氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层对RAW264.7巨噬细胞免疫活性的影响

背景:纯钛种植体植入机体后存在骨融合失败或者种植体周围感染等问题,因此对钛种植体表面进行改良已成研究的热门话题。巨噬细胞是机体应对外界刺激的一道免疫防线,任何生物材料植入体内后的相关免疫反应均与巨噬细胞相关。目的:采用电化学沉积法在纯钛片表面制备氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层,分析涂层的表面特征及对RAW264.7巨噬细胞生长、极化的影响。方法:采用电化学沉积法在纯钛片表面分别制备单纯氧化石墨烯涂层、氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层,表征涂层的物理性能。将纯钛片(空白组)、沉积单纯氧化石墨烯涂层的钛片(对照组)、沉积氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层的钛片(实验组)分别与RAW264.7巨噬细胞共培养,采用CCK-8法、DAPI染色检测细胞增殖,扫描电镜观察细胞在钛片表面的黏附,流式细胞仪检测细胞极化表型。结果与结论:(1)扫描电镜下可见纯钛片有定向划痕与少量点状凹陷;沉积单纯氧化石墨烯涂层后,钛片表面可见较多裂纹沟壑和大小不均匀的颗粒状物,以及氧化石墨烯特征的褶皱样结构;沉积复合涂层后,钛片表面较光滑,可见团状颗粒,颗粒大小较为均匀。沉积复合涂层钛片的水接触接角小于纯钛片、沉积单纯氧化石墨烯涂层的钛片(P <0.05)。(2)CCK-8检测与DAPI染色显示,相较于空白组、对照组,实验组细胞增殖更快。扫描电镜下可见RAW264.7细胞均黏附于3组钛片表面,随着培养时间的延长细胞形态发生改变,由圆形向梭形转变,至培养7 d时,空白组细胞伸出的伪足短而少,对照组细胞伸出长而多的伪足,实验组细胞伸出短而多的伪足,并且实验组细胞整体饱满度最优。流式细胞仪检测显示,实验组细胞更高比例向抗炎方向M2型极化。(3)结果表明,氧化石墨烯/羟基磷灰石复合涂层具有良好的理化性能及生物学性能。

氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层材料的理化性质及生物相容性

背景:医用钛及钛合金种植体在临床应用中已经取得较好的治疗效果,但是仍存在种植体周围炎、松动、脱落等现象。目的:探究氧化石墨烯涂层材料的理化性能及其对骨髓间充质干细胞的影响。方法:①采用电化学沉积方法在钛片表面分别制备羟基磷灰石涂层和氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层,通过扫描电镜、X射线能量色散谱、X射线光电子能谱、X射线衍射仪、拉曼光谱仪、接触角测量仪分析涂层的表面形貌、物相结构、官能团、元素成分及表面亲水性能;②分离培养小鼠骨髓间充质干细胞,分别接种于纯钛、羟基磷灰石涂层和氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面,利用CCK-8法和扫描电镜对材料表面细胞的增殖、形态和生长状态进行评价。结果与结论:①扫描电镜、X射线能量色散谱显示,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面较羟基磷灰石涂层、纯钛更平展、致密及均匀;X射线光电子能谱、X射线衍射、拉曼光谱显示,在钛片表面成功制备了羟基磷灰石涂层、氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层;氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层的亲水性能较羟基磷灰石涂层、纯钛更优;②CCK-8检测显示,随着共培养时间的延长,3组材料表面的骨髓间充质干细胞数量增加,共培养1,4,7 d,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面的细胞增殖吸光度值均高于羟基磷灰石涂层、纯钛(P<0.0001);共培养4 d后的扫描电镜显示,3组材料表面的骨髓间充质干细胞均呈纺锤形,其中氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面的细胞具有较好的拉伸性能,呈多边形,细胞边缘可见多个触角黏附于涂层表面,且表面的丝状足伸长量较纯钛和羟基磷灰石涂层多;③结果显示,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层材料是一种理化性能及生物学性能良好的涂层材料。

成骨诱导人牙周膜干细胞来源外泌体促进炎症微环境下人牙周膜干细胞成骨分化

背景:成骨诱导间充质干细胞来源外泌体具有较强的成骨分化能力,但是在炎症微环境下对人牙周膜干细胞成骨分化的影响尚不明确。目的:探究成骨诱导人牙周膜干细胞来源外泌体在炎症微环境下对人牙周膜干细胞成骨分化的影响。方法:收集离体牙并分离培养人牙周膜干细胞,成骨诱导3 d后提取外泌体。将人牙周膜干细胞分为4组:对照组加入成骨诱导培养基,外泌体组加入含5μg/mL外泌体的成骨诱导培养基,炎症模型和炎症模型+外泌体组以1μg/mL脂多糖处理24 h构建细胞炎症微环境,炎症模型组在脂多糖处理后加入成骨诱导培养基,炎症模型+外泌体组在脂多糖处理后加入含5μg/mL外泌体的成骨诱导培养基。通过茜素红以及碱性磷酸酶染色法检测各组人牙周膜干细胞的成骨分化能力;实时荧光定量PCR与免疫印迹法检测各组人牙周膜干细胞中Runt相关转录因子2、骨桥蛋白、成骨细胞特异性转录因子Osterix(OSX)和wnt通路相关蛋白β-catenin的表达。结果与结论:(1)与对照组相比,炎症模型组碱性磷酸酶染色相对面积、矿化结节染色相对面积以及Runt相关转录因子2、骨桥蛋白、OSX的表达量显著降低(P <0.05);(2)与炎症模型组相比,炎症模型+外泌体组碱性磷酸酶染色相对面积、矿化结节染色相对面积以及Runt相关转录因子2、骨桥蛋白、OSX的表达显著升高(P <0.05);(3)与对照组相比,炎症模型组wnt通路相关蛋白β-catenin表达量显著增加(P <0.05);与炎症模型组相比,炎症模型+外泌体组β-catenin表达量显著降低(P <0.05)。结果表明,成骨诱导人牙周膜干细胞来源外泌体可促进炎症微环境下人牙周膜干细胞的成骨分化,其作用机制可能与wnt/β-catenin信号通路有关。

儿童口腔专业继续教育改革的启示

随着我国对儿童牙医的需求量越来越大,面对更新快速的医学知识,为了保持理论知识和临床技能与时俱进,继续医学教育已然成为儿童口腔专科医师的首选。新疆维吾尔自治区人民医院作为一所省级三级甲等综合医院,每年承担着全疆各地基层医生的继续教育工作,同时也会派遣医生前往国内顶尖医院进修学习。通过在北京大学口腔医院儿童口腔科进修学习过程,归纳总结北大口腔儿科进修生培养模式和特点及其与儿童口腔专业发展趋势相适应的转变。这种以能力为导向的个性化培养模式、多种教学方法相结合运用,加强临床实践规范,注重科研与临床相结合的进修生训练模式,值得借鉴。同时北大口腔儿科营造的良好学习氛围深深影响着进修生,从被动学习到主动学习的转变也值得思考与借鉴。

石墨烯材料在牙科领域中的应用

石墨烯及其衍生物是一种二维碳基材料,具有出色的物理、化学和生物性能。此外,它们还被证明可以影响干细胞的分化和改善生物材料的性能。石墨烯及其衍生物可以被多种生物活性分子修饰及进一步功能化,同时石墨烯的掺杂可以改善复合材料的物理力学性能,生物活性也得到增强。在传递生长因子、药物和其他生物活性化合物方面也具有广泛的应用前景。本文主要介绍了石墨烯及其衍生物在改善生物材料性能和增强生物活性方面的最新成果及在口腔医学领域的应用现状。此外,提出了石墨烯及其衍生物在牙科钛种植体、骨再生膜、牙科树脂材料粘合剂以及牙齿美白等方面所具有的机会,并对石墨烯基纳米材料在牙科领域的应用前景和面临的挑战进行了展望。

稳定性垫治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的探讨颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者应用稳定性垫治疗的效果。方法TMD患者30例,戴稳定性垫治疗3个月后评定疗效;分别于治疗前、治疗3个月后测量下颌姿势位(mandibular postural position,MPP)、吞咽时右侧颞肌前束(right anterior temporalis,RTA)、右侧咬肌(right masseter muscle,RMM)、右侧二腹肌前腹(right anterior digastric muscle,RDA)、右侧胸锁乳突肌(right sternocleidomastoid,RSCM)、左侧颞肌前束(left anterior temporalis,LTA)、左侧咬肌(left masseter muscle,LMM)、左侧二腹肌前腹(left anterior digastric muscle,LDA)、左侧胸锁乳突肌(left sternocleidomastoid,LSCM)肌电活动;分别于治疗前、戴垫即刻和治疗3个月后测量牙尖交错位(intercuspal position,ICP)最大紧咬时RTA、RMM等肌电活动,并计算ICP最大紧咬时颞肌不对称性指数(anterior temporalis asymmetry,ASTA)、咬肌不对称性指数(masseter muscle asymmetry,ASMM)。结果治疗3个月后,显效3例,有效27例,有效率为100%;治疗前、戴垫即刻、治疗3个月后,ICP位最大紧咬时RTA[(138.94±10.19)、(134.84±8.35)、(130.49±10.97)μV]、LTA[(145.93±9.98)、(137.37±8.33)、(131.92±11.34)μV]、RMM[(158.03±7.45)、(154.20±4.98)、(153.39±5.41)μV]、LMM[(165.10±7.25)、(156.32±4.76)、(154.99±5.03)μV]肌电幅值均逐渐降低(P<0.05),RSCM、LSCM、RDA、LDA肌电幅值比较差异无统计学意义(P>0.05);戴垫即刻、治疗3个月时ICP位最大紧咬时ASTA[(1.96±0.91)%、(2.30±0.98)%]、ASMM[(1.29±0.32)%、(1.34±0.42)%]均低于治疗前[(5.14±1.83)%、(4.25±1.30)%](P<0.05);治疗3个月时,MPP位RTA[(49.69±1.85)μV]、LTA[(49.48±2.28)μV]、RMM[(45.43±0.83)μV]、LMM[(45.12±0.89)μV]、RDA[(45.17±0.83)μV]、LDA[(45.33±0.75)μV]肌电幅值均低于治疗前[(51.05±1.73)、(51.38±2.24)、(46.38±0.74)、(46.11±0.92)、(47.97±0.82)、(48.28±0.78)μV](P<0.05),RSCM、LSCM肌电幅值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,吞咽时RTA、LTA、RMM、LMM、RSCM、LSCM、RDA、LDA肌电幅值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用稳定性垫治疗TMD效果满意,可对称改善咀嚼肌功能,缓解咀嚼肌功能亢进高张力状态。

乳牙金属预成冠修复治疗在高危患龋患儿中的应用效果分析

研究高危患龋患儿在接受乳牙金属预成冠修复治疗后效果。方法 选取2022年1月至2024年1月我院收治的100例高危患龋患儿,以随机数字表法将其分成两组(均50例),即对照组(给予树脂充填修复治疗)与观察组(实施乳牙金属预成冠修复治疗)。比较两组患儿干预前后的咬合功能,以及修复效果、临床满意度情况。结果 治疗后,两组的最大咬合的接触面积与最大的咬合力均高于治疗前,且观察组的上述分高于对照组(P<0.05)。同时观察组边缘密合、修复体、继发龋、磨损与邻接关系为A级的情况的患儿比较对照组多。两组治疗后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对高危患龋患儿实施乳牙金属预成冠修复治疗,改进其咀嚼能力表现出显著效果。在实际操作中,修复成功率相当高,且产生的并发症较低,表明该方法在临床上的安全性良好。