临床护理人员生物安全虚拟仿真演练系统培训内容的构建

目的:搭建临床护理人员生物安全虚拟仿真演练系统,为临床护理人员生物安全培训提供平台。方法:通过文献检索、专家小组会议、德尔菲函询等方法,搭建临床护理人员生物安全虚拟仿真演练系统知识库和案例库。结果:通过2轮德尔菲专家函询,专家意见一致性好,专家权威程度为0.910。第2轮一级指标、二级指标、三级指标的肯德尔协调系数分别为0.431,0.403,0.401(均P<0.01),最终形成包含生物安全概述、生物安全监测预警、生物安全防护感控、生物安全护理处置四大类别及28个知识条目的护理人员生物安全虚拟仿真演练系统知识内容;通过小组初审、专家函审、教学会审构建了涵盖28个生物安全救护的案例库。结论:构建的临床护理人员生物安全虚拟仿真演练系统培训内容形式多样、内容全面,可为临床护理人员生物安全培训提供参考。

军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系的构建

目的构建军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系。方法通过文献研究、专家函询等方法,构建军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系。结果德尔菲函询专家判断系数为0.950,熟悉程度系数为0.875,权威系数为0.913。第1轮函询肯德尔协调系数为0.372、0.116,第2轮函询肯德尔协调系数为0.512、0.230。最终构建的军队空运后送护理人员空运救护能力指标体系包含4个一级指标和31个二级指标。结论构建的军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系科学严谨,涵盖了空运后送不同阶段,内容全面,能为军队空运后送护理人员空运救护能力的评价、考核、培训提供参考。

情境动机在临床一线护理人员心理资本与情绪耗竭间的中介作用

目的探讨临床一线护理人员心理资本、情境动机和情绪耗竭三者之间的关系。方法采用一般资料调查表、心理资本问卷、情境动机量表、情绪耗竭量表对西安市4所三级甲等医院的1669名临床一线护理人员进行问卷调查。结果临床一线护理人员心理资本得分为(107.77±12.68)分,情境动机4个维度中得分最高的为内部动机(22.42±4.68)分,情绪耗竭得分为(17.72±6.46)分。情绪耗竭与心理资本及其4个维度、内部动机、外在协调呈负相关(P<0.05);心理资本与内部动机、认同协调和外在协调呈正相关(P<0.01),与去动机呈负相关(P<0.01)。结果显示,内部动机在临床一线护理人员心理资本与情绪耗竭间发挥部分中介作用,效应值为-0.084,占总效应的23.60%。结论临床一线护理人员情绪耗竭处于中等偏高水平,要充分发挥心理资本对情绪耗竭的直接作用和内部动机的中介作用,为防范临床一线护理人员职业倦怠、减少人员流失、稳定人才队伍、提高护理能力水平和患者救治质量提供理论依据。

急诊护士工作投入特征潜在剖面分析及与主观幸福感的关系

目的探究急诊科护士工作投入的潜在类别,明晰急诊科护士工作投入与主观幸福感的关系。方法采用便利抽样法,于2023年1月至3月期间选取西安市12所三级甲等医院急诊科272名护理人员作为研究对象,采用一般资料调查表、工作投入量表和主观幸福感量表作为调查工具,对急诊科护士工作投入状况进行类别分析,探讨工作投入水平与主观幸福感的关系。结果急诊科护士工作投入特征可分为“高工作投入组”“中等工作投入组”和“低工作投入组”3个类别,分别占比62.13%,25.00%,12.87%。急诊科护士主观幸福感与工作投入呈正相关(P<0.01),不同工作投入类别护士主观幸福感总分、松弛和紧张维度、忧郁或愉快的心境维度、对情感和行为的控制维度、对健康的担心维度、对生活的满足和兴趣维度得分差异具有统计学意义,个体主观幸福感水平越高,工作投入越高(P<0.05)。结论急诊科护士工作投入状况存在异质性;工作投入潜在类别对护理人员主观幸福感影响显著。急诊科护士在临床护理工作中要充分发挥能动性,积极投入护理工作;护理管理者应及时了解急诊科护士的工作状况和存在的困难,在繁重的急诊护理工作中更好地保障护理工作的开展,以便护理人员在工作中最大程度收获幸福感。

军医大学非护理专业生长军官学员护理技能指标体系的构建

目的通过德尔菲专家函询构建军医大学非护理专业生长军官学员护理技能指标体系,为实战化护理技能教学改革提供参考。方法采用德尔菲专家函询对军医大学非护理专业生长军官学员护理技能指标体系初稿进行函询,函询专家包括军医大学医疗、护理教育学专家以及基层部队卫生领域专家,对函询结果进行整理与分析。结果通过3轮德尔菲专家函询形成的军医大学非护理专业生长军官学员护理技能指标体系,包含8项一级指标、40项二级指标,专家的权威系数为0.886,3轮函询Kendall和谐系数均有所提升,最终一级指标、二级指标的Kendall和谐系数分别为0.290、0.313。结论本研究构建的军医大学非护理专业生长军官学员护理技能指标体系全面、科学,可以为综合培养军医大学非护理专业生长军官学员提供参考,促进学员系统学习部队卫生工作所需护理技能,具备相关护理素养,从而提升岗位任职能力。

我国高校支出绩效管理浅析

近几年来,高校教育事业呈现出前所未有的发展高校财务所涉及的资金数额也在逐年增加。如何提高资金管理水平,对资金的使用效益进行评价,减少不必要的开支、降低成本、有效地对学校资源进行合理配置,实现可持续发展,这些问题都对高校当前的财务管理工作提出了新的要求。通过支出绩效管理体系,可以督促各部门严格按照预算方案执行,保证高校预算目标的顺利完成,提高资金使用效益。

急危重症传染病护理决策能力评价量表的编制及信效度检验

目的编制急危重症传染病护理决策能力评价量表,并进行信效度检验。方法以Tanner临床判断模式为框架,通过文献分析、半结构访谈、德尔菲法和预调查形成量表终稿。于2023年3月-4月选取陕西省5家医院参与过急危重症传染病救治的434名护士进行调查,运用SPSS 26.0和AMOS 26.0软件对调查数据进行项目分析、效度分析和信度分析。结果急危重症传染病护理决策能力评价量表包括4个维度共27个条目。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为72.537%;验证性因子分析结果显示,模型拟合度良好。量表水平内容效度指数为0.926,条目水平内容效度指数为0.810~1.000;总量表Cronbach’sα系数为0.958,各维度Cronbach’sα系数在0.856~0.945之间;量表总折半信度为0.842,各维度折半信度在0.767~0.902之间。结论急危重症传染病护理决策能力评价量表信效度良好,可用于评估护士急危重症传染病护理决策能力。

基于CiteSpace对国内外医院感染护理相关研究的可视化分析

目的 医院感染问题关系到医院的医疗质量与医患安全,本文探讨国内外医院感染护理相关研究的发展现状、研究热点及趋势,为开展今后研究提供参考依据。方法 计算机检索2010年1月1日—2022年12月31日有关医院感染护理的相关文献,中文数据库包括中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库,英文检索Web of Science(WOS)数据库,运用CiteSpace软件对年度发文量、作者合作、机构合作、关键词、突现词等特征进行可视化分析。结果 最终纳入2508篇文献,其中中文文献942篇,英文文献1566篇。国内医院感染护理相关文献的发文量总体呈下降趋势,国外研究发文量与国内相反;国内高频关键词主要有危险因素、护理干预、手卫生等,国外高频关键词除ICU外其余一致;可视化分析显示英文文献作者间合作和研究机构间合作较中文文献多,国内核心作者6位,国外核心作者12位;中文的发文机构主要为华中科技大学附属医院,英文为哥伦比亚大学。结论 有效控制医院感染情况、强化感染质量管理、评估识别发现的医院感染风险点、针对性采取风险干预措施并持续评估跟踪、聚焦于护理人员医院感染防控的研究对保障患者安全和提升护理质量具有重要意义,今后研究应针对护理相关高危因素采取基于循证的措施降低医院感染发生率。

疲劳在急诊科护士一般自我效能感和压力知觉间的中介效应

目的探讨疲劳在西安市三级甲等医院急诊科护士一般自我效能感和压力知觉间的中介效应。方法采用方便抽样法,抽取西安市6所三级甲等医院346名急诊科护士,采用一般资料问卷、疲劳量表、一般自我效能感量表和压力知觉量表对其进行问卷调查。结果(1)急诊科护士一般自我效能感总得分为(2.35±0.57)分,疲劳总得分为(8.71±3.01)分,压力知觉总得分(27.71±6.91)分。(2)疲劳与一般自我效能感之间呈负相关、与压力知觉之间呈正相关,一般自我效能感与压力知觉呈负相关(P<0.001)。(3)疲劳在急诊科护士一般自我效能感与压力知觉间起到部分中介作用,其中介效应占总效应的20.23%(P<0.05)。结论一般自我效能感一方面可以对压力知觉产生直接影响;另一方面也可以通过疲劳对压力知觉产生间接影响。要注重提升急诊科护士的一般自我效能感,进而减轻其疲劳和压力知觉。

应对方式在传染科护士自我效能感与职业成功间的中介效应

目的采用结构方程模型探讨传染科护士的应对方式在自我效能感与职业成功间的中介效应。方法选取16所医院681名传染科护士,采用一般资料问卷、一般自我效能感量表、简易应对方式问卷和职业成功量表进行问卷调查。结果Pearson相关分析结果显示,传染科护士职业成功与自我效能感、积极应对呈正相关(P<0.01),与消极应对呈负相关(P<0.01);积极应对方式在传染科护士自我效能感与职业成功间具有部分中介效应,占总效应的比值为21.58%,消极应对方式在自我效能感与职业成功间中介作用不显著。结论积极应对方式在传染科护士的自我效能感与职业成功的关系中起部分中介作用,护理管理者及传染科护士应重视这一中介效应,同时还需注意提升自我效能感和采取积极应对方式是促进传染科护士职业成功的有效途径。

基于CIPP评价模式构建高校护理学教师教学能力评价指标体系

目的构建高校护理学教师教学能力评价指标体系。方法通过文献回顾、质性访谈、专家会议等方法,基于CIPP初步构建指标条目池,采用德尔菲法进行两轮咨询确定最终指标体系。采用Epidata 3.0录入数据,使用SPSS 23.0软件进行数据分析。结果两轮咨询问卷有效回收率分别为90%、100%,提出建议专家比率分别为83.33%、16.67%;两轮咨询专家权威系数均为0.892;一级、二级指标第一轮咨询协调系数分别为0.216、0.215,第二轮协调系数分别为0.262、0.279。高校护理学教师教学能力评价指标体系包含4个一级指标和30个二级指标。结论基于CIPP评价模式构建的高校护理学教师教学能力评价指标体系科学性较强,有利于综合评价高校护理学教师教学能力,促进教师提升教学能力。

临床护士自我效能感、社会支持和信息素养的关系模型研究

目的探讨临床护士自我效能感、社会支持、信息素养三者之间的关系。方法采用一般情况调查表、自我效能感量表、社会支持量表、信息素养问卷对陕西省30所医院3480名临床护士进行问卷调查,构建三者之间结构方程模型。结果临床护士自我效能感得分(25.42±6.93)分,社会支持得分(43.63±8.57)分,信息素养得分(114.18±18.62)分;自我效能感、社会支持、信息素养三者之间呈显著正相关(P<0.01);从结构方程模型发现,护士自我效能感对信息素养有直接促进作用(β=0.11,P<0.01)和间接促进作用(β=0.06,P<0.01),社会支持对信息素养有直接促进作用(β=0.24,P<0.01)。结论临床护士信息素养水平较低,自我效能感和社会支持能够提升护士信息素养水平,应充分发挥自我效能感与社会支持在信息素养提升中的直接与间接作用。

心理弹性和社会支持对军校医学生应对方式的影响

目的探讨心理弹性、社会支持对军校医学生应对方式的影响,为提升其应激能力提供理论依据。方法采用一般情况调查表、心理弹性量表、领悟社会支持量表及简易应对方式问卷,对某军校575名学员进行调查。结果(1)在社会支持方面,性别、年级、课余爱好、身体状况和体能强度差异显著(P<0.01);在应对方式方面,课余爱好差异均显著(P<0.05);在心理弹性方面,性别、年级、家庭月收入、课余爱好、身体状况、体能频率、体能强度上差异显著(P<0.05);(2)积极应对与社会支持总分及其三个维度、心理弹性总分及其三个维度均呈正相关(P<0.01);消极应对与社会支持总分及其三个维度、心理弹性总分及坚韧性、力量性维度均呈显著负相关(P<0.01);(3)将应对方式两个维度作为因变量,社会支持三个维度、心理弹性三个维度作为自变量进行多元回归分析,结果显示,朋友支持、家庭支持及其他支持和坚韧性对积极应对方式均有正向预测作用,有效解释38.9%;坚韧性对消极应对方式有负向预测作用,乐观性对消极应对方式有正向预测作用,有效解释5.7%。结论社会支持和心理弹性对军校医学生应对方式有显著影响,军校管理者在管理过程中,应注重采取有效措施提升学生的感悟社会支持和心理弹性水平,进而引导学生采取积极的应对方式。

基于成果导向教育理念的军队院校护理人才培养目标体系构建

目的基于成果导向教育理念构建军队院校护理人才培养目标体系。方法通过文献回顾、专家访谈、小组讨论等方法,初步构建了基于成果导向教育理念的军队院校护理人才培养目标体系框架。采用目的抽样法,选取22名军队院校护理教育专家进行专家函询。结果最终形成包含8个一级指标和48个二级指标的军队院校护理人才培养目标体系。两轮函询专家积极系数分别为88%、100%;权威系数均为0.932;第二轮函询后,一级、二级指标Kendall’W分别为0.105、0.064,各指标变异系数在0~0.149之间。结论本研究构建的军队院校护理人才培养目标体系具有一定科学性和实用性,旨在为军队院校护理人才培养提供借鉴。

既往发生低血糖糖尿病患者低血糖恐惧对焦虑的影响

目的探讨既往发生低血糖糖尿病患者低血糖恐惧对焦虑的影响,并检验心理弹性的调节作用。方法采用一般情况调查表、低血糖恐惧量表、心理弹性量表、焦虑量表对167名既往发生低血糖糖尿病患者进行调查。结果①不同居住状况、糖尿病病程、既往发生低血糖情况、家庭人均月收入、每周运动次数对既往发生低血糖糖尿病患者焦虑状况差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);②Pearson相关分析显示既往发生低血糖糖尿病患者焦虑状况与低血糖恐惧呈正相关,与心理弹性呈负相关(P<0.05,P<0.01);③调节分析显示,低血糖恐惧与心理弹性的二阶交互作用影响显著(P<0.01),心理弹性每增加一个标准差,低血糖恐惧对焦虑的标准化回归系数会减少0.256。结论护理人员要积极关注既往发生低血糖糖尿病患者的心理状况,做好心理护理与心理建设工作,帮助患者充分发挥心理弹性在低血糖恐惧对焦虑影响的调节缓冲作用。

基于CiteSpace的临床医疗设备报警管理文献可视化分析

以国内外常见数据库为检索源,收集了2000年1月至2023年1月临床医疗设备报警相关文献,利用CiteSpace软件绘制了年发文量分布趋势图、作者合作网络图谱、国家/机构合作网络图谱及关键词知识图谱,并对相关问题进行了深入分析。指出了医疗设备报警管理研究年发文量总体呈波动上升趋势,研究作者与机构间具有良好的合作关系,“呼吸机”“报警”“报警疲劳”“alarm fatigue”“intensive care unit”“patient safety”为当前的研究热点,“报警疲劳”“误报警”“报警管理”为研究前沿,为国内开展相关研究提供了参考。

军人心理应激对军队士气的影响:疲劳的中介效应

目的探讨军人心理应激、疲劳、军队士气三者之间的关系。方法采用一般情况调查表、军人心理应激自评问卷、疲劳量表、军队士气量表,于2021年6月至9月对某战区700名驻训战士展开问卷调查,并采用结构方程模型进行数据分析。结果共回收有效问卷666份,研究结果显示,军队士气与军人心理应激和疲劳呈负相关(均P<0.01);军人心理应激对军队士气有显著的直接影响(P<0.05),并通过疲劳的中介作用对信息素养起间接影响(P<0.01)。结论驻训战士存在心理应激问题,这会导致疲劳从而影响军队士气。部队主官要充分关注驻训期间军人的心理状况,尤其是心理应激与疲劳状况,积极进行干预,以提高部队整体士气水平。

急诊科护士工作疏离感潜在剖面分析

目的探讨急诊科护士工作疏离感的分型及其人群特征,并分析不同分型急诊科护士的特征差异。方法2023年1月至3月,采用问卷调查法对北京市、山东省、陕西省和河南省14所三级甲等医院318名急诊科护士进行调查研究,采用潜在剖面分析的方法识别工作疏离感的分型。结果急诊科护士工作疏离感可分为低工作疏离感、中等工作疏离感、高工作疏离感。不同年龄、婚姻状况、学历、职称、工作年限的急诊科护士工作疏离感存在显著差异(P<0.01)。结论急诊科护士的工作疏离感存在明显的异质性,护理管理者应根据各类别的影响因素,建立针对性干预体系,降低护士的工作疏离感水平。

基于CiteSpace的我国专科护理质量指标研究可视化分析

目的了解我国专科护理质量指标研究热点及发展趋势,为进一步推动专科护理质量深入研究提供参考。方法在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊全文数据库检索我国2000年1月1日-2022年9月13日发表于中文核心期刊的专科护理质量指标相关研究。采用CiteSpace6.1.R3软件对发文量、作者和研究机构合作情况、高频关键词、关键词共现和突现词等进行可视化分析。结果共纳入149篇文献,发文量总体呈上升趋势。研究机构和作者分布均较分散,相互合作不紧密。研究热点有护理质量、质量指标、德尔菲法、护理管理等,研究前沿为敏感指标和满意度等。结论我国专科护理质量指标研究处于发展阶段。建议相关机构和研究者持续关注专科护理质量指标研究,拓宽研究视角,规范指标临床实证研究,丰富指标构建方法,关注患者结局指标,加强护理信息化建设等。