纳洛酮辅助治疗重症酒精戒断综合征25例

目的探讨纳洛酮辅助治疗重症酒精戒断综合征（AWS）的方法。方法将50例AWS患者随机分为治疗组和对照组各25例，均给予对症支持治疗。治疗组在综合对症治疗的基础上静脉加用纳洛酮，每次0．8～1．6mg，每隔8h静脉给0．8mg维持，谵妄、震颤、癫痫、幻觉、高热等症状控制后停用。观察两组震颤性谵妄、癫痈、幻觉、高热等重症综合征被控制的时间，记录两组镇静药物使用剂量，评定疗效并观察药物不良反应。结果治疗组重症综合征消失时间、地西泮总使用量、氟哌啶醇总使用量分别为（58±24．7）h、（900．00±222．81）mg和（735．33±121．28）mg，对照组分别为（98．5±36．7）h，（1332．8±241．0）mg和（1727．33±188．01）mg，治疗组各指标均小于对照组（均P〈0．01）。治疗组镇静药用量、呼吸道分泌物和呼吸抑制发生率均低于对照组，未见明显不良反应，且可改善疾病预后。结论纳洛酮辅助救治重症酒精戒断综合征可明显缩短病程、提高疗效且安全可靠。

肾上腺素在新生儿心肺复苏时合理应用的临床研究

目的:探讨新生儿心肺复苏时肾上腺素的最佳用药浓度、剂量及给药途径。方法:102例新生儿心肺复苏病例,按肾上腺素的不同用药浓度、剂量与用药方法随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组。Ⅰ组用1:1000浓度肾上腺素0.01—0.03 mg/kg,静脉给药;Ⅱ组用1:1000浓度肾上腺素0.01—0.03 mg/kg,气管内给药;Ⅲ组用1:1000浓度肾上腺素0.1～0.2mg/kg,静脉给药;Ⅳ组用1:1000浓度肾上腺素0.01 mg&g,静脉给药。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组肾上腺素首剂有效率均明显高于Ⅳ组(P<0.05),而在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组间无统计学差异(P>0.05);短期存活Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组也明显高于Ⅳ组(P<0.05);长期存活中Ⅰ、Ⅱ组明显高于Ⅲ、Ⅳ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿复苏时最合适的肾上腺素浓度为1:1000,剂量为0.01～0.03 mg/kg。气管内给药与静脉给药均可,气管内给药远期疗效稍佳。

阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效和副作用比较

目的:探讨红霉素与阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效和不良反应.方法:112例支原体肺炎患儿随机分为红霉素组(65例)和阿奇霉素组(47例),红霉素组组每日20～25 mg/kg静脉注射,10～14 d,阿奇霉素组每日10 mg/kg静脉注射,3 d/周,共2周.结果:红霉素组组的退热时间明显短于阿奇霉素组(P＜0.05),而两组咳嗽和肺部哕音消失时间无明显差别(P均＞0.05).红霉素组组的胃肠道反应及注射部位疼痛发生率明显高于阿奇霉素组(P＜0.05).结论:红霉素仍然是治疗儿童支原体肺炎早期的首选药物.

纳洛酮与东莨菪碱佐治新生儿重症性肺炎临床研究

目的:探讨纳洛酮与东莨菪碱联合应用佐治小儿重症性肺炎的疗效。方法:在传统治疗基础上,采用“阿托品化”+纳洛酮3天,并与对照组进行比较。结果:治疗组有效率为86.11％(31/36)。结论:联合应用纳洛酮与东莨菪碱佐治小儿重症性肺炎有显著疗效,未见副作用发生。

溶栓治疗对急性肺血栓栓塞症肺组织ET-1和NF-κB表达的影响

目的 :探讨急性肺血栓栓塞症 (APTE)时肺组织内皮素 (ET) 1和核因子 (NF) κB的表达及尿激酶 (UK)对其的影响。方法 :3 6只兔随机分为对照组、APTE模型组和UK治疗组。采用自体血栓回输法建立动物模型。常规光镜下病理学检测和免疫组化法检测肺组织ET 1和NF κBP65的表达。结果 :病理组织学显示 :栓塞后肺动脉内血栓形成 ,肺组织萎缩、出血、炎性反应明显。UK溶栓治疗后血栓栓塞和出血减轻 ,炎性反应仍较明显。免疫组化显示 :栓塞后肺组织ET 1和NF κBP65阳性表达明显增强 ,溶栓后ET 1阳性表达显著下降 ,NF κBP65略有升高。结论 :APTE后溶栓治疗可降低ET 1和活化的NF κB介导的肺动脉高压和急性肺损伤。提示PTE临床溶栓治疗时 。

新式新生儿心肺复苏的临床疗效分析

目的:探讨如何提高新生儿心肺复苏的成功率。方法:自1997年3月～2002年3月采用新式复苏、气管插管、正压通气、气管内冲洗及给药等措施治疗156呼吸心跳骤停的新生儿,并与1990年3月～1997年2月178例患儿进行比较。结果:试验组的短期存活、长期存活率分别为135(86.5％)、121(77.5％),与对照组110(61.8％)、98(55.1％)相比有显著性差异(P<0.01)。结论:采用新式复苏、气管插管、正压通气、气管内冲洗及给药等措施能显著提高新生儿心肺复苏的成功率。

浅议企业营运资金财务内部控制设计

本文以企业营运资金管理的目标和要求为切入点,对企业目前营运资金管理的现状进行了描述,并从营运资金关键控制点、控制制度和控制流程三方面对企业营运资金财务内部控制设计进行了分析与探讨。

不稳定型心绞痛与心电图检测的价值研究

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)与心电图检测的临床价值。方法:回顾性分析56例UAP患者标准12导联ECG的一过性心肌缺血、心率变异、QTI以及ST-T段变化。结果:一过性心肌缺血持续时间长、心率变异<50 ms、QTI增加以及ST-T段压低,近期内发生恶性室性心律失常及心脏病事件明显增加。结论:ECG是除生化指标外,对UAP进行危险分析并指导治疗等方面都具有十分现实的临床意义。

尿激酶联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效分析

目的:探讨尿激酶联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将63例UAP患者随机分为溶栓治疗组及常规治疗组,溶栓治疗组(33例)应用尿激酶联合低分子肝素治疗,观察心绞痛发作频率、发作间期、心电图ST段改变以及出凝血检测等,并与常规治疗组(30例)进行比较。结果:溶栓治疗组与常规治疗组的心绞痛发作频率、发作间期及心电图ST段均具有显著性差异,两组用药前、后KPTT、PLT及PT实验监测指标均无显著性差异。结论:尿激酶联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛简单、安全、临床疗效确切,值得在基层医院推广应用。

MELAS综合征的MRI诊断价值--附两例报告并文献复习

探究线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-like episode,MELAS)综合征的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现特点,提高对MELAS综合征早期诊断的能力.回顾分析两例经临床检查和病理检查确诊为MELAS综合征患者的MRI表现.结果显示,两例MELAS综合征患者的脑部病灶均表现为长T1,长T2信号,T2-FLAIR及DWI高信号,病变主要累及顶枕叶皮层及皮层下区,甚至小脑半球,病灶具有多变性、反复性、游走性、此起彼伏的特点,与血管支配区分布不一致,并出现与年龄不相符的全脑萎缩.研究发现,MELAS综合征的脑部MRI表现具有一定的特征性,MRI检查对MELAS综合征的诊断具有重要提示价值,结合肌肉活检可明确诊断该疾病.

新经济环境下提升企业管理水平的几点思考

本文结合国际宏观形势及国内经济环境,从企业管理所受到的影响、企业管理可能遇到的问题以及如何在新经济环境下提升企业管理水平等几方面进行阐述,以期通过提升企业管理水平,促使企业更好适应当前社会经济环境变化,增强企业的环境适应力,促进企业健康可持续发展。

社区流动儿童计划免疫管理分析

目的:对社区流动儿童的计划免疫管理进行分析。方法:将2018年1月-2020年10月我社区进行免疫接种的流动儿童作研究对象,分析三年来流动儿童接种五苗(流脑、麻疹、百白破、脊灰和乙脑)的情况。结果:2018年接种的流动儿童为3678人,2019年接种人数为4590人,截止2020年10月接种人数为5606人。结论:从2018年-2020年以来,社区流动儿童接种五苗的人数呈逐年上升趋势,为使更多流动儿童都能成功接种,社区需加强计划免疫管理。

2014年邹平县入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种情况分析

目的了解入托入学儿童预防接种证查验与疫苗补种情况,指导免疫规划工作地开展。方法收集2014年邹平县入托入学儿童预防接种证查验和疫苗补种资料,进行统计分析。结果托幼机构、小学、初中预防接种证查验覆盖率100.00%,高中查验覆盖率80.00%。托幼机构、小学、初中持证率分别为99.07%、98.69%、98.44%。补种前全程接种率82.21%,补种后全程接种率99.52%,除卡介苗外,8种国家免疫规划(NIP)疫苗补种率均在90%以上。补种前和补种后全程免疫接种率均比2013有明显提高(P<0.01)。结论 2014年邹平县入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作完成较好,接种证查验及疫苗补种关口前移提高了入托入学儿童全程免疫接种率。

多层螺旋CT小肠低张造影在胃肠道病变诊断中的价值分析

目的:分析研究多层螺旋CT小肠低张造影在胃肠道病变诊断中的价值。方法:纳入病例是2018年7月至2020年1月我院收治的50例经过手术病理确诊为胃肠道病变的患者作为研究对象,随机平均分为两组,对照组25例采用传统CT检查,观察组25例采用多层螺旋CT小肠低张造影检查,评估诊断价值。结果:多层螺旋CT小肠低张造影诊断率(96.00%)明显较传统CT诊断率(64.00%)更高,对比差异显著,P<0.05。结论:实施多层螺旋CT小肠低张造影检查方式,可多方位显示患者的病变情况,提高诊断符合率,在临床中值得推广和应用。

变压吸附提纯CO装置技术改造研究

随着经济社会的进步发展,各行各业的科学技术水平都有大幅度提高。现阶段,在CO提纯领域当中,传统的低温法、电解法已经不适用,无论是在提纯效果,还是工作效率方面,都无法与变压吸附提纯技术相比。总体来说,变压吸附提纯技术效率高、性能好、成本低的特点使其应用范围逐渐扩大,适用性不断提高。主要分析讨论变压吸附提纯CO装置技术改造的相关内容,目的是优化变压吸附提纯CO装置技术的改造方案,实现技术升级。

变压吸附提氢装置氢收率低的原因分析及改进措施

近年来,我国的化工行业发展迅速,在化工生产的过程中,吸附分离技术是化工生产过程中是非常重要的一项内容。针对某煤化工集团有限公司100kt/a1,4-丁二醇项目变压吸附提氢装置运行过程中存在的原料气消耗较高、解吸气量较大、产品氢收率低等问题,分析影响变压吸附提氢装置氢收率的主要因素,通过采取降低原料氢气混合气中CO、CO2与其他杂质含量和延长吸附时间等工艺优化调整措施,以及在变压吸附提氢装置下游新增尾气压缩装置回收变压吸附提氢装置解吸气等优化改造措施后,实现了变压吸附提氢装置氢收率的提升,确保了变压吸附提氢装置的高效、稳定、经济运行。

数字经济驱动下的公司治理模式探究

在数字经济快速发展的进程中,公司治理模式也有了很大程度的改进以及创新,提升了公司治理的水平。因此,需要进行治理模式研究,提升现代化治理效果。基于此,本文主要就数字经济驱动下的公司治理模式进行分析,并提出了优化路径,进而确保公司经济效益的不断提升。

2013年邹平县流行性乙型脑炎疫情调查

目的分析邹平县2013年流行性乙型脑炎（简称乙脑）流行病学特征,为防控乙脑提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统乙脑监测信息报告管理系统2013年邹平县乙脑报告病例信息,采用描述流行病学方法分析其流行病学特征。结果 2013年邹平县报告乙脑病例22例,发病率为3.01/10万。发病时间为8~10月,其中9月份为发病高峰,发病19例,占86.36%。病例主要集中在45岁以上（17例,占77.27%）;地区分布以农村为主（21例,占95.45%）,职业主要为农民（18例,占81.82%）。临床症状主要为发热（95.45%）、意识障碍（72.73%）、呕吐（45.45%）、嗜睡（40.91%）。结论邹平县乙脑以成人发病为主,应探索开展成人乙脑疫苗接种。

64排螺旋CT用于急性肺动脉栓塞诊断效果评价

目的探讨64排螺旋CT在急性肺动脉栓塞诊断中的应用效果。方法选取医院2017年6月至2018年12月收治的急性肺动脉栓塞患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组行64排螺旋CT检查,对照组行多普勒超声检查。结果观察组肺栓塞检出率为100.00%,明显高于对照组的44.44%(P<0.05);观察组肺动脉闭塞率为11.11%,明显低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论64排螺旋CT用于急性肺动脉栓塞检查,病灶图像清晰,临床诊断价值较高。