牙周炎患者的合力、肌功能及下颌运动轨迹描记

本研究对４０例牙周炎患者的合力、咀嚼肌肌电和下颌运动轨迹作了检查，结果表明，患者的超、覆合值异常且个体差异很大，但ＩＣＰ后移者仅２例。下颌从肌位到牙位发生偏斜者少，这与牙齿的松动有关，ＭＫＧ显示合间隙＜１ｍｍ者２０例。下颌姿势位肌电值明显升高。表明牙周炎患者的咀嚼肌处于较紧张状态。最大紧咬肌电值及平均每牙合力值明显减小，这与牙周组织的炎性破坏密切相关。

牙周炎患者龈沟液中的碱性磷酸酶水平

选择慢性期牙周炎患者２０人５５个牙，健康者５人１０个牙，用滤纸条采集龈沟液并以全自动生化分析仪测出碱性磷酸酶（ＡＬＰ）水平，同时记录牙龈指数、探诊深度和附着水平．结果表明ＡＬＰ活性水平与临床指数呈正相关，提示牙周炎牙龈沟液中ＡＬＰ水平可能反映牙周组织的破坏程度．

牙周治疗对磨牙症的疗效观察

牙周病学与现代学相结合的研究发现,牙周炎与磨牙症的关系十分密切,牙周炎患者中磨牙症的发生率为50％,笔者在治疗牙周炎的同时发现磨牙症症状也随之消失或改善。本文通过对18例夜磨牙者牙周综合治疗后的症状变化,深入探讨牙周炎与磨牙症的关系及牙周炎磨牙症的有效治疗方法。

牙周炎患者的咬合、颞颌关节与肌电研究

现代(牙合)学的研究表明:咬合、牙周组织、颞颌关节(TMJ)、颌面肌肉和中枢神经系统之间有着密切的联系,并相互影响,互为因果,使咀嚼系维持在协调之中,一旦失调,就可能会在某一部分出现病损。 本文就牙周炎患者的咬合、颞颌关节和肌电的检查结果,初步探讨它们之间的关系。

60例牙周炎患者的合学研究

本研究用牙周病学与学相结合的方法，对６０例牙周炎患者作了检查，并观察了磨牙症者的临床疗效。结果表明，牙周炎患者有的异常，磨牙症发生率为４６％，肌电检查结果为：姿势位电位值升高，最大紧咬电位值减小，平均每牙力值降低，对磨牙症患者用常规的牙周治疗方法可取得明显的疗效。

Sjgren氏综合征的诊断及其并发症

本文通过对47例SS患者的诊断及其并发症的研究表明:Bloch等的诊断标准即口干症、干燥性角结膜炎和类风湿性关节炎或其他结缔组织病中出现两项以上者便可诊断是可行的。本文采用^(99m)Tc腮腺功能检查是一项可鉴别口干是否由唾液腺受损及其程度的比较安全可靠的方法。小唾液腺活检可以反映大唾液腺的变化。Schirmer试验可显示眼干及其程度。实验室和内科检查可发现患者免疫学方面的异常及其结缔组织病或并发病。SS并发龋齿的特点是高广重猛、无好发部位及易发生继发性龋。

中药和枸橼酸处理牙周炎患牙根面的实验研究

将牙根片埋人家兔皮下,用扫描电镜观察成纤维细胞在中药、枸椽酸等处理牙周炎患牙根面后的附着情况。结果表明:中药处理根面组和正常对照组附着的成纤维细胞呈长梭形伸展,形态良好,枸椽酸处理组成纤维细胞呈短梭形或椭圆形,单纯根面平整组的附着细胞呈梭形而弯曲,似趋向衰老。中药抑菌试验结果需氧和厌氧菌在滤纸周围均仅有2mm的抑苗圈。

牙周炎与磨牙症

磨牙症是指人在不咀嚼或不吞咽时,不自主地磨动牙齿或将牙齿咬紧的现象。一般可分为夜磨牙和紧咬牙两种类型。磨牙症者的牙周、牙体和颌骨肌肉等组织均可受到损害,从而造成咀嚼系的功能失调。迄今关于磨牙症对牙周组织的损伤及其与牙周病的关系研究甚少。本文的目的在于通过对14例磨牙症者的牙周、牙体、咬合和颌骨肌肉等的检查和分析,初步探讨磨牙症与牙周炎的关系。

慢性盘状红斑狼疮的诊断

慢性盘状缉斑狼疮(DLE)是一种炎性皮肤、粘膜疾病,病因不明,病变出现于头面和口唇部时,常就诊于口腔科。本文就数年来诊治的92例加以分析讨论,以有助于提高临床诊断的正确性。

口腔粘膜天疱疮30例分析

对临床和病理确诊为天疱疮者30例作了分析。详细记载发病时间、口腔粘膜病损特点及部位。皮损特点及部位,并作口腔粘膜活检,其中对7例组织作了直接免疫荧光检查。治疗均应用强的松口服。结果表明口腔天疱疮发病趋向年轻,40岁以下发病数增加。诊断除典型的临床和病理表现外,直接免疫荧光具有特异性。以强的松为首选药物,用量多在30～60mg/d,维持量5～10mg/d,半数病例同时服用中药,可改善全身状况。

替硝唑局部缓释药膜治疗成人牙周炎的临床研究

目的 :评价替硝唑缓释药膜对成人牙周炎的临床疗效。方法 :应用刚果红染色记数、全自动生化酶分析等方法 ,检测替硝唑 (TNZ)、甲硝唑 (MNZ)及空白缓释药膜局部用药前后各项临床指标、细菌学指标及生化指标的变化 ,对比评价它们对成人牙周炎的治疗作用。结果 :TNZ、MNZ和空白缓释药膜三者之间两两比较其用药前后各项指标的改变 ,均具有显著性差异。结论 :替硝唑和甲硝唑缓释药膜局部应用均具有良好的临床疗效 ,而替硝唑缓释药膜能更有效地控制牙周组织炎症 ,改善牙周炎临床症状 ,具有临床应用价值。

应用细胞-支架构建方式的组织工程方法促进牙周组织再生的实验研究

目的:观察评价细胞 -支架构建方式的组织工程方法对牙周组织再生修复的影响和意义,探讨自体牙周膜细胞(PDLCs)和纳米羟基磷灰石材料 -纳米羟晶 -胶原仿生骨材料 (nHAC)分别用作牙周组织工程种子细胞和支架材料的可行性。方法:改良组织块法体外培养动物自体PDLCs,传代扩增后接种到nHAC三维支架上,再植入动物人工牙周组织缺损,表面覆盖聚四氟乙烯 (e-PTFE)膜,以单纯翻瓣组和单纯GTR组作为对照。术后 8周进行组织学观察和测量,分析评价其牙周组织的再生情况。结果:自体PDLCs-nHAC-膜复合植入组较单纯翻瓣组和单纯GTR组有更多的新生牙槽骨、新生牙周膜和新生牙骨质生成,且未见上皮长入。结论:应用细胞-支架构建方式的牙周组织工程方法能更有效地促进牙周组织再生和重建,而自体PDLCs可作为牙周组织工程的种子细胞,nHAC可作为牙周组织工程的支架材料。

牙周洁治对人牙周炎袋底微生物和龈沟液量的影响

目的:探讨牙周洁治对人牙周炎袋底微生物和龈沟液量的影响,为研究牙周洁治机制提供依据。方法:选60例牙周炎患者,随机分为2组,每组30例,洁治组作牙周洁治,对照组用常规漱口液漱口,分别在治疗前、治疗后1周和治疗后1月用刚果红负性染色法观察袋底微生物的变化,并测定牙周探诊深度(PD)、龈指数(GI)和龈沟液量(GCF)的变化。结果:洁治组在洁治后1周时牙周袋底的球菌比率明显增加,杆菌和螺旋体比率及PD和GCF明显降低;对照组GI轻度降低,但PD和GCF以及袋底的球菌、杆菌、螺旋体比率无明显变化;洁治组和对照组的球菌、杆菌和螺旋体比率及PD、GI和GCF均有显著性差异。洁治后1月时PD、GI和GCF量及袋底的微生物比率与洁治1周时无显著性差异。结论:牙周洁治对人牙周炎袋底微生物有明显的改善作用,可通过减少袋底致病菌比率和降低PD以减轻牙周炎症和减少龈沟液的分泌。

牙龈卟啉菌和大肠杆菌内毒素对人牙周膜细胞分泌IL-6、TNF-α的影响

目的 :研究牙龈卟啉菌、大肠杆菌内毒素对人牙周膜细胞 (PDLC)分泌IL - 6、TNF -α的影响。方法 :采用细胞培养技术和ELISA方法 ,检测培养上清中IL - 6、TNF -α水平。结果 :在孵育 6h后 ,即可在培养上清中检测到IL - 6和TNF -α。IL - 6在 12h、TNF -α在 2 4h内呈时间依赖性方式升高。结论 :PDLC在内毒素作用下局部分泌IL - 6、TNF -α ,参与了牙周炎的发生、发展过程。

牙周优势菌内毒素对人牙周膜细胞增殖和碱性磷酸酶活性的影响

目的 :研究牙周优势菌牙龈卟啉菌、中间普氏菌、具核梭杆菌的内毒素对人牙周膜细胞 (PDL细胞 )增殖和碱性磷酸酶活性 (ALP)的影响。方法 :采用MTT比色试验及酶动力学方法 ,测定PDL细胞的增殖和ALP活性。结果 :内毒素在 10 μg/mL、10 0 μg/mL高浓度时 ,可显著抑制PDL细胞增殖 ,而在 0 .0 1μg/mL、0 .1μg/mL低浓度时 ,则促进PDL细胞增殖 ;在 10 μg/mL、10 0 μg/mL可呈浓度依赖性方式抑制PDL细胞ALP活性。结论 :内毒素对牙周膜细胞的抑制作用主要和其浓度有关 ,不同来源内毒素差异并不显著 ;内毒素可能通过影响PDL细胞功能而影响牙周组织的代谢和修复过程。

同时缓释骨形态发生蛋白和氯己定的功能性壳聚糖温敏凝胶的制备

壳聚糖温敏凝胶是一种新型的可注射、在体固化的载体材料,该材料在室温条件下呈生理中性的溶液状态,在37℃左右可由溶液转变成水凝胶。该水凝胶对大分子药物具有良好的缓释效能,但对小分子药物缓释效能极差。为制备同时缓释生长因子重组人骨形态发生蛋白-2(recombined human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)和抗菌药物氯己定的功能性壳聚糖温敏凝胶,将小分子药物氯己定先与β-环糊精制备成包结物,再将rhBMP-2与β-环糊精/氯己定包结物共混于壳聚糖温敏凝胶中,通过HAAKE粘度测量仪,对比加入目标药物前后系统的流变学性质,并且分别通过高效液相(high performance liquid chromatography,HPLC)和酶联免疫吸附(enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA)方法测量目标药物的体外释放性质,温敏凝胶系统的流变学性质几乎未受加入药物的影响。而氯己定从凝胶系统中释放的速度大大减慢,药物持续释放可保持1月以上。同时,rhBMP-2也获得较好的缓释效果。通过先行环糊精包结共混的方法,成功制备同时缓释rhBMP-2和氯己定的功能性温敏凝胶。

应用生长因子-支架构建方式的组织工程方法再生牙周组织的实验研究

目的:观察评价生长因子-支架构建方式的组织工程方法对牙周组织再生修复的影响和意义,探讨纳米羟基磷灰石材料(nHAC)和重组人骨形成蛋白 -2 (rhBMP-2 )用于牙周组织工程的可行性。方法:将rhBMP-2与nHAC复合植入动物人工牙周组织缺损,表面覆盖聚四氟乙烯(e-PTFE)膜,以空白对照组和单纯GTR组作为对照。术后 8周进行组织学观察和测量,分析评价其牙周组织的再生情况。结果:rhBMP-2-nHAC-膜复合植入组较空白对照组和单纯GTR组有更多的新生牙槽骨、新生牙周膜和新生牙骨质生成,且未见上皮长入。结论:应用生长因子-支架构建方式的牙周组织工程方法能更有效地促进牙周组织再生和重建,而rhBMP-2和nHAC有望用作牙周组织工程的生长因子和支架材料。

狗牙周膜细胞三维立体培养的体外实验研究

目的 :探讨异体脱矿松质骨基质 (CBM )和纳米羟基磷灰石材料 (nHAC)两种支架材料应用于牙周组织工程的可行性 ,为建立牙周组织工程的动物模型及下一步进行牙周组织工程的动物实验奠定实验基础。方法 :组织块法培养狗牙周膜细胞 ,传代扩增后 ,接种于CBM和nHAC 2种三维支架上 ,体外继续培养 3d ,进行细胞计数和扫描电镜观察。结果 :狗牙周膜细胞在 2种支架材料上均能形成良好贴附并增殖 ,扫描电镜可见 2种支架材料均具有良好的多孔网状结构 ,细胞在支架材料上生长旺盛 ,伸展充分。结论

一种新型纳米羟基磷灰石材料应用于牙周组织工程的可行性研究

目的:对一种新型纳米羟基磷灰石材料 -纳米羟晶 -胶原仿生骨材料 (nHAC)进行细胞相容性和细胞毒性的研究,以初步探讨其应用于牙周组织工程的可行性。方法:将体外培养的人牙周膜细胞(PDLCs)接种于nHAC三维支架上复合培养,采用细胞计数和扫描电镜观察PDLCs在nHAC支架上的附着、生长情况,并通过MTT测试法和碱性磷酸酶(ALP)活性检测法研究nHAC浸提液对PDLCs增殖和功能表达的影响。结果:人PDLCs在nHAC支架上形成良好贴附并增殖,扫描电镜可见nHAC具有良好的多孔网状结构,细胞在nHAC上生长旺盛,伸展充分,而PDLCs在不同浓度的材料浸提液中的生长、增殖及ALP活性与空白对照组相比无显著性差异。结论:nHAC具有良好的三维空间结构和细胞相容性,且无细胞毒性,有望成为牙周组织工程的支架材料。