物 ,在手术显微镜下观察膝关节表面 ;取股骨内髁软骨标本进行透射电镜观察 ;取内侧胫骨髁软骨作氨基己糖测定。结果 :实验组动物软骨细胞退变程度均较对照组明显减轻 ;实验组软骨内氨基己糖测定值亦较对照组显著增高 ( P<0 .0 5 )。 结论 :关节内注射外源性透明质酸能减轻兔膝关节骨关节炎模型的关节软骨退变程度 。

自体骨—骨膜移植修复骨软骨缺损（初步报告）

根据骨膜具有再生关节软骨能力的特性，我们将取自于胫骨内侧骺端的骨一骨膜用于修复膝关节表面的骨软骨缺损。临床应用５例，包括剥脱性骨软骨炎、软骨下骨坏死及陈旧性髌骨骨折。经１６～２６个月随访，以膝关节功能评分法评价，移植手术获满意效果。摄片及磁共振影像证实缺损得以修复。此结果表明骨一骨膜移植是修复骨软骨缺损的有效方法。

影响非小细胞肺癌脑转移预后的相关因素探讨

目的:分析非小细胞肺癌脑转移预后的影响因素。方法 :选取本院149例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,运用Kaplan-Meier法对每个临床因素的不同水平进行生存分析,Log-rank法进行生存曲线的比较。对单因素生存分析有意义的变量,采用Cox风险比例模型进行多因素分析,筛选出对脑转移生存具有独立预测作用的因素。结果:单因素分析结果显示卡氏评分(Karnofskys performance scoring,KPS)、颅外器官转移、有症状脑转移、脑膜转移、转移灶最大直径、局部加量对非小细胞肺癌脑转移患者生存期有影响;多因素分析结果显示颅外器官转移、有症状脑转移和脑膜转移、治疗手段是非小细胞肺癌脑转移的独立预后因素(P<0.05)。结论:KPS、颅外器官转移、有症状脑转移和脑膜转移、脑膜转移、治疗手段是非小细胞肺癌脑转移的独立预后因素。

正六边形离散余弦变换图像编码

本文介绍一种六边形离散余弦变换(HDCT)图像编码方法,并将该方法应用于图像编码,对不同图像分别以不同的子图大小及各种编码速率进行模拟实验,给出了实验结果,并作了详尽的分析。

安罗替尼三线及以上治疗老年晚期肺癌患者的疗效及安全性分析

目的探讨安罗替尼三线及以上治疗老年晚期肺癌患者的疗效及安全性。方法方便选取回顾性分析2018年1月—2019年6月该院收治的43例至少二线及以上治疗失败的、接受安罗替尼治疗的老年晚期肺癌患者,按照实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1)评价疗效,常见不良事件评价标准(CTCAE 4.02)评价药物不良反应。结果安罗替尼治疗的客观缓解率为13.95%(6/43),疾病控制率为81.40%(35/43);疗效评价结果显示:CR 0例(0.00%),PR 6例(13.95%),SD 29例(67.44%),PD 8例(18.60%);ORR为13.95%(6/43),DCR为81.40%(35/43);最常见不良反应中1~2级较多,高血压、乏力、食欲减退、手足综合征、甲状腺功能异常、转氨酶升高、腹泻、蛋白尿等占比分别为65.12%、60.47%、53.49%、41.86%、37.21%、34.88%、30.23%、25.58%,3~4级不良反应较少。结论安罗替尼在老年晚期肺癌患者三线及三线以上治疗中疾病控制较好,总体耐受性和安全性可控,是老年晚期肺癌患者多线治疗失败后的可选药物。

尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1基因多态性与晚期食管癌伊立替康化疗安全性的关系

目的 观察以伊立替康为基础的二线化疗方案治疗晚期食管癌的安全性,同时探讨UGT1A1的基因多态性与伊立替康化疗安全性的关系。方法 收集2012年5月至2015年2月期间在本科接受以伊立替康为基础的二线方案化疗的晚期食管癌患者42例,化疗前采集患者末梢血进行UGT1A1基因测序,观察化疗不良反应,分析UGT1A1基因多态性（UGT1A1＊28和UGT1A1＊6）与化疗不良反应的关系。结果 42例入选患者中,UGT1Al＊28野生型（TA6/6）33例（78.6%）,突变杂合型（TA6/7）7例（16.7%）,突变纯合型（TA7/7）2例（4.8%）;UGT1A1＊6野生型（G/G）29例（69.0%）,杂合突变型（G/A）11例（26.2%）,纯合突变型（A/A）2例（4.8%）。主要不良反应为1~2度血液学毒性和胃肠道反应。UGT1A1＊6突变型较野生型更容易发生3度以上中性粒细胞减少（6/13 vs 4/29,P〈0.05）;UGT1A1＊28和UGT1A1＊6的突变型较野生型发生腹泻的风险率均有所提高,但无统计学差异。结论 以伊立替康为基础的二线化疗方案治疗晚期食管癌的安全性较高,UGT1A1＊6多态性可以预测伊立替康的毒性反应。

资本社会化与资本自由化

资本社会化与资本自由化是资本运动中的两种互为条件、相互促进的发展趋势。二者的内在联系表明,资本社会化就是为资本主义的发展创造条件的过程,在资本主义私人占有制没有根本改变的情况下,资本社会化始终是为维护和巩固资本的统治地位服务,因而它不会根本改变资本主义制度。但是,资本社会化的过程将会在客观上为未来新社会准备必要的物质条件。对资本社会化本质的充分揭示,为分析当代资本主义的发展变化提供了新的视角。

资本运动视域中的当代资本主义金融危机

认识资本主义的运动规律,必须从资本及资本运动的趋势去考察。资本运动具有社会化和自由化两种重要发展趋势,这两种发展趋势不仅充分体现了资本的本质欲望,而且也呈现了资本主义发展的内在逻辑。当前全球金融危机,是资本运动内在逻辑使然,正是经济全球化的迅猛发展、资本运动的极度疯狂和虚拟经济的过度膨胀,最终酿成了金融危机的苦果。

内蒙古坚持和完善民族区域自治制度铸牢中华民族共同体意识的经验

党的十九届四中全会《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》从13个方面总结了我国国家制度和国家治理体系所具有的显著优势,“坚持各民族一律平等,铸牢中华民族共同体意识,实现共同团结奋斗、共同繁荣发展的显著优势”就是其中之一。这一显著优势,最直接地体现在作为我国基本政治制度之一的民族区域自治制度上。民族区域自治是中国共产党把马克思主义的民族理论与我国民族问题具体实际相结合,在继承我国“天下一统”“因俗而治”的政治传统的同时,又超越传统治理体制,摒弃苏联模式及其他形式民族自决而实行的具有中国特色的解决民族问题的正确道路,是我们党解决中国民族问题的伟大创举。

“三不两利”政策和“稳、宽、长”原则的历史意义——纪念乌兰夫诞辰110周年

"三不两利"和"稳、宽、长",是乌兰夫在内蒙古民主改革和社会主义改造的过程中提出并实施的极具特色的民主改革政策和社会主义改造原则。"三不两利"政策为牧区成功实现民主改革、恢复和发展畜牧业发挥了重要历史作用;"稳、宽、长"原则为牧区顺利完成社会主义改造提供了重要保障,为畜牧业的进一步发展和牧区人民生活水平的提高创造了条件。"三不两利"政策和"稳、宽、长"原则是以乌兰夫为首的内蒙古党委和政府坚持实事求是、一切从实际出发的思想路线的光辉典范,为党和政府在牧区开展各项工作提供了宝贵的参考。