82例晚发性维生素K依赖因子缺乏症的临床及预防

探讨晚发性维生素K(VitK)依赖因子缺乏症的方法 ,防止本病的发生。方法 :应用凝血酶原时间 (PT)、头颅CT、血常规等方法进行诊断、予VitK1进行治疗 ,结果 :在 82例患儿中 ,全部肌注或静注VitK12 - 5mg ,其中死亡 2 4例 ,自动出院 14例、存活 44例。结论 :本病通过VitK1早期治疗是可以治愈 ,且能预防的。

小儿热性惊厥86例临床分析

目的对小儿热性惊厥病因、发热情况、复发危险因素及预后进行探讨。方法结合86例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料进行分析并追踪随访。结果热性惊厥发病最常见的是上呼吸道感染67例(77.91%),男性49例(56.98%),呈年龄依赖性,复发危险因素与患儿热性惊厥(或)癫痫家族史、首次惊厥时间(>5 m in)以及首次惊厥的体温(<38.5℃或≥40℃)有密切关系(P<0.05)。转为癫痫的危险因素与复杂性热性惊厥、初次发病年龄<1岁、热性惊厥的反复发作有关。结论对具有复发高危因素及转为癫痫危险因素的患儿要密切随访,采取适当预防措施。

经鼻持续气道正压通气联合丙种球蛋白治疗儿童重症毛细支气管炎的效果观察

目的探讨经鼻持续气道正压通气联合丙种球蛋白治疗儿童重症毛细支气管炎的效果。方法选取本院2013年10月~2015年10月收治的70例重症毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组及对照组。观察组采用经鼻持续气道正压通气联合丙种球蛋白治疗,对照组采用常规吸氧方式及对症治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的住院时间、喘憋缓解时间及总吸氧时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗2 h后的呼吸频率、心率显著低于对照组,TcSO_2水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗24 h后的血气指标改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经鼻持续气道正压通气联合丙种球蛋白治疗可改善婴儿重症毛细支气管炎的通气、换气功能,减轻免疫损伤,快速缓解症状,缩短住院时间。

还原型谷胱甘肽联合葡醛内酯治疗儿童急性肝功能损害疗效观察

目的：探讨还原型谷胱甘肽（GSH）联合葡醛内酯（肝泰乐）治疗儿童急性感染性疾病所致肝功能损害的临床疗效。方法：将100例肝损害患儿随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予GSH 30 mg/（kg·d）及葡醛内酯每次0.1~0.2 g静脉滴注,每天1次;对照组仅给予葡醛内酯每次0.1~0.2 g静脉滴注,每天1次,疗程均为1周。分别比较用药后的肝功能指标变化情况。结果：治疗组治愈率为70.0%,高于对照组的58.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为98.0%,高于对照组的94.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组轻度肝功能异常治疗后疗效相近,差异无统计学意义（P〉0.05）,但中重度肝功能异常患儿中治疗组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）下降值比对照组大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：GSH联合葡醛内酯治疗儿童急性感染性疾病所致肝功能损害近期疗效显著、安全。

谷氨酸诱导骨髓间充质干细胞毒性损伤的作用

目的研究谷氨酸对骨髓间充质干细胞(BMSCs)毒性损伤的作用。方法原代培养大鼠BMSCs,流式细胞仪分析细胞表型,四甲基氮唑蓝(MTT)法检测分别经10、30、50mmol/L的谷氨酸作用24h后的BMSCs存活率,并用PI/Annexin-V双染法流式细胞仪计算各组凋亡细胞的比例。结果流式细胞仪分析细胞显示CD29、CD44、CD105表达阳性,CD45、CD14、CD34表达阴性,符合BM-SCs的特点。谷氨酸诱导组较多细胞呈凋亡改变,BMSCs的凋亡率较对照组升高(P<0.05),且随着谷氨酸浓度的增加,细胞凋亡率也相应增加。结论谷氨酸可诱导BMSCs毒性损伤。

推拿联合西药治疗小儿支气管肺炎随机平行对照研究

[目的]观察推拿联合西药治疗小儿支气管肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将123例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组61例常规治疗,抗炎、止咳、平喘、祛痰。治疗组62例推拿:补脾经、清肺经、清天河水、退六腑、运内八卦、推三关、按揉天枢、揉膻中、揉乳旁穴、揉乳根穴、分推膻中、揉肺俞、分推肺俞;寒证加推三关,揉二扇门;热证加清天河水、揉太阳、开天门;久咳体虚加补肾经、推三关,捏脊5次;均50次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、时间指标(咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间、住院时间)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效25例,无效2例,总有效率96.77%。对照组显效29例,有效23例,无效9例,总有效率85.25%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]推拿联合西药治疗小儿支气管肺炎效果显著,值得推广。

小剂量甲泼尼龙辅助治疗节段性肺炎支原体肺炎的疗效探讨

目的：评估小剂量甲泼尼龙佐治节段性肺炎支原体肺炎的疗效。方法选取2012年1至12月深圳市龙岗区妇幼保健院治疗的节段性肺炎支原体肺炎患儿40例作为对照组，另选取2013年1至12月在该院住院治疗的节段性肺炎支原体肺炎患儿40例作为治疗组，均给予常规治疗，治疗组在此基础上给予甲泼尼龙每次1 mg/kg静滴，2次/d，连用3～5 d。对比观察两组退热、咳嗽、肺部体征及胸片大片阴影消退时间、C反应蛋白（CRP）变化及住院时间。结果治疗组入院后发热持续时间、肺炎症状改善、住院时间均明显短于对照组，1周后肺部大片影吸收好转率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），且CRP水平随病情好转显著下降，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期应用小剂量甲泼尼龙辅助治疗节段性支原体肺炎，可有效缓解临床症状，缩短发热和胸部大片影消退时间，减少住院天数，疗效确切。