弹力绷带在心脏起搏器植入术后患者切口压迫中的应用效果

目的探讨弹力绷带在心脏起搏器植入术后患者切口压迫中的应用效果。方法采用偶遇抽样法,选取2021年12月—2022年9月在贵州省人民医院行心脏起搏器植入术后患者152例,利用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各76例。术后,试验组采取弹力绷带对手术切口进行加压包扎,对照组予以盐袋加压。分别于患者入组1 h内、干预24 h后使用舒适状况量表(GCQ)、阿森斯失眠量表(AIS)、数字评定量表(NRS)对患者舒适度、睡眠质量、疼痛状况进行评估;比较两组电极移位、囊袋感染、切口出血、囊袋血肿等并发症发生情况。结果干预前,两组GCQ、AIS、NRS评分比较差异无统计学意义。干预后,试验组GCQ、AIS、NRS评分均高于对照组(P均<0.05)。两组电极移位、囊袋感染、切口出血、囊袋血肿并发症发生率比较差异无统计学意义。结论使用弹力绷带加压心脏起搏器植入术后患者切口是安全可行的,可显著提高患者舒适度,改善患者睡眠质量,缓解术后疼痛。

信迪利单抗致糖尿病酮症酸中毒并发上消化道出血1例

1病例介绍。患者,男,66岁,体质量75 kg,身高172 cm。2022年3月28日因“咳嗽伴胸闷半年,加重1个月”于外院治疗,初步诊断为左侧肺占位性病变。2022年3月29日行肺穿刺活检,病理报告:(左肺下叶)倾向神经内分泌肿瘤伴大片坏死。行EP方案化学治疗(具体剂量不详)4个疗程,放射治疗30次。

苏合香丸联合丁苯酞氯化钠治疗脑梗死的临床效果

目的探讨苏合香丸联合丁苯酞氯化钠改善脑梗死患者预后的效果。方法选取2021年3月至2023年3月九江市中医医院收治的100例急性脑梗死(ACI)患者,按随机数字表法将分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者采用阿司匹林或氯吡格雷治疗,治疗组患者加用苏合香丸、丁苯酞氯化钠注射液治疗,共治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、凝血功能、炎症因子水平、神经功能、并发症及安全性。结果治疗组总有效率高于对照组,两组治疗后症状评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平均低于本组治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苏合香丸联合丁苯酞氯化钠治疗ACI的整体效果确切,可发挥抗凝、减轻炎症反应、促进神经功能恢复等作用,且并发症少,安全性好,值得推广。

基于中医传承辅助平台探析陈帮明主任治疗慢性肾衰病的用药经验

目的:基于中医传承辅助平台探析陈帮明主任治疗慢性肾衰病的用药经验,旨在更好地指导临床实践。方法:收集整理陈帮明主任2022年1月—2023年3月于我院门诊为接诊的慢性肾衰病患者所开的120首处方。利用“中医传承辅助平台管理系统(V2.5)”软件,挖掘处方中出现的药物频次、药物用药模式、组方规律,并演化出新方组合。结果:处方中使用频次≥50的药物有23味,方剂“组方规律”,设定支持度个数为69,置信度为0.9,出现频次达110次及以上的药物组合有25组,衍化得到新方7首。结论:基于这个系统,可全面、客观地总结陈帮明主任的用药规律,以进一步提高临床疗效。

苏合香丸联合丁苯酞对急性脑梗死患者氧化应激因子、认知功能及血液流变学的影响

目的:探讨苏合香丸联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对氧化应激因子、认知功能及血液流变学的影响。方法:选取九江市中医医院2022年10月—2023年10月收治的急性脑梗死患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。2组患者均予丁苯酞注射液治疗,观察组在对照组基础上加服苏合香丸,均连续治疗14 d。比较2组患者治疗前后全血黏度、平均纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞比积等血液流变学指标变化,血清氧化应激因子白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,神经功能缺损程度(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、中医证候积分变化,以及临床疗效、不良反应等。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后全血黏度、平均纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞比积水平和NIHSS评分、中医证候积分以及IL-6、Hcy、TNF-α、CRP水平均有下降,且观察组低于对照组;MOCA评分均有升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.77%,高于对照组的85.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:苏合香丸联合丁苯酞注射液能够降低血清氧化应激因子水平、改善患者认知功能及血液流变学指标,可安全有效改善患者生活质量,疗效显著。

医联体分级诊疗结合家庭医生服务模式在社区老年慢性病控制中的应用及实践

目的:探讨医联体分级诊疗结合家庭医生服务模式在社区老年慢性病控制中的应用与实践效果。方法:将80例社区老年慢性病患者随机分为两组,每组40例。对照组患者接受常规社区诊疗服务,观察组患者接受医联体分级诊疗结合家庭医生服务。观察比较两组患者自我管理能力变化情况、病情相关指标达标情况。结果:观察组干预后各项自我管理能力指标评分均高于对照组,组内高血压、2型糖尿病、高脂血症患者干预后的血压、血糖以及血脂的达标率均高于对照组(P<0.05)。结论:医联体分级诊疗结合家庭医生服务模式应用于社区老年慢性病控制中,有利于提高患者的自我管理能力,改善血压、血糖、血脂。

基于智能城域网的OLT上联链路优化方案与实践

首先梳理了OLT(Optical Line Terminal,光线路终端)上联到BNG(Broadband Network Gateway,宽带业务网关)的承载现状,分析了目前存在的问题和优化需求,然后结合智能城域网大规模部署建设的背景和网络特性,讨论OLT上联针对不同场景的优化方案,随后根据实践案例给出优化策略,为相关工作人员提供参考。

明代后期宋史研究的成就与特点

明代后期统治基础动摇,民族矛盾与阶级矛盾交织,学者们纷纷从前朝历史中吸取经验教训,宋史研究进入繁荣发展阶段。主要表现在:一是以纪传体全面总结宋代历史;二是以编年体梳理宋代历史进程;三是以纪事本末体凸显宋代重大史事;四是以传记类史著补充正史。此期问世的宋史著述在数量上明显多于前期,进一步丰富了宋史研究的成果,弥补了前期研究存在的不足;研究的史鉴目的尤为突出,黜虚征实的思想凸显,史家修史的热情空前高涨,呈现出宋史研究的繁盛景象。

明代宋史撰述兴起的学术因缘探究

明代近三百年历史中,不论官方还是私家均注重对宋代历史的研究。明代的宋史研究始自明初,延至明末而热情不减,在同期旧史研究中,是一种突显的史学现象。探寻其学术背景,主要有三方面的因素。首先,由正统观而引发的旧史重修活动是中国传统史学的一大特色,明人为明正统而重修《宋史》;其次,明人不满元修《宋史》之芜杂讹缺,为求真求实而进行宋史研究;第三,时代思潮的演进促使明代的宋史研究,由秉承程朱道统致力于考述程朱理学世系而走向经世致用,使宋史研究在更为广泛的层面上展开,迎来了宋史研究的繁盛。

《通鉴》“臣光曰”的内涵和忧思

《资治通鉴》之所以博得古今称赞,关键在于其能于浩如烟海的史事中择取有关国家兴衰、生吵民休戚之事,以古鉴今,垂训将来.其中一百一十九篇“臣光曰”,作为全书的重要组成部分,使全书的历史叙事提升到理性认识.它的丰富的内涵与深刻的忧思,成为后世理解全书、认识历史的关键.

论公共文化服务需求反馈机制的构建

建立健全公共文化服务需求反馈机制,是公共文化服务体系建设中至关重要的问题。公共文化需求反馈机制的建立,其一,将有效提高政府管理文化事业的能力;其二,促进政府与公众建立和谐关系;其三,有助于政府调整公共文化服务体系的价值取向,制定更为民主、科学的决策;其四,利于满足公众基本文化需求和保障公众基本文化权益。建立完善的公共文化服务需求反馈机制,必须认清影响公众信息反馈的基本因素:一是公共文化产品传播的模式;二是公共文化产品传播渠道的长短;三是公共文化产品传播渠道的多元化。缘此,立足于提高信息处理能力,提高信息沟通的质量和效率,建立科学、大众、民主的公共文化服务需求反馈机制,应从充分发挥政府职能,充分调动公众和社会组织的积极性等方面着手。

司马光学风三论

司马光所著《资治通鉴》在历史上享誉甚高,这些成就的取得均与司马光踏实严谨的治学风格,即不取《春秋》笔法、立足“参考群书”、不语神怪等,有着密不可分的联系。

明代宋史学者关于历史文化认同的思想历程

明代学者在进行宋史撰述的过程中,经过了一个从强调"夷夏之辨"到注重历史文化认同的思想历程。明代前期,宋史学家纷纷以"夷夏之辨"为指导展开宋史的撰述;至明代后期,在求实思潮的氛围中,宋史学家则以客观的态度,站在历史主义的立场上承认元朝统治,借鉴前代治乱兴衰的经验教训,体现出思想历程的发展变化。

明代前期宋史研究考论

明代前期,周叙疏请重修宋史正式拉开了明代宋史研究的序幕。随后的宋史研究沿着官修和私撰两条路径展开。官修《续资治通鉴纲目》的竣成鼓舞士人以程朱理学为指导,从鉴戒的角度重新解读宋代史事,史著的教化色彩厚重。私修的宋人传记在前期的宋史研究成果中所占分量较重,为宋史的深入研究提供了重要史料;其中的理学传记致力于考述理学世系和渊源,揭示学术堂奥,在理学发展史上具有承前启后的重要作用。私修的宋史史论著述持论公允,晰理深刻,彰显了可贵的实学精神,是明代史学走向深层的突出表现。此期的私修活动得到明廷的重视,且为宋史研究的繁荣开创了局面。

论王应麟《困学纪闻》的文献学价值

《困学纪闻》作为体现王应麟文献学成就的代表之作 ,于文献注释、校勘、考证、辨伪等领域多有创获。

20世纪后半叶史学社会功能探讨的得与失

建国以来 ,史学界对史学社会功能的探讨大致可分三个时期。第一时期 :唯物史观指导下的初步探讨 ;第二时期 :“文革”结束后的冷静反思 ;第三时期 :“史学危机”刺激下的全面探讨。其中的收获与挫折 ,反映出史学在历史发展的进程中 ,对社会所作出的积极回应 。

论王应麟的考据学成就——以《困学纪闻》为例

南宋学者王应麟兼采众家,广征博引,遍考四部,在考据学领域取得了巨大的成就。《困学纪闻》是王应麟晚年碎金所成。该书较为集中地体现了其考据学成就。

高校文化产业管理专业课程体系的构建

高校文化产业管理专业有其独特的内在结构,确立务实有效的课程设置目标,恪守导向明确的课程设置原则,树立多元互动的课程设置理念,从而构建科学合理的课程体系,对于保证文化产业管理专业的教学质量、实现人才培养目标有着极为重要的意义。

明代宋史著述关于《宋史》史料之增补与纠谬

元修《宋史》的粗陋屡遭后人斥责,改撰重修者接连不断,其中以明人成绩最为显著。由于元修《宋史》利用了大量的《国史》和《实录》等第一手史料,使得该书在史料价值方面占有绝对优势。明代宋史学者对此有着清楚地认识,因而并未抛弃《宋史》史料,而是本着求实存真、广征博采的原则,对《宋史》史料扩充补遗、考辨纠谬,尤其在人物传记和南渡诸事上增添了丰富的内容,使得宋史记载更趋真实、完备,亦为后人的进一步辨析准备了条件。

中国传统史学研究的新路径——评《清代史馆与清代政治》

关于清代史学，陈寅恪先生曾以为“远不逮宋人”，“清代经学发展过甚，所以转致史学不振”；但也有学者力辨陈氏所言之非，认为中国史学，至清代始“迈入一新境界”。近期，王记录先生以史馆修史和社会政治的关系为突破口，广搜博采，以开阔的学术视野，会通的治史精神，