后生元研究进展及应用现状

后生元是对宿主健康有益的无生命微生物和/或其成分制剂,具有安全稳定、易于储存和生产、化学结构明确等优点。本文针对后生元主要活性成分、益生功能以及应用现状进行了综述,阐述了关于灭活的菌体细胞、菌体成分及菌体代谢产物对宿主的健康益处,总结了后生元在增强免疫力、调节胃肠道功能、缓解肥胖、维护口腔健康、预防骨质疏松等方面的研究进展,列举了日本、美国、德国以及国内市场的后生元产品,并提出了后生元存在的挑战和新研究方向。

多发性骨髓瘤免疫微环境的研究进展

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)作为血液系统第二大常见的恶性肿瘤,尽管在近几十年其疗效取得了重大提升,然而目前仍无法治愈。研究发现这与免疫微环境中细胞与非细胞成分,如间充质基质细胞介导免疫逃逸,破骨细胞活性增高,成骨细胞分化受损及免疫细胞、细胞因子的免疫功能异常促进骨髓瘤细胞的增殖、存活和耐药密切相关,与此同时还伴随许多新型治疗工具的产生。因此,深入探究上述成分与骨髓瘤细胞相互作用,有望为MM的临床治疗提供新思路和策略。

致密气吸附能力影响因素研究

为研究不同条件下致密气吸附量的变化规律,为致密气藏开发提供理论依据,针对致密气吸附的不同影响因素,自行设计完成致密气吸附解吸试验设备,对影响致密气吸附量的温度、粒径、有机质含量、含碳量等不同因素开展了研究。研究结果表明,在温度接近室温时,用Langmuir吸附模型拟合效果较好,而在温度过高条件下,因为Langmuir模型吸附过程中没有考虑吸附热对吸附的影响,Langmuir吸附模型对实验数据的拟合较差。实验过程中应用60~80目粒径的页岩颗粒进行吸附测试,比较吻合致密气吸附实际。致密气吸附量随着有机质质量分数的增加而增大,受含水率等因素干扰,吸附量与有机质质量分数呈正相关关系。

多泥沙河流立式轴流泵叶片磨损特性

为探究多泥沙河流引水立式轴流泵的磨蚀问题,基于particle固液两相流模型与Tabakoff磨损模型,研究6个流量工况下5种泥沙粒径和5种含沙率组合的轴流泵装置内泥沙颗粒运动规律及其对轴流泵叶片磨损的影响.结果表明:流量变化对泥沙颗粒运动轨迹影响显著,小流量下泥沙颗粒向叶片工作面运动的趋势更为明显,叶片更容易被磨损,磨损位置主要在叶片进水边及叶片外缘;粒径变化对泥沙颗粒运动轨迹影响也较为显著,大粒径泥沙颗粒更容易撞向叶片工作面而加重磨损,含沙率为0.05,粒径从0.01 mm增大到1 mm时,叶片最大磨损率从0.001 kg·m^(-2)·s^(-1)增加到0.0244 kg·m^(-2)·s^(-1);含沙率变化对泥沙颗粒运动轨迹影响较小,但泥沙浓度增加会加重磨损,粒径为0.5 mm,含沙率从0.01增加到0.2时,叶片最大磨损率从0.0018 kg·m^(-2)·s^(-1)增加到0.061 kg·m^(-2)·s^(-1);叶片磨损强度和叶片磨损面积均与泥沙粒径和含沙率呈正相关,粒径和含沙率越大,叶片受到的磨损强度及磨损面积越大.

长托宁对耳鼻喉科手术患者血压、心率、呼吸及腺体分泌的临床观察

目的:研究盐酸戊乙奎醚(长托宁)用于耳鼻喉科手术时对血压(BP)、心率(HR)、呼吸及唾液分泌的影响,并选择最佳用药剂量。方法:80例行耳鼻喉科手术的患者,随机分为4组,术前10min分别静注生理盐水(A组)、阿托品0.01mg/kg(B组)、长托宁0.005mg/kg(C1组)、长托宁0.01mg/kg(C2组)。分别测量并记录注药前后BP、HR、脉搏氧饱和度(SpO2)及患者口干程度的视觉模拟评分(VAS)和术后气管及口腔内分泌物量。结果:C1组和C2组注药后HR较基础值显著降低(P<0.05);B组注药后HR显著增快(P<0.05);注药后10min和拔管后C1组的VAS值比B组低(P<0.05),术后1hC2组的VAS比B组高(P<0.05)。结论:术前静注长托宁0.01mg/kg,可有效减少患者术中及术后口腔、呼吸道分泌物,且不增加HR。

2型糖尿病合并冠心病的相关危险因素

糖尿病（DM）与心血管疾病发病机制相通[1-2]引，作为冠心病（CHD）的独立危险因素，合并CHD的DM患者死亡率可占DM患者的70％以上[3]。因此，探讨2型糖尿病（T2DM）并发CHD的危险因素对本病的防治有重要的临床价值。

小儿腹痛病因及诊断分析

探讨小儿腹痛的病因。方法结合病史对134例患儿经消化道内镜、B超、胃肠造影、静脉肾盂造影、脑电图、CT、核磁共振等检查。结果腹腔脏器内疾病73．1％，腹外疾病21．7％，明确病因94．8％，共发现35种病因。结论小儿腹痛病因复杂，详细病史、系统的病情、病程观察和合理选择特殊检查对诊断具有重要价值。

硫化钠处理含汞废水

为了消除汞污染，采用硫化钠沉淀含汞废水。研究结果表明，出水中汞的含量小于国家规定的排放标准（０．０５ｍｇ／Ｌ），沉渣体积小，且化学稳定性很好，易处置。此法具有工艺简单，操作方便，反应速度快，沉淀效率高，随废水中含汞浓度的高低投加不同量的硫化钠，根据废水量的大小，可连续处理和间歇处理，处理费用低等优点。该法可在中小型化工行业中推广应用。

电力现货市场中用户电量异常数据辨识方法研究

针对现有辨识方法对用户用电量异常数据映射越限不明显及辨识率较低的问题,提出电力现货市场中用户电量异常数据辨识方法。通过采集用户用电异常数据,对缺失值进行补充和归一化处理,计算当前用户用电量数据和历史用电量间的差异,再建立模型观测用电量与系统状态之间的关系,获取不同时间段内的变化规律。运用非参数密度法统计电量数据,提取日电量特征及加权后的用户特征曲线和用户电量数据的可行矩阵,比较待辨识数据曲线的上限、下限是否在可行范围内,从而完成异常数据的辨识。结果表明,电量异常数据映射至可行域中存在明显超越可行域上限、下限的情况,实验组的异常数据辨识准确率为100%,实现了电力现货市场中对用户电量异常数据的精准辨识。

基于“电力+民政”大数据的精准帮扶研究与应用

基于滑动时间窗口的集成学习算法,对全省40多万社会救助对象的日常用电数据进行深度挖掘分析,并按不同地市分别建模,实现了困难群众主动识别,让更多的困难群众“应享尽享”;根据民政部门提供的客户标签,构建不同的帮扶场景,应用多场景时序异常检测算法,对不同类型的困难群众实施分类管理预警机制,为政府完善帮扶工作、保障特殊用电、守护生命安全发挥数据创新应用价值,提供个性化用电关怀。

骶管阻滞麻醉用于小儿短小手术的体会

目的观察骶管阻滞在小儿短小手术中的应用，总结小儿短小手术中麻醉异常经过的处理体会。方法选择1-5岁实施短小手术患儿60例，随机分成2组，Ⅰ组为骶管组，采用静脉吸入复合加骶管阻滞麻醉（0．25％罗哌卡因、0．5％利多卡因与生理盐水的混合液1mL／kg）。Ⅱ组为对照组采用静脉吸入复合麻醉，2组均不插管，保留自主呼吸，监测呼吸、ECG、BP、SpO2、HR、苏醒时间、手术时间、恶心、呕吐及术后疼痛等情况。结果Ⅰ组麻醉效果好，苏醒快，术后2h内切口无疼痛。每组各有1例出现喉痉挛。结论骶管阻滞用于小儿短小手术可减少其他静脉麻醉药的用量，苏醒快，并发症少，术后镇痛效果好。

品管圈活动在降低静脉留置针使用中静脉炎发生率的应用

目的:改进护理工作方法,降低静脉留置针静脉炎的发生率,提高护理工作质量。方法:成立品管圈活动小组,确立"降低留置针静脉炎的发生率"为活动主题,分析100例病毒性肝炎住院患者静脉留置针静脉炎的原因,统计开展品管圈活动后静脉留置针静脉炎的发生率。结果 :开展品管圈活动后,静脉留置针静脉炎的发生率为8%,达到预期效果。结论 :品管圈活动降低了静脉留置针静脉炎的发生率。

康复治疗对老年糖尿病并发肩周炎病人代谢控制的影响

①目的 观察康复治疗对老年糖尿病并发肩周炎病人代谢控制的影响。②方法 30例老年糖尿病并发肩周炎病人首先经内分泌科常规治疗 2个月 ,在此基础上加肩周炎康复治疗。观察康复治疗后 2、4、6个月肩关节活动度及血压、空腹及餐后 2h血糖、糖基化血红蛋白 (HbAlc)、血三酰甘油、血胆固醇水平的变化。③结果康复治疗 2个月病人肩关节活动度明显改善 ,治疗 4个月肩关节前屈、外展、内旋功能接近正常水平 ,治疗 6个月病人肩关节前屈、内旋、外旋功能基本正常 ,外展、后伸功能接近正常 (F =6 .75～ 1 6 .2 7,q =2 .6 5～ 6 .82 ,P <0 .0 5 )。肩周炎康复治疗 2个月 ,病人收缩压和舒张压有升高趋势 ,治疗 4个月后收缩压和舒张压均下降 ,治疗 6个月后 ,收缩压降至正常 ,舒张压变化不明显 ;康复治疗 2个月后空腹血糖、餐后 2h血糖、三酰甘油、胆固醇水平开始出现明显降低 ,治疗 6个月上述指标接近正常 (F =6 .38～ 9.35 ,q =2 .36～ 5 .1 6 ,P <0 .0 5 )。 ④结论 康复治疗不但减轻老年糖尿病并发肩周炎病人的肩痛、改善肩关节活动度 。

长托宁对非体外循环冠脉搭桥手术患者氧代谢的影响

目的观察长托宁对非体外循环冠脉搭桥手术(OPCAB)患者血流动力学及氧代谢的影响。方法非体外循环冠脉搭桥手术病人26例,随机分成两组。Ⅰ组于手术开始静脉注射长托宁0.03mg/kg,Ⅱ组注射等量容积生理盐水。分别记录麻醉前、麻醉30、60、90min血流动力学及氧代谢指标的变化。结果Ⅰ组麻醉60min动脉血氧分压(PaO2)、氧供(DO2)、氧摄取率(ERO2)均高于Ⅱ组(P<0.05);与麻醉前及麻醉30min相比,Ⅱ组PaO2及ERO2均降低(P<0.05)。Ⅰ组麻醉90minPaO2、混合静脉血氧分压(PvO2)、DO2及ERO2均高于Ⅱ组(P<0.05或P<0.01);与麻醉前及麻醉30min相比,Ⅱ组DO2及ERO2均降低。结论长托宁可改善OPCAB患者手术当中血流动力学及氧代谢变化。

小儿不是成人的缩影:关注小儿麻醉诱导期安全与舒适

小儿麻醉绝不简单是成人麻醉的缩影。与成人麻醉相比,小儿麻醉诱导期潜藏巨大风险,要求麻醉医师需进行充分的术前访视及麻醉前准备,掌握小儿个体的呼吸道状况,以保证小儿麻醉诱导的安全性。同时,伴随"以人为本"医疗时代的到来,小儿麻醉已经从仅让患儿"无身体疼痛"转变为更加注重患儿"无心理创伤"。作为现代麻醉医师,需更加了解患儿的心理状态及生理特征,关注小儿心理健康,改进麻醉方法,保证小儿麻醉的安全与舒适,利于小儿的术后恢复及麻醉后心理健康。

冷血浆停搏液对离体幼兔心脏冠脉流出液CPK、LDH、ATP影响的研究

目的:观察冷血浆停搏液对离体幼兔心脏冠脉流出液肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、三磷酸腺苷(ATP)的影响。方法:选择新西兰幼兔28只,离体心脏复跳后灌注不同的停搏液。对照组灌注托马斯(Thom as)停搏液,实验组灌注冷血浆停搏液(血浆与Thom as停搏液按4∶1比例配制)。停跳30 m in重新复跳后,测定冠脉流出液LDH、CPK及ATP含量。结果:实验组冠脉流出液LDH、CPK及ATP含量均明显低于对照组。结论:冷血浆停搏液可使未成熟心肌的心肌酶和ATP漏出减少,对未成熟心肌可能有保护作用。

甲基纤维素凝聚重量法测定二氧化硅

采用甲基纤维素(MC)凝聚剂重量法测定二氧化硅的含量,对溶液体积、甲基纤维素(MC)用量、温度等因素对硅酸凝聚的效果进行了优化研究,并对甲基纤维素凝聚剂与动物胶凝聚剂进行了比较。实验结果表明,在盐酸介质中,甲基纤维素对硅酸有极强的凝聚能力,甚至在室温条件下也能使硅酸大量凝聚。另外在沉淀中夹杂的铁、铝等氧化物少,操作简便,分析时间短。

慢性舒张性心力衰竭合并COPD老年患者的临床护理措施分析

目的:研究慢性舒张性心力衰竭(DHF)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的临床护理措施。方法:选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的68例DHF合并COPD老年患者进行临床干预性护理,3个月后进行血压、心率、肺功能等指标的测定。结果:实施干预性护理措施后,患者心肺功能、血压较干预前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性舒张性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病老年患者实行临床干预性护理,能有效改善患者的血压、心肺功能,有利于患者健康的恢复。

内镜与364例小儿上消化道疾病

1985年7月～1991年4月我院对3月～14岁具有上消化遗症状的364例小儿进行了胃镜检查，病变检出率92．3％；75例内镜直视下胃、十二指肠病变粘膜病理活检，诊断符合率90．7％。认为对小儿上消化道疾病检查采用内镜是有效而可靠的方法，并对胃镜检查适应症、粘膜病理组织学检查等进行了分析讨论。