肱骨近端锁定加压钢板固定肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21～80岁,平均53.5岁。骨折按Neer分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例。合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例。结果 50例获得12～48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6周。按Neer肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80%。结论采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效。

指针治疗腰椎间盘突出症的研究

目的评价指针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法将2006年3月—2008年3月就诊的100例LDH患者随机列入试验组和对照组,试验组运用指针治疗,对照组运用传统的按摩合针灸治疗,10 d为1个疗程,疗程间休息4 d,连续3个疗程。结果2组治疗前后的JOA评分比较均有显著性差异(P均<0.001),2组3个疗程结束后的JOA及Prolo评分、临床疗效比较均无显著性差异(P均>0.05)。但早期疗效、因治疗本身引起的不适、对治疗产生畏惧心理方面,2组存在显著性差异(P均<0.05)。结论2种方法治疗LDH疗效相当,但是指针疗法显效快于传统疗法,治疗本身引起的不适明显少于传统疗法。此法操作简便、安全有效,为LDH的治疗提供了又一有效途径。

自制竹栀五黄液外敷治疗急性感染性创面的临床研究

目的:对比研究竹栀五黄液外敷与西医常规碘伏换药在治疗急性感染性创面的临床疗效。方法:纳入2016年1月至2016年7月我科收治的急性感染性创面患者共70例,随机分为试验组35例,对照组35例。均予常规碘伏消毒后,试验组采用竹栀五黄液浸润无菌纱布外敷,对照组则采用等渗生理盐水浸润无菌纱布外敷,隔日换药一次,观察期为14天。评比两组患者VAS疼痛评分、创面皮温降至正常范围的时间、创面分泌物量、创面面积缩小情况和创面颜色与光泽,检验标准а<0.05。结果:试验组治愈19例,显效13例,有效3例,无效0例,总有效100%,治愈率54.23%;对照组治愈10例,显效7例,有效4例,无效4例,总有效率91.18%,治愈率28.57%。治愈率及总有效率比较试验组明显优于对照组(P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分、创面皮温降至正常范围的时间、创面分泌物量、创面面积缩小情况和创面颜色与光泽比较治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:在常规换药的基础上,应用竹栀五黄液外敷治疗急性感染性创面,可有效提高创面治愈率、缩短愈合时间,明显缓解患处疼痛,患者依从性好,安全性高,值得临床推广应用。

中医结合外固定治疗肱骨干骨折的临床分析

目的:探讨中西医结合治疗肱骨干骨折骨折的疗效。方法:以我院2009年1月～2012年12月肱骨干骨折61例为治疗组,以同期收治的肱骨干骨折60例为对照组。2组患者都给予外固定架治疗,治疗组给予中药口服与外敷,达到调养气血、接骨续筋的作用;对照组给予西医的消炎止痛药物。结果:2组患者均整复成功,2组的临床疗效的差异没有统计学意义,但是治疗组临床愈合平均较对照组短,差异具有统计学意义。结论:在西医治疗肱骨干骨折的基础上,给予中医内服和外敷,既能促进骨折断端的血液循环,还能有效减轻肢体肿胀,有效促进骨折的愈合。

桃红四物汤预防人工髋、膝关节置换术后DVT的临床观察

目的:探究桃红四物汤预防人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:84例行人工髋、膝关节置换术患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各42例。对照组患者在术后皮下注射低分子肝素钙进行预防,实验组患者则在术后采用桃红四物汤联合低分子肝素钙进行预防,比较两组患者DVT的发生情况。结果:实验组有1例(2.4%)发生DVT,对照组6例(14.3%)发生DVT,实验组DVT发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工髋、膝关节置换术后应用桃红四物汤,可以减少术后引流量,减少术后深静脉血栓形成。

中西医结合治疗儿童新鲜孟氏骨折23例

目的：观察中西医结合治疗儿童新鲜孟氏骨折23例的临床疗效。方法：23例新鲜孟氏骨折患儿，所有患儿均先行中医手法整复，若未达到解剖复位则配合手术内固定治疗，术后配合功能训练及中药熏洗治疗。观察其治疗效果。结果：23例患儿均随访，随访时间2～12个月，平均时间6．8个月。其中，优22例，良1例，差0例，优良率为100％。结论：中西医结合治疗儿童新鲜孟氏骨折疗效确切.

基于改进SOLOv2的转炉炼钢钢液检测

转炉炼钢是冶金工业生产中的重要工艺过程,在转炉炼钢中连续实时检测钢液有助于提升炼钢的出钢产品质量和冶炼效率,针对转炉炼钢过程中炉口采集的图像相似性高、背景干扰大导致难以检测钢液的问题,提出了一种基于深度学习的实例分割方法。在SOLOv2的骨干网络中加入通道注意力机制,并对输入的图像进行去雾的预处理操作,从而获得具有高准确率的转炉炼钢钢液检测在线模型SA-SOLOv2。在转炉炼钢测试集上进行测试,结果表明,与原SOLOv2模型相比,该模型的交并比(IoU)提升了1.4%,漏检率降低了9.8%,且改进的SA-SOLOv2模型的检测时间明显少于其他基于深度学习的检测网络,提升了检测效率。

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的评价防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2009年1月至2011年1月,采用防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折18例,男11例,女7例:年龄23～82岁,平均66.5岁。受伤原因:步行跌伤13例,车祸伤3例,高处坠落伤2例。AO分型:A1型3例,A2型12例,A3型3例。骨折采用闭合复位,防旋股骨近端髓内钉内固定术。结果平均手术时间64min(55～85min)。平均失血量260ml(150～450ml)。术中6例须扩髓即可放入主钉,12例无须扩髓即可放入主钉。平均部分负重时间8d(6～23d)。平均随访9.5个月(7～18个月)。切口均一期愈合,骨折平均5.5个月愈合(4～8个月),术后功能均恢复到伤前水平,1例主钉入点偏外导致140内翻。结论防旋股骨近端髓内钉可以有效地固定股骨转子间骨折,手术时间短,出血少,抗旋转能力强,可早期功能锻炼,并发症少,是治疗股骨转子间不稳定性骨折的较好方法。

微创技术与传统疗法空心钉内固定对股骨颈骨折的临床疗效比较分析

目的：探讨微创技术下空心钉内固定对股骨颈骨折与传统疗法之间的临床效果比较。方法选取2011年1月～2012年1月在我院就诊的股骨颈骨折患者201例，按照手术方法不同分为微创组101例，其中按照Garden分级，Ⅲ级者51例，Ⅳ级者50例；传统组100例，进行临床资料分析。结果微创组在手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、骨不愈合率、股骨头坏死率、再次手术率上优于传统组（P＜0.05），在住院费用上无差异（P＞0.05）。结论微创手术更适合股骨颈骨折的治疗。

带锁髓内钉内固定加自体骨移植治疗股骨干骨折内固定术后不愈合

目的探讨带锁髓内定固定加自体骨移植治疗股骨干骨折内固定术后不愈合的疗效。方法自2002年3月至2009年7月采用带锁髓内钉内固定加自体骨移植治疗的股骨干骨折内固定术后不愈合39例,更换髓内钉自体骨移植15例,平均愈合时间为(11.0±5)个月;取除钢板重新自体骨移植加髓内钉固定24例,平均愈合时间为(12.0±6)个月。结果所有病例均随访至骨愈合。平均随访25个月。结论对股骨骨折内固定术后不愈合应积极采取措施,带锁髓内钉内固定加自体骨移植在治疗股骨干骨折内固定术后不愈合疗效满意,值得推广。

加味当归补血汤治疗老年人工全髋关节置换术后贫血临床研究

目的:观察加味当归补血汤治疗人工全髋关节置换术后贫血的临床疗效。方法:将我科2015年1月~2015年12月初次行单侧人工全髋关节置换术的60例老年患者,随机分为试验组、对照组(各30例)。对照组采用围手术期常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上予以加味当归补血汤。术前3天开始服用,除术后当天一直持续到术后第7天。检测术前1天,术后第1、2、3天及第7天的血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)。计数资料采用卡方检验,计量资料满足正态性、方差齐时用单因素方差分析,不满足时采用独立样本t检验(SPSS 19.0)。结果:1、血红蛋白(HGB),术前1天:试验组(136.32±7.12)g/L,对照组(138.20±7.42)g/L,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、2、3、7天:试验组(101.01±7.32)g/L、(97.80±7.29g/L)、(95.13±6.43g/L)、(112.70±7.29g/L);对照组(94.27±5.14)g/L、(90.35±7.29g/L)、(89.13±6.43g/L)、(101.26±5.64g/L),两组术后血红蛋白均明显下降,在术后第2天和第3天最低,随后逐渐上升,但试验组下降幅度相对较低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7天两组血红蛋白均较前次观察时间升高,同一观察时间试验组高于对照组,两组差异具有统计学意义[P<0.05)。2、红细胞比容(HCT):术前1天两组分别为(40.02±2.51)和(41.07±2.57),两组比较差异无统计学意义,术后第1、2、3、7天:试验组:(30.03±2.61)、(31.03±2.61)、(31.71±2.13)、(42.00±2.17);对照组:(28.07±2.84)、(29.03±2.34)、(30.52±1.37)、(38.03±2.61)。在术后第1天两组红细胞比容均最低,但试验组下降幅度较对照组低,术后第2、3天两组红细胞比容均回升,同一观察时间试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味当归补血汤能有效改善老年人工全髋关节置换患者的贫血状态,值得临床推广运用。

经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床体会

目的 探讨加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床治疗体会.方法 选择股骨颈骨折患者47例,术前胫骨结节牵引,以患侧大腿外侧粗隆下为入针点,采取闭合复位经皮空心钉内固定治疗47例股骨颈骨折患者,然后采用空心加压螺纹钉固定股骨颈.结果 47例中44例愈合,愈合率为93.61％,骨折愈合患者后期随访股骨头坏死4例,坏死率9.09％.结论 空心加压螺钉治疗股骨颈骨折临床治疗效果满意.

基层医院对膝关节脱位患者进行系统急诊处理的体会

目的:探讨基层医院对膝关节脱位患者进行系统急诊处理的方法。方法:将近年来我院收治的10例膝关节脱位患者作为研究对象,对其进行系统的急诊处理,然后分析其临床疗效。结果:对本组患者进行治疗后,有1例患者出现较明显的跛行步态、有1例患者出现轻微的跛行步态,其余患者的步态基本正常且膝关节的功能良好。结论:对膝关节脱位患者进行系统的急诊处理可有效地保护其膝关节的功能,取得理想的临床疗效。

带孔金属骨圆针改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效分析

目的:探讨带孔金属骨圆针改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:纳入2016年9月至2017年9月本科收治的尺骨鹰嘴骨折患者共60例,所有患者均由同一主刀医生完成,评价术后骨折愈合及肘关节功能恢复情况。结果:所有患者骨折骨性愈合,无内固定失效、骨折移位、针尾刺激等并发症。最后一次随访肘关节活动度:屈125°～140°,伸0°～10°.根据Weseley肘关节评价标准:优48例,良12例,优良率100%。结论:带孔金属骨圆针改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折,手术操作简单,固定牢固,手术时间短,术后并发症少,有利于患者术后早期功能锻炼,而且价格便宜,降低了患者的医疗费用,值得临床推广应用。

香味蚯蚓制作法

蚯蚓是万能钓饵,加工后效果更佳。 1.选择大平2号蚯蚓,将蚯蚓100克捣碎用白酒调拌在面粉内,这样不仅腥味足,而且香味持久,鱼群来后不走,吞食凶猛,用海竿、手竿效果都佳。但要临时配料,时间长了就没有效果。