网络历史虚无主义在高校的传播及其治理

网络历史虚无主义以其传播速度迅捷,隐蔽性、渗透性强等特点,蕴含着造成高校师生历史观弱化、政治观扭曲、价值观不正、人生观偏向的风险。对此,高校要牢牢把握主流意识形态领导权、健全思想政治教育体系、提升师生网络媒体素养、提高网络监管和治理水平。

农村土地综合整治:现实问题、国际模式、中国之策

农村土地综合整治是优化用地布局和提高耕地生产效率的现实之需,是挖掘农村发展潜力和促进农民增收的发展之要,也是乡村振兴和农村现代化建设的应用之义。本文通过分析我国农村土地整治面临的现实问题及归因,总结他国模式与经验,探讨中国解决之策:夯实产业之基,建设宜居宜业和美乡村;把稳生态之舵,推进绿色农业高质量发展;补足资金之钙,赋能乡村振兴新动能;汇聚群众之力,加快中国式农业农村现代化。

赛沃替尼治疗MET基因突变非小细胞肺癌的药物浓度与疗效和不良反应的关系

目的:探讨药物浓度与疗效和不良反应之间的关系,了解赛沃替尼治疗MET14外显子跳跃突变晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年4月至2019年9月北京大学肿瘤医院收治的携带MET14外显子跳跃突变,并且接受赛沃替尼治疗的16例局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的临床资料及其血浆药物浓度,评估赛沃替尼治疗的疗效和安全性,分析药物浓度与疗效及不良反应的相关性。随访患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS),采用Kaplan-Meier法计算中位PFS和OS。结果:16例患者中男性9例(56.3%),年龄范围51~84岁。肺癌病理类型包括:腺癌11例,肉瘤样癌5例,鳞癌1例。赛沃替尼的客观缓解率为50.0%(8/16),疾病控制率达到87.5%(14/16)。评效达到部分缓解患者和未达到者相比,赛沃替尼的药物谷浓度分别为77.2 ng/mL和146.7 ng/mL(P=0.06)。治疗中出现过2级以上不良反应的患者和仅出现过1级不良反应者,其药物谷浓度分别为116.5 ng/mL和93.2 ng/mL(P=0.59)。所有患者的中位PFS为8.5个月,中位OS为14.1个月。结论:赛沃替尼治疗MET基因突变非小细胞肺癌的效果较好,不良反应可耐受。常规用药剂量下,赛沃替尼的血浆药物谷浓度与疗效可能存在一定负相关,但药物浓度与不良反应的程度无明显相关性。

类风湿关节炎中医证候客观化研究

目的探究类风湿关节炎(RA)相关指标与中医证型之间的关系。方法选取RA患者300例,根据中医辨证分型的不同将其分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、肾气虚寒证、肝肾阴虚证和瘀血痹阻证5个证型,每个证型60例。分析各个证型患者的临床表现、免疫学指标、检验学指标与各个证型之间的联系。结果中医证候在关节肿胀、关节疼痛、关节畸形3种临床表现方面,差异有统计学意义(P<0.05);各证型RA患者的类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(DD)等指标之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论类风湿关节炎严重程度与各指标无明显相关性;各指标与中医证候无明显相关性。中医治疗各个证型的RA患者主要原则是活血化瘀,并贯穿于整个治疗过程。

肺癌患者免疫检查点抑制剂相关心脏毒性的 临床特点和预后分析

目的探讨肺癌患者接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗后发生心脏毒性的临床特点及预后情况。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内二科接受免疫治疗的1004例肺癌患者的病例资料,以免疫治疗后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和(或)高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)升高(高于参考值上限)为主要标准,筛选出ICIs相关心脏毒性的患者,分析其临床特点及预后情况。结果本组患者中65例(6.5%)出现不同程度的心脏毒性,其中男性49例、女性16例,中位年龄65岁(47~85岁)。病理类型:非小细胞肺癌(NSCLC)42例,小细胞肺癌(SCLC)23例。免疫治疗:PD-1单抗治疗44例(67.7%),PD-L1单抗治疗11例(16.9%),联合其他ICIs治疗10例(15.4%)。单纯免疫治疗10例(15.4%),免疫治疗联合其他抗肿瘤治疗55例(84.6%)。发生时间:从开始免疫治疗到出现心脏毒性的中位时间为110 d(1~759 d),中位周期数为3周期。临床表现:15例(23.1%)患者发病时有临床症状,41例(63.1%)伴随心电图改变。临床诊断:亚临床心肌损伤59例(90.8%),有可能的心肌炎5例(7.7%),明确的心肌炎1例(1.5%)。治疗方案:16例(24.6%)患者接受糖皮质激素治疗;17例(26.2%)患者永久终止免疫治疗,41例(63.1%)重启免疫治疗,7例(10.8%)后续治疗情况不详。预后情况:NSCLC患者的中位无进展生存期(PFS)为732 d(95%CI:378~1085 d),SCLC患者的中位PFS为391 d(95%CI:0~900 d)。结论肺癌患者出现免疫治疗相关的心脏毒性在临床并不罕见,以接受PD-1单抗治疗和与其他抗肿瘤治疗联合时更易发生,且发生时间较早,以亚临床心肌损伤和有可能的心肌炎为主要类型,不过对患者的总体预后影响不大。

关节腔靶向注射臭氧联合中药外敷治疗早期类风湿关节炎膝关节病变的临床研究

目的:探究关节腔靶向注射臭氧联合中药外敷治疗早期类风湿关节炎膝关节病变的临床效果。方法:回顾性选取九江市第一人民医院2022年6月—2023年9月收治的80例早期类风湿关节炎膝关节病变患者,根据治疗方案将其分为联合组(n=47)和对照组(n=33),对照组采用临床常规治疗方案,即采用曲安奈德进行关节腔注射治疗,联合组采用关节腔靶向注射臭氧联合中药外敷治疗。均治疗3周。比较两组疗效;比较两组治疗前后的C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸多肽抗体(ACCP)、类风湿因子(RF)和甘露聚糖结合凝集素(MBL)水平;比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分及关节超声评估情况。结果:联合组总有效率为93.62%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清RF、CRP、ACCP水平均低于治疗前,且联合组均低于对照组;两组血清MBL水平均高于治疗前,且联合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组髌上囊积液深度、髌上囊滑膜厚度、VAS评分均低于治疗前,且联合组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节腔靶向注射臭氧联合中药外敷治疗早期类风湿关节炎膝关节病变的效果较好,可以显著改善患者的血清学指标和疼痛程度,并减轻膝关节病变。

托法替布治疗类风湿性关节炎合并肺间质病变对白细胞介素-6水平和调节性T细胞/辅助性T细胞17免疫平衡的影响

目的探讨托法替布治疗类风湿性关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)对白细胞介素-6(IL-6)水平和调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)免疫平衡的影响。方法选取2020年3月至2023年3月于九江市第一人民医院接受治疗的68例RA合并ILD患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组34例。对照组予以曲安西龙、来氟米特联合环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础上加用托法替布治疗。比较两组治疗前后炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6]水平、Treg水平、Th17水平、Treg/Th17、呼吸困难症状及肺高分辨率CT(HRCT)评分。结果治疗后,治疗组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组外周血Treg水平高于对照组,Th17水平、Treg/Th17均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难症状、HRCT评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托法替布治疗RA合并ILD疗效显著,可有效降低外周血Treg/Th17细胞比率,从而避免机体过度分泌TNF-α、IL-6等炎症因子,维持免疫功能处于平衡状态,缓解症状,加快病情康复速度。

辣木作为新型植物性蛋白质饲料的研究进展

辣木是一种尚未充分开发的多功能树种,具有产量高、营养丰富、适应性广、栽培简便及抗逆性强等特点。以干物质为基础测量,辣木粗蛋白质水平为23.0%～43.5%,粗纤维水平为5.9%,符合优质蛋白质饲料的标准。因此,开发辣木饲料资源可弥补当今传统蛋白质饲料严重短缺的问题。本文综述了辣木的生物学特性、资源的特点及其作为反刍动物、单胃动物和水产动物的植物性蛋白质饲料的研究进展,旨在为新型植物蛋白质饲料的研究与开发提供参考。

局部放疗联合化疗在广泛期小细胞肺癌患者中的作用

背景与目的化疗作为广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)的主要治疗方法,其有效率高,但容易发生快速耐药。局部治疗作为姑息治疗方法,能够缓解局部症状和提高患者生活质量,但是能否延长生存期尚缺乏证据。本研究旨在分析在全身化疗基础上的局部放疗对ES-SCLC患者生存的作用与影响。方法回顾性分析302例ES-SCLC患者临床资料,采用Kaplan-Meier法及Cox多因素回归分析预后因素。结果全组患者中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)4.4个月,中位生存期(median survival time,MST)10.4个月,1年生存率37.8%;2年生存率10.2%;3年生存率4.4%。原发灶放疗+化疗组和单纯化疗组患者MST分别为14.3个月和8.2个月(P<0.01);多处转移灶局部治疗、一处转移灶局部治疗和未行转移灶局部治疗患者MST分别为18.7个月、12.3个月和8.9个月(P<0.01);主动性的转移灶局部治疗、被动性的转移灶局部治疗和未行转移灶局部治疗患者MST分别为16.0个月、10.9个月和9.4个月(P<0.01);全脑预防性照射治疗(prophylactic cranial irradiation,PCI)和未行PCI患者MST分别为19.8个月和9.9个月(P<0.01)。原发灶放疗、转移灶局部治疗和PCI是ES-SCLC患者的独立预后因素(P<0.01)。结论原发灶放疗、转移灶局部治疗和PCI能够延长ES-SCLC患者生存期。

泰国湾及邻近海域潮汐潮流的数值模拟

本文基于FVCOM(Finite-Volume Coastal Ocean Model)模式,模拟了泰国湾及其周边海域K1、O1、M2和S2四个主要分潮。采用47个验潮站实测调和常数与模拟结果进行比较,所得4个分潮的均方差分别为4.06cm、3.76cm、8.22cm和4.71cm,符合良好。根据计算结果分析了泰国湾及其周边海域的潮汐、潮流的分布特征和潮波的传播特征。数值试验表明,现有的数字水深资料(ETOPO1,ETOPO5,DBDB-V)的准确度不足以合理地模拟泰国湾潮波。

差分激光三角法油膜厚度测量传感器的测量范围与精度分析

针对所研制的海面溢油油膜厚度测量传感器的测量范围和精度进行了研究.在分析基于垂直入射差分激光三角法油膜厚度测量原理的基础上,分别采用厚度0.1,mm的塞尺和10,mm的陶瓷量块对传感器的测量上下限进行了验证,并采用厚度为1~10,mm的0级陶瓷量块对传感器进行了精度测量和分析.结果表明,所研制的油膜厚度测量传感器的范围为0.1~10,mm,测量相对误差小于1%.

口腔内窥镜系统的设计与实现

本文设计一种口腔内窥镜,以满足牙科医学应用。整个系统主要由成像系统、照明系统、图像显示及处理系统三个部分组成。系统具有显微放大的功能,并且亮度及色温可调。文中利用光学软件设计、优化了光学成像系统,给出了系统像差曲线,并构造了光学照明系统。论文结尾使用口腔内窥镜对两种牙齿模型进行了测试实验,系统成像分辨力高于100lp/mm,图像清晰,可以观察到牙齿表面的细节。实验结果表明,系统能够满足牙科医学使用要求。

基于双矩形海湾模型的泰国湾潮汐潮流研究

基于推广后Taylor解新建双矩形海湾模型,加入摩擦及开边界强迫,给出泰国湾的一种理论模型。模型良好地再现泰国湾K1和M2分潮的潮汐特征,并给出K1和M2分潮的潮流及潮能通量密度分布图。模型揭示了Kelvin波和Poincaré波在泰国湾潮波形成中的贡献。针对M2分潮设计了2组敏感性实验,证明曼谷湾对于泰国湾湾顶无潮点的存在及位置起到关键作用;开边界迟角向西滞后是湾口附近顺时针旋转潮波系统形成的必要条件。

大学生集群行为的发生要素分析及预警机制的建立

大学生集群行为是影响和谐校园建设的重要因素,深入探析大学生集群行为的发生要素,了解集群行为背后的发生原因及形成条件,对于今后高校校园稳定及人才培养具有重要意义。文章主要从社会、高校、学生自身等三个层面分析了大学生集群行为的发生原因,并从环境条件、普遍压力及类似情感、直接诱因、行为动员等方面指出了大学生集群行为的形成条件,最后从建立科学预警机制的角度提出了一些对策建议,以期解决当下大学生集群行为突发的状况。

热敏灸治疗类风湿关节炎临床观察

目的探究热敏灸治疗类风湿关节炎的效果。方法选择2019年5月—2021年6月九江市第一人民医院收治的类风湿关节炎患者共60例,按照随机数字表法划分成观察组(西药联合热敏灸治疗)及对照组(单用西药方式干预),各30例。比较2组患者的临床疗效、类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS28)评分、晨僵时间等。结果观察组总有效率96.67%(29/30),显著高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);观察组DAS28评分低于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗前的晨僵时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的晨僵时间、舒张压、收缩压、心率水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论针对类风湿关节炎患者,采用西药联合热敏灸治疗,能够明显改善患者的DAS28评分,提升疾病的治疗总有效率,缩短晨僵时间,安全性较高,适合应用于临床。

交互体验式婴幼儿书籍设计

目的着眼于0—3岁交互体验式婴幼儿书籍设计的研究。方法对交互体验式婴幼儿书籍进行归纳,进而阐述了质感体验、场景体验、生活体验3种不同交互体验式书籍对婴幼儿成长的影响和作用。结论总结交互体验式书籍的艺术美感,提出开发交互体验式书籍设计对婴幼儿的成长有着至关重要的作用,使其在轻松愉悦的氛围中学习到知识。

基于材质营造的玩具书籍互动体验设计

目的研究不同材质的儿童玩具书籍的互动体验设计。方法对儿童玩具书籍进行归纳,从材料的质感、色彩、声音、造型、气味和味道、光影等角度出发,阐述了由材质营造的玩具书籍互动体验设计对儿童成长的影响和作用。结论总结儿童心理和生理特点,结合当代新型材料,提出开发儿童玩具书籍互动体验设计对儿童的成长有着至关重要的作用,使其在轻松愉悦的氛围中认知世界和学习知识。

云克治疗活动期类风湿性关节炎的疗效观察

目的探讨云克治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的128例活动期类风湿性关节炎患者,将其按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组各64例。研究组患者采用云克加甲氨嘌呤联合来氟米特,对照组患者采用甲氨嘌呤和来氟米特治疗,两组患者均连续治疗12周。治疗后,对比两组患者临床疗效、临床症状指标、血液学指标及不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效显著优于对照组;研究组患者的临床症状指标及血液学指标均显著优于对照组;两组均无严重的不良反应。结论云克治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效良好,且安全无严重不良反应,值得推广应用。

经筋刀治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的探讨经筋刀治疗类风湿关节炎的疗效。方法随机选择2016年6月—2017年6月就诊的类风湿关节炎患者76例,按治疗方法分为观察组和对照组,对照组予洛索洛芬钠片、羟氯喹以及甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上予经筋刀治疗,观察2组患者的治疗效果。结果观察组痊愈6例,显效有16例,总有效34例,占89. 47%;对照组总有效有27例,占71. 05%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经筋刀联合西药治疗类风湿性关节炎的治疗效果显著优于单独应用西药的治疗方法,在临床上可广泛使用。

经筋刀治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨经筋刀治疗类风湿性关节炎的效果。方法选取2019年1月-2019年12月120例类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组60例(西药治疗),观察组60例(经筋刀治疗),对比2组的疗效、DAS28评分。结果观察组的总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,2组患者DAS28评分差异显著(P<0.05)。结论通过对风湿性关节炎患者采用经筋刀治疗,能够有效缓解其疼痛感,提高临床治疗效果,临床应用价值较高。